Заря Красного. 2004 г. (с. Красное)

“ “ f i l l “ЗАРЯКРАСНОГО” 21 декабря 2004 года № 153 (9634) 3 стр. О НЕМ ПОВЕДАЕТ АНАЛИЗ КРОВИ Кровь — это не просто красная жид кость , п осто ­ янно циркулирующая по сосудам . Это скорее взвесь клеток , и движение ее по сосудам подчиняется нес ­ колько дру гим ф изическим за конам , нежели тече ­ ние простой ж ид кости вроде воды . Кровь является своеобразной тканью ор гани зм а , она проходит все органы и ткани , несет им кислород и забирает у гл е ­ кислый газ , а та кже др у гие продукты жизнедеятель ­ ности . По составу крови , ка к по кни ге , можно прочи ­ тать о потребностях или недугах всех внутренних ор ганов . Содержание многих составляющих крови стро­ го регулируется, и в пер­ вую очередь — общий объем крови, который у человека весом 70 килог­ раммов составляет 5 лит­ ров. Вследствие кровопоте- ри при травмах или внут­ ренних кровотечениях об­ щий объем крови может резко падать, и гибель ор­ ганизма неотвратима, если кровопотерю не воспол­ нить. Оценка объема кро­ ви лабораторными мето­ дами может оказаться жизненно важным анали­ зом. Кровь, взятая из вены, при отстаивании в про­ бирке в течение часа раз­ деляется на два слоя — нижний, красный и вер­ хний, полупрозрачный, слегка желтоватый. Ниж- Согласно российским и международным данным высокая и увеличивающа­ яся распространенность курения — одна из основ­ ных причин чрезвычайно высокого уровня смер­ тности и низкой продол­ жительности жизни насе­ ления России. По данным Российской ассоциации общественного здоровья табак образно сравнивает­ ся с оружием массового уничтожения. Из 145 миллионов ны­ не живущих россиян око­ ло 20 миллионов будут «убиты» табаком, с поте­ рей в среднем 20 лет жиз­ ни. Самое трагическое яв­ ление — сохраняющийся высокий уровень преждев­ ременной смертности в трудоспособном возрасте, особенно среди 30-50-лет- них мужчин. Особую тре­ вогу вызывает возрастаю­ щее число курящих жен­ щин, подростков, детей. До 80% курящих в Рос­ сии начали курить в воз­ расте до 18 лет. По данным компьютерного монито­ ринга ГУЗ Липецкой об­ ласти «Наркологический диспансер» в 1991 году по­ казатель числа курильщи­ ков среди учащихся школ Липецкой области соста­ вил 26,9% по данным 2003 года он приблизился к 40%, а к ноябрю 2004 года по данным анкетирований учащихся Краснинских школ он достиг почти 70%. Табакокурение — один из наиболее распростра­ ненных видов токсикома­ нии. Среди различных инг­ редиентов, содержащихся в листьях табака, наиболее токсичен алкалоид нико­ тин. Психическое привы­ кание к никотину прояв­ ляется влечением к куре­ нию с ослаблением кон­ троля за количеством нии слои — это эритроци­ ты, их 40% всего объема крови,и небольшим коли­ чеством лейкоцитов и тромбоцитов, тогда как верхний представляет со­ бой бесклеточную жид­ кость. Эта жидкость называ­ ется плазмой.Плазма име­ ет сложный химический состав, а по содержанию солей приближается к морской воде. Поэтому кровь на вкус соленая. Информация о коли­ честве и качестве эритро­ цитов,лейкоцитов и тром­ боцитов содержится в кли­ ническом (общем) ана­ лизе крови. Эритроциты имеют ха­ рактерную форму двояко­ вогнутого диска. Ведь эритроцит должен прони­ кать в самые тонкие кро­ веносные сосуды — ка­ употребляемого табака. Число выкуриваемых си­ гарет или папирос, необ­ ходимых для поддержания ощущения комфорта, пос­ тепенно увеличивается. В невысоких дозах ни­ котин возбуждает клетки центральной нервной сис­ темы, что приводит к уча­ щению пульса, дыхания, нарушению сердечных сокращений, иногда к тошноте, рвоте. В высоких дозах никотин проявляет свои свойства нервного яда и может вызвать пара­ лич центральной нервной системы. Доза 25 сигарет в сутки является смертель­ ной. Смерть не наступает лишь потому, что посте­ пенно человек привыкает к табаку и повышается то­ лерантность. Нередко начало куре­ ния табака вызывает неп­ риятные ощущения — першение в горле, тошно­ ту, рвоту, но если человек продолжает курить, то неприятные ощущения постепенно проходят, вы­ рабатывается привычка. У курильщиков посте­ пенно формируется так называемый никотиновый синдром. В динамике раз­ вития никотинового син­ дрома условно можно вы­ делить три стадии: началь­ ной стадией болезни сле­ дует считать время, когда пропадают неприятные ощущения, вызываемые курением, и появляется чувство довольства, рас­ слабления, иногда легкой эйфории, даже кажущего­ ся подъема работоспособ­ ности. Курение носит сис­ тематический характер. Реактивность к курению растет, выражаясь в увели­ чении количества выкури­ ваемых сигарет, в пределах 10-15 штук в день.