Заря Красного. 2025 г. (с. Красное)

12 « Заря Красного » № 47 (12309), 6 ноября 2025 г . Здоровье Как питаться детям с патологией желудочно - кишечного тракта в период ремиссии  Наконец-то позади осталось лечение в стационаре или под наблюдением гастроэнтеролога в поликлинике. Ваш доктор говорит, что у ребенка наступил период ремиссии. Это тоже очень ответственный период в течении заболе- вания желудочно-кишечного тракта, период профилакти- ки обострений. Кроме диеты, состав которой назначается лечащим врачом, ведущим диспансерное наблюдение ребенка, не- обходимо еще учитывать режим питания: он должен быть дробным, 4-5 раз в сутки. Нужно стараться, чтобы ребенок получал пищу в одни и те же часы, так как деятельность пищеварительных желез имеет четкий ритм. К моменту приема пищи происходит максимальное выделение же- лудочного сока, что важно для возникновения аппетита, полного переваривания и всасывания пищевых веществ. Беспорядочное питание нарушает работу пищеваритель- ных желез и понижает аппетит. По суточной калорийности рацион завтрака должен со- ставлять — 25-30%, обеда — 35-40%, полдника — 10-15%, ужина — 25-30%. Особенно важно обеспечить полноцен- ный завтрак, так как в утренние часы наиболее интенсивны энергозатраты, а также ужин за 2-3 часа до сна. Важна и температура блюд: для холодных она не долж- на быть ниже 150С, для горячих — не выше 600С. Нужно учитывать, что очень холодные блюда угнетают кислотно- и ферментообразующие функции, замедляют восстановле- ние клеток эпителия ЖКТ. Похожим действием обладает и очень горячая пища. Остановимся на наборах продуктов, которые допусти- мы и которые нужно исключить в период ремиссии забо- левания, чтобы не допустить обострения. Рекомендованы каши из всех круп (особенно гречневая и овсяная), приготовленные с добавлением молока (при переносимости), нежирные свежие (1-2 день производ- ства) кисломолочные продукты, творог, яйца всмятку или в виде омлета (не более одного в сутки). Супы вегетариан- ские, из сборных овощей (морковь, картофель, цветная ка- пуста, брокколи, тыква, кабачки, осторожно-белокочанная капуста) с добавлением круп; супы на вторичном бульоне из нежирных сортов мяса (кролик, индейка, курица, говя- дина) с теми же овощами и крупами. Можно предложить ребенку нежирные сорта мяса и рыбы в виде кнелей, паровых котлет, фрикаделек. Допу- стимы зрелые фрукты и ягоды (кроме кислых), овощные и фруктовые нектары (содержание чистого сока в напитке 30-50%), компоты, кисели. Из сладостей — зефир, пасти- ла, несдобное печенье. Сливочное и растительное масло, сметану, особенно на первых этапах, добавляют только в готовое блюдо. Должны быть исключены наваристые мясные и рыб- ные бульоны, жирные, острые, жареные блюда, маргари- ны, бобовые, копчености, пряности, приправы, соления, маринады, орехи, грибы, свежая выпечка, кофе, шоколад, газированные напитки, жевательная резинка, чипсы, суха- рики, фаст-фуд, мороженое. Наряду с щадящей диетой, по мере увеличения сроков ремиссии используют так называемое зигзагообразное пи- тание, предусматривающее расширение диеты на короткие промежутки с последующим возвратом к щадящей диете. Такой рацион считают тренирующим, способствующим оживлению восстановительных процессов. Однако это ро- дители должны согласовать с лечащим врачом. Нужно помнить, что соблюдение принципов рацио- нального питания в период ремиссии у детей с патологи- ей желудочно-кишечного тракта поможет избежать обо- стрений и в дальнейшем предупредит прогрессирование заболеваний органов пищеварения. ГУЗ «Липецкая городская детская больница» Польза физической активности при артериальной гипертонии  Регулярная физическая ак- тивность—мощный союзник в регулировании артериально- го давления. Помимо приема лекарств и изменений в пита- нии, которые являются важ- ными компонентами лечения гипертонии, включение регу- лярной физической активно- сти в распорядок дня может существенно способствовать лучшему контролю артериаль- ного давления. Как связаныфизическая ак- тивность и артериальная ги- пертония Физические упражнения укрепляют сердечнуюмышцу, позволяя ей более эффектив- но перекачивать кровь. Это приводит к снижению часто- ты сердечных сокращений в состоянии покоя и уменьше- нию нагрузки на сердечно-со- судистую систему как в покое, так и в период стресса. Физи- ческая активность укрепля- ет кровеносные сосуды, по- вышая их эластичность. Это уменьшает сопротивление в артериях, в результате чего сосуды лучше расширяются. Химические изменения, про- исходящие в организме при физических упражнениях, по- зволяют сосудам оставаться в расширенном состоянии еще несколько часов после физи- ческой активности, что нор- мализует кровяное давление. Помимо снижения артери- ального давления регуляр- ная физическая активность помогает: — Снизить уровень «пло- хого» холестерина и тригли- церидов в крови. —Улучшить уровень саха- ра в крови. — Контролировать вес тела. —Сохранить кости крепки- ми (снизить риск остеопороза). —Улучшить качество сна, память и снизить риск демен- ции и депрессии. —Снизить уровень гормо- нов стресса. — Улучшить общее само- чувствие. Какой вид нагрузки необ- ходим Рекомендуемые упраж- нения для людей с повышен- ным артериальным давлением включают в себя: — Аэробные упражнения ходьба, плавание, езда на ве- лосипеде и танцы—наиболее полезны, так как улучшают ра- боту сердечно-сосудистой си- стемыи снижают артериальное давление. —Йога плавные движения, техники релаксации