Народное слово. 2022 г. (п. Лев-Толстой)

12 Здоровье Народное слово № 28 (11308) 21 июля 2022 г. Оспа обезьян: что нужно знать про это экзотическое заболевание Чем опасна эта новая угроза для здоровья человека? Каковы её симптомы? Как от неё защититься? На эти и другие вопросы отве- тила врач-инфекционист Лев-Толстовской районной больницы Та- тьяна Некрылова. В России подтверждён первый случай заражения оспой обезьян. Заболевание нашли у молодого человека, который вернулся из поездки по Европе. Болезнь протекает в лёгкой форме. Ситуация находится на строгом контроле Роспотребнадзора - Татьяна Ивановна, в чём особенность оспы обезьян? - Это острое инфекционное особо опасное заболевание вирус- ной этиологии. Его возбудитель - двуспиральный ДНК-вирус - гене- тически близок к вирусу натураль- ной оспы. Он обладает высокой устойчивостью к физическим и хи- мическим факторам: хорошо пере- носит низкие температуры и высу- шивание, в засохшем виде сохра- няет активность в течение многих месяцев, устойчив к эфиру. Одна- ко подобного типа вирусы уничто- жаются при температуре 60° в те- чение 10 - 15 минут, при 100° в те- чение 1 - 5 минут под действием рентгеновских, ультрафиолето- вых лучей. В течение часа разру- шаются под действием 1% раство- ра хлорной извести, 3% растворов хлорамина, лизола, фенола. - В каких странах это забо - левание имеет большее рас - пространение? - Этот вирус впервые был об- наружен в колонии подопытных обезьян в 1958 году. В 1970 году в Демократической республике Кон- го впервые зафиксировали слу- чаи инфицирования людей. До сих пор оспа обезьян встречалась в основном в отдалённых районах Центральной и Западной Афри- ки, поросших влажными тропиче- скими лесами. Основные страны распространения: Бенин, Каме- рун, Центральноафриканская Ре- спублика, Габон, Гана, Либерия, Нигерия, Южный Судан. Но уже в этом году случаи заболевания были выявлены практически во всех государствах Европы, а так- Фото из архива редакции же в Канаде и США, Австралии, Грузии и других странах. - Каким путём происходит заражение? - До сих пор оспа обезьян пере- давалась человеку в основном от животных. В ходе вспышки в США люди заболевали в результате кон- тактов с заражёнными домашними грызунами - не только через укус или царапину, полученные от зверь- ка, но и от простого прикосновения к ним или их подстилке. Также ин- фекция может проникнуть в орга- низм человека в результате употре- бления в пищу мяса и субпродуктов заражённых животных без необхо- димой термической обработки. Считается, что передача виру- са от человека к человеку происхо- дит преимущественно воздушно- капельным путём. Но чтобы под- хватить обезьянью оспу, необходи- мо подвергнуться продолжитель- ному воздействию со стороны пе- реносчика. Также он может попасть в ор- ганизм человека через повреждён- ную кожу больного, через пред- меты обихода, постель. Вирус мо- жет передаваться от матери к пло- ду через плаценту (что может при- вести к врождённой оспе обезьян) или при тесном контакте во время или после родов. - Татьяна Ивановна, расска - жите о симптомах этого опас - ного заболевания? - Инкубационный период со- ставляет в среднем 7 - 14 дней. Симптомы заболевания отсутству- ют, самочувствие хорошее. В этот период человек не заразен. Потом у него развивается лихорадка, сла- бость, головная боль. Через 1-3 дня после возникно- вения лихорадки появляются кож- ные высыпания в виде неболь- ших наполненных жидкостью пу- зырьков. Чаще они локализуются на лице (95% случаев), на ладо- нях и ступнях (75% случаев), затем распространяются на другие части тела. Их число варьирует до не- скольких тысяч. Высыпания могут быть на слизистых оболочках по- лости рта, гениталиях, на конъюн- ктиве и роговице глаз. - Насколько опасна эта бо - лезнь для человека? - При несвоевременном об- ращении к врачу может начаться бактериальная инфекция глаз или кожи, диарея и рвота, приводящие к обезвоживанию. Среди других ос- ложнений - абсцесс с обструкцией дыхательных путей, бронхопнев- мония, энцефалит, сепсис, рубце- вание