Заря Красного. 2023 г. (с. Красное)

12 « Заря Красного » № 43 (12201), 26 ок˝ября 2023 г . ЗДОРОВЬЕ Диспансеризация для лƝдей серебряного возраста „ Ежегодная диспансериза- ция для людей серебряного возраста — это действенный метод контроля за состояни- ем своего здоровья. Любую болезнь легче предупредить, чем лечить, именно поэтому пренебрегать профилактиче- скимимероприятиями не стоит. В соответствии с приказом Минздрава России от 13 марта 2019 года №124н российские граждане, кому исполнилось 40 лет, проходят профосмо- тры ежегодно. Какорганизованадиспан- серизация в поликлинике? С чего надо начинать? Куда обращаться? Чтобы пройти плановую (по возрасту) диспансериза- цию, необходимо обратиться в поликлинику по месту жи- тельства. Там с пенсионером проведут беседу и разъяснят, когда и как будет проходить обследование. При себе необ- ходимо иметь паспорт гражда- нина РФ и полис обязательно- го медицинского страхования. Многие исследования имеют срок годности до 12 месяцев. Если пациент в предыдущие несколько месяцев проходил флюорографию, ультразвуко- вое исследование какого-либо органа, то эти результаты тоже следует взять с собой, чтобы не проходить процедуру повтор- но. Какие именно медицинские исследования годны долго, вам подскажут в регистратуре. Там же вам объяснят, как подгото- виться к тем или иным иссле- дованиям, например, анализ крови на сахар сдаётся нато- щак, а УЗИ мочевого пузыря делают при его максимальном заполнении и т. п. При отсутствии в населен- ном пункте, в котором прожи- вает гражданин старше 65 лет, медицинской организации, в котороймогут быть проведены профилактический медицин- ский осмотр или диспансери- зация, может осуществляться перевозка гражданина в меди- цинскуюорганизациюв рамках мер социальной поддержки, предусмотренных в субъек- те Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 6 октября 1999 г. № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и испол- нительных органов государ- ственной власти субъектов Российской Федерации». Какие исследования нуж- но пройти, если вамот 51 до 74 лет? Первый этап диспансери- зации для этой возрастной ка- тегории включает: —измерение роста, массы тела, окружности талии, опре- деление индекса массы тела; — измерение артериаль- ного давления; —проведение общего ана- лиза крови (гемоглобин, лей- коциты, СОЭ); — определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом; — определение уровня глюкозы в крови натощак (до- пускается использование экс- пресс-метода); — определение абсолют- ного сердечно-сосудистого ри- ска (для пациентов до 64 лет); — индивидуальное про- филактическое консультиро- вание — для пациентов до 72 лет с высоким относительным и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, ожирением, гиперхолестери- немией с уровнем общего хо- лестерина 8 ммоль/л и более и/или курящих более 20 сига- рет в день; — флюорография легких (не проводится, если в преды- дущем календарном году, или в год проведения диспансериза- ции проводилась флюорогра- фия, рентгенография (рентге- носкопия) или компьютерная томография органов грудной клетки); — электрокардиография в покое; —измерение внутриглаз- ного давления (проводится 1 раз в год); — для пациентов обоих полов: исследование кала на скрытую кровь (если вам от 40 до 64 лет, анализ необходимо сдавать 1 раз в два года, если от 65 до 75 лет — ежегодно); — для мужчин: опреде- ление уровня простатспеци- фического антигена в крови (проводится в возрасте 55, 60 и 64 лет); — для женщин до 64 лет: осмотр акушерки, включая за- бор мазка с шейки матки на ци- тологическое исследование; —для женщин: маммогра- фия (в возрасте 40-75 лет про- водится 1 раз в 2 года). Какие исследования нуж- но пройти, если вам 75 или более лет? Первый этап диспансери- зации для этой возрастной ка- тегории включает: —измерение роста, массы тела, окружности талии, опре- деление индекса массы тела; — измерение артериаль- ного давления; — проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ); — определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом; — определение уровня глюкозы в крови натощак (до- пускается использование экс- пресс-метода); — флюорография легких (не проводится, если в пре- дыдущем календарном году, или в год проведения дис- пансеризации проводилась флюорография, рентгеногра- фия (рентгеноскопия) или ком- пьютерная томография орга- нов грудной клетки); — электрокардиография в покое; —измерение внутриглаз- ного давления (проводится 1 раз в год); —для женщин в возрасте 75 лет: маммография; — для пациентов обоих полов в возрасте 75 лет: ис- следование кала на скрытую кровь. Вы прошли диспансери- зацию. Что делать дальше? Выполнять полученные рекомендации с учетом вы- явленных рисков развития заболеваний и самих забо- леваний. Менять свой режим дня, рацион питания, бороть- ся с вредными привычками, снижать вес. В заключение хочется ещё раз подчеркнуть: диспансери- зация людям пожилого воз- раста нужна и важна. Именно системное наблюдение за со- стоянием здоровья, своевре- менное выявление болезней, соблюдение медицинских рекомендаций способны не только значительно продлить жизнь, но и обеспечить её вы- сокое качество. Д . ЛАХИН , главный внештатный специалист по терапии управления здравоохранения Липецкой области Рацион питания при сахарном диабете „ Сахарный диабет (СД) — это хроническое заболевание, при котором повышается уровень глюкозы в крови. Основ- ную массу больных составляют больные 2 типом сахарно- го диабета, имеющие избыточную массу тела — примерно 85-90%. Многие из них имеют наследственную предраспо- ложенность к заболеванию. Основные признаки заболевания при СД: необъясни- мая утомляемость, сонливость, частое мочеиспускание, жажда, повышенный аппетит, ухудшение зрения, похуде- ние. Нередко отмечаются кожные проявления—зуд кожи, особенно в области промежности, фурункулез, долго неза- живающие раны. Основной фактор риска развития сахарного диабета 2 типа—избыточный вес, которым обладают 80-90%больных. Самым неблагоприятным для здоровья является абдоми- нальное распределение жира, при котором жировая ткань откладывается в области живота. Именно с таким видом ожирения связан высокий процент заболеваний и смерт- ности от сердечно-сосудистых заболеваний. Абдоминальное отложение жира можно довольно про- сто оценить, измерив окружность талии. Если этот показа- тель выше 102 см у мужчин и выше 88 см у женщин, то риск заболевания очень высок. Лечение сахарного диабета це- лесообразно начинать с диеты. Общим принципом диетотерапии является: а) ограничение вплоть до полного запрещения приема легкоусвояемых углеводов (сахар, кондитерские изделия, варенье и др.), прием которых приводит к значительному повышению глюкозы крови; б) пища должна содержать нерафинированные углеводы (овощи, бобовые, мучные изделия из твердых сортов пше- ницы) с достаточным содержанием клетчатки, для перева- ривания которой требуется воздействие в течение опреде- ленного времени ферментов и вследствие чего происходит медленное всасывание глюкозы из кишечника в кровь. Кро- ме того, клетчатка, содержащаяся в большом количестве в овощах (капуста, свекла, морковь и др.) и оболочке злако- вых (отруби), способствует замедлению всасывания из ки- шечника не только углеводов, но и холестерина, и других жиров, что способствует нормализации нарушенного жи- рового обмена; в) пища должна содержать не более 30%жира, половина из которых должна быть представлена жирами раститель- ного происхождения (подсолнечное, оливковое масло); г) наиболее рациональным для больных сахарным диа- бетом должно быть 4-6 кратное питание, которое способ- ствует равномерному всасыванию