Сельский восход. 2023 г. (с. Измалково)

СЕЛЬСКИЙ ВОСХОД № 11 (13078) • 23 марта 2023 года 14 ПЛАНЕТА ЗДОРОВЬЯ Можно ли защититься от туберкулёза? Ежегодно по инициативе Всемир- ной организации здравоохранения (ВОЗ) 24 марта проводится Всемир- ный день борьбы с туберкулёзом. Дата проведения выбрана не случайно, именно в этот день более 130 лет назад Ро- бертом Кохом был открыт возбудитель — ми- кобактерия туберкулёза. Это открытие позво- лило существенно продвинуться в области ди- агностики, лечения и профилактики этого за- болевания. Туберкулёз — это инфекционное заболева- ние, вызываемое микобактерией туберкулёза (МБТ) и характеризующееся различной (пре- имущественно лёгочной) локализацией, раз- нообразием клинических проявлений, инток- сикацией, аллергизацией организма. Где и как можно заразиться туберкулёзом? Туберкулёз передаётся воздушно-капель- ным путём от больного, выделяющего МБТ. Любой человек может вдохнуть инфицирован- ный воздух, в котором содержатся МБТ. Ос- новным источником инфекции является мо- крота больного, мельчайшие капельки кото- рой, инфицированные МБТ, при кашле, чиха- нии, разговоре, смехе, зевании, сплёвывании попадают в воздух. Инфицироваться туберку- лёзом можно в переполненном, плохо прове- триваемом помещении, если в нём находится больной с выделением микобактерий в окру- жающую среду. Вероятность заболеть активным туберкулё- зом у здорового человека составляет 5-10%. В возникновении заболевания у заражённого туберкулёзом человека играют роль 2фактора: число попавших в организм МБТ; состояние защитных сил организма. Какие симптомы туберкулёза? Общее состояние больного — повышен- ная утомляемость, слабость, особенно выра- женная в утренние часы, снижение работоспо- собности, потеря аппетита. Общийвидбольного—потерявесаидругие. Температура — повышение температуры тела вечером или в ночное время, потливость ночью, озноб. Кашель — проявление кашля более 3 недель должно насторожить и стать причи- ной обращения к врачу. Кровохарканье. У детей ранняя стадия болезни проявляет- ся главным образом только общим отравлени- емядамитуберкулёзныхмикробов, чтосказыва- ется вдлительной, в течение недель, дажемеся- цев, повышеннойтемпературой (до37,4-37,6˚С), плохомаппетите, частых«простудных» заболе- ваниях. Ребёнок капризен, вял. Реже туберкулёз может начинаться с высокой температуры (до 38-39˚С) и общим недомоганием. Туберкулёзнаначальных стадияхможетпро- текать бессимптомно, и некоторые его указан- ные признаки могут наблюдаться и при других заболеваниях. Как диагностируется туберкулёз? Заболевание туберкулёзом выявляется дву- мя основными методами: рентгенологический (позволяет выявить начальные туберкулёзные изменения в лёгких); бактериологический (микроскопия маз- ка мокроты, посев материала на питательную среду). Где и как можно пройти обследование? Рентгенофлюорографическое обследова- ние грудной клетки можно сделать в поли- клинике по месту жительства. При подозре- нии на туберкулёз участковый врач или врач- специалист после клинического дообследо- вания направит на консультацию к фтизиатру в противотуберкулёзный диспансер. Запоздалый диагноз туберкулёза опасен как для самого больного, так и для окружа- ющих. Поэтому туберкулёз приходится выяв- лять активно. Флюорография — один из мето- дов рентгенологического исследования. Дан- ному методу обследования подлежат лица старше 17 лет. Чем раньше выявлен туберкулёз, тем мень- ше поражение лёгочной ткани, и тем быстрее он может быть излечен. В случае прогрессирования туберкулёза и обширного поражения лёгких процесс ста- новится необратимым: лёгкие не могут выпол- нять свою задачу, и человек обречён на гибель. Кроме того, выделяя микобактерии во внеш- нюю среду, человек, не получающий лечения, подвергает опасности других людей. Профилактика туберкулёза Существуют специфические и неспецифи- ческие методы профилактики туберкулёза. Специфическим методом профилактики туберкулёза является проведение прививок против туберкулеза (вакцинация при рожде- нии ребёнка на 3-5 день жизни). Для контро- ля состояния противотуберкулёзного имму- нитета и выявления момента первичного ин- фицирования детям проводят реакциюМанту либо Диаскинтест. К неспецифическим методам относят: мероприятия, повышающие защитные силы организма (рациональный режим труда и отдыха, правильное полноценное питание, отказ от курения и употребления алкоголя, за- каливание, занятие физкультурой и другие); мероприятия, оздоравливающие жилищ- нуюи производственнуюсреду (снижение ску- ченности и запылённости помещений, улучше- ние вентиляции). Можем ли мы защитить себя от туберкулёза? Чтобы обезопасить себя и своих близких от туберкулёзнойинфекции, необходимопомнить о соблюдении ряда правил. Во-первых, вовре- мя прививаться. Во-вторых, своевременно