Заря Красного. 2005 г. (с. Красное)

Наши интервью РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА - ДЕНЬ СЕГОДНЯШНИЙ И ЗАВТРАШНИЙ В течение лета на территории Краснинской районной больницы не умолкал стук молотков, внутри и снаружи здания работали строители. Из­ менился к лучшему внешний облик больничного комплекса, сверкают на солнце металлические крыши. О том, что конкретно сделано для удобст­ ва больных и медперсонала, рассказывает заме­ ститель главного врача по медицинскому обслу­ живанию населения района Сергей Васильевич ГАВРИЛОВ: — Ремонт в Краснин ­ с кой ЦРБ ведется в тече­ ние полутора лет. В 2003 году капитально было ре­ к о н с т р у и р о в а н о з д а н и е и нф е кц и о н н о го о тд е л е ­ н и я , в ходе работ исполь- Г з о в а н ы с о в р е м е н н ы е строительные материалы, переоборудована полно­ с т ью к а н а л и з а ц и я . Что н а зы в а е т с я , ка п и та л ьн о "пере тряхнули" весь кор ­ пус, покрыли профильным листом , по кр а си л и св е ­ жей краской . Теперь ин­ ф е к ц и о н н о е о т д е л е н и е действительно соответст­ в у е т в с е м с а н и т а р н ы м нормам и правилам. Па­ циенты находятся в ком ­ фортных индивидуальных бо ксиро ванны х пом ещ е ­ ниях. — К а к и е р а б о т ы п р о в о д я т с я в н а с т о я ­ щ ее время? — Сейчас прод олж а ­ ются капитальный ремонт и реконструкция главного з д а н и я ЦРБ , л е ч е б н ы х корпусов — клинического , хирур гического , терапев ­ тического . Это, в первую очередь, коснулось каби ­ нетов, где работают вра­ чи: хирург, врач -эндоско ­ п и с т , т е р а п е в ты , врач - окулист. Большая работа выполнена в рентгеноло­ гическом отделении : блок пом ещ е ни й р е ко н с тр у и ­ рован под новую аппара­ туру. Благодаря помощи заместителя главы обла­ стной администрации по медико -социальным воп­ ро сам Н .В .Лебедева мы приобрели новую аппара­ туру. Хочется сказать ему о гром н ое спа сиб о — он свое обещание сдержал. П о л ны м х о д ом иде т монтаж новой ф лю оро г­ р а ф и ч е с к о й у с т а н о в к и , н ед а в но см о н ти р о в а н и п ущ е н в э к с п л у а т а ц и ю новый рентгеновский ап­ парат. Более 500 тысяч руб ­ лей вложено в ре кон с т ­ рукцию ф изиотерапевти ­ ческого кабинета. Сейчас э т о с о в е р ш е н н о н о в о е п о м е щ е н и е , в к о т о р о м ра зм ещ ена современная аппаратура. Тут большую п о м ощ ь о ка з а л д е п у т а т Госд умы Н .И .Б о р ц о в . В п ом ещ е н и я х у с тановили несколько физиотерапев ­ т и ч е с к и х а п п а р а т о в на с у м м у б о л е е 7 0 ты ся ч рублей. Полностью ре констру ­ ирована клини ко -диа гно ­ стическая лаборатория. Все эти р е ко н с т р у к ­ тивные и ремонтные ра ­ боты проводятся за счет средств областного бюд ­ жета. М униципальное уч­ р е ж д е н и е , к о т о р ы м мы являемся, и районная ад­ министрация , конечно же не в силах изыскать такие миллионы, которые вкла­ дываются в материально- техническую ба зу нашей больницы. В ходе реконструкции , б е с с п о р н о , с о з д а ю т с я более комфортные усло ­ вия для врачей и медпер­ сонала. Но главная цель, . ради достижения которой и начата эта большая ра ­ б о т а , — у д о б с т в а для больного: есть куда лечь, есть где отдохнуть, есть