Первый номер. 2022 г. (г. Липецк)

ПЕРВЫЙ НОМЕР 16 августа 2022 года № 31 (405) КАЧЕСТВО ЖИЗНИ 13 СЕМЬ ПРИЧИН ПОЙТИ К ВРАЧУ Главные аналиЗы, которые надо сдать муЖчине старШе 40 лет Н едавняя смерть солиста «Ласко ­ вого мая» Юрия Шатунова вско ­ лыхнула страну — певца не смогли спасти после инфаркта, а ведь ему было на холестерин и триглицериды. Причём лучше делать развёрнутый анализ — с определением липопротеинов высокой плотности (ЛПВП — это так называемый только 48 лет. Когда умирает молодой хороший холестерин) и низкой плотности (ЛПНП — плохой холестерин). Если ЛПНП выше нормы, пора к кардиологу, так как это симптом будущих сердечных проблем. и полный сил человек, это шок. Но, ока ­ зывается, по возрасту Шатунов входил в группу риска: в России мужчины 45-49 лет в 2,5 раза чаще, чем женщины, умирают внезапной смертью, сообщил глава Мин ­ здрава РФ Михаил Мурашко. 3. Желудок, кишечник, печень, почки — В 40 лет однозначно пора сделать га- Сигнал организму строскопию, даже если ничего не беспокоит. Причин того, что мужчины живут Необходимо исключить наличие язвы, опу- в среднем на 10 лет меньше женщин, мно ­ го. Это, во-первых, чисто физиологические факторы, связанные с полом. Женский организм до наступления менопаузы на ­ ходится под защитой женских гормонов, поэтому сосудистые изменения у жен ­ щин стартуют на несколько лет позже. Во-вторых, виноваты поведенческие фак ­ торы: мужчины по природе более склонны к риску, а разумную осторожность и заботу о здоровье часто считают слабостью — обсле ­ доваться, пока уж совсем не припечёт, их не заставишь. Большинство опасных заболеваний на первых порах не имеет ярко выраженных симптомов, но организм уже сигнализи ­ рует о неблагополучии — анализы помогут это обнаружить. Что нужно обследовать в первую очередь? холи — всё это, к сожалению, у 40-летних не такая и редкость, — поясняет врач-андро ­ лог, главный научный сотрудник НМИЦ эндокринологии Роман Роживанов. Выполняя УЗИ брюшной полости, мож ­ но оценить состояние внутренних органов — печени, поджелудочной железы, почек. Что касается кишечника, в идеале нужно сделать колоноскопию. Это исследование позволяет выявить как доброкачественные образования рака прямой кишки. — Знаю, что исследование неприятное, но оно того стоит. Удалил полипы — считай, что тебе крупно повезло, на ближайшие годы защитил себя от онкозаболевания, — говорит доктор Роживанов. тальные исследования нужно дополнить биохимическим анализом крови — по нему оценивают функции внутренних органов. полипы, так и признаки Инструмен 1. Лёгкие Мы живём в экологически неблагопри- 4. Щитовидная железа ятных условиях: дышим пылью и выхло- — Это очень важный орган, который пами. А многие к тому же курят. Поэтому контролирует множество функций орга- флюорография — это необходимый мини ­ мум. Более информативна рентгеноскопия лёгких, продвинутый вариант — мультиспиральная компьютерная то ­ мография. С помощью этих исследований выявляем воспалительные заболевания, например хронические бронхиты, объём ­ ные образования, туберкулёз и другие не ­ дуги дыхательной системы. МСКТ низма. У вас ничего не болит, но вы чув ­ ствуете постоянную усталость, потливость или, наоборот, зябкость? Стали без ви ­ димых причин набирать вес или худеть? В таких случаях нужно проверить щито ­ видную железу — сделать УЗИ и анализ на уровень тиреотропного гормона в крови (ТТГ), — советует эксперт. 2. Сердце и сосуды Есть два ключевых исследования — всем известная ЭКГ (электрокардиограм ­ ма) и эхокардиография (УЗИ сердца). ЭКГ помогает выявить потенциальные нару ­ шения ритма сердца и возрастную ише ­ мию. Эхо покажет изменение структуры сердечной мышцы, патологию клапанов. Кроме того, уже с 30 лет нужно следить за липидным профилем — сдавать анализ 5. Мочевой пузырь и половые 6. Половые инфекции органы УЗИ предстательной железы и моче ­ вого пузыря — это важнейшее исследова ­ ние, которое необходимо провести, чтобы исключить аденому простаты. Одновре ­ менно сдаём тест простатспецифического 7. Эндокринная система антигена (ПСА) — онкомаркер рака про ­ статы. Кроме того, чтобы исключить вос ­ палительные заболевания, нужен общий анализ мочи. Если мужчина живёт активной поло ­ вой жизнью и к тому же меняет партнёрш, абсолютно правильно регулярно сдавать анализы на урогенитальные инфекции. К 30 ГОДАМ НАКОПИЛИСЬ ПРОБЛЕМЫ от повы- Не пускать на самотёк На вопрос, как часто нужно обследо ­ ваться, доктор Роживанов отвечает: — Если вы решили проверить себя, в первый раз стоит это сделать по макси ­ муму. А потом действовать в зависимости от результата. Если, к примеру, в 40 лет сделали в первый раз УЗИ простаты и она в прекрасном состоянии, в следующий раз можно её проверить через год-два. Однако при обнаружении гиперплазии наблюдаться придётся почаще. Если ре ­ зультат гастроскопии благополучный, повторить можно года через два-три. Роман Роживанов, д.м.н., врач-андролог, главный научный сотрудник НМИЦ эндокринологии — Многие мужчины пребывают в уверенности, что 40 лет — это ещё молодость и никаких проблем со здоровьем быть не может. Но это глупая идея. Пока человек так думает, он просто не будет заниматься своим здоровьем. У многих явные или скрытые проблемы есть уже к 30 годам, — говорит профессор Роживанов. — Увы, но с точки зрения процесса старения возрастные изменения начинаются как раз с 30-летнего возраста. Мужчина может быть успешен, отлично выглядеть, но в 40 лет его организм уже более выражены. Надо понять: стареет. У кого-то эти изменения минимальны, у других легкомысленно относясь к здоровью, мы узнаём о том, что с нами что-то не так, когда скрытые симптомы перейдут в манифестное заболевание. Поэтому регулярные профилактические осмотры и обследования лучше проводить с 30 лет, а уж с 40 — обязательно. значил лечение, необходим постоянный контроль. И так с любым органом и си ­ стемой. Главное — не пускать здоровье на самотёк и не заниматься самолечением. — Для мужчин важно проверить уро ­ вень тестостерона. Обычно пациентов вол ­ нуют проблемы с эрекцией, что указывает на гормональные нарушения. Но при по ­ ниженном уровне тестостерона возникает также масса других проблем шенной утомляемости до нарушений сна и проявлений депрессии. Перспективы Когда же врач что-то обнаружил и на тоже малоприятные: со временем снижают ­ ся когнитивные способности, развивается остеопороз, уменьшается мышечная масса, человек становится склонен к ожирению, у него может развиться диабет, — пояснил Обнаружилось неблагополучие — идите Роман Роживанов. Выявить диабет поможет важный ана ­ лиз — гликированный гемоглобин. Первей ­ ший признак неблагополучия — появление «пивного» живота. Но даже если живот не растёт, стоит провериться. к специалисту. Текст: Ирина Невинная Фото из архива «Первого номера» Страница подготовлена в рамках совместного проекта «Первого номера» и «Российской газеты»