Первый номер официально. 2022 г. (г. Липецк)

14 февраля 2022 года №07 ( 07 ) 15 ДОКУМЕНТЫ ЛИПЕЦКА Наименование объекта капитального строительства (этапа): ________________________. Адрес (местоположение) объекта: ______________________________________________. Внесение изменений связано с: _________________________________________________. (причины, послужившие основанием для обращения) Приложение: _________________________________________________________________ Результат предоставления услуги прошу выдать (направить) мне: — лично в департаменте градостроительства и архитектуры администрации города Липецка; — лично в МФЦ по месту представления документов; — посредством отправки электронного документа в личный кабинет РПГУ; — посредством размещения в ГИСОГД __________________ ______________________________ ____________________________ (дата) (фамилия, инициалы заявителя) (подпись заявителя) * В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персо - нальных данных» даю письменное согласие департаменту градостроительства и архитек - туры администрации города Липецка на обработку моих персональных данных, включа - ющих: фамилию, имя, отчество, адрес места жительства, контактные телефоны, реквизиты документа, удостоверяющего личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе; фамилию, имя, отчество, адрес представителя субъекта персо - нальных данных, реквизиты документа, удостоверяющего личность, сведения о дате вы - дачи указанного документа и выдавшем его органе, реквизиты доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия этого представителя (при получении согласия от представителя субъекта персональных данных). Разрешаю департаменту градостроительства и архитектуры администрации города Липецка запрашивать у третьих лиц дополнительные сведения, которые могут потре - боваться для внесения изменений в разрешение на строительство, в том числе в связи с необходимостью продления срока действия разрешения на строительство, а также за - прашивать недостающие документы и использовать данную информацию при решении вопроса о предоставлении муниципальной услуги. Согласие на обработку персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении, действует до даты подачи заявления об отзыве настоящего согласия. * Указанное согласие на обработку персональных данных распространяется на физи - ческие лица. А.А. Пушилин Приложение № 3 к административному регламенту предоставления муниципальной услуги «Предостав - ление разрешения на строительство, внесение изменений в разрешение на строитель - ство, в том числе в связи с необходимостью продления срока действия разрешения на строительство» Форма уведомления о переходе прав на земельный участок, об образовании земельного участка Департамент градостроительства и архитектуры администрации города Липецка __________________________________________ (наименование заявителя/ застройщика _______________________________________ (фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) для граждан, ____________________________________ полное наименование организации для ___________________________________ юридических лиц; адрес регистрации; ___________________________________ адрес электронной почты; контактный телефон) Уведомление о переходе прав на земельный участок, об образовании земельно - го участка Настоящим уведомляю о переходе прав на земельный участок, об образовании зе - мельного участка путем объединения земельных участков, раздела, перераспределения земельных участков или выдела из земельных участков, в отношении которых выдано разрешение на строительство и прошу внести изменения в разрешение на строительство от «__» ____ 20___ г. № _____________. Реквизиты: правоустанавливающих документов на земельные участки в случае, указанном в части 21.5 статьи 51 Градостроительного кодекса Российской Федерации____________ решения об образовании земельных участков в случаях, предусмотренных частями 21.6 и 21.7 статьи 51 Градостроительного кодекса Российской Федерации, если в соответ - ствии с земельным законодательством решение об образовании земельного участка при - нимает исполнительный орган государственной власти или орган местного самоуправле - ния _____________________________________________________________________________ градостроительного плана земельного участка, на котором планируется осуществить строительство, реконструкцию объекта капитального строительства в случае, пред - усмотренном частью 21.7 статьи 51 Градостроительного кодекса Российской Федера - ции____________________ решения о предоставлении права пользования недрами и решения о переоформле - нии лицензии на право пользования недрами в случае, предусмотренном частью 21.9 статьи 51 Градостроительного кодекса Российской Федерации ____________ Наименование объекта капитального строительства (этапа): _______________________. Кадастровый номер земельного участка (земельных участков): ______________________. Приложение: _______________________________________________________________ Результат предоставления услуги прошу выдать (направить) мне: — лично в департаменте градостроительства и архитектуры администрации города Липецка; — лично в МФЦ по месту представления документов; — посредством отправки электронного документа в личный кабинет РПГУ; — посредством размещения в ГИСОГД __________________ ______________________________ ____________________________ (дата) (фамилия, инициалы заявителя) (подпись заявителя) * В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» даю письменное согласие департаменту градостроительства и архитектуры администрации города Липецка на обработку моих персональных данных, включающих: фамилию, имя, отчество, адрес места жительства, контактные телефоны, реквизиты документа, удостоверяющего личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе; фамилию, имя, отчество, адрес представителя субъ - екта персональных данных, реквизиты документа, удостоверяющего личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, реквизиты доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия этого представителя (при получе - нии согласия от представителя субъекта персональных данных). Разрешаю департаменту градостроительства и архитектуры администрации города Липецка запрашивать у третьих лиц дополнительные сведения, которые могут потре - боваться для уведомления о переходе прав на земельный участок, а также запрашивать недостающие документы и использовать данную информацию при решении вопроса о предоставлении муниципальной услуги. Согласие на обработку персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении, действует до даты подачи заявления об отзыве настоящего согласия. * Указанное согласие на обработку персональных данных распространяется на физи - ческие лица. А.А. Пушилин Приложение № 4 к административному регламенту предоставления муниципальной услуги «Предостав - ление разрешения на строительство, внесение изменений в разрешение на строитель - ство, в том числе в связи с необходимостью продления срока действия разрешения на строительство» Форма отказа в предоставлении разрешения на строительство Оформляется на официальном бланке департамента градостроительства и архитектуры администрации города Липецка ________________________________ (наименование заявителя/застройщика ________________________________ (фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) для граждан ________________________________ полное наименование организации для юридических лиц; ___________________________________________ адрес регистрации; ________________________________ адрес электронной почты; контакт - ный телефон ОТКАЗ в предоставлении разрешения на строительство По результатам рассмотрения Вашего заявления от ________ 20_____г. о предоставлении разрешения на строительство ___________________________________ наименование объекта капитального строительства, _________________________________________________________________________________________-__ наименование этапа строительства) и прилагаемых к нему документов, на основании части 13 статьи 51 Градострои - тельного кодекса Российской Федерации, Вам отказано в предоставлении разрешения на строительство. Причины отказа: