Заря Красного. 2023 г. (с. Красное)

12 « Заря Красного » № 31 (12189), 3 аˍг˞с˝а 2023 г . ЗДОРОВЬЕ Артериальная гипертония : что способствует ее развитию ? „ По данным официальной статистики, болезни систе- мы кровообращения и их ос- ложнения занимают одно из первых мест среди причин высокой смертности росси- ян трудоспособного возраста. Российские мужчины почти в пять раз чаще, чем женщины, погибают от инсультов, инфар- ктов и внезапной сердечной смерти. В основе подобных сердечно-сосудистых забо- леваний лежит чрезмерное потребление алкоголя, таба- кокурение, ожирение и арте- риальная гипертония. Гипертония—это повыше- ние артериального давления до 140/90 мм рт. ст. и выше. Рост давления на каждые 10 мм рт. ст. увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 30%. У гипер- тоников в 7 раз чаще разви- ваются нарушения мозгового кровообращения (инсульты), в 4 раза — ишемическая бо- лезнь сердца, в 2 раза чаще поражаются сосуды ног, что может приводить к гангрене, а затем — ампутации. Под давлением Иногда при скачке давле- ния у людей возникает голов- ная боль, слабость, головокру- жение, пульсация в висках или покраснение лица. Однако так бывает далеко не всегда. Зачастую гипертония проте- кает бессимптомно в течение долгих лет, разрушая при этом сосуды и сердце. Повышен- ное давление приводит к су- жению сосудов и отложению в них атеросклеротических бляшек. Чтобы протолкнуть кровь через суженные сосуды, сердцу приходится работать с повышенной нагрузкой. Но фактически больной человек все эти годы нормально себя чувствует. Он работает, физи- чески и умственно активен и даже не подозревает о своей болезни. А если измерить ему давление и провести обследо- вание, сразу станет очевидным несоответствие хорошего са- мочувствия с теми патологиче- скими изменениями, которые уже произошли в его организ- ме. Поэтому инфаркт или ин- сульт происходят при внешне полном, кажущемся благопо- лучии. Просто человек не знал, что он болен и не получил по- мощь вовремя. Тотальный контроль Врачи рекомендуют изме- рять давление хотя быодин раз утром сразу после пробужде- ния, даже если тонометр всегда показывает 110/70, как у кос- монавта. Если прибор перио- дически показывает 140/90 и выше, то измерять давление следует несколько раз в день, а полученные результаты за- писывать. Дневник артери- ального давления облегчит врачу задачу и поможет бы- стрее установить правильный диагноз. Самым опасным временем для гипертоников считается промежуток с 6 до 10 утра. По статистике, наибольшее коли- чество мозговых инсультов и инфарктов миокарда, многие из которых заканчиваются летальным исходом, проис- ходят именно в этот отрезок времени. Это явление связа- но с повышением активности симпатической вегетативной нервной системы. Когда чело- век засыпает, мозговая актив- ность падает, но зато, когда он просыпается, наблюдает- ся бурный всплеск, который влечет за собой повышение артериального давления. Если тонометр показыва- ет 140/90 — это повод про- консультироваться с врачом, даже если самочувствие пре- красное. Если диагноз гипер- тонии уже был установлен и человек получает лечение, но давление не снижается, нужно снова идти к врачу и корректировать назначения. Простой контроль АД по- зволит избежать развития се- рьезных заболеваний сердеч- но-сосудистой системы и их осложнений—инфаркта, ин- сульта или клинической смер- ти. Никакого смысла ждать, что пройдет само, в данном случае нет. Терапия образом жизни В лечении гипертонии ве- дущая роль отводится изме- нению образа жизни. Более того, прием гипотензивных препаратов, которые счита- ются тяжелой артиллерией и применяются, когда все сред- ства уже исчерпаны, лучше работает, когда больной ве- дет здоровый образ жизни. Например, научно доказано, что у курящих пациентов и лиц с ожирением лекарства менее эффективны, чем у некурящих или с нормальным весом. Правда, при отсутствии симптомов у большинства людей нет никакой мотива- ции менять привычный уклад жизни. Если здоровый образ жизни всегда труд, а порой и отнюдь нелегкий, принять ле- карство просто, хотя и стра- тегически неправильно. До- стоверно — риски инфаркта, инсульта и внезапной сердеч- ной смерти снижаются только при отказе от курения, чрез- мерного потребления алко- голя, при уменьшении веса и достаточной физической ак- тивности. Так что, по мнению кардиологов, золотым стан- дартом лечения гипертонии сегодня является сочетание современной лекарственной терапии с рекомендациями