Сельский восход. 2022 г. (с. Измалково)

11 СЕЛЬСКИЙ ВОСХОД № 28 (13048) • 21 июля 2022 года ПЛАНЕТА ЗДОРОВЬЯ Катаракта. Профилактика и лечение Катаракта — это нарушение про- зрачности биологической линзы внутри глаза (хрусталика). По- мутнение хрусталика (особенно его центральной части) ведет к снижению остроты зрения, выра- женное помутнение — к потере зрения, а при отсутствии лече- ния — к слепоте. Почти половина населения нашей планеты стар- ше 40 лет страдает от катаракты глаза. Миллионы людей ежегод- но делают операцию по удале- нию катаракты и снова радуются краскам мира. Причинами возникновения ката- ракты являются: - возрастные изменения (до 90% случаев); - наследственность; - травмы, воспалительные и дис- трофические болезни глаза (напри- мер, увеит—воспаление сосудистой оболочки глаза); - общесоматические заболевания: сахарный диабет, ревматоидные бо- лезни, эндокринные нарушения (на- пример, гипотиреоз), хронические болезни легких (например, бронхи- альная астма) и другие; - лучевые поражения: инфракрас- ное, рентгеновское, ионизирующее излучения; - отравление нафталином, спо- рыньей, динитрофенолом, таллием, медикаментами и другие общие от- равления; - нехватка витаминов А, В, С. Возрастная катаракта встреча- ется чаще всего. Практически каж- дый пожилой человек, так или иначе, сталкивается с помутнением хруста- лика. Когда организм стареет, плот- ность биологической глазной лин- зы увеличивается, и она мутнеет. Та- кая катаракта может возникнуть уже в возрасте 45 лет. Второй частой причиной разви- тия катаракты глаза является сахар- ный диабет. По данным исследова- ний, помутнение хрусталика на фо- не этого недуга составляет до 40% случаев, причем в любом возрасте. Помимо указанных причин забо- левания, существуют еще и факторы риска, к которым относят курение, злоупотребление алкоголем и прием кортикостероидных гормонов. Симптомы катаракты Зрение при катаракте снижается постепенно, без болевых ощущений. Очертания окружающего мира ста- новятся размытыми (как будто смот- ришь сквозь стену падающей воды или через запотевшее стекло), цве- та — тусклыми. Очки в этом случае практически не помогают. С прогрессированием заболева- ния могут появляться ореолы вокруг предметов при ярком свете, а в ве- чернее и ночное время—светорассе- яние, двоение изображения, измене- ние цветовосприятия, снижение кон- трастной чувствительности и т. д. Ча- сто возникают трудностипри чтении, написании текста, при занятиях ши- тьем и работе с мелкими деталями. Скорость развития болезни у каждого человека индивидуальна и зависит от множества факторов: возраста, сопутствующих глазных и общих заболеваний и т. д. Классификация и стадии развития катаракты По времени возникновения ката- ракты делятся на два типа: врожден- ные и приобретенные. Выделяют следующие стадии ка- таракты: начальная, незрелая, пере- зрелая (молочная) катаракта. Осложнения катаракты Принесвоевременномлечении за- болевания может развиться набуха- ющая катаракта. Если поврежденный хрусталик набухает, то передняя ка- мера глаза становится меньше в объ- еме, а внутриглазное давление резко увеличивается. Постоянно повышен- ное внутриглазное давление приво- дит к атрофии головки зрительного нерва, ипациент теряет зрениеот вто- ричной глаукомы. Последующие опе- ративные вмешательства вернуть зре- ние уже невозможны. Опасность вторичной глаукомы заключается в том, что повышение внутриглазного давления происхо- дит совершенно безболезненно и не- заметно для пациента, который и так плохо видит из-за катаракты. Диагностика катаракты Диагноз «Катаракта» ставят на основании жалоб больного, анам- неза и клинической картины. Паци- ент жалуется на постепенное (не- резкое) ухудшение зрения в тече- ние длительного времени. Возраст пациентов, обращающихся к окулис- ту с такими жалобами, как правило, старше 65 лет. Основным методом для диагнос- тики катаракты является биомикрос- копия переднего отрезка глаза. Об- следование проводится с помощью щелевой лампы, которую еще назы- вают офтальмологическим микрос- копом. Все исследования глаза — оперативные, в большинстве своем бесконтактные и совершенно безбо- лезненные. Лечение катаракты На сегодняшний день единствен- но вернымметодом лечения катарак- тыявляется хирургический. Лазерная коррекциянеимеетникакогоотноше- ния к хрусталику и катаракте, и в дан- ном случае не показана. Применять народные средства для лечения катарактыне только бес- смысленно, но и опасно, поскольку они могут повредить нежную струк- туру глаза. Профилактика Возникновение приобретенных катаракт можно предупредить своев- ременными рациональным лечением заболеваний, которые могут способ- ствовать ее развитию. При работе на промышленных, сельскохозяйствен- ных, химических предприятиях обя- зательно строго соблюдать технику безопасности. Медикаментозная терапия для профилактики катаракты малоэф- фективна. По желанию можно на- значить пациентамв каплях витамин- ные и антиоксидантные препараты. К основным немедикаментознымме- тодам профилактики относятся: - отказ от вредных привычек; - нормализация массы тела и про- филактика сахарного диабета; - занятия физической культурой или спортом, независимо от возрас- та; - ограничение пребывания на яр- ком солнце, защита глаз от ультра- фиолета с помощью солнцезащит- ных