кожи, слепота. В некоторых случаях отмеча- ется тяжёлое течение заболева- ния, чаще - среди детей. Леталь- ность, по различным данным, со- ставляет от 1% до 11%. Но в ос- новном оспа обезьян проходит сама за 2 - 4 недели. - Как диагностируется оспа обезьян? - Диагноз ставится на основа- нии клинических, эпидемиологиче- ских и лабораторных данных. Ла- бораторное подтверждение явля- ется обязательным для каждого больного и подозрительного на это заболевание. Тестирование на на- личие вируса должно проводиться в оборудованных надлежащим об- разом лабораториях персоналом, обученным соответствующим тех- ническим процедурам и процеду- рам безопасности. Подтверждение инфекции ос- новывается на тесте методом ам- плификации нуклеиновых кислот с использованием полимеразной цепной реакции (ПЦР) в реальном времени. Для исследования осу- ществляют забор мазков из рото- глотки, с поверхности повреждён- ной кожи. - Татьяна Ивановна, как мож - но предупредить болезнь? - В первую очередь используй- те средства защиты органов дыха- ния и перчатки, соблюдайте прави- ла общей гигиены (мытье рук с мы- лом, использование спиртосодер- жащих антисептиков для рук). Избегайте контактов с живот- ными, которые могут быть носи- телями вируса, - грызунами и при- матами, обитающими преимуще- ственно в зоне влажных тропиче- ских лесов Центральной и Запад- ной Африки. Употребляйте в пищу тщательно приготовленные про- дукты животного происхождения. Избегайте контактов с людьми, у которых есть клинические прояв- ления заболевания. Все контакти- ровавшие лица должны быть изо- лированы в условиях стационара или в домашних условиях на 21 день с организацией постоянного медицинского наблюдения. В условиях угрозы распростра- нения оспы обезьян медикам не- обходимо быть бдительными в от- ношении пациентов с характерной сыпью. - Чем лечат оспу обезьян? - Обычно применяется поддер- живающая терапия, направленная на облегчение симптомов. Профи- лактические прививки против на- туральной оспы для граждан Рос- сийской Федерации не предусмо- трены действующими календаря- ми профилактических прививок и не проводятся с 1980 года. Вакци- на от оспы обезьян в мире в насто- ящее время не зарегистрирована. Все вышеперечисленные реко- мендации в значительной степени способны защитить от этой экзоти- ческой инфекции. Соблюдайте их, берегите себя и своих близких! - Спасибо за беседу. Записала Ирина Абросимова Человеку без медицинского об- разования не всегда понятно, что требует неотложного обра- щения к медикам, а когда мож- но отложить посещение врача до утра. Назовём симптомы, ко- торых стоит опасаться. Боль в груди Грозный признак. Особенно ког- да возникает во время физиче- ской нагрузки или при повыше- нии артериального давления, локализуется в середине гру- ди и имеет давящий или сжима- ющий характер. Всё это - при- знаки ишемии: недостаточности притока артериальной крови к сердечной мышце. Ещё опас- нее, если эта боль длится боль- ше 20 минут и отдаёт в плечи или локти. Как правило, не опасны ко- лющие или принизывающие боли в груди, связанные с ды- ханием, движением, переменой положения тела или нервным стрессом. Это чаще всего связа- но со спазмом мышц передней грудной стенки, в результате ко- торого накапливается молочная кислота, вызывающая боль. Любая боль в груди - повод обратиться к медикам и сде- лать ЭКГ, рентгеновский снимок грудной клетки. Одышка Опасна одышка, которая воз- никла внезапно в покое и уси- ливается при ранее хорошо пе- реносимых физических нагруз- ках. Особенно подозрительна - усиливающаяся в горизонталь- ном положении. Механизм простой: часть крови от сердца в норме отте- кает под действием земной гра- витации и хранится в венозной системе нижних конечностей. В положении лёжа на спине серд- цу приходится прокачивать до- полнительные объёмы крови. В крайних случаях пациент не мо- жет ни секунды лежать горизон- тально, находится в полусидя- чем положении. Такая одышка требует специального лечения, в основном - немедленного вве- дения мочегонных препаратов. Не опасна