где получить процедуру. Реконструируется так же детская поликлиника. — Даж е посторонне ­ м у н а б л ю д а т е л ю з а ­ метно , что улучшилось б л а г о у с т р о й с т в о на т е р р и т о р и и б ольницы . Что Вы можете сказать по э том у поводу? — В ходе уже назван­ ных работ преображается не только сам о здание , его внутренние кабинеты и помещения, но и внеш ­ ний о б л и к , т е р р и то р и я , бла гоустройству которой у д е л я е т с я п о с т о я н н о е вним ание . Большую п о ­ мощ ь в этом о казы вает районная администрация и л и ч н о е е гл а в а П.Н.Приходько. Был заве ­ зен грунт, разбиты цвет­ ни ки , обновлены входы, о т р е м о н т и р о в а н ы к р ы ­ л е ч к и , д в е р и . К с т а т и , здание укреплено в плане з а щ и т ы о т в о з м о ж н ы х террористических попол ­ зновений и прони кно ве ­ ний. — Все чаще на д о ­ ро гах района можно ви ­ де ть новенькие "У а з и ­ к и " с медицин с кой эм ­ блемой . Видимо , полку машин в больнице при ­ было? — Да, в прошлом году получили два новых сани ­ тарных автомобиля. И ра­ нее также получали авто­ транспорт . Сейчас авто­ п а р к с о с т а в л я е т б ол ее 2 0 - ти е д и н и ц . С теп ен ь и з н ош е н н о с т и , конечно , есть , но вот эти новые автомобили, которые мы в течение года получили без задержек , не только позволяют своевременно оказывать скорую меди ­ ц и н с к у ю п о м ощ ь , но и помогаю т работать участ­ ковым врачам. — Медицинская по ­ мощ ь , если можно та к в ы р а з и т ь с я , и д е т на ­ в с тречу больном у . Ка к э то осущ ествляется на практике? — В настоящее время произошел сдви г в о ка ­ зании помощи населению преимущественно на д о ­ му. То есть, едем к боль­ н ом у и там о к а зы в а е м ему помощь, как лечеб ­ но - диа гнос тичес кую , так и л е ч е б н о - п р оф ил а кти ­ ч е с к у ю . Мы с о б и р а е м данные , например , ка р ­ диограмму . В результате участковый врач получает полную информацию для п р о в е д е н и я лечения не только в стационаре , но и на дому. К сожалению , в с таци о на ре зам ещ енны е технологии не развиты в том объ ем е , в ко то р ом мы планируем. У нас под ­ г о т о в л е н о 5 к о е к д л я д н е в н о г о с т а ц и о н а р а в амбулатории . Там рабо­ тает врач общей практи ­ ки. У нас их два. В марте 2003 года они приступили к своей практической д е ­ ятельности. Оборудована и п о л у ч и л а о с н ащ е н и е только одна общая прак­ тика в Сотниково, а ста­ ц и о н а р , дн е вны е ко й ки находятся в Суходольской больнице. Пока еще нам не разрешают открывать дневные кой ки там, где ч и с л е н н о с т ь н а се ле ни я около 1000 человек: этого н е д о с т а т о ч н о на о д н у в р а ч е б н у ю д о л ж н о с т ь , н е о б х о д и м о не м е н е е полутора тысяч. Но, тем не менее, средства были вложены и койки эти хо ­ телось бы, что называет­ ся, открыть, врач к этому готова. — К а к и е о с н о в н ы е м е р о п р и я т и я п р е д у с ­ м о т р е ны в к о н ц е п ц и и р а зв и ти я з д р а в о о х р а ­ нения района? — Мы п р о в о д и м в жи знь не только те ме ­ роприятия, которые пре ­ дусмотрены в концепции ра зви тия зд равоохране ­ ния н а с е л е н и я н аш е го района. Так же работаем над выполнением целе ­ вых