Заря Красного. 2017 г. (с. Красное)

3 ЗДОРОВЫЙ РЕГИОН «Заря Красного» 5 августа 2017 г. №92 /11612/ Мы и наркомафия. Кто кого? Зависимость от наркотиков остается тяжелейшим грузом для общества, профилактика наркомании — крайне актуальная задача. В выступлениях, посвя- щенных этой теме, много говорится о проблемах, и на мрачном фоне малозаметны успехи, достигнутые в по- следние несколько лет. Количество потребителей наркотиков в Липецкой области по данным мониторинга наркологической ситу- ации сокращается. В 2014 году активными потребителя- ми наркотиков являлись 3,7%жителей области, в 2015 году — 2,06%, а в 2016 году — уже 1,8%. Много это или мало? В любом случае много, с точки зрения психиче- ской нормы немедицинского потребления наркотиков быть не должно. Однако есть позитивная тенденция к уменьшению количества наркопотребителей, люди ста- новятся умнее. В нашей области выстроена трехуровневая система медицинской профилактики наркомании в соответствии с рекомендациями ВОЗ. П ервичной профилак- тикой медицинские организации еже- годно охватывают свыше 50 тыс. населения области. Вра- чи проводят индивидуальные беседы, лекции и видеолекто- рии, выпускаются видеороли- ки, тиражируются буклеты и памятки. Наверное, нет уже такого человека, который не слышал быо вреде наркотиков, о связи между наркотиками и заражением ВИЧ, о деграда- ции и постепенно нарастаю- щем слабоумии наркоманов. Под вторичной профилак- тикой подразумевают раннее выявление потребителей нар- котиков и побуждение их к лечению. При медицинских осмотрах (которые проходят более 80 тыс. чел. ежегодно) на предмет годности к вла- дению оружием, управлению транспортным средством, при устройстве на работу прово- дится определение наркотиков в организме. В наркологиче- ской службе имеется оборудо- вание, способное определить потребление любых наркоти- ков, в том числе синтетических. Фактически при установлен- ном факте потребления нар- котиков обследуемому лицу предлагается выбрать—под- тверждать в течение установ- ленного срока свою трезвость в наркологическом кабинете или отказаться от будущей ка- рьеры, трудоустройства, сми- риться с социальным дном. За 2016 год при проведении ме- дицинских осмотров выявле- но 389 потребителей наркоти- ков и больных наркоманией. Стоит отметить, что, в случае подтверждения трезвости, все ограничения снимаются, и ежегодно в наркологической службе более сотни потреби- телей наркотиков снимаются с учета в связи с выздоровле- нием. Однако при отсутствии постоянного лабораторного контроля трезвости прекра- щении наркотизации сомни- тельно, врачебное наблюде- ние в настоящее время благо, а не наказание. Наконец, к третичной про- филактике наркомании отно- сят лечение и реабилитацию лиц, имеющих болезненную зависимость от наркотиков. В Липецкой области созданы несколько реабилитационных отделений в составе нарко- логической службы, кроме того, управление социальной защиты выдает сертификаты для прохождения социальной реабилитации во Всероссий- ском реабилитационном цен- тре «Добринка». Информацию по реабилитации можно по- лучить по круглосуточному телефону доверия нарко- логической службы 8(4742) -43-00-98. Благодаря активной про- филактике спрос на наркотики уменьшается, прибыли нарко- мафии падают. Наркомафия в ответ применяет типичные ходы при падении прибыли —разрабатывает и реклами- рует новые товары. Так, в мире появились новые наркотики, которые, кстати, какое-то вре- мя до запрета их распростра- нения легально продавались — «соли», «спайсы». Рознич- ные распространители рас- пространяли мифы о безо- пасности новых наркотиков. К моменту появления новых наркотиков от предложения героина отказывались боль- шинство лиц, побывавших в таких ситуациях, все знали, что такое ломка, а вот от новых веществ отказывались реже. Однако цель наркобиз- неса не изменилась — это получение прибыли за счет зависимых лиц. А раз не из- менилась цель, то не измени- лось и действие наркотиков, как их не назови. Неудивитель- но, что в течение последних лет сторонников легализации наркотиков среди липчан ста- новится все меньше. Многие отлично помнят, что сделали с их близкими вещества, кото- рые когда-то были легко до- ступны. Неудивительно и то, что наркомафия поддержива- ет сторонников легализации и популяризации наркотиков, работающих на молодежных форумах, в популярных соци- альных сетях. И по мере снижения при- были наркобизнес скорее все- го запустит в оборот множе- ство новых товаров, снабдив их яркой рекламой. Вопрос в том, будем ли мы к этому го- товы, согласны ли мы быть «дойной коровой» и выми- рать, или сумеем отстоять собственную жизнь? Свое отношение к нарко- тикамнеобходимо определить каждому. В борьбе с наркома- фией победить должны