Заря Красного. 2018 г. (с. Красное)

3 «Заря Красного» 25 сентября 2018 г. №118 /11798/  АКТУАЛЬНО Африканская чума свиней А фриканская чума свиней (АЧС) — вы- сококонтагиозная вирусная болезнь. Болеют и до- машние, и дикие свиньи, неза- висимо от возраста и породы. Характеризуется заболе- вание лихорадкой и геморра- гическим диатезом, воспали- тельными и некротическими изменениями в различных органах и тканях. Болезнь мо- жет протекать в сверхострой, острой, подострой, реже—в хронической форме. Смерт- ность поголовья, заболевшего АЧС, достигает 100%. Вакцины против АЧС нет. У заболевших животных наблюдается угнетенное со- стояние, большее время они лежат, нарушается аппетит, движения становятся шатки- ми, повышается температура до 41-42 градусов и держится на данном уровне до самой ги- бели животного. Появляются признаки воспаления легких: прерывистое дыхание, кашель, кожные покровыприобретают синюшный цвет (особенно за- метно на ушах), далее опреде- ляются обширные кровоизли- яния кожных покровов, чаще — на животе, под челюстями и в паху. Это заболевание не несёт угрозы для здоровья челове- ка. Основная опасность за- ключается в том, что в случае заболевания АЧС хозяйства, в которых обнаружено данное заболевание, несут огром- ные экономические потери. Лечение заболевших свиней запрещено. Проводится убой и сжигание всего поголовья в очаге заболевания, также в этот пункт попадают хозяйства всех форм собственности, рас- положенные в первой угрожа- емой зоне. Источником заражения служат больные свиньи, все их природные выделения: зараженный вирусом навоз, корма, вода, подстилка. Чело- век разносит вирус на одеж- де, обуви, транспортными средствами. Переносчиками могут быть кровососущие насекомые, клещи, грызуны. Передача заболевания здо- ровымживотным происходит через скармливание свиньям не обезвреженных пищевых и боенских отходов с объектов общепита. По данным Департамен- та ветеринарииМинсельхоза России, на 10 сентября выяв- лен 1 очаг АЧС на территории Липецкой области — в ООО «Племенное» в с. Захаровка Воловского района. Как мы видим, опасное заболевание подошло к нам совсем близко. Как же уберечь от него наших хрюшек? В связи со сложной эпизо- отической обстановкой в реги- оне, владельцам хозяйств всех форм собственности, занима- ющимся содержанием и раз- ведением свиней, необходи- мо соблюдать ряд правил для того, чтобы сохранить своих животных. Содержать поголо- вье только закрытым типом. Исключить кормление сви- ней кормами животного про- исхождения и пищевыми отхо- дами без проварки не менее 2-х часов. Ежедекадно обрабатывать свиней и помещения от крово- сосущих насекомых. Постоян- но вести борьбу с грызунами. Ограничить хозяйствен- ные связи с неблагополуч- ными по АЧС территориями. Не допускать на территорию хозяйства посторонних лиц. Строго придерживаться санитарных норм, выполнять правила личной гигиены, пра- вила содержания свиней. Не покупать мясопродук- ты в неустановленных местах. Не покупать животных в неустановленных местах и без ветеринарных сопрово- дительных документов. Контактный телефон вет- службы Краснинского района — 20-443. А. АЛТУХОВ, начальник ОГБУ «Краснинская СББЖ»  ЗДОРОВЫЙ РЕГИОН Двигайся больше — проживешь дольше Никто не сомневается в том, что для нейтрализации неблагоприятного влияния гипокинезии нужны массо- вая физическая культура и спорт. Тем не менее, спортом занимаются в ос- новном молодые люди. Большая же часть населения лишь теоретически сочувствует физкультуре и спорту, но еще не готова преодолеть пси- хологический барьер, который ма- скируется ссылками на занятость и недостаток времени. Оздоровительный эффект ис- пользования физических упражне- ний достигается в результате еже- дневных тренировочных занятий продолжительностью 30 минут при интенсивности применяемых нагру- зок около 70% МПК (максимальное потребление кислорода). Физические упражнения—ос- нова здоровья Систематические занятия физиче- скими упражнениями уже через год приводят к положительным сдвигам как субъективных, так и объективных показателей. Независимо от возрас- та и пола занимающихся. Это касает- ся динамики функций сердечно-со- судистой, дыхательной и нервной систем, а также опорно-двигатель- ного аппарата. Через год занятий наблюдается тенденция к урежению сердечных со- кращений, снижения систолического артериального давления. Отмечается высокая экономичность сердечной деятельности, которая проявляется в заметном улучшении показателей гемодинамики. Функционального со- стояния миокарда и вообще реактив- ности организма в целом. Причем, эти положительные сдвиги стабилизируются и сохраня- ются на протяжении многих лет при условии постоянного поддержания активного двигательного режима. С ростом цивилизации качествен- но и количественно улучшается ме- дицинская служба, но одновремен- но растет и смертность от указанных поражений сердечно-сосудистой системы. Для победы над болезнями серд- ца и сосудов нужна не только охрана здоровья больных, но и охрана здо- ровья здоровых, т. е. — первичная профилактика. Действительно, в тот момент, когда больной становится объек- том внимания кардиолога, поздно говорить о профилактике, а нужно лечить заболевание. Упражнения, на которых базиру- ется тренировка сердечно-сосуди- стой и дыхательной систем, должны быть: динамическими, аэробными, прерывистыми, субмаксимальными. Интенсивность нагрузок должна по- степенно увеличиваться. Продолжительность тренирую- щих занятий должна быть не менее 30 минут, желательно ежедневно (но не реже 5 раз в неделю). Огромное зна- чение имеет регулярность занятий. Физические тренировки долж- ны строго индивидуализироваться в зависимости от возраста, пола, вида ВПС и физической подготовленно- сти человека. Начальный уровень нагрузок у нетренированных лиц не должен приводить к увеличению частоты сердечных сокращений более чем 30 в минуту по сравнению с часто- той пульса в покое. В дальнейшем интенсивность нагрузок может быть постепенно увеличена, но так, чтобы частота пульса была в пределах 60% разницы между уровнем в покое и максимальной частотой сердечных сокращений с учетом возраста и пола. Важнейшими факторами высо- кой эффективности и безопасности физических тренировок являются постепенность нарастания нагру- зок и строгий врачебный контроль. Рациональный тренирующий режим является залогом здоровья и долголетия. Форсированная же тренировка без учета индивидуаль- ных особенностей может привести к преждевременному износу органов и систем организма человека, разви- тию тяжелых заболеваний, инвалид- ности и преждевременной смерти. В настоящее время в кардиоло- гических и кардиохирургических клиниках физические нагрузки яв- ляются таким же обязательным ле- чебным средством, как и лекарствен- ная терапия. Врожденные пороки сердца В последние годы в нашей стране неизмеримо возрос интерес к про- блеме врожденных пороков разви- тия (в структуре которых распро- страненность врожденных пороков сердца достаточно высока), что не случайно, поскольку они стали за- нимать одно из ведущих мест в дет- ской заболеваемости, инвалидности и смертности, не имея тенденции к снижению их уровня. Сердце с врожденным пороком развития даже в состоянии покоя испытывает увеличенную нагрузку, с которой часто не может справиться, это приводит к развитию сердечной недостаточности. Прежде по этой причине физическая активность всех детей с ВПС ограничивалась. Теперь подходы изменились. При пороках сердца возможно- сти значительного увеличения ми- нутного объема кровообращения, необходимого для выполнения тя- желых физических нагрузок, огра- ничены гемодинамическими на- рушениями, но и у этой категории больных при умеренных стадиях порока правильно дозированный тренирующий режим способствует улучшению физического состояния и функции миокарда. Большинство детей с ВПС могут быть совершенно активными. Не сле- дует ограничивать подвижность де- тей без особых оснований. На самом деле, кардиологи поощряют актив- ность, укрепляющую сердце и сохра- няющую интерес к жизни. Реабилитации подлежит каждый больной с сердечно-сосудистым за- болеванием. Особое значение она приобретает в детском возрасте. Важнейшим аспектом реабилита- ции детей с ВПС является физиче- ский аспект. Физическая реабилитация (или кинезотерапия) — это терапия дви- жением, в которой больному при- надлежит активная роль. Физическая реабилитация долж- на проводиться в любом возрасте: у малышей, если порок сердца не подлежит срочной хирургической коррекции, это массаж и лечебная гимнастика, у детей более старше- го возраста, с не очень серьезным пороком, это участие в подвижных играх и активном отдыхе. При очень серьезных же пороках, как правило, тяжелое общее состояние больного само по себе не позволит увеличить физическую активность. Освобождатьдетейотфизкуль- туры— ошибочно Физическая нагрузка и занятия спортом необходимы как для физи- ческого, так и психического разви- тия ребенка. Это справедливо как для нормального ребенка, так и ре- бенка с заболеванием сердца. Осво- бождать детей с ВПС систематически от физических занятий ошибочно. Определено существуют ограни- чения и опасения. Если ограничения часто реальны, то опасения часто чрезмерны. В большинстве случа- ев спорт для удовольствия позволи- телен или даже рекомендован. При компенсированных пороках серд- ца с разрешения и под контролем врача можно заниматься плавани- ем, спортивным ориентированием, стрельбой из лука, ходить на лыжах, кататься на коньках, ездить на