программ областного и районного уровня, ко ­ т о р ы х на с е го д н я ш н и й день более десятка. Для их реализации использу­ ются, в основном , сред ­ ства местного бюджета. С н а ч а л а п р о ш л о г о года этих средств у нас в районе затрачено более миллиона рублей. Сейчас активно проводится ра ­ бота по выполнению бло­ ка профилактики инфек­ ционны х заболеваний , в частности, профилактики з а р аж е н и я в н у тр иб о л ь ­ ничными инфекциями. На сессии районного Совета принято решение дооснастить наше учреж­ дение средствами стери ­ лизации. Получили 18 су ­ хожаровых шкафов, 2 ав ­ токлава. Мы их развозим по фельдшерско -акушер­ ским пунктам, амбулато­ риям. В Ищеинскую уча­ с т ко вую больницу будет направлено три сухожа­ р о вы х ш каф а . В се э то улучшит безопасные у с ­ ловия выполнения иссле ­ д о в а н и й , п р е д у п р е д и т риск заражения больных и персонала. В ы п о л н я е т с я п р о ­ грамма "В а кцинопроф и - лактика ". Здесь, в основ ­ ном, используются сред ­ ства федерального и об ­ л а с т н о г о б ю д ж е т а , но , тем не менее, на случай подъема заболеваемости гриппом районная адми ­ нистрация выделила о ко ­ ло 200 тысяч рублей для з а к у п к и в а кц и ны "Г р и - пол ". Это для предупреж ­ д е н и я з а б о л е в а е м о с т и гр и п п ом в первую оче ­ редь детей и лиц так на­ зываемых де кретирован ­ ных профессий : работни­ ков муниципальных и ме ­ д и ц и н с к и х уч р еж д е н и й , детей. Из 2,5 тысячи д е ­ тей мы сделали прививку п о л у т о р а ты ся ч ам . Э то большой охват населения. На сегодняшний день перед нами стоит боль­ шая задача по ревакци ­ нации против диф терии в зр о сл о го населения . В 1 9 9 4 г о д у п р о в о д и л и м а с со в ую им м ун и за цию в з р о с л о г о н а с е л е н и я . П р и в и в ка д е й с т в у е т 10 лет, подошел срок на ре ­ вакцинацию . Для выпол­ нения этой работы у нас е с т ь ц е н т р а л и з о в а н н а я п р и ви в о чн ая к а р то те ка , оснащенная современным компьютером. — Заходя в кабинеты ЦРБ, посетители видят новую мебель, ком пью ­ те ры , д р у го е оф исное о б о р у д о в а н и е . Ч то можно сказать по этому поводу? — Оснащена больница с р е д с т в а м и о р г т е х н и к и вполне удовлетворитель­ но. Мы имеем современ ­ ные к о м п ью т е ры в тех точках, которые наиболее значимы — это, в первую очередь, в зданиях адми ­ н и с т р а т и в н о го ко р п у с а , бухгалтерского учета, ве­ дение финансовых д о ку ­ ментов, а также медицин ­ с ко й с та ти с ти ки . К ром е то го , уже д а в н о имеем компью теры для работы со страховой медициной, т.е. все документы в фонд обязательного м едицин ­ с к о г о с т р а х о в а н и я о т ­ правляем в электронном в и д е . На с е г о д н я ш н и й день проводится большая работа по диспансери за ­ ции взрослого населения: для этого также исполь­ з у е т с я к о м п ь ю т е р н а я программа. В любой мо ­ мент можно по компью те­ ру посмотреть, насколько качественно и правильно проводится эта работа. — О сн о ва и о п о р а л ю б о г о к о л л е к т и в а — кадры , и х п роф есси о ­ нализм , опыт, постоян ­ ное повышение квали ­ ф и кации , соответствие требованиям се годняш ­ него дня. Как решается в районе проблема