Сельский восход. 2023 г. (с. Измалково)

13 СЕЛЬСКИЙ ВОСХОД № 45 (13112) • 16 ноября 2023 года ПЛАНЕТА ЗДОРОВЬЯ Сахарный диабет (СД) — это хроническое заболевание, при котором повышается уро- вень глюкозы в крови. Основ- ную массу больных составля- ют больные 2 типом сахарно- го диабета, имеющие избы- точную массу тела — пример- но 85-90%. Многие из них име- ют наследственную предрас- положенность к заболеванию. Основные признаки заболева- ния при СД: необъяснимая утом- ляемость, сонливость, частое мо- чеиспускание, жажда, повышен- ный аппетит, ухудшение зрения, похудание. Нередко отмечают- ся кожные проявления — зуд ко- жи, особенно в области промеж- ности, фурункулёз, долго незажи- вающие раны. Основной фактор риска раз- вития сахарного диабета 2 типа — избыточный вес, которым об- ладают 80-90% больных. Самым неблагоприятным для здоровья является абдоминаль- ное распределение жира, при ко- тором жировая ткань отклады- вается в области живота. Имен- но с таким видом ожирения свя- зан высокий процент заболеваний и смертности от сердечно-сосуди- стых заболеваний. Абдоминальное отложениежи- ра можно довольно просто оце- нить, измерив окружность талии. Если этот показатель выше 102 см у мужчин и выше 88 см у женщин, то риск заболевания очень высок. Лечение сахарного диабета целе- сообразно начинать с диеты. Общими принципами диетотерапии являются: ограничение вплотьдополно- го запрещения приёма легкоусвоя- емых углеводов (сахар, кондитер- ские изделия, варенье и др.), при- ём которых приводит к значитель- ному повышению глюкозы в крови; пища должна содержать не- рафинированные углеводы (ово- щи, бобовые, мучные изделия из твёрдых сортов пшеницы) с доста- точным содержанием клетчатки, для переваривания которой требу- ется воздействие в течение опре- делённого времени ферментов, и вследствие чего происходит медленное всасывание глюкозы из кишечника в кровь. Кроме того, клетчатка, содержащаяся в боль- шом количестве в овощах (капуста, свёкла, морковь и др.) и оболоч- ке злаковых (отруби), способству- ет замедлению всасывания из ки- шечника не только углеводов, но и холестерина и других жиров, что способствует нормализации нару- шенного жирового обмена; пищадолжнасодержатьнебо- лее30%жира, половинаиз которых должна быть представлена жирами растительногопроисхождения(под- солнечное, оливковое масло); наиболее рациональным для больных сахарнымдиабетомдолж- но быть 4-6-кратное питание, ко- торое способствует равномерно- му всасыванию углеводов из ки- шечника с незначительным повы- шением уровня глюкозы в крови. • ЯНА РЕШЕТНЯК, главный внештат- ный специалист-эндокринолог Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Рацион питания при сахарном диабете Бешенство и меры профилактики Бешенство (гидрофобия, лиссавирусный энцефалит) — остро про- текающая зоонозная особо опасная вирусная инфекция. Бешен- ство можно только предотвратить. Средств лечения уже резвившегося заболевания не существует. Источником возбудителя бе- шенства в России чаще всего бы- вают собаки и кошки, из диких животных — лисицы, летучие мы- ши, ежи, барсуки, волки, енотовид- ные собаки. Реже заражение может произойти в результате контакта с больными коровами, овцами, ло- шадьми, грызунами. Человек заражается от боль- ных животных через укусы, оцара- пывание или ослюнение больным животным ран, порезов на коже че- ловека, при разделке туш больных бешенством животных, при снятии шкур, при уходе за больнымживот- ным. Возможно заражение при по- падании брызг инфицированного материала (слюна больного живот- ного) на слизистые оболочки рта, глаз, носовой полости человека. Важно знать, что вирус — воз- будитель бешенства, может нахо- диться в слюне больного животно- го за 10 дней до появления види- мых признаков заболевания. Наи- более характерными признаками заболевания у животных являют- ся слюнотечение, агрессивное по- ведение, паралич мышц, конечно- стей, хвоста, отказ от пищи. Продолжительность инкубаци- онного периода у человека со- ставляет от нескольких дней до нескольких лет (обычно 2-3 ме- сяца). Бешенство протекает со следующими симптомами: повышение температуры, уг- нетённое состояние, плохой сон, бессонница, беспокойство, боль в месте укуса (покалывания, пощи- пывания или жжения); повышенная чувствитель- ность к малейшим раздражениям органов чувств (яркий свет, различ- ные звуки, шум), которые вызывают судороги мышц конечностей: водо- боязнь, аэрофобия, галлюцинации, бред, чувство страха. Больные ста- новятся агрессивными, буйными, повышается слюноотделение; паралич глазных мышц, ниж- них конечностей, а также скуло- вых мышц (отвисшая челюсть), из- вращённый аппетит, паралич дыха- тельных мышц и сосудистого цен- тров, вызывающие смерть. Предотвратить бешенство мож- но при помощи вакцинации и со- блюдении правил поведения при контакте с дикими и безнадзор- ными животными. К любому укусу человека как дикими, так и домаш- ними животными надо относиться как к