по здоровому образу жизни. Осторожно , малярия ! „ Летом увеличивается поток туристов, отправляющихся в страны с тропическим кли- матом. Чтобы отдых за рубежом не был омрачен болезнью, следует знать о мерах про- филактики наиболее распро- страненных экзотических за- болеваний. При первичных симптомах болезни следует вовремя распознать их. Речь пойдет о малярии. Берегись кровососущего Малярия—это паразитар- ное заболевание с острым, а иногда затяжным течением, характеризующееся наличи- ем лихорадочных приступов, увеличением печени, селезен- ки, развитием анемии. Возбу- дители малярии относятся к роду Plasmodium. P.vivax. Воз- будитель трехдневной маля- рии широко распространен в странах Азии, Океании, Юж- ной и Центральной Амери- ки. P.ovale (овале-малярия) —возбудитель малярии типа трехдневной; его ареал в ос- новном ограничен Экватори- альной Африкой, отдельные случаи зарегистрированы на островах Океании и в Таилан- де. P.malariae — возбудитель четырехдневной малярии и P.falciparum — возбудитель тропической малярии, широко распространены в экватори- альной Африке, а также в не- которых странах Азии, Океа- нии, Южной и Центральной Америки. Заражение малярией про- исходит при укусе человека комаром рода Anopheles, ко- торый является переносчиком возбудителя. Сам комар зара- жается, питаясь кровью боль- ного малярией или носителя половых форм малярийного плазмодия. Потрясающий озноб Малярия характеризуется периодом острых приступов лихорадки (первичная ата- ка), сменяющихся безлихо- радочным периодом. У части нелеченых или недостаточно леченых больных лихорадка возобновляется через 7-14 и более дней в течение 2-3 месяцев после прекращения первичной атаки (ранние ре- цидивы). После инкубацион- ного периода различной дли- тельности (от 1 до 6 недель в зависимости от вида возбуди- теля) у неиммунных больных отмечаются характерное по- знабливание, головная боль, субфебрилитет, недомогание, боль в мышцах, иногда понос (при тропической малярии). Малярийный приступ (па- роксизм) протекает со сменой фаз: потрясающий озноб, жар, пот. В фазу озноба кожа блед- ная, холодная, шероховатая («гусиная») с цианотичным от- тенком. Озноб продолжается от 10-15 минут до 2-3 часов и сопровождается очень бы- стрым подъемом температу- ры (до 39-40°С и выше). Через несколько часов жар сменя- ется профузным потоотделе- нием. В целом малярийный пароксизм длится 6-12 часов, а при тропической малярии — до суток и более. После приступа наступает период нормализации температуры. Он длится 48 часов при трех- дневной малярии и 72 часа— при четырехдневной. Лечение больных проводят в инфекционном стационаре специальными противомаля- рийными препаратами. Успех лечения малярии в значитель- ной степени определяется сво- евременностью и правильно- стью выбора препарата. Профилактика При пребывании в местах, где распространена малярия, следует принимать следую- щие меры предосторожности: — спать в комнатах, где окна и двери затянуты сеткой или сетчатым пологом, жела- тельно пропитанным инсек- тицидом; — с сумерек до рассвета одеваться так, чтобы не остав- лять открытыми руки и ноги; — открытые участки тела обрабатывать репеллентом, особенно оставаясь на от- крытом воздухе в вечернее и ночное время; — людям, выезжающим в очаги средней и высокой эн- демичности, рекомендуется профилактический прием про- тивомалярийных препаратов. Малярия—паразитарная тропическая болезнь, харак- теризующаяся приступами лихорадки, анемией и увели- чением селезенки. Существует 4 вида малярии: тропическая, трехдневная, четырехдневная и овале-малярия. Наиболее тяжелая — тропическая. Ма- лярия передается от больно- го человека к здоровому при кровососании самок комаров. Существует и еще два пути за- ражения —при переливании крови и внутриутробный, ког- да больная малярией женщи- на заражает своего будущего ребенка. Попавшие в организм человека во время укуса ма- лярийных комаров паразиты циркулируют в крови, а затем заносятся в печень, в клетках которой и развиваются. Инкубационный (скрытый) период развития паразитов колеблется от семи дней до трех лет. Такая амплитуда за- висит от вида малярии, при тропической малярии инку- бационный период корот- кий. Болезнь начинается с симптомов общей интокси- кации (слабость, разбитость, сильная головная боль, озноб). Затем наступают повторяю- щиеся приступы лихорадки, температура тела поднима- ется до 40 градусов и выше, держится несколько часов и сопровождается ознобом и сильным потоотделением