Заря Красного. 2010 г. (с. Красное)

“ЗАРЯ КРАСНОГО” 13 ноября 2010 года № 132 (105489) 3 стр. — В настоящее время рак легкого за- нимает ведущее место в структуре он- кологической заболеваемости населения нашей страны. Мужчины заболевают ра- ком легкого в 7-10 раз чаще, чем женщи- ны. Заболеваемость повышается пропор- ционально возрасту. У мужчин в 60-69 лет уровень заболеваемости в 60 раз выше, чем у лиц 30-39 летнего возраста. Наиболее важным фактором, способ- ствующим возникновению рака легкого, является курение. В табачном дыме со- держится большое количество канцеро- генных веществ. Длительное воздействие канцерогенов при многолетнем курении ведет к нарушению структуры и функ- ции эпителия бронхов, метаплазии ци- линдрического эпителия в многослойный плоский и способствует возникновению злокачественной опухоли. Курение слу- жит причиной рака легкого примерно в 90% случаев. Смертность курильщиков от рака легкого значительно выше, чем некурящих. Вероятность возникновения рака повышается пропорционально ста- жу курения и количеству выкуриваемых сигарет. Имеет значение характер упо- требляемых табачных изделий. Наиболь- шей опасности подвергаются курильщики сигарет из дешевых сортов табака, без фильтра. Табачный дым представляет опас- ность не только для курильщика, но и для окружающих. У членов семьи курильщика рак легкого возникает в 1,5-2 раза чаще, чем в некурящих семьях. Важным фактором, способствующим возникновению рака легкого, является за- дымленность воздуха крупных городов. Имеют значение профессиональные вред- ности: мышьяк, асбестовая пыль, хром и никель. Лица, длительно работающие с указанными веществами, заболевают раком легкого чаще, чем остальное на- селение. В возникновении опухоли немалую роль играет состояние бронхов и легких. Предрасполагают к раку легкого хрониче- ские воспалительные процессы в бронхах и легочной паренхиме, рубцовые измене- ния после перенесенного в детстве тубер- кулеза, очаги пневмосклероза. Важнейшей профилактической мерой является борьба с курением. Лицам, не имеющим возможности отказаться от ку- рения, рекомендуется не докуривать си- гареты до конца, так как в последней тре- ти скапливается наибольшее количество канцерогенных веществ. Принято выделять три периода (или фазы) развития рака легкого: 1) так называемый биологический пе- риод, который охватывает время от начала возникновения опухоли до появления пер- вых рентгенологических ее признаков; 2) доклинический или бессимптомный период, который характеризуется только рентгенологическими проявлениями ра- ка; 3) клинический, когда наряду с рентге- нологическими отмечаются также и кли- нические симптомы заболевания. Начальные проявления рака легкого в I-II стадиях заболевания, как правило, относятся к биологическому или бес- симптомному периоду развития опухоли. Полное отсутствие в это время признаков расстройства здоровья в подавляющем большинстве случаев исключает не только самостоятельное обращение больных за врачебной помощью, но и раннее рас- познавание болезни. Подавляющее число заболевших обращается в лечебные учреждения (или направляются для целенаправ- ленного обследования) лишь с возник- новением тревожащих их расстройств. Но, как правило, это соответствует уже второй-третьей фазе развития ра- ка легкого. Даже в это время клинические про- явления рака легкого весьма неоднознач- ны, часто многообразны и нехарактерны. В самом начале заболевания рак легко- го чаще всего скрывается под «маской» утраты жизненного тонуса, что характери- зуется небольшим снижением работоспо- собности, повышенной утомляемостью, ослаблением интереса и апатией к проис- ходящим событиям. В последующем у большинства боль- ных рак легкого проявляется под «маской» различных респираторных заболеваний: «катара» дыхательных путей, повторных эпизодов «гриппа», бронхита, пневмонии и т. п. Чаще всего