Восход. 1991 г. (с. Измалково)

«Р'^СХОД » ‘26 сентября 1991 года фЗ стр. С М Ш Б А З ДО Берегитесь отравления грибами Грибы очень вкусны во всех видах: жареные, мари нованные, соленые. Они очень украшают, разнообра зят наше меню, содержат в себе много полезных ее ществ. По своему составу грибы близки и к овош,ам, и к продуктам животного про исхождения. Сбор грибов и их приготов ление — это большая ответст венность за здоровье и жизнь тех, кто будет их есть. К сожалению мы не всегда помним об этом, и часто бес печность приводит к трагеди ям, при сборе грибов будьте осторожны, так как спутать один из самых ядовитых гри бов — бледную поганку с хо рошими грибами очень лег ко. Бледная поганка очень похожа на сыроежку, шам пиньона, толкачика. Она име ет такую же шляпку, кото рая может быть зеленоватой, желтой, белой, конусообраз ной, плоской, пластинки бе лые, ткань белая, сладкого вкуса. Шляпку поганки отли МИТЬ от сыроежки, молодо го шампиньона, толкачика не возможно. Поэтому грибы нужно брать с полной нож к о й . Ножка бледной поганки имеет клубневидное утолще ние внизу, окружена ворот ничком. Яд бледной поган ки очень устойчив к нагрева нию, он не удаляется с отва ром, не исчезает при высу шивании, не разрушается в желудочно-кишечном тракте и является одним из самых сильных ядов в природе. При отравлении им через 10-12 ча сов появляется рвота, понос, сильные боли в области же лудка. Происходит обезвожи ■ание организма, поражает ся печень, нервная система, смерть наступает в 50 про центах случаев. Если вы не смогли рассмот реть гриб целиком, и есть хоть капля сомнения в его безвредности, лучше его не берите. Нельзя покупать марино ванные и консервированные грибы у частных лиц. Будьте внимательны, не на дейтесь на свои знания и опыт, настороженно прове ряйте себя, когда вы собира ете и готовите грибы. Если же вы почувствовали признаки отравления — не лечитесь сами, немедленно обраш.айтесь к врачу, а до прихода или до приема вра ча промойте желудок неско лько раз, выпив большое ко личество воды и вызвав рво ч'У- Чем раньше и полнее вы веден яд из организма, тем больше надежды на успех лечения. В. ЧАПЛЫГИН, главный врач Измалков ской РайСЭС. Д и( |1Т8 рия л о р - о р г а н о в ДИФТЕРИЯ — остров ин фекционное заболевание, протекающее с явлениями воспаления на месте внедре ния возбудителя болезни и сопровождающееся общим тяжелым состоянием. В 19 веке и начале 20 ве ка дифтерия была широко распространена во всех стра нах мира, в том числе и в России, и уносила миллионы жизней. С введением приви вок резко снизилась как за болеааемость, так и смерт ность от нее, 8 годы второй мировой войны во многих странах ми ра дифтерия была массо вым заболеванием. Но у нас ■ СССР благодаря массовым прививкам и противозпиде мическим мероприятиям ин фекция не получила распрос транения. И были сохранены жизни многих солдат. В последние пять лет вновь появились единичные случаи дифтерии как на тер ритории СССР, так и в Ли пецкой области. Болезнь возникает при внедрении палочки дифте рии в организм человека. Входными воротами служат верхние дыхательные пути, 1 , е. слизистая носа, глотки, гортани. Дифтерия представляет со бой тяжелое общее заболе вание организма, проявле ние которой связано с иск лючительным действием диф терийного токсина, выделяв мого возбудителем. Воздействие дифтерийно го токсина в месте его рас положения приводит к рас ширению сосудов и повыше нию проницаемости их сте нок. Б результате пораже ния слизистой оболочки воз никает тяжелый отек и так называемая пленка. Дифтерия относится к груп пе инфекции дыхательных путей. Источником инфекции является больной человек или носитель, т. е. те люди, которые не болеют, но у которых на слизистой верх них дыхательных путей нахо дится дифтерийная палочка. Больной становится опас нь!м для окружающих во время заболеваемости. Осо бое эпидемическое эначе ние имеют больные со стер 1 ЫМИ легкими формами диф терии зева, преобладающей в настоящее время, а также, с дифтерией носа. Зараже ние людей дифтерией про исходит при вдыхании с воз духом капелек слизи, выде ляемых больным при кашле, чихании, а также через зара женные больным предмета ми обихода (посуда, игрушки и т. д.). Основными закономерно стями распространения диф терии является периодич­ ность, сезонность, капель ный механизм передачи спо собствует широкому рассей ванию инфекции. Поэтому большинство заболеваний проявляется в детском воз расте и наиболее часто это от 4 до 11 лет. Но в послед нее время дифтерией боле ют и взрослые люди, В зависимости от локали зации процесса различают дифтерию зева, гортани, трахеи. Наиболее частой формой дифтерии является дифтерия зева. Болезнь начинается общим недомоганием, ухудшением аппетита, повышением тем пературы тела до 38-39 гра дусов. Появляется неволь шая болезненность при гло тании. Токсическая форма диф терии зева возникает с само го начала, как тяжелая. Начи нается болезнь бурно. Темпе ратура тела поднимается до 39-40 градусов, может быть рвота, общая слабость, появляется вялость, реже возбуждение. Иногда значи тельная боль при глотании, пульс частый, лицо бледное. Подчелюстные лимфоузлы значительно увеличены, бо лезнены, вокруг их появля ется мягкий, тестоватый без болезненный отек подкож ной клетчатки. На 2-4 день болезни отек распространяется на шею, иногда спускается на груд ную клетку. Голос сдавлен ный с носовым оттенком, на лет в первые часы болезни тонкий, а затем образуется более плотный. Налет быст ро распространяется за пре делы миндалин и очень опа сно если налет рэспространя ется на слизистую гортани, что приводит к сужению про света гортани и смерти. При поражении дифтерий ной палочкой слизистой торта ни различают три стадии бо лезни: 1 стадия — катаральных явлений начинается с подъе ма температуры до 38 град., небольшим изменением голо са и появлением кашля. По степенно голос становится охриплым, сиплым. Эта ста дия болезни длится от н* скольких часов (у маленьких детей) до 2-3 суток у взрос лых. 2 стадия — стеноз гортани, т. в, сужение просвета гор тани. Недостаток воздуха при водит к кислородному голо Данию организма и больной становится беспокойным, 3 стадия —стадия удушья, состояние больного крайне тяжелое, дыхание частое, по верхностное, лицо серо-зем лянистого цвета, конечности холодные, пульс нитввиднь^й. Клиническая картина диф терии гортани обусловлена сужением дыхательных пу тей и спазм мышц гортани. Темпы развития болезни тем быстрее, чем моложе ребе нок (у детей раннего возра ста более узкий просвет гор тани, большая склонность к стеку и спазму). Дифтерия протекает иног да без резких подъемов температуры, но эти больные очень опасны для окружаю щих и особенно для детей. Не занимайтесь самолечени ем, а при даже незначитель ном дискомфорте со сторо ны верхних дыхательных пу тей обращайтесь к врачу. При скрытом течении бо лезни в своевременной диаг ностике дифтерии помогает исследование взятых мазков со слизистой носа, миндалин, С лечении дифтерии основ ным является введение про тиводифтерийно - антитоксин ной сыворотки. ЭффектиБ ность сывороточной тера ПИИ находится в прямой за висимости от сроков начала заболевания. Профилактика дифтерии осу ществляется в 2-х направле ниях: 1 — изоляция источника инфекции; 2 — специфическая имму низация детей, т. е. проведе ние профилактических при вивок. Прививкам подлежат асе дети, начиная с 5-6 меся цев (АКДС, АДС). Прививки- проводятся в детской кон сультации