в конце приступа. Если отмеча- ется четкое повторение таких приступов через определен- ное время, ежедневно (через день или через два дня) сле- дует подумать о возможном заболевании малярией и не- замедлительно обратиться за медицинской помощью. Тропическая малярия наи- более тяжелая форма маля- рии. Инкубационный период колеблется от 8 до 16 дней. За 3-4 дня до развития кли- нических симптомов могут отмечаться головная боль, утомляемость, тошнота, сни- жение аппетита. Начальные проявления характеризу- ются выраженным ознобом, чувством жара, сильной го- ловной болью. В ряде случа- ев приступы малярии насту- пают без озноба. Лихорадка в начале заболевания может быть постоянной без выра- женных приступов, что за- трудняет диагностику. При поздней диагностике и за- держке с лечением тропиче- ская малярия может принять «злокачественное течение». Особенно увеличивается риск развития «злокачествен- ной» малярии при задержке с лечением более 6 дней от начала болезни. Летальность при тропической малярии ко- леблется от 10 до 40% в зави- симости от времени начала лечения, правильного под- бора противомалярийных препаратов и оснащенно- сти клиники. Дети, беремен- ные женщины и не иммунные взрослые более подвержены развитию тяжелой тропиче- ской малярии. Церебральная малярия — наиболее частое осложнение тропической ма- лярии, при этом характерны судороги, ригидность, крово- излияния в сетчатку. Паразиты малярии нахо- дятся в крови больного чело- века и могут быть обнаруже- ны только при исследовании крови под микроскопом. Ле- чение этой опасной болезни осуществляется с учетом вида возбудителя и его чувствитель- ности к химиопрепаратам. Соблюдайте меры про- филактики! Центр медицинской профилактики АКТУАЛЬНО Клещ — насекомое - вредитель В последнее время в области участились случаи укусов людей клещами. Практически во всех случаях, как и ранее, присасыва- ние вредителей произошло на территории домовладений и приусадебных участков, и лишь в единичных случаях — в лесах и полях. Попав на человека, клещ проникает под одежду и оста- навливается чаще всего в области шеи, груди, подмышечных впадин, волосистой части головы, иногда в паховой зоне. Укус не заметен, поэтому обнаруживается, как правило, не сразу. Человек может заразиться клещевым боррелиозом — инфекционным заболеванием, которое поражает цен- тральную нервную систему, кожу, печень и опорно-двига- тельный аппарат. Как защититься от нападения вредителя? Известно, что клещ в поисках места для укуса ползет по одежде вверх. Поэтому при работе на участках или прогулках в лесу брю- ки необходимо заправлять в носки и в обувь, рубашку — в брюки. Манжеты рукавов должны плотно облегать запястья, плечи и шея закрыты. Обязателен головной убор. Для защиты от вредных насекомых используют отпуги- вающие средства — репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду. Необходимо осматривать себя, детей, а также домашних животных после прогулок и работы на участках. Если клещ все же присосался, как можно быстрее необ- ходимо обратиться в поликлинику. Если такой возможности нет, можно удалить клеща само- стоятельно. Вытягивать его стоит очень осторожно, ухватив ближе к хоботку пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами, выкручивающими движениями против часовой стрелки. Это место стоит обязательно обработать спиртом или зелёнкой и при первой же возможности обратиться в боль- ницу. Важно постараться извлечь насекомое целиком, а если не получилось—собрать его остатки в баночку с крышкой. Ни в коем случае нельзя выбрасывать клеща! Его нужно принести, если вы его сняли самостоятельно, или это сделал хирург поликлиники, в больницу для дальнейшей транспор- тировки в лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемио- логии Липецкой области», где будет определено, имеется ли вирус клещевого боррелиоза или другие инфекции. После получения результата, врачом-инфекционистом будет решен вопрос о тактике вашего лечения. Если же клещ по каким-либо причинам утерян, и нель- зя провести его обследование, через 2 недели, 1 месяц и через 3 месяца после укуса обязательно проводится иссле- дование крови пострадавшего человека на специфические антитела к болезням. Для этого также необходимо обра- титься в больницу. Помните, что соблюдение мер профилактики при выходе на природу, своевременное обращение за медицинской по- мощью и начатое лечение поможет сохранить вам здоровье. ФБУЗ « Центр гигиены и эпидемиологии Липецкой области »