потенциально опасному. При обращении за антирабической по- мощью всем пострадавшим назна- чается антирабическая вакцина, а при получении укусов опасной локализации (лицо, голова, паль- цы, кисти рук) — антирабический иммуноглобулин. К сожалению, не все обратившиеся к врачу-травма- тологу осознают важность приви- вок против бешенства и отказыва- ются от курса прививок, назначен- ных врачом. За ис- т е к ш и й п е р и - од 2023 года на террито- рии Из- м а л к о в - ского рай- она по пово- ду укусов, ослю- нения и оцарапы- вания животными в ГУЗ «Измалков- ская РБ» обрати- лось 28 человек, всем был назначен курс прививок. Ко- личество лиц, по- страдавших от укусов собак, со- ставляет 15 че- ловек , 53,6% от общего чис- ла у к ушен - ных (домаш- ние — 53,3%, б р о д я ч и е — 46,7%), от укусов кошками пос тра - д а л о 1 2 че - лов е к , 42 , 9% от об- щ е - го чис- ла уку- шенных (все по- с т р а д а - ли от до- машних жи- вотных), дики- ми животными — 1 человек, 3,6%. Ре- гистрации лабора- торно подтверждён- ного бешенства среди животных в 2023 году не было (в 2022 г. — 1 случай, 2021 г. — не регистриро- валось, 2020 г. — 1 случай). Случа- ев гидрофобии среди населения за последние 5 лет не зарегистриро- вано. Как предупредить инфицирование Избегайте контактов с дики- ми животными! Любое животное потенциаль- но опасно, даже если выглядит спокойным, здоровым, миролюби- вым и ласковым! Если вы встретите в лесу лисицу, барсука — не берите их на руки, не гладьте, не кормите и не приносите домой! Разъясните детям, что недопустимо контакти- ровать с незнакомыми животными, опасность представляет и ёж, за- шедший на дачный участок, и ле- тучие мыши, обитающие на черда- ках домов, и белки, встретившие- ся в парке. Соблюдайте правила содер- жания домашних животных! Зарегистрируйте питомца в ве- теринарной станции по борьбе с болезня- ми живот- н ы х с в о - е г о а д - м и - н и - с т р а - т и в н о - г о о к р у - га и ежегод- но прививай- те его против бешенства. П р и в и в - ки против б е ш е н - ства жи- вотным прово- д я т с я б е с - плат- но. Выводите собак на прогулки только на коротком поводке, а бой- цовых или крупных собак — в на- морднике. Оберегайте их от кон- тактов с бездом-ными животны- ми. Продавать, покупать собак и кошек, перевозить их разрешает- ся только при наличии ветеринар- ного свидетельства. При любом заболевании живот- ного, особенно при появлении сим- птомов бешенства (изменение по- ведения, обильное слюнотечение, затруднение глотания, судороги), срочно обратитесь в ближайшую ветеринарную станцию, не зани- майтесь самолечением. Если ваше животное укусило че- ловека, сообщите пострадавшему свой адрес и доставьте животное для осмотра и наблюдения ветери- нарным врачом. Владелец живот- ного несёт полную административ- ную, а при нанесении тяжёлых уве- чий и смерти пострадавшего—уго- ловнуюответственность за наруше- ние Правил содержания животных. Избегайте контактов с без- надзорными собаками и кошками! Не оставляйте детей без при- смотра в местах, где могут нахо- диться бродячие собаки или кош- ки. Разъясните детям, что опасно гладить, кормить, подпускать к се- бе незнакомых животных, они мо- гут быть больны. Что делать, если контакт с животным произошёл? При укусе, оцарапывании, ос- люнении человека надо срочно промыть раны и все места, на ко- торые могла попасть слюна жи- вотного, водой с мылом в течение 15 минут, в случае отсутствия мы- ла промыть струёй воды. Обрабо- тать края раны 70% спиртом или 5% водно-спиртовым раствором йода настойкой йода. После это- го незамедлительно обратиться в травмпункт по месту жительства к врачу-травматологу. Только своевременно оказан- ная антирабическая помощь спа- сает от развития бешенства у че- ловека. Курс лечебно-профилак- тической иммунизации назначают независимо от срока обращения пострадавшего за антирабической помощью, даже через несколь- ко месяцев после контакта с боль- ным бешенствомживотным или по- дозрительным на заболевание бе- шенством. Однако чем раньше будет на- чат курс ан- тирабиче- с к и х прививок, тем быстрее произойдёт выработка иммуните- та, который позволит предотвра- тить развитие заболевания. При- вивки против бешенства прово- дятся бесплатно, независимо от наличия полиса обязательного медицинского страхования. Вакцину вводят в мышцу пле- ча в день обращения, а затем на 3, 7, 14, 30, 90 дни после укуса. Во время лечения не рекоменду- ется употребление алкоголя. Ес- ли имеется возможность наблю- дения за животным, и оно в тече- ние 10 суток остаётся здоровым, то лечение прекращают (т.е. по- сле 3 инъекции). Соблюдение правил содер- жания домашних животных, мер предосторожности при контактах с дикими и безнадзорными живот- ными, вовремя сделанная вакци- нация уберегут вас от бешенства! • В. СОРОКИН, главный специалист- эксперт ТО Управления Роспотребнадзора по Липецкой области в г. Ельце, Долгоруков- ском, Елецком, Измалковском, Становлянском районах