Появля­ ется желание курить,ощу­ пилляры, чтобы насы­ щаться кислородом в лег­ ких или отдавать его в дру­ гих органах. Форма эрит­ роцитов может изменять­ ся при заболеваниях, обес­ печение тканей кислоро­ дом нарушается. Поэтому форма эритроцита являет­ ся важным диагностичес­ ким признаком. Эритро­ циты различаются и по размерам. Наличие в кро­ ви мелких или крупных также говорит о заболева­ нии. Рождаются эритроци­ ты в костном мозге,живут 120 дней, все это время они «трудятся», затем ста­ рятся и разрушаются в се­ лезенке и печени. Внутри эритроцит име­ ет гранулы белка гемогло­ бина, в состав которых входит железо, и поэтому окрашены в красный цвет. Вот почему кровь красная. Клетки так называе­ мой «белой» крови —лей­ коциты. Их намного мень­ ше, чем эритроцитов. Ос­ новная задача лейкоцитов — защищать организм от проникновения микроор- ганизмов.Лейкоциты всег­ да устремляются к месту повреждения и возможно­ го вторжения нежелатель­ ных гостей. Вборьбе с ин­ щение, что курение повы­ шает настроение,улучшает самочувствие — это пси­ хическое привыкание. Фи­ зического влечения нет. Отсутствуют также приз­ наки психических сомати­ ческих или неврологичес­ ких измерений. На этой стадии курильщики спо­ собны усилием воли прек­ ратить курение. Продол­ жительность начальной стадии от 1 года до 5 лет. Хроническая стадия курения носит стойкий характер, ибо имеется тяга фекцией лейкоциты поги­ бают, и формируется гной­ ник с белой вершиной го­ ловки, в которой и нахо­ дятся погибшие лейкоци­ ты. Хорошо, когда лейко­ цитов много и они «боес­ пособны». А если их мало, то защитная функция ор­ ганизма снижена. Вобщем анализе крови лейкоциты представляют как коли­ чественно, так и качес­ твенно. А вот о боеспособ­ ности лейкоцитов расска­ жет анализ иммунологи­ ческий. Лейкоциты в свою очередь делятся на раз­ личные группы клеток,со­ отношение этих групп входит в понятие «форму­ лы крови». Для постанов­ ки диагноза, а также про­ водимого лечения очень важно знать какие группы преобладают в «формуле крови». Тромбоциты — клетки свертывающей системы крови. Они тоже защит­ ники, только если лейко­ циты защищают от внед­ рения в организм нежела­ тельных элементов, то тромбоциты должны «за­ мотать» повреждение ме­ ханически. Клетки эти очень маленькие, их коли­ чество должно быть дос­ шения порога раздражи­ тельности,снижения рабо­ тоспособности. Симптомы соматичес­ кого неблагополучия про­ являются в виде бронхи­ тов, фарингитов, неприят­ ных ощущений со сторо­ ны желудка, сердца, изме­ нения артериального дав­ ления, нередко явления дискомфорта. Продолжи­ тельность хронической стадии от 5 до 25 лет. Впоздней стадии, куре­ ние,как правило, вызывает неприятные ощущения, к табаку. Толерантность некоторое время повыша­ ется, достигая апогея, и держится на высоких по­ казателях до 20-40 папи­ рос в сутки. Психическое влечение носит зависимый характер с периодическим получе­ нием комфорта, иногда появляется желание неп­ рерывного курения. Чаще это делается для удовлет­ ворения внешнего ком­ форта, желания покрасо­ ваться перед сверстника­ ми, окружающими. Физи­ ческое влечение начинает проявляться в желании после перерыва вновь за­ курить,ощущение диском­ форта при отсутствии воз­ можности закурить. Пси­ хические изменения — в виде неврозоподобной систематики, неприятных ощущений, «тяжелой голо­ вы» нарушения сна,повы­ боли в области сердце, учащение пульса, повыше­ ние артериального давле­ ния, общий дискомфорт. Все это ведет к снижению количества употребляе­ мых папирос. Постепенно снижается психическое влечение, наблюдавшееся на первых двух стадиях. Комфорт от употребления табака с го­ дами проявляется все меньше и меньше, часто просто остается автомати­ ческая привычка курить. Физическое влечение проявляется в виде выра­ женных головных болей, головокружения, сниже­ ния или потери аппетита, употребления большого количества жидкости, ве- гетососудистых расстройс­ твах (потливость, колеба­ ние температуры тела, на­ рушение пульса). Может наблюдаться повышенная таточно, но не слишком много. Они должны быть качественными. Иначе либо кровотечение не ос­ тановить, либо внутри со­ суда образуется тромб и перекроет