с. Измалково и ам : булаториях с. Афанасьево и! с. Чернааа, а также на фельд' шерских пунктах. Своевре' менно сделанная прививка спасет вашего ребенка о т ‘ заболевания дифтерией. Родители должны помнить о том, что болезнь легче предупредить, И уберегать детей от прививок просто бессмысленно. В. ЩЕДРИНА, врач отоларинголог Измалковской ЦРБ. Много лет работает мед сестрой терапевтического от деления Изл=алковской Цен тральной районной больни цы М. А. Окорокова. Прсфес сией Еладеет в совершенстве, обязанности выгопняет безу кори’ кенно. Люди, проходя щие лечение в отделении, с благодарностью отзываются о Марии Архиповне. НА СНИМКЕ: М. А. Скоро коза. Фото в. Фролова. Необходим ое условие Совсем недавно наша стра на, как многие другие, бук вально задыхалась от эпиде мий заразных болезней, в числе которых были дифте рия, скарлатина, корь, вызы вавшие гибель десятков и со тен тысяч детей. Мы, врачи- педиатры. хорошо знающие опасность этих болезней и посвятившие несколько д« сятков лет жизни вопросам лечения и профилактики, до сих пор помним трагедии смерти детей от осложнений дифтерии (тяжелые пораже ния сердца, распространен ные параличи, остановки дыха ния и пневмонии при крупе и т. д.), а также детей инва лидов с полным параличом обеих ног после перенесен ного полиомиелита. Эти пе чальные события наблюдают ся не так уж редко. У 25-40 процентов больных, перенес ших паралитический полис миелит, развиваются стой кие параличи. А смертность от дифтерии, особенно ее токсической формы, была и остается высокой. Успехи медицинской нау ки, достижения здравоохра нения значительно улучшили положение. Ликвидирована оспа, уносившая миллионы человеческих жизней. Редки случаи особо опасных инфек ционных болезней — холе рь 1 , чумы. Резко снизилась заболеваемость детскими ин фекциями. Так. в нашей стра не за последние 2-3 десяти летия заболеваемость дифте ркей и полиомиелитом умень Шилась а 160 раз, корью ■ - в 16, коклюшем — в 50, столбняком в 110. Основ ная роль в этом принадле жит профилактическим при вивкам. Значение их призна но во всем мире. Известно, что число забо левших тем меньше, чем больше детей охвачено при вивкоми против этой инфек ц^ и. Так. после того, как Ве ликобритания в 70-х годах отказалась от прививок кок люша. там вспыхнула настоя Щ6Я эпидемия коклюша. Это заставило службу здраво охранения возобновить при вивки. Что касается дифте рии, то в США, где привив ками АКДС — вакциной (против коклюша, дифтерии и столбняка) заш,иш,ено око ло 95 процентов детей, в 1989 году было зарегистри ровано всего 3 заболевания. А как с этим в СССР? На протяжении ряда лет на от дельиых территориях удает ся привить этой вакциной не более 30-40 процентов детей первого года жизни. Здесь дифтерией заболело 852 че ловека. В 1990 году только в Москве -- 74 ребенка. Трое из них умерли. Все они или не были привиты совсем, или не получили полный курс поививок против дифтерии. Причем некоторые — в свя зи с отказом родителей. По официальной статисти ке в наше стране в 1990 г. было зарегистрировано 22 заболевания полиомиелитом и 34908 случаев кори. (В США в 1989 г., соответствен но, 5 и 18193). По числу за болевших полиомиелитом и дифтерией СССР занима ет печальное первое место среди всех европейских стран. Эти отнюдь не вдохновля ющие цифры могут вызвать предположение о низком ка честве отечественных вак цин. Однако по ведуш,им по казателям, -- защитному эффекту и безвредности, — наши препараты при постоян ной проверке отвечают тре бованиям Всемирной органи зации здравоохранения. Что касается ртутного соедине ния мертиолята, которым так часто пугают родителей, то он содержится в АКДс вакцине, АДС — анатокси не и в ряде других препара тов. выпускаемых