вело- сипеде, играть в волейбол, городки, настольный и большой теннис, би- льярд, боулинг, бадминтон, футбол и хоккей на траве, ездить на конные прогулки. Бывает очень трудно опреде- лить границу между удовольствием и состязанием. То, что прежде всего необходимо сказать детям и их ро- дителям, то это наличие возможно- сти для пациента остановиться, как только он почувствует усталость или одышку. Это право не должно нару- шаться ни учителем физкультуры, ни для удовлетворения собственных амбиций (это прежде всего «быть как все»). Учитель физкультуры должен быть в курсе проблемы, чтобы иметь возможность позволить ребенку пре- рвать занятия для отдыха. Сегодня многие специалисты го- ворят о пользе дозированной физи- ческой нагрузки для пациентов с за- болеванием сердца и сосудов. В тоже время количество специальных пу- бликацийпо этойпроблеме невелико. Под влиянием физических тре- нировок существенно улучшаются функции основных органов и си- стем человека, и это приводит к вы- раженным положительным сдвигам гемодинамики. Следует еще раз подчеркнуть, что частота пульса служит надежным показателем степени соответствия заданной нагрузки физическому со- стоянию человека. Детей с ВПС можно разделить на две группы: оперированные и не- оперированные дети. В каждой из этих групп можно выделить еще две группы: дети с осложнениями порока и/или операции (нарушение ритма, сердечная недостаточность и т. п.) и дети без осложнений. Рекомендуемые физические упражнения при врожденных поро- ках сердца. Физическая активность и не- оперированные больные: —никаких ограничений (легкий стеноз легочной артерии (градиент менее 30 мм рт. ст.), маленький де- фект межпредсердной и межжелу- дочковой перегородок, легкий аор- тальный стеноз, небольшойоткрытый артериальный проток); — максимальное ограничение, никакого спорта (легочная гипер- тензия, тяжелый аортальный стеноз); — спорт для удовольствия, без спортивной состязательности (все другие ситуации). Физическая активность и про- оперированные больные: — никаких ограничений, позво- лителен состязательный спорт (после коррекции открытого артериального протока, коарктация аортыбез арте- риальной гипертензии в покое и на нагрузку, стеноз легочной артерии с минимальным остаточным градиен- том (регургитациямалозначительна), тетрадаФалло (сминимальнымиоста- точными нарушениями); — максимальное ограничение, без спорта и гимнастики (легочная гипертензия, тяжелое нарушение функции желудочков); — спорт для удовольствия, гим- настика, без состязательного спорта (дефект межпредсердной перегород- ки, дефект межжелудочковой перего- родки, тетрадаФалло, транспозиция магистральных сосудов по Mustard или Sennig, стеноз легочной арте- рии, стеноз аорты, коарктация аорты). В РФ не существует научно обо- снованных рекомендацийдля занятий спортом людям, имеющим врожден- ные отклонения в строении сердца. Однако имеется тенденция к резкому ограничениюфизической активности даже в сравнительно безобидных си- туациях. Вопрос занятий спортомдля этих пациентов остается по-прежнему нерешенным. И хотя запрещения за- нятий спортом довольно редки: так- же, с другой стороны, позволение за- ниматься состязательным спортом скорее исключение. В заключение хотелось быприве- сти слова, принадлежащие известно- му ученому, врачу и поэту Авиценне: «Человек, умерено и своевременно занимающийся физическими упраж- нениями, не нуждается ни в каком лечении». И все-таки, надо помнить, чтофи- зические упражнения—не панацея, а один из методов общей реабилита- ции больных с ВПС, включающей со- циальный, медицинский, психологи- ческийи другие аспекты. Следует еще раз подчеркнуть, что наш организм приспособлен природой к весьма ин- тенсивныммышечнымнагрузкам, но форсированная тренировка без учета индивидуальных особенностей мо- жет привести к преждевременному износу органов и систем организма ребенка, ухудшению его состояния, инвалидности и преждевременной смерти. Поэтому, прежде чемзаняться с ребенкомфизическими упражнени- ями, а тем более спортом, необходи- мо проконсультироваться с детским кардиологом. Т. МЯЧИНА, главный внештатный специалист, детский кардиолог управления здравоохранения Липецкой области В настоящее время специалисты распола- гают значительным фактическим материа- лом, который позволяет однозначно ответить на вопросы о роли физических упражнений в любом возрасте. Под влиянием целенаправ- ленного увеличения мышечных нагрузок об- наружены положительные сдвиги практиче- ски во всех системах организма. Физическая активность, усиливая про- цессы углеводного и жирового метаболизма, предупреждает развитие коронарной болез- ни сердца. У ведущих активный образ жизни заболевания сердца встречаются реже и воз- никают в более пожилом возрасте.