Вперед. 2004 г. (с. Волово)

БОЛЕЗНЬ ОБРАЗА ЖИЗНИ Р а с см ат р и в а я п р обл ем у гиперт онической болезни, м ы ст а лк и ва ем ся с парадоксом : при значит ельной р а с ­ прост раненност и эт ой пат оло гии (арт ериальной гипер ­ т ен зи ей ст радает 2 0 -3 0 процент ов взрослого населения , а у л и ц ст арш е 65 л ет — 6 0 -65 ) осведомленность н а ­ с е л ен и я о н е й очень м а л а . П о данным ст ат и ст ики , то л ь к о 3 7 п роц ентов му ж ч и н з н а ю т о наличии у них гиперт онии , и лиш ь половина и з н и х л е ч ит с я . Ж енщ ины более дисциплинированы в эт ом смы сле . 5 9 процентов зн ают о на личии у н и х гипертонии , 4 5 — лечат ся . А между тем коварст­ во артериальной гипер­ тензии состоит в том, что человек может не ощу­ щать давления, пока не случится беда — ослож­ нение в виде инсульта, инфаркта, почечной не ­ достаточности. Они явля­ ются основньпа фактором инвалидизации трудоспо­ собного населения и при­ чиной смерти лиц МОЛО-, дого и пожилого возраста. В наш ем р а й о н е по ло ­ ж е н и е у д р у ч а ю щ е е . И н ­ сульт ы , инф аркты у т р у ­ д о с п о с о б н о г о н а с е л е н и я вы росли п очт и н а 4 0 про ­ ц ент о в и за н им аю т л и д и ­ р ующ ее м е ст о по и н в а л и д ­ но ст и и см ерт ност и . Д о 5 0 процент ов п р и ем а в п о ­ л и к л и н и к е , обращ ений на п о ст "С ко р о й п о м о щ и ", вы зовов на дом со ст а вл я ­ ю т больные с а рт ериа ль ­ ной гиперт ензией или же с е е ослож нениями . В се это з а с т а в и л о м е н я о б р а ­ т ит ь с я в р а йонн ую га зе ­ т у . В настоящ ее время артериальную гипертен­ зию принято рассматри­ вать как многофакторное заболевание, в развитии которого имеет значение как наследственная пред­ расположенность, так и факторы окружающей среды (резкие колебания атмосферного давления. магнитные аномалии, из ­ менения солнечной ак­ тивности), вредные при­ вычки (переедание, осо ­ бенно на ночь, курение, употребление алкоголя), нервные стрессы, отрица­ тельные эмоции, климак­ терический период. Как никакое другое заболева­ ние, гипертония является болезнью образа жизни. Для диагностики по- вьппенного артериально­ го давления достаточно зафиксировать как мини­ мум три раза повыщение артериального давления, полученное в различное время на фоне спокойной обстановки. Больной в этот день не должен при­ нимать средств, изменя­ ющих артериальное дав­ ление. Несоблюдение по ­ следнего условия может привести к его завыще- нию: после приема кофе на 11/5 мм.рт.ст., алкого­ ля — на 8/8, курения — на 6/5, при переполнен­ ном мочевом пузыре — на 15/10 . Гипертонией принято считать повыше­ ние артериального давле­ ния более 140/90 мм ртут­ ного столба. Необходимо помнить: если гипертония возник­ ла, то она будет сопро ­ вождать человека всю жизнь . Важно , чтобы больной знал это и де ­ ржал под контролем свое состояние, вместе с вра­ чом подбирая или меняя лечение. Нельзя думать, что, снизив однократно давление, человек уже выздоровел. Медики сталкиваются с двумя крайностями. Од­ ни больные вообще не обращают внимание на свое состояние и продол­ жают работать при давле­ нии более 200 мм ртутно­ го столба, пока не посту­ пят в больницу с ослож­ нениями гипертониче ­ с к о й бо л е зн и . Д ру ги е п р и каждом подъеме артери­ ального давления настаи­ вают на госпитализации, думая, что, полежав в больнице две недели, они навсегда выздоровели и можно не принимать ле­ карства. Правильный подбор гипотензивного средства или их комбина­ ции — большое искусство доктора. Однако