ка д ­ ров медработников? — Врачебные кадры в Краснинской ЦРБ — наш главный "золотой запас ". Э т о т ф о н д п о с т о я н н о п р е т е р п е в а е т к а к и е - т о изменения. К сожалению, кадры стареют. Пополне­ ние новыми специалиста­ ми идет медленно. Сту­ денты, которым мы дава­ ли направление пять -де­ сять лет назад , окончив у ч е б н ы е з а в е д е н и я и получив диплом врача, к нам не вернулись, осели в областном центре, в го ­ р о д а х , гд е у ч и л и с ь : в Курске, Воронеже, Ряза­ н и , С а н к т -П е т е р б у р г е , М о с к в е , у с т р о и л и там свою судьбу, хотя имели направление от Краснин ­ ской ЦРБ. Но в те годы насчет этого не было же ­ сткой регламентации. Я хотел бы, конечно, чтобы наши направленцы о тр аб а ты ва л и у нас не менее пяти лет. За это время они вполне могли бы созреть как специали ­ сты, обзавестись семьей, и никуда бы не уехали. В 2004 году новых врачей и молодых специалистов к нам не прибыло. Не п р и ­ бы вало их и в течение предыдущих трех лет. Два доктора, которые к нам приехали, помогли решить ряд вопросов по укреплению периф ерий ­ н о г о з д р а в о о х р а н е н и я . Мы уком пле ктовал и две а м б у л а т о р и и в р а ч а м и - терапевтам и . На с е го д ­ няшний день у нас четыре амбулатории и одна уча­ с т ко в а я б о л ь н и ц а . Они укомплектованы врачами и средним медперсона ­ лом. Два врача амбулато­ рий обучены как семей ­ ные врачи общей практи ­ ки. О них я говорил выше. Доступность для населе­ ния врачебной помощи, я бы с ка зал , очень х ор о ­ ш а я . У к о м п л е к т о в а н ы к а д р а м и ц е н т р а л ь н а я р а й о н н а я б о л ь н и ц а , 13 фельдшерско- а кушерских пунктов. Оказать помощь можем по тер ап е в ти че ­ с ком у и х и р ур ги че с ком у профилям. К с о ж а л е н ию , н е т у нас окулиста, фтизиатра, д е рм а тов ене рол о га , не ­ до с тае т учас тково го те ­ рапевта, участкового пе­ диатра, но, тем не менее имеющиеся врачи владе­ ют диа гностикой этих за ­ болеваний . Для проф и ­ л а к т и ч е с к и х о с м о т р о в , н а п р и м е р , п р и в л е к а е м врача о бщ е й п р а к т и к и , который владеет об сл е ­ дованием офтальмологи­ ческим . А для более ка­ чественной, специали зи ­ р о в а н н о й п о м ощ и врач направляет их в област­ ные учреждения. Большое значение придаем каче­ ству знаний, навыков. Из 32 врачей 13 име­ ют квалификационную ка ­ тегорию . К сожалению , ни один педиа тр не имеет квалиф икационной кате ­ гории . Имеют стаж, навы­ ки, что соответствуют, как минимум , второй катего­ рии, но ор ганизационные трудности наших участко­ вых педиатров не по зво ­ ляю т им сос тояться как квалифицированным спе ­ циалистам. Но мы им це­ ну знаем. В 2004 году не пол ­ училось направить их на аттестацию . В этом году, в первом квартале , три чел о в е ка у нас го то в я т отчеты, значит, будут на­ правлены в аттестацион­ ную комиссию . Я думаю , что им присвоят соответ­ ствующ ие категории . Но это формальная сторона д е л а . К а ч е с т в о в р а ч е й характери зуется по ка за ­ телями здоровья населе­ н и я , а т а к ж е т е м , на ­ сколько эффективно ме­ д и к и о к а зы в а ю т лю д ям необходимую помощь. — В настоящее вре ­ мя больш ое в ним ани