углеводов из кишечни- ка с незначительным повышением уровня глюкозы крови. Центр медицинской профилактики Почему нужно прививаться от гриппа каждый год ? „ Грипп—этоне простоострая вирусная респираторная ин- фекция. Грипп очень заразен, способен к молниеносному и массовому распространению, протекает тяжелее остальных вирусных респираторных ин- фекций и имеет наибольшее число осложнений. В последние годы грипп приходит в область все рань- ше. Впрошломсезоне активный рост заболеваемости был отме- чен уже в ноябре, а к середине декабряширокое распростра- нение вируса гриппа A(H1N1) pdm09 среди непривитых лиц привело к необходимости вве- дения ограничительных проти- воэпидемическихмероприятий в ряде городов и районов об- ласти. В декабре 2022-январе 2023 гг. этот вирус унес жизни ребенка и двух взрослых лип- чан, вызвал осложнения в виде пневмоний у нескольких сотен заболевших. К сожалению, осложнения гриппа не исчерпываются пнев- мониями, после которых может сформироваться дыхательная недостаточность. Со стороны сердечно-сосудистой систе- мы могут развиться миокар- дит и перикардит, со стороны мочеполовой системы— гло- мерулонефрит. Поражение центральной нервной систе- мы проявляется менингеаль- ным синдромом, спутанным сознанием, головной болью и рвотой. О поражении пери- ферической нервной системы свидетельствуют радикулярные и другие невралгические боли. При развитии отека мозга, ге- моррагического энцефалита у больного возникают судороги и расстройство сознания. Такие осложнения нередко приводят к смерти. Одновременное инфици- рование гриппом и COVID-19 повышает риск развития ос- ложнений и летальных исходов не в 2, а в десятки раз! Особенно опасны грипп и его осложнения для детей в возрасте до года, взрослых старше 60 лет, беременных и людей с хроническими забо- леваниями. Единственное надежное средство профилактики грип- па и его осложнений — вак- цинация. Почемунужнопрививать- ся от гриппа каждый год? Вирус гриппа постоянно мутирует, поэтому каждый год состав вакцины корректиру- ется до начала предстоящего эпидемического сезона. Когда делать прививку от гриппа? Иммунитет после привив- ки от гриппа формируется в те- чение 2-4 недель и сохраняет- ся в течение 1 года. Сезонный подъем гриппа начинается в ноябре-декабре, поэтому луч- ше всего привиться в конце августа-октябре. Где делаются прививки против гриппа? Детям вакцинацию прово- дят в школе и в детском саду, если ребенок не посещает об- разовательное учреждение — следует обратиться в по- ликлинику. Взрослые могут сделать прививку в поликлинике, либо в специальныхмобильных при- вивочных пунктах, которые до- полнительно устанавливаются впериодмассовойвакцинации. Какимибывают вакцины от гриппа? Современные вакциныбы- вают трёх- и четырёхвалент- ными. В состав первых входит три штамма гриппа (два типа A и один B), а вторые содер- жат сразу четыре вида (по два типа A и B). Четырехвалентныевакцины считаютсяболееэффективными, так как защищают от большего количества штаммов вируса. Можнолизаболеть грип- пом после прививки? Такое возможно, но благо- даря вакцинации заболевание будет протекать в легкой фор- ме, риск развития осложнений будет минимальным, а выздо- ровление наступит быстрее. Кому важно сделатьпри- вивку от гриппа в первую очередь? Вакцинация показана всем группам населения, начиная с шестимесячного возраста и до глубокой старости. Грипп тяже- лее всего переносят дети, по- жилые, беременныеженщины и лица с ослабленнымиммуни- тетом, а также люди с тяжёлы- ми хроническими заболевани- ями. Все эти состояния входят в группу риска тяжелого течения гриппа сразвитиемосложнений идолжныполучить прививки в первую очередь. Сделанные вовремя при- вивки от гриппа позволят чув- ствовать себя в безопасности. Берегите себя ибудьте здо- ровы! И . ЯРКОВСКАЯ , врач - эпидемиолог ГУЗ « ЛОЦИБ »