Первый номер. 2018 г. (г. Липецк)

19 РВОЗДРОВ Dt №46 ЛИПЕЦКАЯ ГОРОДСКАЯ ИНФОРМАЦИОННОДНАЛИТИЧЕСКАЯ ГАЗЕТА 12НОЯБРЯ- ВСЕМИРНЫЙДЕНЬБОРЬБЫ СПНЕВМОНИЕЙ. НОЯБРЬВЫБРАН НЕСЛУЧАЙНО. ИМЕННОВЭТОТПЕРИОД ПРОИСХОДЯТВСПЫШКИГРИППА ИДРУГИХИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, НАФОНЕ КОТОРЫХ МОЖЕТРАЗВИТЬСЯПНЕВМОНИЯ П невмония, или воспаление лег­ ких — одно из самых распро­ страненных осложнений после гриппа. Ежегодно в России пнев­ монию переносят более полутора миллио­ нов человек, лишь каждому BTOjMMy своев­ ременно ставится диагноз. Остальные либо болеют «на ногах», либо узнают о воспале­ нии, когда развиваются осложнения. ВЛипецкой области в 2017 году диагноз «воспаление легких» был поставлен 5365 жителям. Для 13 человек это заболевание стало смертельным. За девять месяцев 2018 - го пневмонией переболел 2 i 6 i человек. Ле­ тальным воспаление легких стало для 20 . По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), пневмония зани­ мает четвертое место среди причин смерт­ ности, после сердечно-сосудистых заболе­ ваний, злокачественных новообразований, травм и отравлений. Смертность от пнев­ монии превышает 12 %. Несмотря на то, что о заболевании много говорят и пишут, до сих пор у населения существует несколько стереотипных заблуждений. ГРУППА РИСКА — 65+ Заблуждение №1; пневмонией чаще всего болеют дети. —Пневмония поражает людей всех воз­ растов, но особенно опасна она для старше­ го поколения и детей до пяти лет, — рас­ сказала врач-терапевт больницы №3 «Свободный сокол» Анна Маркова. Если на 1000 взрослых и детей старше пяти лет приходится 6-8 слумаев заболева­ ния воспалением легких, то среди малышей до 5 лет заболеваемость возрастает в полто­ ра-два раза, а среди людей старше 65 лет — более чем в ю -12 раз. Из 1000 пожилых лю­ дей пневмония поражает 8 о. Пневмония у пожилых редко диагностируются на на­ чальной стадии. Бессимптомное течение болезни не позволяет ее выявить и начать своевременное лечение. Также в зоне риска люди с ослабленной иммунной системой, хроничесю 1 ми заболе­ ваниями: диабетом, почечной недостаточ­ ностью, бронхитом и сердечно-сосудисты­ ми заболеваниями, курильщики. БОЛЕЮТ ДЕТИ Заблуждение №2: сильный кашель и высокая температура — признаки пневмонии. —У детей характерного кашля не суще­ ствует, он момсет вообще отсутствовать, — говорит главный внештатный детский специалист по пульмонологии Людмила Полянская. — Поэтому важным в диагно­ стике заболеваний органов дыхания явля­ ется рентгенологический метод. Как правило, у детей пневмония развива­ ется на фоне вирусной инфекщш, чаще [респи­ раторной или аденовирусной и цяшпа, при присоединении бактериальной флоры. Факторами риска, способствующими возникновению пневмонии у детей, мо­ НЕЛЕГКАЯ БОЛЕЗНЬ ПЯТЬЗАБЛУЖДЕНИИОПНЕВМОНИИ гут быть частые респираторные инфекции, б[юнхиты, отиты, а также внешние причи­ ны: экология, загрязнение воздуха внутри помещений, курение родителей. Основные симптомы ггаевмонии у детей: • повышение температуры —более з 8 °С свыше трех дней, • быстрая утомляемость, • отказ ребенка от еды, • беспокойство или сонливость, • раздувание крыльев носа, • учащенное дыхание с участием вспо­ могательной мускулатуры грудной клетки. У взрослых, особенно пожилых паци­ ентов, эти признаки могут быть размыты. А температура или незначительно повыше­ на, или вовсе понижена. — Обратите внимание на первые сим­ птомы: общая слабость, недомогание, пот­ ливость, кашель с мок[Х)той, — советует Анна Маркова. — При высокой степени ин­ токсикации и при большом участке пораже­ ния легкого может возникнуть одышка при нагрузке или в покое, проявляющаяся как ощущение нехватки воздуха. Если воспале­ ние располагается близко к оболочке легко­ го —могут быть боли в грудной клетке при дыхании, такие боли не нужно путать с «сер­ дечными». Гипертоники со стажем могут заметить, что на фоне кашля и лихорадки у них вдруг неожиданно без дополнитель­ ных назначений снизилось артериальное давление. Многие ощущают тахикардию. Все эти симптомы являются поводом для немедленного обращения к врачу. РАЗНАЯ ПНЕВМОНИЯ Заблуждение №3: принял антибиотик и выздоровел. Заниматься самолечением опасно, так как выбор лекарства зависит от вида микро­ организма, вызвавшего заболевание, преду­ преждают врачи. НА100ДЕТЕЙДО5ЛЕТ ПРИХОДИТСЯ 1-2СЛУЧАЯ ЗАБОЛЕВАНИЯПНЕВМОНИЕЙ, НА100ВЗРОСЛЫХСТАРШЕ 65ЛЕТ- 8 П Е Р В Ы Й Н О М Е Р Гемофильная палочка вызывает пневмо­ нию у к'урильщиков и пациентов с хрониче­ ским бронхитом. Стафилококки могут стать причиной пнев- мотги у пожилых людей старше 50 лет, стра­ дающих хроничсск 1 гми заболеваниями. Этот вид пневмоний встречается в 5 % случаев. ЗАТЯЖНАЯ БОЛЕЗНЬ Заблуждение №4: пневмонию можно вылечить за неделю. Этап острой пневмонии в среднем зани­ мает 3-4 недели. О первом шаге к выздо­ ровлению можно говорить не раньше, чем через 21 день после начала лечения. —Горчичники и банки при пневмонии не рекомендуются, они не помогают выз­ доровлению, — говорит Людмила Яолян- ская. — От.харкивающие препараты нужны при трудноотделяемой мокроте. Рассасыва­ ние пневмонии ускоряет дыхательная гим­ настика и массаж грудной клетки, но они показаны только при нормализации темпе­ ратуры. Восстановление кровотока в легких про­ исходит через один-два месяца от начала болезни. Поэтому в этот период нужно отка­ заться от физических перегрузок и контак­ тов с больными ОРВИ. Остаточные явления отмечаются и через полгода, и через год. ВАКЦИНА ОТ БОЛЕЗНИ Заблуждение №5: не существует прививки от воспаления легких. До 70 % всех пневмоний вызваны пнев­ мококковой инфекцией. Вакцина от этой инфекции существует уже 30 лет. В конце 2013 года прививка от пневмококковой ин­ фекции была введена в 103 странах мира. В России иммунизация проводится с 2014 года в рамках Национального календаря про­ филактических npiTBHBOK детям с первых ме­ сяцев жизни: первая вакцинащгя в возрасте 2 месяцев, вторая вакцинация — в возрасте 4,5 месяцев, ревакцинащгя —в возрасте 15 ме­ сяцев, —Существует такое понятие, как попу­ ляционный иммунитет, когда за счет мас­ совой вакцинации детей начинают меньше болеть и взрослые, в том числе группы ри­ ска, наиболее часто подверженные пнев­ мониям люди пожилого возраста, старше 65 лет, —говорит Анна Маркова. — Впро­ чем, для формирования популяционного иммунитета должно пройти определенное время, не один год. С 2015 года по эпидемическим показани­ ям проводится вакщ!нация детям в возрас­ те 2-5 лет, взрослым старше 65 лет, людям, страдающ 1 ь\ .хроническими заболеваниями, и призывникам. Эффективность иммуни­ зации прютив пневмококковой инфекции у детей и взрюслых составляет более 90 %. ТЕКСТН: АТАЛЬЯГОРЯЙНОВА.ФОТСОСАЙТАИШЖШМ КСТАТИ Главными возбудителями воспаления легких у всех гр)ут!п населения являются пневмококки и стрептококки — 70 %. Микоплазмы (одноклеточные организ­ мы —Яр 1 Ш. ред.) являются причиной забо­ леваний в 20 - 30 % случаев и обычно запу'ска- ют пневмонию у детей и молодежи до 35 лет. Хламидии также могут стать спусковым крючком для воспаления легких. Чаще яв­ ляются причиной заболевания в подрост­ ковом возрасте. Хламидийная пневмония считается самой распрюстраненной ср>еди атипичных. На нес приходится до i% от всех пневмоний. ^ ПРОФИЛАКТИКА ПНЕВМОНИИ • Избегайте переохлаждений, закаливайтесь, • При первых признаках ОРВИ принимайте противовирусные препараты, • Откажитесь от алкоголя, курения. Ведите здоровый образ жизни. • Строго выполняйте назначения врача по сопутствующей патологии. • Своевременно пролечивайте хронические очаги инфекции. • Делайте прививки от гриппа и пневмонии.