это уже третий период развития болезни, и в это время удается установить явления сопутствующей па- раканкрозной пневмонии. В это время у больных периодически повышается тем- пература тела, возникает, затем проходит и может вновь повторяться легкое недо- могание. Как правило, прием жаропонижающих и противовоспалительных средств, а так- же так называемые «домашние методы» быстро устраняют (на некоторое время) эти явления. Только повторные приступы недомогания, повторяющиеся на протя- жении 1-2 месяцев, наводят больных на мысль о необходимости обратиться за медицинской помощью. В диагностике рака легких ведущее место занимает флюорография органов грудной полости. О причинах возникновения рака легких читателям напоминает за- ведующая поликлиникой Л.Н. Ива- нова. — Рак шейки матки занимает второе место в структуре онкологиче- ских заболеваний жен- ских половых органов (после рака тела матки (эндометрия), хотя в возрастной группе от 15 до 54 лет является доминирующим среди женского генитального рака. Важно знать, что бо- лее чем в 70% случаев, независимо от стадии заболевания, рак шейки матки излечим, а диа- гностирование его на ранних стадиях позво- ляет излечивать паци- енток более чем в 90% случаев. Факторы риска раз- вития рака шейки матки: ● Раннее начало по- ловой жизни (в очень молодом возрасте), ког- да клетки эпителия шей- ки матки являются не- зрелыми. ● Наличие многих половых партнеров или сексуальных контактов (настоящих и прошлых); ● Неиспользование механической контра- цепции — презервати- вов. Избегая этих факто- ров риска, женщины мо- гут существенно снизить вероятность заболеть раком шейки матки. Рак шейки матки обычно развивается медленно—на протяже- нии нескольких лет (хотя в некоторых случаях его развитие может проте- кать достаточно бурно). Прежде, чем разовьют- ся клетки опухоли, ткани шейки матки претерпе- вают изменения на кле- точном уровне — появ- ляется дисплазия эпи- телия. При отсутствии лечения дисплазия про- грессирует от легкой формы до умеренной и тяжелой дисплазии. Прогрессия патоло- гических изменений на шейке матки в инвазив- ный рак проходит ста- дию микроинвазивного рака, которую можно определить только при гистологическом иссле- довании ткани. Стадия заболевания устанавливается при первичном обследова- нии пациентки (осмотр, кольпоскопия, интра- вагинальное УЗИ), при необходимости ком- пьютерная томография. Прицельная биопсия, раздельное диагности- ческое выскабливание канала шейки матки и полости матки с по- следующим гистологи- ческим исследованием позволяет поставить окончательный диагноз. На ранних стадиях (внутриэпителиальный, микроинвазивный) рак шейки матки обычно протекает без симпто- мов и может быть выяв- лен только при цитоло- гическом исследовании мазка с шейки матки и кольпоскопии. Именно поэтому так важно регу- лярно посещать гинеко- лога и проходить скри- нинг. Рак шейки матки не- сложно диагностиро- вать на самых ранних стадиях. Для этого не- обходимо ежегодно об- ращаться к врачу гине- кологу или в смотровой кабинет, где будут про- ведены осмотр и онко- цитологическое обсле- дование. Уважаемыеженщи- ны, помните, что это заболевание полно- стью излечимо в 1-2 стадии. Берегите себя и будьте здоровы! ЖЕНЩИНАМ НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ… О диагностике рака шейки матки рассказы- вает райгинеколог МУЗ «Краснинская ЦРБ» А.П. Енина. — Что можно сказать о показателях состоя- ния здоровья населения района по онкозаболе- ваниям? — По итогам работы за 9 месяцев 2010 года вы- явлен значительный рост заболеваемости злокаче- ственными новообразова- ниями. Этот показатель по нашему району составил 317,3, в среднем по райо- нам — 257,3, по области — 266,9 на 100 тыс.