е уделяется проф илакти ­ ке туберкулеза и др у ги х социал ьны х за б о л е в а ­ ний . Что сделано в этом направлении? — Так получилось, что в минувшем году к нам привезли два случая ту­ беркулеза, и отсюда вы­ рос показатель заболева­ емости туберкулезом де ­ т с к о г о н а с е л е н и я . Э то привозная проблема , но где гарантия, что этот ту­ беркулез не распростра ­ нится среди нашего на­ селения. А вот один и з положи ­ тельных моментов: в те ­ чение последних двух лет у нас не регистрируется м л а д е н ч е с к а я с м е р т - - ность . Не было случаев ма теринской смертности последние несколько лет. Однако, тревожит си туа ­ ция с социально зна чи ­ мыми заболеваниями : с а ­ харный диабет , раковые з а б о л е в а н и я , в ы с о к а я ра с п р о с тр а н е н н о с ть а р ­ териальной гип ер тен зии , а также ее осложнения — инсульты, инфаркты. Если и н ф а р к т о в м е н ьш е , то число инсуль тов п р и б а ­ вилось. Эти болезни п р и ­ водят к и н ва л и д и за ц и и . Первичный выход на ин ­ в а л и д н о с т ь н а с е л е н и я района не выше, чем в среднем по области . — И т р а д и ц и о н н ы й вопрос о планах на бу­ дущ ее . — О т б у д у щ е г о мы ож идаем , конечно , м н о ­ гого . И надеемся на луч­ ш е е . Д у м а е м , ч то нам уд а с т ся с о р и е н т и р о в а т ь м о л од еж ь К р а с н и н с ко го района на то, чтобы она пошла учиться, а затем и работать врачами в боль­ ницы и амбулатории на­ ш е го района . Проф ори ­ ентационная работа с вы ­ пускниками школ ведется, хотя и с большими труд ­ ностями. Б ольш ие м а те р и а л ь ­ ные и технические сред ­ с т в а н е п о с р е д с т в е н н о вкладываются не во вра ­ ча. М ногое делается для населения, для улучшения у с л о в и й р а б о ты , но не для врача. На се годняш ­ ний день 25 наших работ­ ников, в том числе 3 вра ­ ча, нуждаются в улучше­ нии ж ил ищ ны х усл овий . Средств для вступления в с тро и те ль с тв о жилья по ипотеке или по кред и то ­ в а н и ю дл я п е р в и ч н о г о взноса у них нет. Выло­ жить 80, иногда 300 тысяч р у б л е й в т е ч е н и е д в у х лет, чтобы начать с тро и ­ те л ь с т в о с в о е г о ж ил ья , может далеко не каждый медик. Мы о ж и д а е м , ч то в б л и ж а й ш е е п я т и л е т и е п р о и з о й д е т с ущ е с т в е н ­ ный сдви г к более сов ре ­ менным лечебным техно ­ логиям , т.е. в стационаре помощь будет проводить ­ ся более ин тен сивно . А в о т п р о ф и л а к т и ч е с к у ю помощь, особенно хрони ­ ческим больным, которых у нас больш инство , нам предстоит поднять на б о ­ лее вы со ки й уровень . У нас более 40 процентов населения пожилые люди. Врачи будут более а к ­ тивно работать на участ­ ках: это и подворные о б ­ ходы, и м они торин говы е мероприятия . Эти пр е д ­ посылки уже существуют. Врачи ам була торий , че ­ тыре человека, они так и работают: идут по домам и оказывают соответству ­ ющую помощь. Надеемся, что нам удастся у к о м п ­ лектовать специалистами К р а с н и н с к у ю ЦРБ . Д л я это го на сайте в Интер­ нете сделали соо тве тст ­ вующее объявление. М едики нашего райо ­ на надеются , что все у с и ­ лия, которые мы прила га ­ ем в своей работе, дадут положительные результа­ ты. Интервью провел А.ТИТОВ.