Заря. 1991 г. (с. Красное)

«Заря» • 25 апреля 1991 года. ® 3 егр. З Д О Р О В Ь Е Страница о медицинском обслуж ивании населения «Клянусь: все знания и силы посвя ­ тить охране и улучш ению здоровья человек а, лечению и пр едупр еж де ­ нию заболеваний , до бр о со вестн о трудиться там , где это го требую т интересы общ ества» . / г (Из П рис я ги врача Союза ССР)._ , ВЫНУЖДЕННЫЙ ДОЛГОСТРОЙ В августе прошлого года на тематической странице «Здоровье» мы рассказы­ вали о проблемах, встав­ ших на пути _доброго н а­ чинания, —реконструкции Ищеинской участковой больницы. О с н о в н о й из них было отсутствие не­ обходимых строительных материалов. Прошло более полугода. Как обстоят дела сейчас? Подорожали строительные материалы, дефицит их ощущается не менее ост­ ро, чем год назад. Каза­ лось бы, в этих условиях выполнить большой объем строительно - монтажных работ практически невоз­ можно Отчасти так оно и есть. Если предусмат­ ривалось завершить рекон­ струкцию за два года, то .теперь этот срок растяги­ вается до конца пятилет­ ки. С' учетом возросшей стоимости строительных материалов колхоз имени Крупской, за счет которо­ го осуществляются работы, просто не в состоянии вы­ делить необходимые сред­ ства. Сметцая стоимость реконструкции увеличи­ лась почти в три раза. Выходит, попадает объ­ ект в список печально из­ вестного долгостроя? Пра­ вление колхоза сделало все необходимое, чтобы в нынешнем году выполнить большой объем работ: соз­ дан запас строительных материалов, заключен до­ говор с бригадой наемных строителей. Реконструкция будет проводиться поэтапно: на первом предусмотрено по­ строить жилой дом для главного врача больницы и зимний сад, затем на очереди — лечебный кор­ пус. Заканчивается рекон­ струкция строительством хозблока и котельной. Каждый этац рассчитан на год. Сейчас строительство дома практически завер­ шено, осталось произвести в нем внутренние отделоч­ ные работы. К концу года завершится и "сооружение зимнего сада. В 1995 го­ ду новая больница примет первых пациентов. 3. ВЕРЕТЕННИКОВА. Татьяна Сергеевна Рыжкова — лаборант-бактерио- колько лет возглавляла профсоюзный комитет лог рйонной санэпидемстанции. Стаж ее работы более райСЭС. 10 лет. Хороший специалист, принципиальная и сира- На снимке: Т. С. РЫЖКОВА. ведливая, ойа пользуется авторитетом у коллег. Нес- фото В. Гусева. Осложнения язвенной болезни Бытующее мнение среди врачей и больных об отно­ сительной безопасности яз­ венной болезни и возмож ности длительного ее ле­ чения с применением все­ возможных лекарственных средств, санаторно-курорт ного лечения, а также ме­ тодов нетрадиционной ме дицины подверглось за последние годы коренному пересмотру. Желаемого благоприятного результа­ та не было получено. Боль ные годами, а порой и десятилетиями находились на диспансерном наблюде ниц У терапевта, а в то же время количество больных, поступающих в хирурги­ ческие отделения в экст­ ренном порядке с ослож­ нениями язвенной болезни, ничуть не уменьшалось и даже имело тенденцию к росту. Все дело в том, что чем дольше человек страдает язвенной болезнью, тем больше риск возникнове­ ния осложнений, порой уг­ рожающих жизни больного. Перечень осложнений язвенной болезни доволь но большой: рубцевые де­ формации, прободение, же­ лудочное кровотечение или проникновение в соседние органы, озлокачествление и другие. Все они крайне опасны и требуют хирур гического вмешательства в возможно короткие сро ки. Операционный риск у больных, поступающих уже с наличием какого-либо осложнения, довольно вы сок из-за тяжести состоя ния, неподготовленности больного