успех в лечении возможен только в тесном союзе лечащего врача и пациента. Необ­ ходим огромный труд и терпение со стороны са­ мого больного по преодо­ лению своего недуга. Лечение артериальной гипертензии подразуме­ вает изменение образа жизни — соблюдение ди ­ еты, снижение избыточ­ ной массы тела, достаточ­ ную физическую актив­ ность, отказ от вредных привычек. У 40-60 про­ центов с начальной ста­ дией гипертонии при не ­ высоком артериальном давлении удается добить­ ся его снижения с по ­ мощью только немедика­ ментозного лечения. Ди ­ ета подразумевает огра­ ничение поваренной соли до 6-8 граммов в сутки, жидкости до 1,2 литра в сутки, животных жиров. Больным, у которых вес превышает идеальный на 15 процентов, рекомендо­ вано похудение. Умень­ шение избыточной массы тела на 1 килограмм ведет к снижению давления на 2 мм ртутного столба. Ходьба в течение 30 ми­ нут способствует сжига­ нию 300 ккал, или 40 траммов веса. Она улуч­ шает кровообращение, стимулирует работу серд­ ца и легких, расслабляет суставы и помогает поху­ деть. Сохранили свое зна­ чение при лечении гипер­ тонии настои из трав пу­ стырника, сушеницы бо ­ лотной, мелиссы, мяты, плодов черноплодной ря­ бины, боярышника, ка­ лины. При более глубо­ кой гипертонии и высо­ ком давлении необходим прием лекарственных препаратов, которые под­ бирает врач с учетом ин ­ дивидуальных особенно­ стей организма. Лишь поняв суть этой болезни, человек может вести достаточно актив­ ный образ жизни, регу­ лярно принимая подо ­ бранные врачом немеди­ каментозные препараты и лекарственные средства, контрюлируя свое давле­ ние. Л.БАЧУРИНА, врач-терапевт МУЗ "Воловская ЦРБ". с т р а ш н ы й н е д у г 24 марта — Всемир­ ный день борьбы с ту­ беркулезом. Эпидемио ­ логическая ситуация по этому заболеванию при­ обретает в мирю угрожа­ ющие масштабы. Только в России ежедневно от этого страшного недуга умирает около ста чело­ век. На учете в прютиво- туберкулезных диспансе ­ рах сегодня более милли­ она пациентов. Почти 2(Ю тысяч из них имеют активную форму, и каж­ дый такой больной мо­ жет в течение года зара­ зить до 50 человек. К группе лиц с повышен­ ной предрасположенно ­ стью к туберкулезу отно­ сятся пациенты, страца- ющие хрюническим алко­ голизмом, наркоманы, а также больные сахарным диабетом, хроническим бронхитом и п н евм о ­ нией. Риск заболевания многократно увеличива­ ется у людей, пребываю­ щих в следственных изо ­ ляторах, исправительных учреждениях, а также у бомжей, беженцев и вы­ нужденных переселен ­ цев. Часто болезнь выяв­ ляется и у членов семьи больного, находившихся с ним в тесном контакте. Следующий круг — это родственники, далее — соседи по дому, знако­ мые, сослуживцы. При прючих равных условиях наибольшему риску под­ вергаются дети и подрю- стки. В нашей больнице существует три метода выявления раннего ту­ беркулеза — флюорюгра- фия органов грудной клетки, сбор мокрюты на посев и туберкулиноди- агаостика у детей. Этими методами при прюфилак- тических осмотрах выяв­ ляется до 60 процентов больных активными форма.ми туберкулеза В прюгшюм году таким об ­ разом в районе выявлено 11 больных, все они бы­ ли госпитализирюваны в противотуберкулезные лечебные учреждения, тем самым распрхетране- ние инфекции мы свели к минимуму. Однако су­ ществует группа людей, которые отказываются от ежегодного флюорогра­ фического обследоваггия, а также больные актив­ ным туберкулезом, укло­ няющиеся от лечения. Один из примеров — житель села Вышнее Большое (по этическим соображениям назвать его имегш не могу), ко­ торый отказался от услуг медработников, а прюгу- дительно заставить его лечиться не имеем права, хотя ю т является пере­ носчиком заразы. В прю­ гшюм году одному из та­ ких "уклонистов" мы по ­ мочь были уже не в си­ лах — болезнь зашла слишком далеко. В.