доставку крови к мозгу или сердцу, и тог­ да инфаркт или инсульт неизбежны. Функцию тромбоци­ тов определяют при ана­ лизе свертывающей систе­ мы крови, а в клиничес­ ком анализе содержатся сведения только об их ко­ личестве,что тоже немало­ важно. В анализе крови есть такой показатель как СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Свежая кровь, взятая из пальца и помещённая в капилляр, которая ставиться в шта­ тив вертикально на час, осаждается, и по количес­ тву прозрачного столбика оценивается в миллимет­ рах. В норме эта величина от 2 мм до 15 мм. У муж­ чин эритроциты оседают медленнее чем у женщин. СОЭ увеличивается при множестве заболеваний и этот показатель является сигналом о неполадках в организме. Необходимо помнить, что некоторые физиоло­ раздражительность. Появ­ ляется необходимость по­ курить натощак. Наруша­ ется сон, временами чело­ век просыпается ночью, чтобы покурить. Особенно вредно ку­ рение для детей и подрос­ тков, что отражается на физическом развитии. Ре­ бята плохо растут, слабо прибавляют в весе. Нару­ шение обмена веществ, особенно углеводного, приводит к снижению мышечной силы, повы­ шенной утомляемости, снижению сопротивляе­ мости организма. Такие дети и подростки выгля­ дят худыми, с землистым цветом лица,часто болеют. Вредное действие та­ бачных ядов сказывается на работе головного моз­ га. У курящих на 5% сни­ жается объем памяти и на 4,5% легкость заучивания, точность сложения цифр ухудшается на 5,5%. Неу­ дивительно отставание в учебе. «От курения тупе­ ешь. Оно несовместимо с творческой работой», — говорил Гете еще в начале прошлого столетия. Курящие дети вспыль­ чивы,раздражительны, пло­ хо спят, появляется рассе­ янность, ослабевает внима­ ние, нарушается память, умственная деятельность. Причиной начала ку­ рения в детском и подрос­ тковом возрасте является прежде всего любопытс­ тво, подражательство, стремление не отставать от других, казаться взрос­ лым. Первые сигареты вы­ зывают у подростка неп­ риятные ощущения — су­ хость во рту, кашель, голов­ ную боль, головокруже­ ния, рвоту. Однако стрем­ ление быть «как все» тол­ кает на повторные пробы, затем наступает постепен­ гические состояния соп­ ровождаются возрастани­ ем СОЭ. Оно отличается после приема пищи (до 25 мм/ч), при беременности (до 45 мм/ч), небольшое увеличение может быть вызвано голоданием. Не являясь специфическим показателем для какого-то конкретного заболевания, определение СОЭ имеет значение для диагноза и прогноза течения многих болезней. Особенно важен этот показатель для наб­ людения за ходом лече­ ния. И в заключение: что­ бы получить качествен­ ный анализ крови надо непременно соблюдать определённые правила подготовки к нему: сда­ вать анализ в одни и те же, желательно в утрен­ ние, часы с 9 до 10, нато­ щак, устранить физичес­ кие и эмоциональные нагрузки, а также за двое суток не принимать ле­ карственные препараты. Знание этих парамет­ ров крови необходимо не только врачу, но и больно­ му в их совместной борьбе с болезнями. И.ПОЧАПАЕВА, врач-лаборант Краснянской ЦРБ. ное привыкание. Неприят­ ные ощущения пропада­ ют, подросток чувствует себя удовлетворенным,так как сумел преодолеть ба­ рьер, отделяющий его от взрослого. Непоправимый вред курение может принести женскому организму. Ку­ рящие женщины рано ста­ реют, дряхлеют. С годами меняется внешний облик женщины, он грубеет, по­ является своеобразная му­ жеподобность,у некоторых меняется голос, он стано­ вится сиплым,темнеют зу­ бы, меняется цвет кожи. Курящие женщины в 6 раз чаще,чем некурящие,стра­ дают болезнями щитовид­ ной железы, в 2 раза чаще у них бывают роды с ос­ ложнениями, в 8 раз чаще они оказываются вообще бездетными. У курящих женщин часты преждевре­ менные роды, выкидыши. Никотин, проникая через плаценту в кровь ребенка, вызывает его отравление. Вследствие этого такие де­ ти хуже своих сверстников развиваются физически и психически. Итак, табакокурение вносит свой непоправи­ мый отрицательный вклад в состояние здоровья на­ селения и,в конечном ито­ ге, является одной из при­ чин отрицательной демог­ рафической ситуации в нашей стране и в области. На это следует обра­ тить внимание всех госу­ дарственных и общес­ твенных организаций, ли­ деров молодежных движе­ ний, учителей, врачей, журналистов, родителей и всех членов нашего об­ щества. М.МОРОЗОВА, психиатр-нарколог ЦРБ, заслуженный врач РФ. ...... _.J