к операции и от­ сутствия времени на об­ следование. Ввиду этого ждать, ког да возникнет осложнение, нецелесообразно. Лучше всего больных обследовать, готовить и оперировать до возникновения тяжелых осложнений. Только в этом случае можно выполнить радикальную операцию, в полном объеме избавляю­ щую сольного от язвенной оолезни, тогда как в тяже лом состоянии при уже возникшем осложнении в основном операции произ водятся в минимальном объеме, только, чтобы спасти жизнь больному. В последние годы выраоота- на следующая тактика в отношении язвенной бо­ лезни: все больные обсле­ дуются и лечатся стацио­ нарно у терапевта. При от­ сутствии заживления язвы в течение трех месяцев или возобновление язвы в течение двух лет после ее рубцевания является пока занием к осмотру хирургом для решения вопроса об операции. Все уловки типа самолечения с применени­ ем «знахарских» средств ведут к оттягиванию срока и кончаются плачевно. Ежегодно в области от ос­ ложнений язвенной болез ни умирают 8-—9 больных. Исходя из этого, мы хотим дать людям следующие со­ веты: при наличии симпто мов язвенной болезни — изжога, отрыжка, боли в подложечной области, по­ худание, необходимо свое­ временно обратиться к те рапевту для обследования и проведения курса лече­ ния, регулярно являться" к терапевту для повторных осмотров и выяснения ха­ рактера течения язвенной болезни. С. ТУХИКЯН, райхирург. ТУБЕРКУЛЕЗ И ЕГО ПРОФИЛАКТИКА Туберкулез — . инфек­ ционное заболевание. Оно известно с древних времен и распространено во всех странах мира. Возбудитель туберкулеза открыт в 1882 году немецким уче­ ным Кохом. Источником заражения туберкулезом являются больные откры­ той формой туберкулеза люди или домашние жи­ вотные. Заражение человека ча­ ще всего происходит через воздух. Больной с откры­ той формой туберкулеза легких разбрызгивает ка­ пельки мокроты при каш­ ле, смехе, чихании. Они рассеиваются на расстоя­ нии 60—80 сантиметров и держатся в воздухе 30— 40 минут. Затем оседают на землю, высыхают, ста­ новятся мельчайшими пы­ линками, содержащими микробы, и вновь подни­ маются в воздух, готовые проникнуть в дыхательные пути здоровых людей. В пыль попадают микробы и с окурков, а также с ше­ лухи семечек, разбрасы­ ваемой больным. Это так называемый воздушно-ка­ пельный и воздушно-пыле­ вой пути заражения. Источником заражения могут служить и продукты питания (молоко, мясо, яй­ ца), полученные от боль­ ных туберкулезом домаш­ них животных и кур. Это пищевой путь заражения. Наконец, туберкулезная палочка может проникнуть в тело человека непосред­ ственно через поврежден­ ную кожу (порезы, сса­ дины, трещины) или сли­ зистые оболочки. Туберкулез' — общее нфекционное заболевание, при котором независимо от пути проникновения инфекции и места пораже­ ния страдают все системы организма — нервная, эн­ докринная, сердечно-сосу­ дистая. Туберкулез может поражать любой орган, но преимущественно легкие. Больные туберкулезом легких составляют среди взрослых 85—90 процен­ тов из всех больных ту­ беркулезом. Лишь у 10— 15 процентов больных встречается туберкулез других органов: костей и суставов, мочевых’и поло­ вых органов, мозговых оболочек и мозга, лимфа­ тических желез, кожи, глаз. У детей нередко в ре­ зультате действия, токси­ нов туберкулезных бакте­ рий изменяется общее со­ стояние организма. Такую форму заболевания назы­ вают туберкулезной ин­ токсикацией. Могучим средством, ук­ репляющим организм че­ ловека и повышающим его устойчивость к любым инфекционным заболева­ ниям, в том числе и к ту­ беркулезу, является здо­ ровый образ жизни. Ос­ новной