СОКОЛОВ, врач-фтизиатр МУЗ "Воловская ЦРБ". В ТЕМУ - Д ок тор , к ак ово со сто я н и е н ового п а ци е нта ? - Слож ный воп ­ рос, но бу де м н а ­ д е яться . . . на л е ч е ­ ние хватит. ПРИВИВКА НЕ ПОМЕШАЕТ ЦГСЭН в Воловском районе сообщает, что в январе 2004 года было зарегистрировано 89 слу­ чаев ОРВИ (53 ребенка д о 14 л ет , среди них школьников — 28), 5 взрослых переболели грип­ пом. Дети подвержены недугу чаще, чем взрослые, им трудно прютивостоять инфекции. Уже в пер ­ вый день подскакивает температура и держится 2-3 дня, иногда неделю. Ребенок жалуется на боль в мыгшгах, а у совсем маленьких возможны понос, рвота. Григгп может вызвать осложнения — отит, брюнхит, воспаление легких. Но даже если заболевание прюшло без осложнений, после него еще долго наблюдается общее недомогание. Лекарства, как при гриппе, так и при ОРВИ, принимают только по назначению врача. А вот отвар малины, ягод шиповника, липовый чай можно давать всем малышам (если только у них нет аллергии). Если ребенок отказывается от всех полезных напитков, предложите ему то, к чему он ггривык. Например, чай с лимоном. Но все, даже обычную минеральную воду, надо обя ­ зательно подогреть. Чтобы уберечь дитя от гриппа, ему необхо ­ димо сделать прививку. А заодно и всем членам семьи. Сегодня применяются вакцины третьего поколения, которые не обладают реактогенно- стью, поскольку содержат не сам вирус гриппа, а только его поверхностные белки. Детям с хрю- ническими болезнями сердца и легких, астмой, диабетом рекомендуется делать ее от гриппа еже ­ годно. Благодаря высокой эффективности и б е з ­ опасности этой вакцины, ее можно вводить д е ­ тям начиная с шестимееячного возраста. При ­ вивки можно делать даже во время эпидемии. Однако лучше побеспокоиться об этом заранее. С перечнем вакцин вас может ознакомить не только лечагщгй врач, но и работники аптеки. В 2003 году было привито ИЗО детей до 14 лет; посещающих детсады — 34; школьников — 1096, медработников — 225, работников школ и детских общеобразовательных учреждений — 248, часто болеющих — 62, лиц с хрюническими заболеваниями — 230, других груггп населения — 1956 человек. 250 до з вакцины было закуплено за счет средств местного бюджета, остальные за счет облздравотдела. Еженеделыго ггрюводится слежение за заболе ­ ваемостью гриппом и ОРВИ, превышение эпи ­ демиологического порога не отмечалось (то есть когда заболеваемость не превышает средний многолетний показатель), а недельный урювень заболеваемости ОРВИ в январе составил 27 слу ­ чаев. Н.БАЧУРИНА, помощник вргача-эпидемиолога ЦГСЭН в Воловском районе. Тамара Александровна Б урм ако ва (на сн им к е ) — б и о л о г с а н и т а р н о - г и г и е ­ н и ч е с к о й л а б о р а т о р и и цент ра госсанэпиднадзора в Воловском р айоне . В ее обя занност и входит и сс ­ л е д о в а н и е п ищ е вы х п р о ­ дуктов , в зят и е проб воды и з р а зл и ч ны х ист очников — р е к , колодцев , а т акж е и з скваж ин и водопрово ­ дов. Б е з м а л о го т ридцат ь л е т т р у д и т с я Т а м а р а Александровна в эт ой д о л ­ ж н о ст и . В к о л л е к т и в е она пользует ся заслуж ен ­ ны м уваж ени ем и а вт о ­ р ит ет ом . Фото ЕЛукьянчиковой. 2 3 ма рта 2 0 0 4 г . № 3 6 ( 7 3 6 5 ) “ВП ЕРЕД ’’ 3 стр .