про- ходить флюорографию. В-третьих, следить за регулярностью и сбалансированностью режи- ма питания, давать организму ежедневные фи- зические нагрузки, по возможности отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых си- туаций, вести здоровый образ жизни. • ОЛЬГА ШЕХОВЦОВА, врач-рентгенолог Измалковской РБ Что такое гепатит С? Гепатит С—это вирусное инфекционное за- болевание, поражающее печень. Большинство людей, инфицированных вирусом гепатита С (ВГС), не имеют никаких симптомов и потому не догадываются о том, что заражены, пока поражение печени не достигнет критическо- го уровня и не начнёт проявляться изменени- ями в обычном биохимическом анализе крови и/или тяжёлыми терминальными симптомами. Симптомы вирусного гепатита С Как правило, течение гепатита С не имеет совершенно никаких проявлений. У некоторых на ранней стадии заболевания, спустя 1-3 ме- сяца от заражения ВГС, могут встречаться сле- дующие симптомы болезни: общее недомога- ние, тошнота или снижение аппетита, боли в области желудка, потемнение мочи, пожел- тение кожи и склер глаз (желтуха), лихорад- ка, мышечные и суставные боли. Проявления и симптомы хронического ви- русного гепатита С становятся заметными спу- стя многие годы. К таким проявлениям отно- сятся: кровоточивость после незначительных травм (низкая свёртываемость крови); склонность к образованию синяков (по той же причине); кожный зуд; накопление жидкости в брюшной поло- сти (асцит); отёки на ногах; беспричинная потеря веса; спутанность сознания, сонливость и не- внятность речи (печёночная энцефалопатия); проступающие на коже кровеносные со- суды в виде паукообразных звёздочек (теле- ангиэктазии). Факторы риска ВыимеетевысокийрискзараженияВГС, если: вы—медицинский работник, и имели кон- такт с заражённой кровью через повреждён- ные кожные покровы (например, укололись иглой после инфицированного пациента, или его кровь попала на ранку на вашей коже); вы когда-нибудь вводили инъекционные наркотики вместе с другими людьми, пользу- ясь при этом общей иглой; вы ВИЧ-инфицированы; вам делали пирсинг или наколки несте- рильными иглами; вам когда-либо переливали компоненты крови или пересаживали донорские органы; вам длительное время проводились про- цедуры гемодиализа; вы рождены от женщины, инфицирован- ной вирусным гепатитом С; вы находились в местах лишения свободы. Осложнения вирусного гепатита С Многолетняя инфекция вирусного гепатита Сможет приводить к следующимосложнениям: рубцевание ткани печени (цирроз пече- ни). Оно развивается спустя 20-30 лет после заражения вирусным гепатитом С и приводит к гибели пациента; рак печени. У небольшого количества людей, инфицированных ВГС, может разви- ваться рак печени; печёночная недостаточность. Если ткани печени сильно пострадали от ВГС, они пере- стают выполнять свои функции. Диагностика вирусного гепатита С Врач может назначить скрининговое обсле- дование на вирусный гепатит С пациенту без симптомов, если у него есть факторы риска за- ражения этим заболеванием. Кроме того, скрининг на гепатит С прово- дится всем донорам крови и органов, а также лицам, готовящимся к плановым операциям. Лечение вирусного гепатита С Вирусный гепатит С лечится противовирус- ными препаратами. Хотя противовирусные препараты, убива- ющие ВГС, доступны уже многие десятилетия, они имеют тяжёлые побочные эффекты и тре- буют длительного курса лечения — от 24 до 72 недель. Побочные эффекты такого лече- ния включают: депрессию, гриппоподобный синдром, снижение количества эритроцитов и/или лейкоцитов (анемиюили нейтропению). Поэтому многие люди не выдерживали и пре- рывали курс лечения до его окончания. Вакцинация от вирусного гепатита С На данный момент в мире не существует вакцины против гепатита С. Постоянно ве- дутся разработки такой вакцины, однако, ВГС очень изменчив (часто мутирует), что сильно затрудняет разработку надёжного вакцинно- го препарата. Часто пациенту с гепатитом С рекомендо- вана вакцинация против гепатитов А и В. Это особенно важно у данной категории пациен- тов, поскольку острый гепатит А или В на фоне хронического гепатита С может резко ослож- нить течение болезни и ухудшить её прогноз. Изменение образа жизни Если вы больны гепатитом С, вам нужно из- менить образ жизни: Полностьюоткажитесьотупотребленияал- коголя. Алкоголь ускоряет течение гепатита С. Избегайте лекарственных препаратов, ко- торые могут вызывать повреждение печени. Заботьтесь о своих близких: не позво- ляйте никому контактировать с вашей кро- вью, пользоваться вашими средствами лич- ной гигиены (бритвой, зубной щеткой и т. д.). Всегда предупреждайте медицинских ра- ботников, которые оказывают вам помощь, о том, что вы инфицированы вирусным гепа- титом С. • ЕЛЕНА КРЮКОВА, врач-терапевт Измалковской РБ Гепатит C— вирусное инфекционное заболевание