Вперед. 2011 г. (с. Волово)

^О000000о0с^0000000^>0'х>0000-00<>00с00000<>00<к000с-х^0000<>0с00000<^х>000с><>с.-ф0ф000^00с>^<>0000^дс^ | 7 а преля жители Земли отмечают Всемирный \ | день здоровья. Этот весенний день для празднования I | такой темы выбран не зря. Ведь апрель — середина - f весны, то есть время, когда пробуждается природа, ' ( хочется начать всё сначала, делать добро и не по- | | вторять ошибки прошлого. Именно благодаря этой ; | положительной весенней ноте была создана Всемир- ) \ ная Организация Здравоохранения (сокращенно ВОЗ). ) | Несколько лет спустя к дню её создания было решено >< | учредить международный праздник — Всемирный день \ | здоровья. \ В этом году он проходит под лозунгом борьбы с >< | лекарственной устойчивостью микроорганизмов. ^ К к - » Х ^ Х - Х - Х - Х - Х - Х - Х - Х - Х -У.-Х~У.‘У.<У<У.'<Г. <Х О - О ^ - > 0 0 О О О -О О >0 О Ч > * 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 ^ * ВНИМАНИЕ! В поликлинике МУЗ Воловская ЦР Б до 25.04.2011 года проводится диспансериза ц ия граждан — ликвидаторов послед­ ствий катастрофы на Чернобыльской АЭС, членов их семей, вдов. Я Ш Ж Я Ш л Ё В - © 1Ш \@ [ ]1 З Д а 0 © Ш З З И 1[Ь Заболеваемость в районе в течение многих лет остаётся высокой, в среднем превышала среднеобластной показатель в 2-2,5 раза и только в 2010 году вышла на уровень среднеобластной. В 2009-м было выявле­ но 12 первичных случаев заболевания, из них один больной с запущен­ ной формой, трое — выделяли туберкулёзную палочку, у одиннад ц ат и (91,7 про ц е нта ) болезнь выявлена при профилактическом прохожде­ нии флюорографии органов грудной клетки. В 2010 году было обна­ ружено шесть первичных случаев заболевания, из них один больной с запушенной формой туберкулёза, четверо — выделяли туберкулёзную палочку, столько же (66,7 про ц е нта ) выявлено при профилактическом прохождении флюорографии. Шесть заболевших в 2009 году и четверо в 2010 году не проходили флюорографию органов грудной клетки два и более лет. При анализе у них были более распространённые формы заболевания, с распадом лёгочной ткани и выделением микобактерий туберкулёза, что потребовало более длительного лечения, а в некото­ рых случаях — оперативного вмешательства на лёгких. Здесь также надо отметить, что есть больные, уклоняющиеся от лечения. В этих случаях их приходится лечить принудительно по ре­ шению суда. Для раннего выявления туберкулёза существуют три метода. Пер­ вый — флюорография органов грудной клетки, её проводят лицам старше 15 лет раз в год. Для этого в районе работают малодозовые цифровые рентгенологические установки (МЦРУ) — стационарная в Воловской ЦРБ и передвижная установка, которая обследует населе­ ние по заранее составленному графику. Также исследуют мокроту на наличие микобактерий туберкулёза. Для обследования детей и подростков проводится туберкулиноди- агностика, которая выявляет инфицированных, нуждающихся в про­ тивотуберкулёзной химиотерапии, так как у них существует большой риск заболеть туберкулёзом. Пользуясь случаем, обращаюсь ко всем жителям района и настоя­ тельно рекомендую проходить ежегодно флюорографическое обследо­ вание органов грудной клетки, что позволит выявить туберкулёз на ранней стадии, а значит, успешно лечить. В. СОКОЛОВ, врач-фтизиатр МУЗ Воловская ЦРБ. УЛЫБАЙТЕСЬ НА ЗДОРОВЬЕ ! Читая состав конфеты типа "Чупа-чупс", понимаешь, что для здоровья лучше съесть палочку, на которой она держится. * * * - Да у него плоскостопие последней стадии. - А что такое "плоскостопие последней стадии"? - Вот ты ласты видел? -Д а . - Это предпоследняя... • • \ ПР О БЛЕМЫ РАННЕЙ ДИАГН О СТИКИ И ПР О ФИЛАКТИКИ РАКА М О Л О ЧН О Й ЖЕЛЕЗЫ В этой статье я хочу обратиться ко всем женщинам всех возрастов. Наша жизнь сложна, полна стрессов и высоких темпов, нам многое надо успеть сделать в этой жизни. Но когда-то наступает пора остановиться и задуматься, кто ответственен за наше здоровье. Ответ на этот вопрос очевиден: только мы сами. Давайте теперь вспомним, когда вы в последний раз были у врача — на профилактическом осмотре, а не по поводу заболевания? Когда вы в последний раз делали ультразвуковое исследова­ ние, обследовали грудь самостоятельно или делали маммографию? Очень многие скажут себе, что достаточно давно или не делали вообще. К сожалению, неумолимая статистика говорит, что росси­ янки гораздо легкомысленнее относятся к своему здоровью по сравнению с американками и жительницами Европы. Они редко посещают врача, не де­ лают именно профилактических осмотров, пренебрегают самооб- следованием молочной железы и маммографией. Поэтому в нашей стране отмечается печальная статистика роста онкологических заболеваний молочной железы. Сегодня хотелось бы коснуться очень важной темы для здоро­ вья женщины в любом возрасте — заболевания молочных желез. Что же нам надо знать о болез­ нях грудной железы? Д оброкачественные измене­ ния молочных желез относятся к наиболее распространённым заболеваниям у женщин раз ­ личных возрастных групп. Наи­ большего внимания заслуживает фиброзно-кистозная болезнь, более известная как фиброзно­ кистозная мастопатия, которая, по данным различных исследо­ ваний, выявляется примерно у 50-60 процентов женщин, как правило, в возрасте от 30 до 50 лет, и гораздо реже у женщин в период менопаузы. Фиброзно-кистозная болезнь — это доброкачественные изме­ нения тканей молочных желез, как правило, не повышающие риск развития рака молочной железы, за исключением некото­ рых видов. Причина этого заболевания полностью неизвестна, однако имеются факторы риска, кото­ рые могут провоцировать эту бо­ лезнь.. Это курение, наследствен­ ность, различные гормональные нарушения у женщин. Развитию болезни способствуют также хронические воспалительные заболевания половых органов, длительные стрессы и перегруз­ ки, избыток насыщенных жиров в пище женщины, то есть непра­ вильное питание, в котором пре­ валирует жирная или жареная пища. Также факторами риска фиброзно-кистозной мастопатии являются многие эндокринные заболевания, например, наруше­ ние функции щитовидной желе­ зы, сахарный диабет (первого и второго типа), метаболический синдром, синдром поликистоз­ ных яичников, врождённая дис­ функция коры надпочечников. Как проявляется данное заболевание Женщина может чувствовать боли в молочных железах, уси­ ливающиеся перед менструаци­ ей. Они чаше всего проходят и уменьшаются после окончания цикла. В ряде случаев боли при­ обретают очень интенсивный характер, распространяются на плечо, подмышечную область, лопатку. При пальпации опреде­ ляются участки уплотнений (без чётких границ, с чёткими гра­ ницами, в виде тяжей, мелкой зернистости). Могут быть выде­ ления из молочных желез. Если вы заметили хотя бы один из перечисленных призна­ ков, обязательно обращайтесь к врачу-маммологу для полного обследования. Пожалуйста, не ставьте диагноз самостоятель­ но и не предполагайте заранее самого худшего. Статистика и медицинская практика показы­ вают, что большинство измене­ ний в молочной железе доброка­ чественные! Какие медицинские исследования молочной ж елезы помогают поставить или опровергнуть диагноз Естественно, это первичный осмотр врача-маммолога или хирурга, который пальпаторно осмотрит вашу железу и расспро­ сит вас о ваших жалобах. Далее, ориентируясь на осмотр и ваши жалобы, врач может назначить следующие исследования: * маммография — это рент­ генологическое исследование молочных желез без применения контрастного вещества. На спе­ циальном аппарате выполняют рентгенограммы в двух проекци­ ях. Метод позволяет установить изменения структуры ткани мо­ лочной железы, подмышечных лимфатических узлов, выявить опухоль диаметром менее 10 мм, то есть опухоль такого размера, которую врач не может опреде­ лить при пальпации, особенно если она расположена в глубоких отделах молочной железы боль­ шого размера. Поэтому очень важно женщинам среднего воз­ раста один раз в год проводить такое обследование; * дуктография молочной же­ лезы — рентгенографическое ис­ следование протоков молочной железы после введения в них контрастного вещества; * ультразвуковая эхография — используется в качестве вспо­ могательного метода в диагно­ стике рака и доброкачественных процессов в молочной железе, поскольку в злокачественных опухолях содержится больше плотных