одышка, ощуща- емая, как неполнота вдоха, же- лание зевнуть или сделать глу- бокий вздох. Любая внезапная одышка - повод сделать рентгеновский снимок органов грудной клетки. Перебои в работе сердца Опасны все, сопровождающи- еся головокружением, сниже- нием артериального давления, обмороками, а также описан- ными выше одышкой и болью в груди. Такие перебои часто требуют незамедлительного ле- чения, в том числе - электри- ческим током. Как правило, не опасны ощущения замирания или внезапные толчки в работе сердца. Любые вновь возник- шие перебои - повод обратить- ся к медикам и зарегистриро- вать ЭКГ, или пройти суточное ЭКГ-мониторирование. Эти знания позволят от - личить, когда нужно срочно обращаться за медицинской помощью, а когда - в плано - вом порядке. ПРОФИЛАКТИКА Неотложные кардиологические состояния Неотложные состояния - это совокупность признаков, при которых существует доста- точно высокая вероятность нанесения непоправимого вреда здоровью, иногда с ле- тальным для организма исхо- дом, и необходимо незамед- лительное оказание меди- цинской помощи. - Увеличение лимфо- узлов, наблюдающееся у более 85% заболевших, - отличительная особен- ность оспы обезьян от натуральной оспы, - пояс- няет врач-инфекционист Татьяна Некрылова. « 23 июня ВОЗ официально объявила оспу обезьян пандемией. На 14 июля подтверждено 11044 слу- чая заражения в 63 стра- нах мира. √ Осы, пчёлы, шмели, пауки – эти насекомые опасны, в первую оче- редь, тем, что при укусе они выпу- скают в организм человека опреде- лённую дозу яда, которая вызыва- ет аллергическую реакцию различ- ной степени тяжести. Наиболее опасными считают- ся укусы в голову, шею и область грудной клетки. В некоторых, осо- бо тяжёлых случаях, при укусе на- секомого развивается серьёзная аллергическая реакция – анафи- лактический шок. Поэтому крайне важно знать, как вести себя в та- кой ситуации. Чего ни в коем случае нельзя делать Во-первых, следует понимать, что расчёсывание тканей в обла- сти укуса может привести к даль- нейшему распространению яда, Первая помощь при укусах насекомых Летом просыпается множество различных насекомых. И некоторые из них далеко не так безобидны, как кажется. так вы можете сжать мешочек с ядом и тем самым выдавить в кро- воток большое количество яда. ● Охладите место укуса льдом для уменьшения отёка, жже- ния, боли. Можно использо- вать гипотермические пакеты. Для снятия зуда можно приме- нить мазь или лосьон. ● Промойте об- ласть укуса водой. ● Если пострадав- шего ужалили в рот или горло, дайте ему пососать кубик льда или прополоскать рот холодной водой. Это уменьшит риск отёка гортани. ● Если у пострадавшего раз- вивается аллергическая реакция и ухудшается самочувствие, придай- те ему положение полусидя. Это облегчит дыхание. ● При потере сознания необхо- димо контролировать дыхание по- страдавшего каждую минуту. При неэффективном дыхании (менее двух выдохов за десять секунд) не- обходимо выполнить сердечно-лё- гочную реанимацию. Звоните в неотложные службы в данных случаях ● У пострадавшего имеется по- вышенная чувствительность к яду насекомых, и он плохо себя чув- ствует. ● Пострадавшего ужалили в полость рта или горло. ● У вас не получается самому извлечь жало. ● Самочувствие пострадавше- го после укуса ухудшается. Ведь всего лишь в течение нескольких минут может развиться анафилак- тический шок. Наиболее подвер- жены анафилаксии люди, которые имеют склонность к аллергиям, а также астматики. Берегите себя и будьте здоровы! таким образом очень легко зане- сти в рану инфекцию, что только усугубит ситуацию и приведёт к тяжё- лым последствиям. Во-вторых, нель- зя использовать для охлаждения или про- мывания ранки воду из близлежащих природных источников, так как это в большинстве случаев при- водит к возникновению ин- фекции, а иногда и к зараже- нию столбняком. Первая помощь при укусах ● Успокойте пострадавшего. ● Если жало осталось в коже, ногтём выскребите его. Делайте это скользящим движением, под- цепляя и вытягивая жало из кожи. Не используйте пинцет, потому что