Сельский восход. 2025 г. (с. Измалково)

СЕЛЬСКИЙ ВОСХОД № 23 (13192) • 12 июня 2025 года ПЛАНЕТА ЗДОРОВЬЯ 12 Курение среди подростков и методы его профилактики По статистике, в настоящее время в Рос- сии курение среди подростков рас- пространено повсеместно, в возрас- те 15-17 лет курит каждый второй маль- чик и каждая четвёртая девочка. При- чём среди девочек курение в послед- нее время увеличилось в два раза. Курение среди подростков распространя- ется без всяких препятствий со стороны госу- дарства и общества. К курению относятся как к вредной привычке, которая не сильно опас- на. С помощью фильмов и рекламы подрост- кам навязывается определённый стиль жиз- ни, где нет места здоровому образу жизни. Все профилактические меры на фоне современной массовой культуры кажутся просто смешными. Можно выделить основные причины курения среди подростков: курящие родители, друзья; влияние и давление со стороны сверстников; подражание взрослым, друзьям и своим кумирам; снятие стресса; стремление выделиться, выглядеть «круто»; желание казаться самостоятельным и взрослым; доступность сигарет; влияние рекламы; влияние кино и фильмов, в которых глав- ные героикурят (подросткиберут снихпример). Раннее начало курения формирует у под- ростков стойкую никотиновую зависимость, от которой трудно избавиться в дальнейшем. В подростковом возрасте идёт интенсивный рост всего организма, и курение значитель- но замедляет этот рост. Большинству функций и систем организма так и не удаётся развить- ся на тот уровень, который заложен природой. У подростков, очень ра- но начавших курить, наблюдает- ся маленький рост, слаборазви- тая грудная клетка, отмечается ослабление мышечной силы. Курение ведёт к сильному снижению общего пока- зателя здоровья всей нации. Вред курения для подростков Из-за постоянного раздражения глаз та- бачным дымом посте- пенно снижается остро- та зрения. В результате пагубного воздействия ни- котина на сетчатку глаза про- исходит снижение чувствительно- сти к свету, повышается внутриглазное дав- ление. Со временем у подростков развива- ется глаукома; ухудшается память (экспери- ментально доказано, что курение, особенно вподростковомвозрасте,когдапамятьещёфор- мируется, значительно снижает объём памяти и скорость заучивания информации); замедля- ется рост; снижаются мышечная сила, вынос- ливость, замедляются реакция и координация движения; истощаются нервные клетки; нару- шается работа эндокринной системы (угнета- ется работа щитовидной железы); возникают различные поражения кожи: себорея, угри. Происходит изнашивание сердечной мыш- цы, что в будущем проявляется в виде различ- ных проблем с сердцем: ишемической болез- ни, стенокардии, инфаркта. Курение сильно снижает работоспособность у подростков, они становятся вялыми и раздражительными. Профилактика табакокурения сре- ди подростков должна начинать- ся, когда стереотипы поведения и мышления ещё не сфор- мировались, когда ещё нет стойкой табачной зависимости. Только в случае такого под- хода можно надеять- ся на какой-то поло- жительныйрезультат. Профилактика та- бакокурения среди подростков — это не только профилактика никотиновой зависимо- сти, но и профилактика сохранения здоровья всей нации, это реальная воз- можность увеличить продол- жительность жизни, предотвра- тить развитие распространённых за- болеваний сердечно-сосудистой системы, хро- нических бронхо-лёгочных заболеваний, рака лёгких и других болезней. Чтобы профилактика табакокурения среди подростков была полной, она должна прово- диться в двух направлениях: первичная про- филактика табакокурения и вторичная про- филактика табакокурения. Первичная профилактика табакокурения Меры первичной профилактики направле- ны на предотвращение начала курения. Пер- вичная профилактика табакокурения среди подростков должна осуществляться на уров- не семьи и школы. В семье закладываются ос- новы ведения здорового образа жизни, роди- тели формируют у детей правильное (негатив- ное) отношение к вредным привычкам. Школа также выполняет данные функции. На уров- не школы должны проводиться не только про- светительские мероприятия, рассказывающие о вреде курения, но и наглядные демонстра- ции последствий курения. Вторичная профилактика табакокурения Данное направление профилактики способ- ствует прекращению курения у тех подрост- ков, которые уже курят. Чтобы меры вторич- ной профилактики оказались действенными, нужно выявить индивидуальные особенно- сти курения каждого конкретного подростка. Только после этого дальнейшая профилакти- ческая работа будет эффективной. К методам вторичной профилактики можно отнести индивидуальную консультацию пси- холога и обучение подростков методам ре- лаксации. На индивидуальной консультации психолог должен помочь подростку сформи- ровать твёрдую мотивацию к отказу от куре- ния. Знание методов релаксации поможет под- ростку руководить своим эмоциональным со- стоянием, научит расслабляться в различных стрессовых ситуациях. Это будет способство- вать более лёгкому отвыканию от привычки— снимать эмоциональное напряжение курени- ем. Также к методам вторичной профилакти- ки относятся групповые тренинги-дискуссии, на которых подростки закрепляют получен- ную от психологов информацию (вести здо- ровый образ жизни, методы защиты от давле- ния сверстников). Внимание! Раннее начало профилактики может привести к более эффективным