нас. У 45 жителей района установ- лен диагноз — рак различ- ной локализации впервые в жизни. Из них 32 паци- ента — лица пенсионного возраста, и 13 человек — трудоспособного возрас- та. Самому старшему 83 года, а самому молодому 27 лет. У 9 больных вы- явлено заболевание в за- пущенной, четвертой ста- дии. Рост запущенности составил 50 % по срав- нению с аналогичным пе- риодом 2009 года. Этого могло и не быть, обратись наши пациенты вовремя. В то же время выросло и ко- личество больных, выяв- ленных на ранних стадиях заболевания — 53 %. Это те больные, которым мож- но эффективно помочь до- стигнуть выздоровления. Современные методы ле- чения позволяют излечить рак при условии раннего его выявления. — Какие же органы чаще всего поражает рак? — В Краснинском рай- оне среди вновь выявлен- ных случаев злокачествен- ных новообразований первое место занимает рак легких, второе место делят рак шейки матки и рак кожи, третье место де- лят рак тела матки и рак мочевого пузыря, на чет- вертом месте рак молоч- ной железы. Если объеди- нить все злокачественные новообразования органов женской репродуктивной системы (матка, шейка матки, яичники), то имен- но они займут лидирую- щее место, составив 25 % от всех вновь выявленных случаев рака! Из 45 боль- ных мужчины составили 42 %, а женщины — 58 %. Чем раньше постав- лен грозный диагноз, тем больше шансов на полное излечение. Таких случаев немало и в нашем районе. Рядом с нами проживают граждане, которым когда- то был поставлен диагноз злокачественного ново- образования и которые, успешно пролечившись, живут вот уже и 15, и 20, и даже 25 лет. По этическим причинам я не называю их фамилий. — Возможно ли пре- дотвратить эти заболе- вания? Ранняя диагностика рака на территории наше- го района вполне возмож- на, и для этого совсем не- много нужно, а именно: 1. Всем жителям про- ходить флюорографиче- ское обследование не ре- же одного раза в год! 2. Ежегодно посещать смотровой кабинет поли- клиники ЦРБ для выявле- ния рака визуальной лока- лизации! 3. Каждой женщине, независимо от наличия или отсутствия субъек- тивных признаков забо- левания, посещать врача гинеколога каждый год, с обязательным обследова- нием на онкоцитологию! 4. Каждой женщине старше 40 лет не реже одного раза в два года проходитьмаммографиче- ское обследование! А при наличии патологических изменений в молочной железе (различные масто- патии, фибромы, кисты) обследоваться ежегодно и ежегодно консультиро- ваться у онкомаммолога! Неполноценной, но все- таки заменой этому мето- ду является УЗИ молочных желез. В перечисленных мерах нет ничего не- доступного каждому из вас, уважаемые крас- нинцы. Мне очень хочет- ся, чтобы каждый из на- ших жителей поверил, что ранняя диагностика рака — это гарантия пол- ного излечения, а значит — жизни. А поверив, по- заботился о своем здо- ровье и пришел на об- следование к нам в МУЗ «Краснинская ЦРБ». Вас ждут в рентгенкабинете и в кабинете смотровом, в женской консультации и кабинете УЗИ. В Ле- бедянской ЦРБ маммо- графия женщинам Крас- нинского района прово- дится бесплатно. С РАКОМ МОЖНО БОРОТЬСЯ Среди причин смертности в Российской Федерации онкологические за- болевания прочно удерживают место в тройке лидеров. Рост заболеваемости злокачественными новообразованиями как в целом по стране, так и по Липец- кой области потребовал разработки федеральной программы «Онкология», направленной на совершенствование организации онкологической помощи населению. В рамках реализации указанной программы МУЗ «Краснинская ЦРБ» уже получила новый, стационарный УЗИ аппарат с набором различных датчиков, в том числе и вагинальный, который позволит эффективнее выяв- лять злокачественные заболевания внутренних органов. Со дня на день будет получен новый фиброгастроскоп. Об онкологической ситуации в нашем районе мы попросили рассказать главного врача районной больницы Г.П. Фатхулину. КУРИЛЬЩИКИ — КАТЕГОРИЯ РИСКА Материалы тематической страницы «Здоровье» подготовила корр. «Зари Красного» Т. Коротеева.