Вперед. 1997 г. (с. Волово)

п ^ V.. : • " -- %♦ ч .. у ГШ. На снимке: фельдшер-. ^ о в а , которая трудится габорант ТМО "Во.ювское" Татьяна Николаевна Чва- в .медицине почти четверть века. СОВЕТЫ ВРАЧА АУНАСЩЕТИНА- 'КЛАСС'! АУВАС? Г1/1ДР0МЕТЦЕНТР ПРЕДУПРЕЖДАЕТ... в прогнозах погоды, кро­ ме температ>'ры и атмосфер­ ного давления, всегда сооб­ щают про влажность воздуха. И.меет ли это значение для нор.мального са.мочуъствия? Так как теплоемкость во­ ды во много раз больше, чем воздуха, то от относительной его влажности во многом за­ висят теплообменные про­ цессы человека, его терморе­ гуляция. В .холодную погоду повыш енная влажность со страшной скоростью отнима­ ет тепло с любого открытого участка тела - с рук, с лица, с головы (если вздумается без шапки прогуляться по мороз­ цу, пренебрегая прогнозом Гидрометцентра), Как зябнет нос и стынут зубы, подогре­ вая при дыхании сырой .хо­ лодный воздух до необходи­ мых 37 градусов, хорошо зна- ко.мо жителям приморских городов даже и в не очень су­ ровые морозы. От.морозить же уши в пятиградусный мо­ роз при стопроцентной отно­ сительной ытажности вообще ничего не стоит. В жару, на­ оборот, насыщенный влагой воздух препятствует эффек- тпвнозЗ теплоотдаче. Чем сы­ рее воздух лето.м на улице шли в хорошо натопленном по.ме- шении, тем обильнее залива­ емся мы потом. которызЧ, не имея возможности испарять­ ся, не приносит никакого об­ легчения. К слову сказать^ именно в это.м и заключается разница между знаменитой русской парной баней и баней сухо­ жаровой. называемой фин ­ ской сауной. Не больше 55-60 градусов .можно выдержать в паршлке без ущерба для здо­ ровья , поддавай ты парку .хоть квасо.м, хоть че.м. И хле- щулцшЗ с олтяжкой дубовый веничек нужен, как бы там ни говорили, только для того, чтобы уда.лять пот с разо- .хшевшего те.ла. спасая тем са- мы.м от перегрева. в сауне, где источником влаги являет­ ся единственно са.м же поте- юшпй любитель, и сто с лиш­ ним градусов на пользу идут, ес.ли, конечно, пользоваться такой баней с умо.м, а не до полного одурения. ЮРИЙ ЧЕРНЯКОВ, врач-терапевт. КАЖДЫЙ ДЕНЬ ПО ПОЛСТАКАНА с мешайте сок яблок, сельдерея и кислое молоко в про­ порции 1:1:4. Применяемый в этом рецепте сок сельдерея обладает антитоксическим, мочегонным, слабительным действием, повышает тонус организма, снижает утомляе­ мость. Первое, что бросается в глаза при покупке зубной щетки. - это разброс цен. "Реликтовые" шеткн из на­ туральной шетины стоят вообще копейки. Но не го­ нитесь за дешевизной , а то придется , переплачивать у стоматолога. Дело в то.м, что натуральные шетинки полые внутри. В полостях скапливаются остатки пи­ ши и м и кроор ган и змы , способные вызвать кариес. Да и выходят из строя та­ кие щетки довольно быст­ ро. Цена пластиковых ще­ ток также сильно варьиру­ ется. Она зависит от каче­ ства обработки щетинок. Щетина дешевых шеток (до 5 тысяч рублей) срезана го­ ризонтально вся сразу. По­ этому каждая щетинка име­ ет прямой утол среза, кото­ рый царапает зубы при чи­ стке. Каждая "дорогая" ще­ тинка (по цене 8-13 тысяч за "пупок") специально об­ работана лазером. Ее чис­ тящая поверхность не сре­ зана ровно, а и.меет полу- сферическуло фор.му. Такие шетки не царапают эмаль. Их вы п у ск аю т фирмы "О р а л -В " , "Д ж о н с о н -и - Дж онсон " , "Аква-фреш", "Колгейт" и др. На щетках должна быть надпись "Ьагё", " т е с й и т ” или "$ой", что соответствует степени жесткости щетины. Выберете "тесНшп". "5ой" мягкая-рекомендуется де- тя.м. Кстати, на одной щет­ ке может быть щетина раз­ ной жесткости: более мяг­ кая по краям. Это для того, чтобы не царапать десны. Форма чистящей повер­ хности шетки тоже .может быть разной, но лучше с зауженным концом; легче добраться до дальних зубов. Вообще удобнее щетка с маленькой головкой. Более или .менее изо­ гнутая ручка особой роли не играет, выбирайте удоб­ ную для себя. И вот ваша новая щет­ ка в ванной. Вымойте ее с мылом. Но ни в коем слу­ чае не обливайте юшятком - от этого пластиковая ще­ тина трескается и по своим "грязесобирающим" качест­ вам приближается к нату­ ральной. Щетка обычно продает­ ся в удобном герметично.