Первый номер. 2021 г. (г. Липецк)

8 СОЦИАЛЬНЫЙ РЕПОРТАЖ ПЕРВЫЙ НОМЕР № 12 (335) 29 марта 2021 года ТУБЕРКУЛЁЗ ХОТЕЛ УЙТИ КОВИД ПОПРОСИЛ ЕГО ОСТАТЬСЯ С 24 марта по 24 апреля в Липецке проводится месячник, приуроченный ко Всемирному дню борьбы с туберкулёзом. Липчанам напомнят о необходимости своевременного прохождения профилактических осмотров в целях раннего выявления заболевания и обращения за медицинской помощью. В России с 2010 года отмечается зна ­ чительное снижение заболеваемости туберкулёзом, сообщает пресс-служба Роспотребнадзора. За 10 лет она снизилась в 2,4 раза. Так, в 2020-м было зарегистри ­ ровано 47 063 новых случая заболевания. В Липецкой области — 283. ЧТОБЫ НЕ ЗАБОЛЕТЬ ТУБЕРКУЛЁЗОМ, НУЖНО РЕГУЛЯРНО ПРОХОДИТЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ, ВЕСТИ НЕ ПРОСТО ЗДОРОВЫЙ, А АКТИВНЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ » статься или, по крайней мере, не злоупотре ­ блять вредными привычками. Вот мы же работаем в этом диспансере, каждый день контактируем с туберкулёзными больными, а туберкулёзом не болеем. Сразиться с палочкой сера — бактериологическая лаборатория. — Есть очень много показателей, ко- Коха Она оборудована приборами, которые торые говорят, насколько эффективно мы Таксист, который вёз нас в Липецкий стоят от 3 до 10 млн рублей. Заместитель лечим туберкулёз, — говорит Ольга Ов- областной противотуберкулёзный диспан ­ сер (ЛОПТД), рассказывал по дороге го ­ родские сплетни. В Липецкой области, по его словам, в прошлом году от туберкулёза умерло больше людей, чем от ковида. Но фтизиатры получили, например, возмож это неправда. На самом деле от ковида, по состоянию на 1 января 2021 года, умерли 258 липчан, от туберкулёза — 17. С точки туберкулёз у разных людей не поддаётся зрения статистики это хороший показа ­ тель, который подтверждает заявление Роспотребнадзора, что Липецкая область по туберкулёзу эпидемиологически благо ­ получный регион с тенденцией на сниже ­ ние заболеваемости. Десять лет назад показатель смертно ­ сти от туберкулёза был почти в четыре раза выше — 5,5 на 100 тысяч населения, сейчас — 1,5. В 2010 году от болезни в регионе умер ­ ли 64 человека. Ситуация была ещё хуже в середине нулевых. Тогда от туберкулёза умирало по 100-110 липчан в год. Чтобы до конца оценить подвиг липецких фтизиа ­ тров, нужно вспомнить, что заболеваемость туберкулёзом в Липецкой области в 1960-х у ребёнка берут кровь из вены и получают составляла 140 человек на 100 тысяч насе ­ ления, от палочки Коха умирало около 320 липчан в год — больше, чем сегодня от ко- вида. ность подбирать индивидуальную тера ­ пию каждому больному. Дело в том, что лечению одними и теми же препаратами — у одного пациента он будет чувствите ­ лен к лекарствам, у другого может быть устойчив. Огромным шагом вперёд, по словам Ольги Овчинниковой, стала возможность проводить T-SPOT.TB -тесты для выявле ­ ния туберкулёза у детей. Родители, как правило, отказываются делать своим де ­ тям пробу Манту, так как она даёт лож ­ ноположительные результаты. И родите ­ ли, уверенные, что у их ребёнка не может быть туберкулёза, не хотят без необходи ­ мости «травить» своё чадо химиотера ­ пией. Для проведения T-SPOT.TB -теста НИИ в лаборатории Одно из самых значимых подразде лений противотуберкулёзного диспан COVID-19 и статистика В 2020 году туберкулёз в регионе выявили у 283 человек. В общую стати ­ стику включают и местных заболевших, и тех, кто приезжает в область уже боль ­ ным туберкулёзом из других государств и областей. Среди местных жителей ту- чинникова. — Например, показатель кли ­ нического излечения. Это стойкое зажив ­ ление туберкулёзного поражения, когда беркулёз выявили у 157 человек. Это, го ­ ворят врачи, на 100 случаев меньше, чем в 2019-м. Чисто арифметически заражае ­ мость липчан туберкулёзом упала в про ­ шлом году на 37%. Но все понимают, что этот показатель не отражает реального положения дел, что у этих 100 человек из-за карантинных мероприятий, связан ­ ных с коронавирусом, просто не выявили туберкулёз вовремя и не оказали им свое ­ временную медицинскую помощь. — Конечно, коронавирус повлиял на говорит Ольга Овчин- Если были приостановлены главного врача по медицинской части Ольга Овчинникова сравнивает её с науч ­ но-исследовательским институтом. Бла ­ годаря новому оборудованию липецкие у больного исчезают клинические сим ­ птомы заболевания, когда у него появ ­ ляется хорошее самочувствие, исчезают боли в грудной клетке, кашель, хрипы и т. д. Такого результата после года лече ­ ния мы добиваемся у 78-80% больных. Это очень хороший показатель. Осталь ­ ные 20% — это, как правило, больные с множественной лекарственной устой ­ чивостью, и мы просто лечим их дольше. Не стать пациентом Если в целом Липецкая область с точки зрения туберкулёза — эпидемио ­ логически благополучный регион, то, на ­ пример, в Липецке есть очаги, где вероят ­ ность заразиться чахоткой ещё очень вы ­ сока. Такие места, по словам врачей, есть на Соколе, в посёлке Тракторного завода и в некоторых других районах города с высокой концентрацией социально не ­ благополучных групп населения. Но это фтизиатров, что ВОЗ, которая планирова не значит, что липчане на каждом шагу нашу работу, никова. все профилактические осмотры, то, со ­ ответственно, и к нам на диагностику пациентов приходило гораздо меньше. Поэтому мы и получили меньше впервые выявленных больных туберкулёзом, чем в 2019 году. И сейчас они поступают к нам с более тяжёлыми формами. Ковид так серьёзно повлиял на планы точный диагноз. Этот метод оказался спасительным и для ВИЧ-инфицированных, у которых рискуют подцепить туберкулёз. не бывает иммунного ответа вообще ни на какую инфекцию, и если судить по ре ­ зультатам других диагностических мето- здоровьем. Регулярно проходить профи дов, то они абсолютно здоровы даже на последней стадии туберкулёза. — Чтобы не заболеть, — говорят фти ­ зиатры, — нужно просто следить за своим ла до 2030 года избавить человечество от туберкулёза, отодвинула крайний срок, к которому нужно выполнить эту задачу, на 2050 год. лактические обследования, вести не просто здоровый, а активный образ жизни и рас- Текст: Виктор Унрау Фото: Павел Покидов