Первый номер. 2020 г. (г. Липецк)

ПЕРВЫЙ НОМЕР 20 июля 2020 года №27 000) НАШИ ЛЮДИ 19 В апреле Липецкую городскую боль ­ ницу скорой медицинской помощи № 1 перепрофилировали под ин ­ фекционный госпиталь. Врачи больницы вышли на передовую борьбы с коронави ­ русом. Главный врач БСМП № i Дмитрий Павлюкевич рассказал «Первому номе ­ ру», когда можно будет говорить о победе над вирусом, как пандемия меняет отно ­ шение людей друг к другу и как главным помощником медиков стал благотвори ­ тельный фонд «Милосердие». — Дмитрий Владиславович, какие эпизоды в борьбе с коронавирусом стали наиболее драматичными? — Знаете, драматизма в работе меди ­ ков хватало всегда Пандемия просто всё это выкристаллизовала, сделала более выпуклым, К проблемам медицины по ­ вернулись лицом и общество, и власть — это, безусловно, радует. Что касается те ­ кущей ситуации: ограничительные меры снимаются, и это, наверное, неплохо. Но расслабляться определённо рано: если на улицах коронавирус и идёт на спад, то у нас тяжелобольных меньше не стано ­ вится, в реанимационных палатах всё ещё остаются люди. Болезнь протекает непредсказуемо. Вирус очень коварен. Для понимания ситуации: по лечению COVID-19 с марта , этого года выпущены уже седьмые нацио ­ нальные рекомендации, международ ­ ные — 2О-е. С каждым новым протоколом появляется понимание того, как болезнь протекает. Создаются новые препараты, h например отечественный «Авифавир». | Идёт работа над вакциной. Но конца пан- L демии пока не видно: так будет до тех пор, пока не будет выработан коллектив ­ ный иммунитет на уровне 70-80% пе ­ реболевших, или пока не будет создана эффективная вакцина, которая позволит людям не заболеть. в ЭПИЦЕНТРЕ ПАНДЕМИИ > t I !■ С- > . к ***■ СПРАВКА — С чего началось сотрудничество с благотворительным фондом «Милосердие»? — Мы начали взаимодействовать по каналам управления здравоохране ­ ния. Знаю, что глава области обратил ­ ся к президенту группы НЛМК, и тот немедленно откликнулся, подключив корпоративный фонд комбината. Мы встретились с директором фонда «Ми ­ лосердие» Евгенией Донских. Она меня по-настоящему удивила своей способно ­ стью к сопереживанию, при этом остава ­ ясь эффективным руководителем. Для меня было необычным, что некоммер ­ ческая организация, к тому же корпора ­ тивная, настолько активно включилась С начала пандемии благотворительный фонд социальной защиты «Милосердие: совместно с НЛМК передал в больницы области и Липецка: • 41 аппарат ис1^сственной вентиляции лёгких: • 40 концентраторов кислорода; • 20 бронхоскопов; • 1 722 дыхательно-реанимационных контура; • 112568 защитных масок и респираторов; • 638 бесконтактных инфракрасных термометров; • 21 500 комплектов защитных костюмов; • 200 медицинских кроватей; • три комплекса ПЦР-диагностики; •два рентгено-мобильных аппарата; • один амплификатор (прибор, обеспечивающий периодическое нагревание и охлаждение пробирок — применяется при диагностике заболеваний); • лекарства на общую сумму 5 млн рублей. защиты для персонала: респираторы и защитные комбинезоны. Все средства защиты одноразовые. Через каждые 4-5 часов работы работающий в красной зоне персонал должен выйти через щлюз, пе ­ реодеться, принять душ и после отдыха — повторить всё в обратном порядке. У нас в день расходовалось по 320-350 комби ­ незонов и респираторов. На том, самом сложном этапе, помощь фонда «Милосер ­ дие» была просто неоценимой. Крайне востребованы были и полу ­ ченные от фонда концентраторы кисло ­ рода — аппараты, которые из обычного воздуха выделяют кислород и выдают его в виде потока чистого О2. Эти ап ­ параты важны там, где не хватает своих кислородных станций. У нас стоит на рампе газификатор, но, когда подключе ­ ны к аппаратам искусственной вентиля ­ ции лёгких десятки человек и вся боль ­ ница со второго по седьмой этаж дышит кислородом, его запасы снижаются кри ­ тически быстро. Если раньше мы заправ ­ ляли два трёхтонных бака раз в месяц, то с началом пандемии это приходится де ­ лать раз в два дня. Поэтому 15 концент ­ раторов от «Милосердия» для нас были на вес золота. Среди поставленного фондом обору ­ дования были и уникальные аппараты, позволившие спасти немало жизней на ­ ших пациентов. Я говорю об аппаратах ИВЛ экспертного класса. Эти ИВЛ об ­ ладают функциями, которые нам рань ­ ше были недоступны: во-первых, они распознают ту часть лёгкого, которая не дышит, и аппараты сами подают туда до ­ полнительное давление, а во-вторых, при помощи искусственного интеллекта они определяют, когда пациента можно снять с ИВЛ. Благодаря этим аппаратам, у нас есть опыт успешного лечения больных с тяжелейшей формой COVID-19. Так, нам удалось спасти нашего коллегу, доктора одной из областных больниц. Я уверен, с помощью этих замечательных аппара ­ тов мы выходим и других пациентов. I — Насколько быстро фонд I реагирует на ваши запросы? — Максимально оперативно. Как при ­ мер. В прошлую пятницу я написал Евге­ нии Донских, что нам нужны лекарства для тяжёлых пациентов — у нас ведь не I только Липецк, у нас вся область лечится. Уже во вторник мы эти препараты дали трём нашим пациентам. По медицинским меркам — это очень оперативно. Хотя мы понимаем, что возможности фонда не- I в решение наших, как нам казалось, уз ­ коспециализированных проблем. В моей безграничны, практике ранее никогда не было такого эффективного взаимодействия между — Как бы вы оценили работу государственной и некоммерческой ор ­ ганизациями. Ога помощь была значимой как в фи ­ нансовом выражении, так и в медицин ­ ском. Так, по линии фонда поступили препараты, которые очень сложно до ­ стать, скажем так, в нестоличном регио ­ не, но которые входят в актуальные про ­ токолы лечения. Мы ведь их непрерывно обновляем, поскольку постоянно обща ­ емся с главврачом Коммунарки и в курсе всего нового в лечении коронавируса. — Какие из полученных материалов и оборудования были критически важны? — На первом этапе эпидемии самы ­ ми ценными были, конечно, средства персонала больницы во время эпидемии? — 10 из 10 баллов. Врачи отлично справились. Такие события, как нынеш ­ няя пандемия, очень многое раскрывают в людях. Я понял, например, что могу полностью положиться на своих врачей и медсестёр. Они работали самоотвержен ­ но, в круглосуточном режиме. Именно в таких критических ситуациях люди проявляют свои лучшие качества. Я уве ­ рен, совместными усилиями наших ме ­ диков, властей города и области, комби ­ ната, некоммерческих организаций мы справимся с нынешней пандемией. Текст: Константин Смирнов Фото из архива Дмитрия Павлюкевича