его компонент — установление и неукосшь •тельное соблюдение такого распорядка дня, который соответствует характеру массивном инфицировании, т. е. когда здоровые люди находятся в постоянном контакте, с больным от­ крытой формой туберкуле­ за. Для предупреждения возможности заражения рдоровых людей в услови­ ях бытового контакта боль­ шое значение имеет личнае гигиена, строгое выполне­ ние всех предписаний вра­ щи, которые мыть, стирать и хранить следует отдель­ но от вещей здоровых членов семьи. При кашле больной должен прикрывать рот тыльной стороной кисти левой руки, сохраняя чис­ той ладонь, или носовым платком, а мокроту соби­ рать в индивидуальную карманную плевательницу в чехле из легкой стираю­ щейся ткани. Плевательни­ ца хранится во внутреннем правом или наружном ле­ вом карманах, с тем, что­ бы удобно было доставать Знать об этом необходимо каждому трудовой деятельности че­ ловека и его индивидуаль­ ным особенностям. Однако есть обычаи и привычки, являющиеся злейшими врагами здоро­ вья человека, к их числу относятся употребление алкоголя и курение. Ал ­ коголь и никотин мешают лечению и полному выз­ доровлению. Гораздо чаще заражаются и заболевают туберкулезом члены семьи (в первую очередь дети) больного, который злоупо­ требляет алкоголем и ку­ рением. Основная опасность за­ болеть туберкулезом сос­ тоит не в случайном зара­ жении небольшим коли­ чеством туберкулезных микробов, а в повторном, ча по соблюдению сани­ тарных правил. Больному необходимо выделить отдельную ком­ нату с достаточным солне­ чным освещением. В ком­ нате не должно быть лиш­ них вещей и мягкой мебе­ ли, что обеспечивает воз­ можность ежедневной убо­ рки влажным способом и дезинфекции. Если выде­ лить отдельную комнату для больного не удается, то его кровать надо помес­ тить вблизи окна на рас­ стоянии не менее 2 метров от кроватей других членов семьи и отгородить шир­ мой. Больной должен иметь отдельную посуду, постель­ ные принадлежности, бе­ лье и другие личные ве- ее левой рукой. Особенно тщательно должны соблюдаться меры предосторожности в семь­ ях, где есть маленькие дети. Детям нельзя захо­ дить в комнату, где нахо­ дится больной, а сам боль­ ной не должен ухаживать за ними, брать их на ру­ ки, целовать, спать в од­ ной постели. Не следует приводить детей к знако­ мым или соседям, где есть больной открытой формой туберкулеза, "а также в туберкулезные диспансе­ ры. При неукоснительном соблюдении правил личной гигиены и соответствую­ щем поведении больной не будет опасен для окружа­ ющих — ни в семье, ни в общественных местах, ни на производстве. Профилактические при­ вивки специальной вакци­ ной против туберкулеза начинают проводить в ро­ дильном доме всем здо­ ровым новорожденным де­ тям. Невосприимчивость к туберкулезу вырабатыва­ ет с я через 1,5—2 месяца. Повторные прививки делают в 7, 12, 17 лет. Другой вид специфичес­ кой .профилактики — хи­ миопрофилактика заклю­ чается в назначении про­ тивотуберкулезных ле­ карств здоровым людям, находящимся в контакте (семейном, квартирном, бытовом, производствен­ ном) с больным открытой формой туберкулеза. Массовые профилакти­ ческие обследования на­ селения методом флюорог­ рафии проводят людям старше 12 лет и не реже од­ ного раза в 2 года. Флюорография является методом предварительного отбора лиц с наличием каких-либо заболеваний органов грудной клетки. Для установления точного диагноза необходима сво­ евременная (в течение 10 —12 дней после флюоро­ графии) явка на углублен­ ное дообследование по вы­ зову врача. Н. СКОМОРОХОВА, врач-эпидемиолог рай- ‘ онной санэпидемстанции.