м футляре. Не поддавайтесь соблазну хранить в нем щетку постоянно! Только при транспортировке! Ведь .микроорганизмы'как раз и любят стабильную среду, чтобы было "тепло и сыро". А воздуха можно вообще не давать... Так что щеточный футляр для микробов - и стол, и до.м. Храните щетку в открытом виде щетиной вверх. После обычной просту­ ды или гриппа вымойте щетку с мылом. А если вы перенесли инфекцию, на которую не вырабатывается стойкий им-мушитет, щетку п ри д е т ся вы бро си т ь - слишко.м уж удобное место для заразы... Попрощайтесь со щеткой и через 2-3 ме­ сяца использования - лю­ бая щетина за этот срок растрескается. О.М.ХКИНА. п о м о г и СЕБЕ САМ САМОЕ ИЗВЕСТНОЕ В МИРЕ, НО НЕ САМОЕ БЕЗОБИДНОЕ. ЛЕЧИТЕСЬ ИМ С УМ ОМ Чаще всего .мы заболе­ ваем им енно в моменты резкой смены погодных ус­ ловий , поско.льку к ним нужно все вре.мя "подстраи­ ваться". Появляются пер ­ вые признаки недомогания: разбитость, слабость, боли в горле, головная боль, на­ сморк, кашель. Какое же средство принять , чтобы вновь ощутить себя в фор­ ме? Перебираем содержи­ мое домашней аптечки и первое, что обнаружнвае.м аспирин, самое известное в мире .лекарство. Созданию ацетш сали - цшювой кислоты в извест­ ной на.м фор.ме способство­ вали обычные жизненные обстоятельства. Отец моло­ до го н ем е ц к о г о хим и ка Ф. Хофмана страдал рев.ма- тиз.мом. Салншиовая кис­ л о т а , п р ед п и с ан н ая е.му врачами. ослаб.ля.ла боли в суставах, но вызывала сшль- ные рези в же.лудке. Видя мучения отца, Фе.ликс, ра­ ботая днями и ночами, в 1897 году синтезировал аце- ■пьлсалншповхю кислоту в чистой и стабильной фор­ ме. С конца прош-лого века этот п р еп ар а т приобрел широкое распросфанение в клинич еской практике под названием "аспирин". За сто лет клинического при.менения действие пре­ парата изучено достаточно хорошо, наиболее широко он используется при раз­ личных .лихорадочных со­ стояниях. Тем не менее не следует алоулютреблять жа­ ропонижающим действием аспирина, поскольку лзьхо- радка - защитная реакция органпз.ма, и зачастую по­ давление ее не способствует выздоровлению. Употрёб- .лять аспирин следует толь­ ко при очень высокой тем­ пературе. которая небла- У^^гоприятно сказывается на общем СОСТОЯН1Ш организ­ ма. А ц е т и л с а л и ц и л о в а я кзк.лота с са-мого начала ис- по.льзова.л5сь в профилак­ тике и лечении бо.льных ре­ вматизмом. ревматощным артритом и дрхтими ревма­ тическими заболевания.ми. Разрабатываются все новые и новые протнворевматиче- сю 1 е средства, однако с их появ.ление.м аспирин от­ нюдь не отходит на второй план. Клиническая оценка эфф ективности протнво- спалите.льных средств, про­ водимая двойным слепым методом, когда ни больной, ни лечащий врач не знали о .характере применявшегося лекар ства , п оказала , что р а зн и ц а между н о вы м и препаратами и хорошо из­ вестными не столь с\щест- венна. а число побочных эффектов у "старых знако­ мых" в два раза ниже. Аце- писалншьловая ю 1 слота да­ ет также весьма хороший эфф ек т при невралгиях , мышечных и суставных бо- .лях. Удивительно, что. хотя аспирин яаляется одни.м из старейших и наиболее часто используе.мы.х лекарств, все еще открываются новые об­ ласти его применения. Так, в конце 60-х годов нашего столетия было обнаружено его свойство предотвращать образование тро.мбов. В настоящее время это свойство аспирина считает­ ся одним из наиболее важ­ ных. Более половины чело­ вечества умирает от сердеч­ но -сосудистых заболева ­ ний . В о сн о ве р а звити я бшьшинства из них лежит атеросклероз процесс, .ха­ рактеризующийся уладотне- нием артериа.льной стенки и образованием атероскле­ ротических б.ляшек. кото­ рые приводят к сужению просвета сосуда и ухудше­ нию кровосн'абженга' Ког­ да это происходит в артери­ ях сердца (коронарных), го­ ворят об ише.