мы. А. ЯКОВЛЕВ, заместитель главного врача ГУЗ «Липецкий областной наркологический диспансер» Повышенное кровяное давление нужно вос- принимать очень серьезно, оно связано с боль- шим риском возникновения инсульта, инфаркта миокарда, развития сердечной, почечной недоста- точности и нарушениями сознания. Нельзя забы- вать и о возможной потере зрения и слепоте, так как повышенное давление вызывает изменения как в сетчатке глаза, так и в стенках сосудов. Это проявляется как сужение артерий сетчатки, ее от- еком или склерозом сосудов. М ногие люди свое повышенное кро- вяное давление никак не ощущают, поэтому его еще называют «тихим убийцей». Неоценимую роль в его контроле играют про- филактические проверки. Повышение давления люди чаще всего ощущают как го- ловную боль, головокруже- ние, тошноту, чувство тре- воги, перебои сердца, боли в области сердца и т.д. Несмотря на то, что о повышенном артериальном кровяном давлении как о важном факторе риска сер- дечных и сосудистых заболе- ваний говорится и пишется очень много, тем не менее, в обществе преобладает до- вольно легкомысленное от- ношение к этому показателю здоровья. Людям свойствен- но не признавать относитель- но себя факторы риска для здоровья до тех пор, пока не случается какая-нибудь кри- тическая ситуация или рез- кое ухудшение здоровья. К сожалению, то, что кровяное давление повышено человек может длительное время не ощущать, а последствия этого зачастую проявляются поз- же, иногда серьезно угрожая жизни в случае инфаркта и инсульта. Данные свидетельству- ют, что: — у каждого третьего жителя в мире (около 40%) кровяное давление повыше- но и наблюдается тенденция к увеличению этого числа; — у мужчин чаще, чем у женщин; — 13% случаев смертей связаны с повышенным кро- вяным давлением. Как образуется повышенное давление? Повышенное артериаль- ное давление образуется, если сужаются артерии и их более мелкие ответвления. Артерии — это важнейшие пути, по которым кровь по- ступает во все ткани орга- низма, поэтому при зауже- нии этих путей кровь должна их преодолеть, из-за этого сердце должно работать в усиленном режиме. Наиболее важные при- чины повышения кровяно- го давления: — Большое количество насыщенных жирных кис- лот в рационе. Содержится главным образом в живот- ном жире (масло, сметана и др.), а также в кокосовых и пальмовых жирах. Нельзя забывать о так называемых скрытых жирах, которые в большом количестве содер- жатся в колбасах, сыре, пи- рожных, шоколаде, закусках, печеньях и т.д. Эти продук- ты всегда богаты калория- ми, даже если не выглядят жирными. — Чрезмерное употре- бление соли в пищу. Мно- гие продукты содержат не только скрытые жиры, но и скрытую соль, поэтому ре- комендуется обязательно осознанно выбирать продук- ты, которые употребляете в пищу, отдавая предпочтение свежим, а не фасованным и частично приготовленным продуктам и т.д. Производители продук- тов, к сожалению, не заинте- ресованы в снижении коли- чества потребляемой соли, потому что соль порождает зависимость и желание по- треблять конкретные про- дукты снова и снова, к тому же они вызывают жажду и желание ее утолить, при- нимая напитки, таким об- разом, покупается больше освежающих напитков. Кро- ме того, многие уже с само- го детства потребляют зна- чительно больше соли, чем это физиологически необхо- димо (4-5 граммов в день). Если бы человек осоз- нанно отказался от чрез- мерно соленых продуктов и не добавлял к приготов- ленным блюдам дополни- тельно соли, он бы очень много сделал на пользу сво- ему здоровью. Чрезмерное потребление соли портит сосуды (они становятся не- эластичными и хрупкими), образует структуральные изменения в артериях, пе- регружает физиологиче- ские системы, в первую очередь, почки, которые должны выделять много соли. В некоторых государ- ствах (Япония, Финляндия, Англия) была реализована государственная программа по уменьшению употребле- ния соли, и результаты по- разительны — смертность от инсультов снизилась до 80%. Особо хорошие резуль- таты в снижении кровяного давления за счет снижения потребления соли наблюда- лись у людей с увеличенной массой тела. Чрезмерное употребление алкоголя Существует ошибочное мнение, что алкоголь пони- жает кровяное давление. В очень малых дозах алко- голь не влияет на давление, но, употребляя его в боль- шем количестве, алкоголь ускоряет сердцебиение, а артериальное давление напрямую зависит от объ- ема крови, который выка- чивает сердце. Чем больше объем, тем выше кровяное давление. К тому же, мно- гие алкогольные напитки содержат биологически ак- тивные вещества, которые тоже могут воздействовать на кровяное давление. Употребление недостаточного количества фруктов и овощей (в т.