очков; - профилактика и своевременная диагностика других глазных заболе- ваний; - употребление в пищу достаточ- ного количества свежих овощей, фруктов, витаминов А, С, Е и анти- оксидантов. • ГУЗОТ «Центр общественного здо- ровья медицинской профилактики» Гипертония. Просто — о сложном Артериальная гипертензия — это хроническое заболевание, со- провождающееся стойким повы- шением артериального давле- ния (АД) выше 140/90 мм рт. ст. в состоянии физического и эмо- ционального покоя. Нормальным считается давление не выше 140/ 90 мм рт. ст. При та- ком давлении минимален риск развития сердечно-со- судистых заболеваний. Симптомами артериальной ги- пертонии могут быть: головные боли и головокружение, звон в ушах, чув- ство жара, покраснение кожи лица, мелькание «мушек» перед глазами, учащенное сердцебиение, одышка, утомляемость. Но болезнь нередко протекаетбессимптомно, поэтомупо- лучила название «молчаливый убий- ца». Артериальная гипертензия неза- метно поражает органы-«мишени»: сердце, головноймозг, почки, сосуды глаз, нижние конечности. Приводит сосудистым катастрофам: инсульту, ишемической болезни сердца (стено- кардии), инфарктумиокарда, сердеч- ной и почечной недостаточности. На долюартериальной гипертонии при- ходится около45%смертельных слу- чаев, вызванных болезнями сердца, и 51%случаев смерти, вызванных ин- сультом. Причиной стойкого повышения артериального давления могут стать различные факторы, среди которых: возраст (чем старше человек, тем вы- ше вероятность развития гиперто- нии); пол (в возрасте до 40 лет арте- риальная гипертензия чаще встреча- ется у мужчин, а у женщин — после 55 лет); наследственность (если ро- дители или братья и сестры страда- ют гипертонией). Кроме того, важен и образ жизни: нерациональное питание, избыточ- ный вес и ожирение, курение, злоу- потребление алкоголем, стрессовые ситуации, недостаточнаяфизическая активность (гиподинамия)—отрица- тельно влияют на организм. Выявление гипертонии — первый шаг на пути борьбы с этим заболева- нием. Эта цель может быть достигну- та путем регулярного измерения ар- териального давления не только при плохом самочувствии, ноиприотсут- ствии жалоб. Правила измерения артериально- го давления: - измерение проводить сидя в удобном положении с опорой на спинку стула; - находиться в спокойной ком- фортной обстановке, после отдыха в течение не менее 5-10 минут; - во время измерения давления нельзя разговаривать и делать рез- ких движений; - за 1 час до измерения необходи- мо исключить прием пищи, тонизи- рующих напитков (кофе или крепкий чай), не употреблять алкоголь, не ку- рить 1,5-2 часа; - измерять артериальноедавление (АД) желательно 2 раза в день в од- но и то же время (утром и вечером); - для удобства можно использо- вать полуавтоматические и автома- тические тонометры.Манжета накла- дывается на плечо, нижний край ее на 2 см выше локтевого сгиба; - следует измерять АД последо- вательно 2-3 раза с интервалами 1-2 минуты. Среднее значение двух или трех измерений, выполненных на од- ной руке, точнее отражает уровень АД, чем однократное измерение; - результатыизмерения целесооб- разно записывать в дневник. Ложным убеждением является мнение о том, что повышение давле- ния с возрастом—этонормально. На- оборот, если человеку за 40 или 50, а давление выше 140/85, ему обяза- тельно нужно пройти обследование и лечение. Еще одно заблуждение — ничего страшного, если давление по- вышается время от времени, напри- мер, на работе. В медицине есть да- же такой термин «гипертония на ра- бочем месте», т. е. повышение АД в определенных условиях. Если такое наблюдается, то это уже сигнал тре- воги — данный вид гипертонии при- водит к осложнениям так же часто, как и постоянно повышенное давле- ние. При артериальном давлении вы- ше 140 мм рт. ст. обращение к врачу должно быть обязательным и своев- ременным. Только врач может уста- новить причину артериальной гипер- тензии и выявить сопутствующие за- болевания. Приправильноподобран- ном лечении и поддержании арте- риального давления на нормальном уровне можно избежать тяжелых ос- ложнений, улучшить качествожизни и увеличить ее продолжительность. Если вам поставили диагноз арте- риальной гипертонии, то необходи- мо: соблюдать всерекомендациивра- ча, регулярно его посещать, прини- мать лекарственные препараты в од- но и то же время, никогда не пропу- скать прием лекарств из-за того, что ваше артериальное давление в нор- ме. Только ежедневный пожизнен- ный прием гипотензивных препара- тов, под таким же ежедневным кон- тролем уровня артериального давле- ния и достижения его нормального уровня, гарантирует предупрежде- ние инфаркта миокарда и инсульта. Также совершенно напрасен страх привыкнуть к препаратам «от давле- ния». Когда они принимаются не- регулярно и бесконтрольно, давле- ние повышается снова и это значит, что гипертонию все-таки нужно ле- чить. А лечение сводится не прос- то к тому, чтобы снизить давление, а к понижению его до уровня, позво- ляющего уменьшить риск возникно- вения осложнений. Причем препара- ты подбираются так, чтобы давление было стабильным, без резких скачков в течение дня. Особенно важны здесь положительные эмоции. Будьте здоровы! • АННА ГИНДЛЕР, главный внештатный специалист- кардиолог управления здравоохра- нения Липецкой области