мической бо- -лезни сердца (ИБС), в слу­ чае поражения артерий го­ ловного мозга говорят о его ишемии. А ц е т и л с а л и ц и л о в а я к и с л о т а п о к а з а н а всем больным ИБС при всех ви­ дах стенокардии любой тя­ жести, а также при сочета­ нии ИБС с артериальной гипертонией и сердечной недостаточностью, ее реко- .мендуется принимать боль­ ным острым инф арктом .миокарда в течение всего периода лечения и реаби-ли- тации и. что особенно важ­ но, после инфаркта. Также н еобходим о п о с т о ян н о прини.мать аспирин после инсульта или вре.менного нарушения .мозгового кро­ вообращения. Лечение аце- тнлсалищшовой кислотой снижает число повторных пнсу.льтов на 20 процентов, а инфарктов - на 30. Это весь.ма внушительные по­ ка зате.ли. Сейчас популярны хи­ рургические методы лече­ ния ИБС и друтих атероск­ леротических поражений сосудов. Их цель - улу'ч- ш и ть к р о в о сн абж ен и е мышцы сердца. При аорто- коронарно.м шулгтировании оперативным путем в обход пораженного участка вос- станав.ливается кровоток в коронарных артериях, при этом, как правило, исполь­ зуется другой кровеносный сосуд. Это .может быть либо вена с нижней конечности, либо б.лизлежащая внутри- грудная артерия. Д.ля того- чтобы шултгы не тромбиро­ вались в первое время пос.ле операции и в последующем служили до.льше. необхо­ дим прием аспирина. Некоторые исследова­ тели рекомендуют прини­ мать ацетилсалициловую кислоту’ всем здоровы.м лю- дя.м старше 35 - 40 лет для профилактики ИБС , и н ­ сульта, расстройств пери­ ферического кровообраще­ ния. Но, хотя аспирин .мож­ но приобрести в любой ап­ теке без рецепта , все же лучше перед началом по­ стоянного и длительного его применения спросить совета врача, ведь ни одно из лекарств в мире не лише­ но побочных эффектов. В последнее вре.мя аце- тилсалицшювая кислота за­ няла достойное место в аку­ шерской практике. Ее реко­ мендуют принимать жен­ щ инам при гип ер тонии , вызванной бере.менностью, когда вследствие спаз.ма на ­ рушается кровоток в мел­ ких сосудах плаценты, и это может привести к надуше- нию питания плода. Прием аспирин а предотвращает рождение недоношенных детей и уменьшает число кесаревых сечений V жен­ щин с гипертонией. Однако при беременности любые лекарственные препараты следует прини.мать только с разрешения наблюдающего доктора! Бесконтрольный прие.м ацетилсалицитовой кисло­ ты небезопасен: .могут раз­ виваться аллергические ре­ акции у предрасположен­ ных к этому людей, напри­ мер бронхоспазм. Первые признаки передозировки лекарства - головные боли, шум в ушах, головокруже­ ние, потеря ориентаций. Наиболее частое прояв­ ление побочного влияния аспирин а - раздражение желудка. Для уменьшения этого эффекта и предуп­ реждения изъязылений ас­ п ирин приним аю т после еды . запив ая щелочны.м раствором или молоком , несмотря на то, что это мо­ жет снизить его конечное л ечебное д ей ствие . Или принимать аспирин с пре­ паратами, блокирующими выделение соляной кисло­ ты (ци.метидин, омепро- зол), либо с препаратами, ее нейтрализующими (альма- гель, фосфолюгель), лучше прини.мать таблетю! аспи­ рина, покрытые обо.лочкой. Французским ученым фармацевтической фирмы "Синтелабо" удалось соеди­ нить ацетилсалициловую кислоту с лизином. В ре­ зультате получился ацетил- салицитат лизина. В нашей стране этот препарат изве­ стен под названием ласпал. Ласпал считается чемпио- но.м среди всех аспиринов по растворимости и всасы- вае.мости. Его могут прини­ .мать пациенты , которы.м п о к а з а н о о гр ани ч ен и е употребления натрия, на- при.V^ер гипертоники или страдающие почечной не­ достаточностью. Напо.мню, что при всем многообразии подходов к лечению аспирином и раз­ нообразии форм препарата следует соблюдать два пра­ вила: необходимо вни.ма- тельно изучать инструкцию по применению , которую дает фир.ма-производитель, обращаться за рекоменда- ция.ми к врачу. Марк СОБОРОВ, кандидат медицинских наук, .Московская медицинская академия им.Н.М.Сеченова.^ 2 стр. “ВПЕРЕД” 12 марта 1997 г. № 20 (6578)