ч. калия) Калий в организме дей- ствует как нейтрализатор натрия, понижая вызван- ное натрием повышение кровяного давления, та- ким образом, он являет- ся важным элементом для обеспечения нормальной сердечной деятельности. Больше всего калия содер- жат фрукты и овощи, орехи, курага, картофель, бананы. С пищей передозировать калий тяжело, но не реко- мендуется принимать его с пищевыми добавками, осо- бенно людям с хронической почечной недостаточностью или диабетом, больным с хроническими заболева- ниями и при употреблении некоторых медикаментов. Об этом, безусловно, необ- ходимо консультироваться с врачом. Стресс и напряжение, связанное с малоподвижностью В наше время рабочая среда невообразимо ин- тенсивна и людям нужно уметь справляться с боль- шим объемом работы, а также с разнообразными ежедневными сложностя- ми. К тому же, большин- ство людей занимаются интеллектуальной рабо- той, поэтому появляется эмоциональное напря- жение, которое люди не компенсируют физической активностью. Повышение артериального давления — это физиологическая ре- акция на какую-то острую ситуацию, например, если на работе появилось на- пряжение или стрессовая ситуация, накалились эмо- ции, но нет возможности освободиться от них есте- ственным образом. Чтобы повседневный стресс не вредил здоровью, каждо- му необходимо найти для себя самый подходящий способ как расслабиться, вернуть эмоциональное равновесие после работы и стрессов. Малоподвижный образ жизни и лишний вес Есть данные, что из всех больных гипертензией у 68% наблюдается лишний вес. Повышенный вес тела заставляет сердце работать усиленно, потому что не- обходимо обеспечить кро- вью и кислородом больший объем, вследствие чего по- вышается и кровяное дав- ление. Курение Если человек курит ре- гулярно, кровеносные со- суды постоянно находятся в тонусе и со временем они теряют эластичность, сужа- ются, кальцинируются, на их стеночках появляется осадок и повышается арте- риальное давление. Старение организма С возрастом физиоло- гические процессы сни- жают эластичность крове- носных сосудов. Это может способствовать появлению повышенного кровяного давления. В группе риска на- ходятся люди старше 65 лет. Другие заболевания и врожденность Повреждения почек и эндокринные заболевания, например, сахарный диа- бет, связаны с повышенным кровяным давлением. Уче- ные доказали, что наруше- ния регуляции кровяного давления связаны также с врожденным генетическим дефектом и бывают генети- чески унаследованными. Поэтому особо вниматель- ными должны быть люди, у которых родители или дру- гие родственники страда- ли повышенным кровяным давлением. Когда необходимо лечиться? Независимо от степе- ни тяжести, повышенное кровяное давление, безус- ловно, нужно лечить, пото- му что оно на протяжении долгого времени вызывает серьезные изменения почти во всех органах. Какое лече- ние необходимо, зависит не только от кровяного давле- ния, но и от общих факторов риска, например, инсульта или инфаркта. Особое вни- мание нужно обратить и на метаболический синдром (в связи с лишним весом и обменом веществ), а также на сахарный диабет второ- го типа. Даже если кровяное давление соответствует обо- значению «высоко-нормаль- ное» (130-139/85-90 mmHg), это уже может вызвать не- обратимые повреждения, и если общие риски повыше- ны, рекомендуется и при та- ких показателях кровяного давления применять меди- каментозное лечение. Как лучше всего лечить повышенное кровяное давление? Чтобы снизить упомя- нутые риски заболеваний и повреждений органов, необходимо поддерживать нормальное кровяное дав- ление. Будет сделано очень много на пользу здоровья человека, если он умень- шит количество соли в пище, бросит курить, увеличит физическую активность, научится отдыхать и рас- слабляться после повседнев- ного стресса, при лишнем весе — начнет серьезно от него избавляться, не будет употреблять алкоголь. Не- обходимо регулярно (хотя бы раз в год) убедиться в том, что кровяное давление находится в рамках нормы. Соблюдение этих факторов успешно помогает лечить слегка повышенное кровя- ное давление, а также яв- ляется незаменимым в тех случаях, когда необходимо медикаментозное лечение. Каждому необходимо индивидуальное лечение, поэтому нужны ли медика- менты, и если нужны, то ка- кие, решает только врач. Ме- дикаментов для регуляции кровяного давления очень много, но самые подходя- щие может определить толь- ко врач. Если медикаменты назначены, их необходимо принимать регулярно, пото- му что прекращение употре- бления может вызвать пере- пады кровяного давления, что вредно для здоровья. О лечении повышенного артериального давления лучше всего консультиро- ваться со своим семейным врачом, интернистом или кардиологом. А. ЖИЛЯКОВА, заведующая педиатрическим отделением №1 ГСКУ ЛОДС «Мечта» «Тихий убийца»