структур, отражающих звуковые волны, чем в доброка­ чественных; * магнитно-резонансная то­ мография — позволяет не только визуализировать патологический очаг в молочной железе, но и дать характеристику изменениям в очаге и окружающей его ткани молочной железы; * морфологическое иссле ­ дование — является основным методом дифференциальной диагностики. Применяют иссле­ дование пунктата опухоли или выделений из соска на клеточ­ ном уровне. Тем не менее, несмотря на такой широкий арсенал средств по постановке диагноза, очень важно постоянно оставаться внимательной к себе и периоди­ чески один раз в месяц прово­ дить самообследование молоч­ ных желез. За последние 20 лет заболеваемость раком молочной железы в нашей стране увели­ чилась на 64 процента, так как почти исчезла система диспансе­ ризации. Поданным маммологов нашей страны, каждый год такой диагноз ставят 50000 женщин. Ежегодно эта печальная стати­ стика увеличивается в среднем на два процента. Кроме того, рак молочной железы, который традиционно считался болезнью женщин старше 50 лет, сегодня заметно «помолодел» — неред­ ки случаи заболевания сорока­ летних, тридцатилетних и даже двадцатилетних женщин. Одним из важнейших мето­ дов, позволяющих своевременно обнаружить различные заболе­ вания груди и обратиться к спе­ циалисту, является самообследо­ вание молочных желез. Помните об этом, милые женщины, и не пренебрегайте своим здоровьем. Как и когда проводить самообследование Самообследование необходи­ мо проводить один раз в месяц на 6-12 день от начала менструа­ ции, то есть в первой половине цикла. Самообследование прово­ дится лёжа и стоя, при принятии душа и перед зеркалом следую­ щим образом: 1. Разденьтесь до пояса, встаньте перед зеркалом, опу­ стите руки вниз и внимательно осмотрите молочные железы. Обратите внимание на все при­ знаки: * ассиметрии грудных желез; * изменение цвета груди и околососкового кружка; * усиление венозного рисун­ ка; * изменение формы сосков. 2. Проделайте то же самое с поднятыми вверх руками. Под­ нимите левую руку и подушеч­ ками пальцев правой руки ощу­ пайте левую грудь. Начинайте самообследование от периферии к центру прямой рукой, не сги­ бая пальцев. Сначала осмотрите подмышечные впадины, далее двигайтесь по спирали по на­ правлению к соску молочной железы. 3. Продолжите самообследо­ вание в положении лёжа. Поло­ жите под левое плечо подушку, запрокиньте руку за голову или просто, без подушки, подними­ те руку и заведите ладонь под голову и прощупайте пальцами правой руки левую грудь. Про­ ведите ощупывание пальцами круговыми движениями с лёгким надавливанием, начиная с краёв молочной железы в направлении соска. Ощупайте все отделы же­ лезы. Далее исследуйте левую молочную железу аналогично правой. При выявлении любых изме­ нений вам необходимо обратить­ ся к врачу. Только врач после обследования может поставить диагноз или снять все ваши тре­ воги. Не надо бояться, помните, что только у 3-5 процентов жен­ щин, обратившихся с жалобами к врачу-маммологу, выявляются онкологические заболевания мо­ лочной железы. Чтобы не ока­ заться в их числе, не забывайте о самообследовании. Помимо самообследования, каждой женщине начиная с 18 лет один раз в год в первой по­ ловине цикла надо посещать маммолога или хирурга, который тоже может обследовать груд­ ные железы. До 40 лет каждая женщина должна один раз в год делать ультразвуковое обследо­ вание молочных желез, а после этого по показаниям врача — и маммографию. Женщинам стар­ ше 40 лет необходимо один раз в год пройти профилактическое маммографическое обследова­ ние. Помните, что самообследова­ ние и современные методы меди­ цинской диагностики позволяют выявить все заболевания молоч­ ной железы на ранней стадии, а следовательно, сохранить жен­ щине не только здоровье, но и красоту. Таким образом, в любом воз­ расте женщина должна внима­ тельно относиться к себе, про­ водить регулярно профилакти­ ческие осмотры и исследования у врачей. Помните, что ваше здоровье — это ваше счастье и счастье ваших родных, которые вас любят. Г. ПАХОМОВА, врач-гинеколог МУЗ Воловская ЦРБ. 7 апреля 2011 г. № 41 ( 8465 ) “ В П ЕР ЁД ” 3 стр.