резуль- татам. Будьте здоровы! • КОНСТАНТИН БОНДАРЕНКО, врач-психиатр-нарколог ГУЗ «Измалковская РБ» Лихорадка Ку. Клиника. Диагностика Лихорадка Ку — острый, природно-оча- говый клещевой риккетсиоз, характери- зующийся преимущественным пораже- нием дыхательной системы. Лихорад- ка Ку отличается высокой контагиоз- ностью. К инфекции восприимчивы ли- ца различного возраста. Чаще заража- ются жители сельской местности, ра- ботающие на животноводческих фер- мах, птицефермах, скотобойнях; заня- тые охотой, сбором, хранением и пе- реработкой мяса, кожи, меха и пуха. Несмотря на незначительный удельный вес лихорадкиКу в структуре инфекционных забо- леваний, высокая частота тяжёлых пневмоний и осложнений определяет актуальность и ин- фекционную настороженность в отношении данной патологии. Возбудителями лихорадки Ку являются об- лигатные внутриклеточные паразиты — рик- кетсии Бернета (коксиеллы, Coxiella burnetii). Возбудителя лихорадки Ку отличает высокая устойчивость к факторам внешней среды: вне живого организма он сохраняет жизнеспособ- ность несколько месяцев. Коксиеллы устойчи- вы к ультрафиолетовым лучам, дезинфектан- там (хлорной извести, формалину), повышен- ной и низкой температуре, однако при кипяче- нии погибают в течение одной минуты. Природным источником возбудителя ли- хорадки Ку выступают более 40 разновидно- стей клещей, инфицированные дикие и домаш- ние животные, птицы, выделяющие коксиелл в окружающую среду на протяжении всего пе- риода заболевания. Передача инфекции чело- веку осуществляется различными путями: аспи- рационным, алиментарным, контактным, транс- миссивным. Чаще всего возбудитель лихорадки Ку проникает через слизистые оболочки дыха- тельных путей при вдыхании инфицированной пыли во время обработкишкуришерстиживот- ных; через повреждённые кожные покровы при уходе за больными животными; через ЖКТ при употреблении инфицированных мяса, молока, воды. Природные очаги лихорадки Ку поддер- живаются заражёнными клещами. Инфициро- вание людей чаще всего происходит в весен- не-летне-осенний период. В месте проникно- вения возбудителя в организм человека вос- палительной реакции не возникает. ЛихорадкаКуможетпротекатьвострой, под- острой и хронической форме. В динамическом течении заболевания выделяют инкубацион- ный, начальныйпериод, периодразгараирекон- валесценции. Инкубационный период варьиру- ет от 3 до 30 дней (в среднем 19-20 дней).Забо- левание начинается внезапно, с быстрого подъ- ёма температуры до 39-40˚C, озноба и потли- вости, сопровождающегося сильной головной болью, миалгией и артралгией, выраженными слабостью и бессонницей. Часто наблюдается гиперемия лица и шеи, слизистой зева, инъек- ция сосудов склер и конъюнктивы. Иногда от- мечается сыпьрозеолезногоилипятнисто-папу- лезного характера. Выявляются приглушённые тоны сердца, брадикардия, умеренная артери- альная гипотензия. Начальныйпериодлихорад- ки Ку продолжается 7-9 дней. Через несколько дней температура снижается, непродолжитель- нодержится на субфебрильных значениях, пока не наступает вторая волна лихорадки. В разгар заболевания начинают доминиро- вать признаки поражения органов дыхания — развивается картина трахеита, бронхита или атипичной пневмонии. Больных лихорадкой Ку беспокоят чувство стеснения в груди, ка- шель сухой или с выделением скудной мокро- ты, сопровождающийся болью в грудной клет- ке. С развитием пневмонии кашель становится влажным с серозно-гнойной мокротой, иногда с примесью крови; появляется одышка, выслу- шиваются сухие, реже влажные мелкопузырча- тые хрипы. Течение пневмонии при лихорад- ке Ку— торпидное, с медленным разрешением клинических и рентгенологических признаков. Стадия реконвалесценции протекает с по- степенным снижением температуры, улучше- нием самочувствия больных, исчезновением основных клинических симптомов. Осложне- ния лихорадки Ку наблюдаются нечасто. В от- дельных случаях может развиться плеврит, ин- фаркт лёгкого, эндокардит, менингоэнцефалит, пиелонефрит, панкреатит, гепатит, орхит или эпидидимит риккетсионной природы, тромбо- флебит глубоких вен конечностей, неврит. При- соединение вторичной инфекции сопровожда- ется формированием абсцессов. Лечение заболевших лихорадкой Ку прово- дится в стационаре, однако специальной изо- ляции пациентов не требуется. Рекомендова- ны постельный режим, диета. Прогноз лихорадкиКублагоприятный, боль- шинство случаев заболевания заканчивается полным выздоровлением, иногда могут разви- ваться затяжные и хронические формы заболе- вания. Летальные исходы наблюдаются крайне редко. Профилактика лихорадки Ку включает комплекспротивоэпидемических, ветеринарных и санитарно-гигиенических мероприятий. Эти мерыпредполагают проведениепротивоклеще- войобработкипастбищ, уничтожение грызунов, ветеринарный надзор за скотом, тщательную термическую обработку мяса, молока и воды. В природных очагах особую актуальность име- ют вопросы соблюдения личной гигиены, им- мунизации лиц группы риска живой вакциной. • ЕЛЕНА КРЮКОВА, врач-терапевт ГУЗ «Измалковская РБ» Лихорадка Ку — риккетсиозная инфекция, протека- ющая с лихорадочным синдромом и поражением лёгких, в частности, с развитием атипичной пневмонии. Начальный период лихорадки Ку характеризуется общетоксическими проявлениями; в период разгара доминируют симптомы трахеита, бронхита, пневмонии 7-9 дней продолжается начальный период лихорадки Ку