Первый номер. 2024 г. (г. Липецк)

30 июля 2024 года №29 ( 504 ) 11 участвовать в эксперименте с персонализированной вакциной, которая «научила» бы её иммунную систему атаковать и уничтожать оставшиеся после удаления опу - холи злокачественные клетки. Препарат был сделан на базе её собственных клеток, пациентка прошла курс из нескольких уколов — ей вводили вакцину вместе с мощ - ным иммуностимулирующим лекарством. Курс лечения занял несколько месяцев. «Привив - ки» давались пациентке нелегко — после каждого укола у неё были гриппоподобные симптомы: лихорадка, ло - мота, озноб. (Хотя химиотерапия, как говорят врачи, переносится гораздо тяжелее. — Прим. авт.) Но главное, лечение принесло результат: ремиссия у Анджелы со - храняется уже более трёх лет, меланома не вернулась. Подобное экспериментальное лечение получили уже 157 человек. Панацею, которая бы на 100% вылечивала рак, учёным создать не удалось. Но комбинация вакци - ны с иммуностимулятором снизила риск рецидива поч - ти на 50% по сравнению со стандартным лечением. Эти результаты руководитель группы учёных, специ - алист по иммунотерапии рака Джеффри Вебер предста - вил на крупнейшем международном онкологическом конгрессе в Чикаго в начале июня этого года. Наибольшая польза Исследования продолжаются с более широким кру - гом участников. В июле прошлого года вакцину по - лучили свыше 1 000 пациентов с меланомой, а спустя несколько месяцев препарат начали испытывать с уча - стием почти 900 человек с агрессивным раком лёгких. Учёным предстоит определить, на каких стадиях рака новый метод лечения принесёт наибольшую поль - зу, в какой момент применение вакцины наиболее эф - фективно. И пока нет однозначного ответа: является ли именно мРНК-вакцина лучшим способом стимулирова - ния противоопухолевого иммунного ответа или можно применять и другие типы вакцинных препаратов. Рос - сийские учёные создают именно мРНК-вакцину. Как это работает Что она собой представляет, объяснил доктор меди - цинских наук Александр Мясников: — Поздравляю наших учёных, борьба с онкозаболе - ваниями — самое трудное «поле боя». Только не надо дискредитировать их работу заголовками типа: «Со - здана вакцина от всех видов рака!». Пока это только «артиллерийская подготовка». Работы ещё непочатый «Артиллерия» против рака П репарат разработали в НИЦЭМ имени Гамалеи. Подобную вакцину в рамках клинических ис - пытаний уже применяют в США. Результаты об - надёживают: первые пациенты, которые прошли курс лечения от меланомы три года назад, не имеют реци - дивов. Пациенты ждут вакцину Российскую вакцину от рака могут начать испыты - вать на пациентах-добровольцах в середине 2025 года, об этом сообщил директор НИЦ эпидемиологии и ми - кробиологии имени Гамалеи академик РАН Александр Гинцбург. Сейчас препарат проходит доклинические испытания на мышах, которым учёные искусственно «прививают» меланому — один из самых агрессивных видов рака. Принцип действия новой вакцины: она помогает им - мунной системе распознать опухолевые клетки и унич - тожить их. Причём речь идёт и о первичной опухоли, и о метастазах — то есть такая иммунотерапия должна помогать справляться с раком даже на поздних стадиях. — К середине следующего года мы начнём клиниче - ские исследования вакцины с участием пациентов с он - козаболеваниями, — говорит Александр Гинцбург. — Это будет универсальный препарат для борьбы с немелко - клеточным раком лёгкого, раком поджелудочной желе - зы, некоторыми видами рака почек, меланомами. Все эти опухоли относятся к числу наиболее опасных и плохо поддаются лечению, так как быстро образуют метастазы. Первый опыт — положительный За рубежом подобные персонализированные про - тивораковые вакцины (на основе клеток конкретного пациента) начали в экспериментальном порядке при - менять у пациентов около трёх лет назад. Клинические исследования продолжаются, но первый опыт показы - вает: новый метод действительно может предотвратить повторное появление опухоли. В вакцине использована та же техноло - гия мРНК, что и при создании вакцины от COVID-19. Журнал Nature расска - зал историю пациентки Андже - лы Эватт: три года назад ей удалили переродившуюся в меланому родин - ку и ближайшие к опухоли лим - фоузлы, чтобы предотвратить распростране - ние метастазов. Анджела стала одной из первых, кому предложили по - Вероника Скворцова, руководитель ФМБА: —Мы идём в ногу с мировым научным сообществом: пептидные, РНК, векторные и клеточные вакцины, в которых учитываются индивидуальные молекулярные особенности опухоли каждого конкретного пациента, активно разрабатываются во многих странах и, конечно, в России. Эти вакцины помогут иммунной системе самого пациента бороться с опухолью. Думаю, что через полтора-два года онковакцины уже смогут найти широкое клиническое применение. При этом из-за того, что эти лекарства индивидуальные, для их применения необходимы изменения в российском законодательстве. ФМБА России предложило поправки, позволяющие производить и использовать препараты переменного состава. Они вступят в силу в сентябре 2024 года. Согласно новым поправкам, препарат должен производиться в том же учреждении, где находится больной. Скорее всего, первое время это будут федеральные центры, в том числе специализированные онкологические. ВМЕСТЕ С МИРОВЫМ СООБЩЕСТВОМ Страница подготовлена в рамках совместного проекта «Первого номера» и «Российской газеты» край. Должны пройти долгие годы кропотливого труда до внедрения вакцины в клиническую практику. Рак лечить сложно: злокачественные клетки выраба - тывают особые вещества, которые делают их невидимы - ми для иммунитета. — Опухоль как бы окутана «плащом-невидимкой», — поясняет доктор Мясников. — Если его сорвать, имму - нитет увидит изменённые клетки и станет уничтожать их как инородное тело. Вот вакцина и направлена на то, чтобы указать иммунитету на врага. Единственный в мире Попытки создать «вакцину от рака» делаются уже давно. Но пока единственной утверждённой в мире вак - цинной терапией является sipuleucel-T, разработанная для лечения рака предстательной железы. Однопептид - ные вакцины продолжают широко тестироваться, осо - бенно при «иммуногенных» видах рака, таких как меланома. В перспективе — применение таких же пре - паратов и при других опухолях. Но всё же надо понимать: речь идёт не о профилак - тике, то есть предотвращении заболевания, когда вак - цина вводится здоровому человеку, а о лечении уже развившейся опухоли. Термин «вакцина» применяют потому, что препарат стимулирует собственные защит - ные силы пациента, чтобы иммунная система активи - зировалась и справилась с болезнью. _____________________ Текст: Ирина Невинная Фото с сайта freepik « ПЕРВЫЙ ОПЫТ ПОКАЗЫВАЕТ: НОВЫЙМЕТОД ДЕЙСТВИТЕЛЬНОМОЖЕТ ПРЕДОТВРАТИТЬ ПОВТОРНОЕ ПОЯВЛЕНИЕ ОПУХОЛИ « АНАТОМИЯ ЖИЗНИ