Первый номер. 2021 г. (г. Липецк)

ПЕРВЫЙ НОМЕР 1 ноября 2021 года №43 (366) ТЕМА НЕДЕЛИ 9 ПРИВИТЫЕ ДЕТИ ЗАЩИЩЕНЫ пуске. В конце осени заболела вся моя большая семья, муж и дети лежали с температурой. Я чувствовала себя вроде сносно и металась между ними, поила лекарствами и мор ­ сами. Потом температура стала подниматься и у меня, но улечься в постель в такой ситуации не получалось. Я сби ­ вала её парацетамолом и продолжала лечить домашних. И вдруг среди ночи проснулась от головной боли. Она была не просто сильной. Ужасной, невыносимой. В голове будто что-то взрывалось. Не помогали никакие болеутоляющие. Я не могла ни лежать, ни сидеть, не помню, как дотерпела до утра. Анализ крови показал СОЭ 50 мм/ч при норме до 20 — сильнейший воспалительный процесс. Мне поставили диагноз «арахноидит» — воспаление оболочки головного мозга. От госпитализации я отказалась, но все предписа ­ ния врача послушно исполняла. До сих пор становится не по себе от воспоминаний о том, как я себя чувствовала. Я почти ничего не слышала, в ушах постоянно шумело, очень похоже на морской прибой. Скакало давление. Силь ­ но кружилась голова, штормило, я даже по улице не могла ходить без сопровождения. Восстановление после болезни заняло более полугода. Мне повезло, что я была в декрете, работать в таком состоянии я бы точно не смогла. Прошло 20 лет, но у меня до сих пор бывают приступы головокруже ­ ния, я вынуждена контролировать давление и принимать лекарства. — Считайте, что вам ещё повезло, — сказала мне тогда участковый врач. — То, что грипп, перенесённый на ногах, смертельно опасен, — не пустые слова. Противопока Светлана Хромова, заведующая детской поликлиникой № 9 ГУЗ «Липецкая городская детская больница» Прививать одновременно Обычно подъём сезонной заболеваемости гриппом в на ­ шей местности начинается в ноябре. Пик приходится на январь — февраль. На формирование иммунитета требуется около двух недель. Врачи считают: оптимальное время для вакцинации — сентябрь — октябрь. Прививка даёт защиту на период до года. По данным облздрава, этой осенью в регионе планируют привить от гриппа 684 000 человек — это 60% от общего ко ­ личества населения. На 18 октября вакцинированы 242 383 человека, из них 63 492 ребёнка. Буквально до прошлой не- дели считали, что прививки от COVID-19 и от гриппа одно ­ временно делать нельзя. Но, по последним рекомендациям Минздрава, совмещать их можно. Изменения официально внесены в инструкцию по применению «Спутника V». Од ­ новременное введение нескольких вакцин — привычная практика в иммунологии. Например, детскую прививку КДС делают сразу от коклюша, дифтерии и столбняка. — В большинстве случаев такой подход безопасен, эф ­ фективен и регламентирован Национальным календарём прививок, — объясняет Роспотребнадзор. заний к одновременному введению нескольких вакцин нет. Исключение — вакцинация против туберкулёза вакциной БЦЖ. Вместе с ней другие прививки не проводятся. Од ­ новременная вакцинация не сопровождается угнетением иммунного ответа и усилением побочных реакций, частота этих реакций при совместном и раздельном введении не различается. — Сейчас очень важно получить вакцинацию как от гриппа, так и от COVID-19, — объяснил в интервью «РГ» заслу ­ женный врач РФ ведущий научный редактор сервиса дистан ­ ционного медицинского образования Vrachu.ru Михаил Каган. — То, что эти вакцины не мешают друг другу, ранее было дока ­ зано в США в отношении сочетания вакцины против гриппа с вакцинами Moderna, Pfizer и Jonson&Jonson. В России пришли к тем же выводам при сочетании вакцины против гриппа со «Спутником V». Подобный подход крайне важен при нынешней перегрузке системы здравоохранения. Прививку от COVID-19 и от гриппа можно сделать во время одного визита в поликлинику. Это вдвое уменьшит вероятность контакта с человеком, инфици ­ рованным ковидом. СПРАВКА Грипп — тяжёлая вирусная инфекция, она поражает независимо от возраста и национальности . Для гриппа характерна высокая смертность, особенно у малышей и пожилых людей. Эпидемии гриппа случаются каждый год и поражают до 15% населения земного шара. ВОЗ называет сезонный грипп «непредсказуемой угрозой» из-за его быстрого распространения и постоянной изменчивости. Каждый год в мире регистрируют 3-5 млн случаев его тяжёлого течения, 290 000 — 650 000 из которых приводят к летальному исходу. В северном полушарии гриппом обычно заболевают около 5-10% населения, при этом наиболее уязвимы дети, пожилые люди и беременные женщины. Многокомпонентные и комбивакцины С каждым годом количество привитых от гриппа россиян растёт. Если в 1998 году вакцинировалось около 6,5 млн наших сограждан, то в 2018-м это были уже 70,8 млн, практически 50% населения. Именно поэтому за 20 лет заболеваемость гриппом сократилась почти в 10 раз. В этом году липчан прививают инактивированными трёх ­ и четырёхкомпонентными вакцинами «Совигрипп» и «Уль- трикс». «Совигрипп» содержит по 5 мкг антигена каждо ­ го штамма типа А и 11 мкг типа В. «Ультрикс Квадри» — по 15 мкг двух штаммов вируса гриппа типа А и двух штаммов обеих циркулирующих линий вируса типа В. Сегодня учёные работают над созданием комбивакцин — препаратов, которые будут содержать антигены сразу к нескольким штаммам гриппа и коронавируса. Как сооб ­ щал глава «Ростеха» Сергей Чемезов, госкорпорация пла ­ нирует зарегистрировать такую вакцину к началу следую ­ щего года. Подобные работы ведут и в НИИ гриппа имени Смородинцева. В НИЦ имени Гамалеи, по словам его главы Александра Гинцбурга, считают, что будущее за комбивак- циной, и скоро мы одним уколом сможем защититься и от ковида, и от гриппа. — Обе вакцины, которыми мы прививаем детей, инактивированные, то есть не содержат живых вирусов, применяются внутримышечно. Они не содержат консерванта. Прививки против гриппа делают детям с шести месяцев жизни. Малышам до трёх лет их делают дважды с интервалом 28 дней, каждый раз вводят половину дозы. Детям старшего возраста всю дозу (0,5 мл) вводят сразу. Иммунитет вырабатывается через 7-10 дней и длится 6-12 месяцев. Прививка против гриппа входит в Национальный календарь профилактических прививок и является обязательной для детей, посещающих образовательные организации, и студентов. Перед началом прививочной кампании мы сформировали списки детей, подлежащих вакцинации. В поликлинику за прививкой, как правило, приходят неорганизованные дети. Те, кто ходит в детские сады, школы, колледжи, получают прививку там. Перед вакцинацией обязательно должно быть получено письменное согласие законного представителя ребёнка. В день прививки ребёнка осматривает педиатр, проводится термометрия, по результатам осмотра врач даёт допуск к проведению. Мы, врачи, на своём опыте видим: привитые дети если и заболевают гриппом, то болеют намного легче и у них практически не бывает осложнений. ДВА МОНСТРА В ОДНОМ ФЛАКОНЕ Андрей Филатов, главный эпидемиолог Липецкой области, кандидат медицинских наук ЕСЛИ Я ЗАБОЛЕЮ Текст: Марина Карасик Фото: Сергей Паршин График работы медицинских организаций в период с 1 по 7 ноября Амбулаторно-поликлинические отделения: с 1 недели; по 3 ноября по графику рабочей 4 ноября по графику праздничного дня; 5, 6, 7 ноября субботнего дня с приёмом вызовов для участковой службы до 12:00 и оказанием медицинской помощи на дому до 15:00. по графику Травмпункты Липецка в больницах ГУЗ «Липецкая городская больница № 3 «Свободный сокол» (ул. Ушинского, д.10), ГУЗ «Липецкая городская больница № 4 «Липецк- Мед» (ул. Коммунистическая, д. 24, в здании поликлиники) работают в круглосуточном режиме. Дети обслуживаются в травмпункте ГУЗ «Областная детская больница (ул. Московская, 6а). Подростки от 15 до 17 лет включительно, проживающие на территории Липецка, могут обращаться и в травмпункты ГУЗ «Липецкая городская больница № 3 «Свободный сокол», ГУЗ «Липецкая городская больница № 4 «Липецк-Мед». » Экстренная госпитализация будет осуществляться в соответствии с графиком дежурств стационаров. Пациенты (взрослые и дети), нуждающиеся в экстренной офтальмологической помощи, могут обращаться в офтальмологическое отделение ГУЗ «Липецкий областной клинический центр» (ул. Ленина, д. 35). В праздничные и выходные дни, а также в нерабочее время стоматологических поликлиник пациенты (взрослые и дети), нуждающиеся в экстренной стоматологической помощи, могут обращаться в кабинет хирургической стоматологии ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника — стоматологический центр» (ул. Циолковского, д. 22). — Сейчас от гриппа прививают всех: и детей, и взрослых. Что касается одновременных прививок от ковида и гриппа, их можно делать вместе, в разные участки тела, например одну прививку в правую, другую в левую руку. На 26 октября от ковида привито уже 48% взрослого населения, детей пока не прививают, от гриппа — 23%. Вакцинацию от гриппа проводят и в детских поликлиниках, и во взрослых, и в детских садах. Необходимо обезопасить себя от этих двух болезней, ведь вместе это — два монстра в одном флаконе. Если одновременно заразиться одним и другим, состояние пациента будет тяжелейшим, это практически на 100% прогнозируемый летальный исход. В прошлом году от гриппа привили больше 60% липчан, сформировался хороший коллективный иммунитет, практически не было подъёма заболеваемости гриппом. Обычно в определённые месяцы мы превышаем пороговый уровень, в прошлом году такого не было. Чтобы сформировался более прочный, надёжный результат, нужно привить 80% населения. Важно прививаться ежегодно, потому что каждый сезон штамм гриппа, который будет циркулировать в определённой местности, меняется. Каждый год ВОЗ прогнозирует, какой штамм будет действовать, и именно с учётом этого готовят вакцину на предстоящий сезон. То, что медицина учитывает современные прогнозы, — дополнительный стимул к иммунизации.