и контро- лируемое дыхание делают йогу подходящим выбором для лю- дей с гипертонией. —Легкие силовые упраж- нения, направленные на увели- чение силы мышц и улучшаю- щие общуюфизическуюформу без значительного повышения артериального давления. Как вести активный образ жизни при высоком арте- риальном давлении —Прежде чем приступить к упражнениям, проконсульти- руйтесь с врачом. Он поможет выбрать безопасные и эффек- тивные виды нагрузок. —Начинайте смалогоипо- степенноувеличивайтеуровень активностис течениемвремени. —Занимайтесь регулярно, чтобыповысить уровеньфизи- ческой подготовки. —Распределите своюдея- тельность на все дни недели и чередуйте виды занятий. —Используйтеподходящую одежду и снаряжение, зани- майтесь в комфортных местах. — Учитывайте погодные условия и при необходимости меняйте свои планы. —Прислушивайтесь к сво- ему телу и избегайте перена- пряжения. —Регулярноконтролируйте артериальноедавление. Произ- водитеизмерениявразноевре- мя в течение дня (утром, после тренировки, перед сном). При регулярных занятиях вы вско- ре увидите положительные результаты. Заботаосвоемздоровье— это не только ответственность, но и проявление любви к себе и своим близким. Регулярные профилактические осмотры и диспансеризация позволяют выявить заболеваниянаранних стадиях, когдалечениенаиболее эффективно. Помните, что здо- ровье—это самыйценныйдар, и его защита начинается с вас. Не откладывайте визит к врачу, ведь в ваших руках — ключ к долгой и активной жизни. Бе- регите себя и будьте здоровы! Официальный портал Минздрава России «О Вашем здоровье» Методы диагностики рака молочной железы  В лечении одного из самых распространённых раков — молочной железы — произо- шёл настоящий прорыв. Благо- даря этому, страшный диагноз, когда-то звучавший смертель- нымприговором, перестал вос- приниматься фатально. Актуальность этой пробле- мы сегодня высока как никогда. Ведь рак молочной железы— лидирующее онкозаболевание у женщин, имеющее тенденцию к постоянному росту. Бесплатно 1 раз в 2 года это исследование можно пройти в рамках диспансеризации в районной поликлинике. Риск заболевания растёт с возрас- том, около 5% всех диагнозов рака груди приходятся на жен- щин до 40 лет. От 40 до 50 лет выявляется около четверти случаев. Остальные больные получают свой диагноз по- сле 50 лет {пик — к 70 годам). Одно из достижений по- следнего времени—открытие роли генов в развитии рака. Так, известно, что мутация генов ВКСА 1 и 2 (которые окрести- ли геном Анджелины Джоли) многократно увеличивает риск заболеть раком молочной же- лезы и раком яичников. Если в целом по популяции такой риск у женщины — 12-13% и 1-2% соответственно, то нали- чие такой мутации повышает эти риски до 35-80%и 40-60%. Поэтому женщинам с такими мутациями нужно более вни- мательно относиться к здоро- вью и проводить диагностику чаще, чем другим. Обследования и диагностика Главныйметод диагностики —маммография. Она позволя- ет выявить опухоль на ранней стадии, когда та ещё мала и не прощупывается и никаких жа- лоб, и симптомов нет. Тем не менее, не стоит пренебрегать и регулярным осмотром у мам- молога, так как в 10-15% случа- ев рак обнаруживается только в ходе ручного обследования и незаметен на маммограмме. Молодым женщинам от 20 до 40 лет надо раз в 1-2 года проходить клиническое об- следование груди у гинеко- лога или маммолога и делать УЗИ молочных желёз. После 40 лет при среднем риске раз- вития заболевания — делать ежегодную маммографию. И раз в полгода-год—посещать маммолога для проведения клинического обследования. При высоком риске (при наличии семейных случаев рака молочной железы, му- тации генов и предраковых состояниях, а также после прохождения лечения по по- воду рака молочной железы) кратность и вид исследований определяет маммолог. Помимо маммографии мо- гут использоваться: УЗИ иМРТ молочных желёз, а также ПЭТ, КТ и другие методы. Сегодня на смену плёноч- ноймаммографии пришёл циф- ровой томосинтез молочной железы — трёхмерная мам- мография. Это исследование показывает железу уже не в двух проекциях (сверху и сбо- ку), а объёмно, что позволяет избежать эффекта «наложения тканей» и повышает точность метода. В сомнительных случа- ях используется и контрастная спектральная маммография (с введением в организм кон- трастного вещества). Модифи- цировалось и традиционное УЗИ — сегодня уже приме- няется автоматическое ЗР- сканирование молочных же- лёз, которое не только точнее, но и информативнее ручного метода, так как анализирует больше параметров. Не стоят на месте и инвазивные методы диагностики. Вместо обычной тонкоигольной биопсии, с по- мощьюкоторой ранее исследо- вали подозрительные новооб- разования в молочной железе, в последние 10 лет стала при- меняться вакуумная аспираци- онная биопсия. Её проводят не вслепую, а под контролем УЗИ, рентгена илиМРТ. Кстати, этим методом можно не толь- ко отличить «добро» от «зла», но и без скальпеля вылечить доброкачественную опухоль молочных желёз. Выбор лечения (а также прогноз) онкозаболеваний ос- новывается не только на ста- дии, но на типе опухоли (что определяет иммуногистохи- мический анализ). Выявление рецепторов, в отношении которых опухоль чувствительна, дало возмож- ность проводить таргетную терапию. При таком лечении препараты действуют при- цельно на опухоль, меньше затрагивая здоровые клетки. Всё это повышает эффектив- ность лечения и снижает по- бочные эффекты. ГУЗ «Липецкий областной онкологический диспансер»