и в США, Канаде, Великобритании, Франции, Японии. При этом наши требования к его каче ству и количеству не отлича ются от принятых в этих странах. Кроме того, получе ны доказательства безвред ности мертиолята в экспери менте. При введении его жи вотным в количестве, превы шающем в 4000 раз дозу для человека, он не обладал вредным влиянием на гене тический аппарат. Профилактические привив ки детям во всем мире про водятся в соответствии с воз растным прививочным кален дарем. Причем, календарь СССР почти не отличается от бо/ ьшинства зарубежных (США. ФРГ, Швеции и дру гих). Задача борьбы с инфек ционными болезнями, поста вленная Всемирной организа цией здравоохранения, ре шается во всем мире искпю чительно путем проведения прививок, включенных з Расширенную программу им мучизации, 8 выполнении ее принимают участие страны Азии, Африки, Южной Аме рики, практически все евро пейские государства, США, Канада. Каждая применяемая в практике здравоохранения вакцина. являясь чужерод нь 1 м агентом, не может быть абсолютно индифферент ным препаратом.а при неко торых, порой неизвестных ус ловиях, (например, конститу циональные отклонения ре - бенка, генетические особен ности его иммунной систе мы и пр.). может явиться причиной нежелательных по бочных реакций на привив ку. Поэтому главным услови ем является индивидуальный подход врача к каждому ре бенку и детальное ознакомле ние с историей его разви тия перед проведением лю бой прививки. В помощь пе диатрам во многих крупных городах созданы консульта тирные кабинеты по вакцм нопрофилактике, где специа листы решают вопрос о воз можности вакцинации ребеи ка, здоровье которого вызы вает сомнение у врача поли клиники. В таких случаях прививки проводят щадящи ми методами. Этим детям, например, вместо АКДС вакцины делается прививка АДС-М анатоксином. При оценке вакцииопрофи лактики с учетом приноси мой ею пользы и возможного риска практически все врачи (отечественны® и зарубеж ные) считают необходимым продолжать прививки и при низком уровне заболеваемо сги, обеспечивая высокую «иммунную прослойку» дет ского населения. В больший сгве зарубежных стран вак цинопрофилактика проводит ся шире, челА в Советском Союзе. А перечень медицин ских противопоказаний к при вивкам значительно меньше. За последнее время сред ства массовой информации — пресса, радио, 1 елезиде 1 .ие приложили немало сил для дискредитации при вивок единственно дейст венного средства предулре ждения ряда заболеваний детского возраста. При этом основными «обвинителями» выступают люди, не являю щиеся врачами, не видев шие смерти детей от дифте рии и не знакомые ни с тече нием инфекционных заболе ваний, ни с характером пост вакцинальных осложнений, ни с практикой мировой вак цинопрофилактики. Между тем. родители и медицинские работники дол жны понимать, что нет дру того средства эффективной защиты детей, как вакцино - профилактика, что в нашей стране действуют тс же за нономерности распростране ния инфекционных болез ней, как везде. Этот вопрос давно не обсуждался в зару бежных странах, где постоян но проводят кампании широ кой пропаганды в пользу вак цинации. В результате насе ление сознательно требует проведения прививок своим детям. Они знают, что забо левания, предупреждаемые прививками, у непривитых протекают тяжело, могут ос тавлять необратимь!е послед ствия и заканчиваться смер тью ребенка. Подводя итоги, подчерк нем еще раз, что правильное и своевременное проведе ние детям профилактических прививок главное звено в системе мероприятий,' нап равленных на предотвраще .«ие заразных болезней. Помните! Здоровье детей зависит от вашего решения — привить ребенка или ос тавить его незащищенным от инфекций. Н. НИСЕВИЧ, академик АМН СССР.