Сельский восход. 2023 г. (с. Измалково)

12 СЕЛЬСКИЙ ВОСХОД № 50 (13117) • 21 декабря 2023 года ПЛАНЕТА ЗДОРОВЬЯ Сахарный диабет не болезнь, а образ жизни Сахарный диабет (СД) — это группа заболеваний, связан- ных с нарушением обмена ве- ществ. Люди с диабетом не мо- гут как следует усваивать угле- воды. В результате у них значи- тельно повышается концентра- ция глюкозы (сахара в крови). Причины сахарного диабета Сахарный диабет развивается по разным причинам, среди основных — генетические и аутоиммунные на- рушения, хронические заболевания поджелудочной железы, особенно- сти питания. Распространённые причины сахарного диабета: сбой в работе иммунной систе- мы, из-за которого она атакует клет- ки поджелудочной железы; генетические нарушения, кото- рыеухудшаютчувствительностьтканей к глюкозе, изменяют работу поджелу- дочной железы и снижают или полно- стьюпрекращают синтезинсулина, не- обходимого для усвоения глюкозы; вирусные инфекции — вирусы Коксаки, краснухи, Эпштейна-Барр, ретровирусы — могут проникать в клетки поджелудочной железы и разрушать орган; хронические заболевания, при которых поражается поджелудочная железа, — муковисцидоз, панкреа- тит, гемохроматоз; эндокринные заболевания — синдром Кушинга, акромегалия; токсины (например, родентици- ды, которые применяются для унич- тожения грызунов, тяжёлые метал- лы, нитраты); особенности питания — избы- ток жиров и простых углеводов в ра- ционе может привести к ожирению и снижению чувствительности кле- ток к инсулину; лекарственные препараты — некоторые гормональные средства (в частности, глюкокортикостеро- иды), отдельные лекарства для ле- чения заболеваний сердца и нерв- ной системы, препараты витаминов группы B (при чрезмерном употре- блении). Факторы риска В зависимости от типа сахарно- го диабета отличаются факторы ри- ска болезни. Факторы риска сахарного диабета I типа: наследственность — вероят- ность заболеть выше, если диабет есть у кровных родственников; некоторые вирусные инфекции (например, краснуха, инфекционный мононуклеоз) могут спровоциро- вать аутоиммунную реакцию орга- низма, из-за которой иммунная си- стема атакует клетки поджелудоч- ной железы. Лишний вес не вызывает диабет I типа, но увеличивает риск развития диабета II типа. Наиболее распро- странённые факторы риска сахарно- го диабета II типа, которые не связа- ны напрямую с увеличением уровня глюкозы в крови: лишний вес, сидя- чий образ жизни, беременность и др. Во время физической активности глюкоза активно расщепляется для получения энергии, в качестве суб- страта используются поступающие с пищей вещества, а также собствен- ные жировые запасы организма. При ожирении объём и, соответственно, площадь мембран жировых и других клеток, содержащих включения ли- пидов, увеличиваются, относитель- ная плотность рецепторов к инсули- ну на единицу площади уменьшает- ся, в результате клетки становятся менее чувствительными к инсулину и хуже усваивают глюкозу. Симптомы сахарного диабета Выраженными симптомами обыч- но проявляется сахарный диабет I типа, другие типы болезни могут длительно развиваться незаметно. Общие симптомы сахарного диабета: сильная жажда; слабость; частое мочеиспускание; недержание мочи по ночам у детей, которые раньше не мочи- лись в постель; резкая потеря веса без видимых причин; постоянное сильное чувство голода; частые ин- фекции мочевы- водящих путей или грибковые инфекции. О т - д е л ь н о выделя- ют так н а з ы - ваемые в т о - ричные симпто- мы сахар- ного диа- бета, которые появляются на поздних стадиях болезни и сигнализи- руют об осложнениях. Вторичные симптомы сахарного диабета: зуд кожи; тошнота; рвота; боль в животе; сухость во рту; мышечная слабость; затуманенное зрение; плохо заживающие раны; онемение пальцев на руках или ногах; чёрный акантоз — потемнение кожи на шее, в подмышечных впади- нах, на локтях и коленях; диабетическая дермопатия — пигментные пятна с атрофией и ше- лушением кожи, расположенные на сгибах нижних конечностей, часто появляются из-за плохого заживле- ния ран голеней; диабетическая пузырчатка — волдыри на нижних конечностях размером от нескольких миллиме- тров до нескольких сантиметров. Ча- ще всего возникают у пожилых боль- ных с длительно текущим диабетом; головная боль; запах ацетона изо рта. Диагностика сахарного диабета Если у человека появились сим- птомы повышенной концентрации сахара в крови — постоянная жаж- да, учащённое мочеиспускание, об- щая слабость, нарушение зрения, онемение в конечностях — нужно как можно скорее обратиться к вра- чу-терапевту. Но чаще всего сахарный диабет развивается бессимптомно, поэто- му всем людям рекомендуется один раз в год проходить скрининговое исследование, чтобы выявить забо- левание на ранних стадиях и не до- пустить развития осложнений. К какому врачу обра- щаться при подозрении на сахарный диабет Как правило, люди сначала обра- щаются к врачу-терапевту. При по- дозрении на сахарный диабет он на- правляет их к профильному специа- листу, который занимается лечением патологий обме- на веществ, — врачу-эн- докринологу. На консультации врач прове- дёт опрос и ос- мотр, а д л я подтверж- дения диагноза и определения сте- пени тяжести диабета на- значит лабораторные и инструмен- тальные исследования. Осмотр При подозрении на сахарный ди- абет врач уточнит данные истории болезни: случаи заболевания у кров- ных родственников, хронические патологии поджелудочной желе- зы, образ жизни, недавно перене- сённые инфекционные заболевания. Специфических признаков диа- бета, которые можно было бы вы- явить при осмотре, не существует. Во время осмотра врач также оценит состояние кожи: при сахар- ном диабете на ней могут появить- ся тёмные участки — чёрный акан- тоз. Кроме того, специалист может провести экспресс-тест на глюко- зу. Превышение нормальных значе- ний — повод для углублённого об- следования. • ЕЛЕНА КРЮКОВА, врач-терапевт Измалковской РБ Правильное питание при сахарном диабете Здоровое питание является основным методом профилактики и применя- ется в комплексном лечении многих заболеваний. Что можно есть при са- харном диабете? При диабете первого типа можно есть всё, главное — во- время вкалывать достаточное количество инсулина. При диабете второ- го типа тоже в целом нет строгих запретов, но порции и частоту употре- бления некоторых продуктов придётся радикально сократить. Список разрешённых продуктов при сахарном диабете Овощи При диабете лучше отдавать предпочте- ние овощам с низким содержанием сахара и крахмала. К таким относятся: - все виды капусты от белокочанной до брокколи; - все виды листового салата; - морковь; - кабачки; - грибы; - перец; - баклажаны (но не жареные с большим количеством масла); - зелень; - помидоры; - огурцы. Фрукты, ягоды, сухофрукты - апельсины; - дыни; - яблоки; - сливы. Углеводы Стоит отдавать предпочтение цельнозер- новым крупам, хлопьям, макаронам и хле- бу. Картофель, белый хлеб и мучные изде- лия разрешены, но в небольших количествах и с учётом нормы потребления углеводов. Сахар можно заменить подсластителями и сахарозаменителями. Здоровый образ жизни при сахарном диабете — основа хорошего самочувствия и предупреждение осложнений заболевания.