Народное слово. 2012 г. (п. Лев-Толстой)

“Народное слово” 17 мая 2012 г. * № 50 (10063) * 3 Материалы страницы подготовила Елена МАТВЕЕВА. Здоровье – главное богатство Домашний доктор Несколько лет назад в ходе реализации национального проекта «Здоровье», направленного на развитие здравоохранения, в район- ной больнице был открыт кабинет врача общей практики. Участковый терапевт Елена Волосатова прошла курс обучения и ста- ла принимать пациентов уже в качестве «домашнего доктора». Она по- стоянно совершенствует профессиональное мастерство, чтобы оказы- вать людям качественную медицинскую помощь. Помогают ей в рабо- те опыт, профессионализм, стремление улучшить качество жизни паци- ента. Елена Владимировна пользуется уважением коллег. Левтолстовцы, приходящие к ней на прием, говорят о том, что она внимательный, забот- ливый доктор, отзывчивый, хороший человек. Чтобы ногам было легко Усталость или боль в ногах, хотя бы изредка, испытывает каж- дый человек. Для многих людей усталость, тяжесть в ногах, боль и отёки являются, к сожалению, привычным явлением. Поэтому часто на эти проблемы практически не обращают внимания, а зря, ведь чаще всего неприятные ощущения являются признаками опасного заболевания – хронической венозной недостаточности. Рассказы- вает врач-хирург ГУЗ «Лев-Толстовская ЦРБ» Арсен АЛИЕВ: - Хроническая венозная недо- статочность нижних конечностей лишает ноги силы и красоты. Воз- никает заболевание при нарушени- ях кровообращения и вследствие варикозного расширения вен. Варикоз — часто встречаю- щийся патологический процесс, поражение вен (сосудов, несу- щих кровь к сердцу), для которо- го характерно увеличение диаме- тра просвета, истончение веноз- ной стенки и образование «узлов» — аневризмоподобных локальных расширений. В узком смысле термин «ва- рикозное расширение вен» может означать самостоятельное забо- левание (варикозное расширение вен нижних конечностей), возни- кающее в сочетании с другими за- болеваниями вен или являющееся их следствием. Часто наблюдает- ся прогрессирующее течение, из- менения в подкожных венах, коже, мышцах и костях. Визуально вари- козное расширение вен нижних ко- нечностей характеризуется нали- чием расширенных и извитых вен на стопе, голени и бедре. Причины нарушений и сбоев в работе систем организма, способ- ствующих развитию варикоза, мо- гут быть разными – наследствен- ность, тяжелая и утомительная работа, хронические заболевания и гормональные нарушения. Как правило, большинство проблем усугубляется недостатком полно- ценного питания клеток и тканей организма. Влияние агрессивной окружающей среды не проходит бесследно, и множество людей в современном обществе страдают заболеваниями вен нижних конеч- ностей, с каждым годом таких за- болевших становится больше. Если ваши ноги часто утомля- ются и болят, то это может быть тревожным сигналом. Чтобы бо- лезнь не развивалась, чтобы со- хранить красоту и здоровье, до- статочно соблюдать некоторые не- сложные правила. Не носите тесную одежду и об- увь, слишком обтягивающие джин- сы или неудобные туфли. Рас- станьтесь с привычкой сидеть, за- кинув одну ногу на другую. Не увлекайтесь горячими ваннами, а также сауной и парной баней – это вызывает перегрузки сосудов. От шоколадного загара луч- ше отказаться. Оптимальное вре- мя для солнечных ванн - либо до 11 часов утра, либо после 17 часов дня. Не стоит делать массаж без назначения специалиста. Питание – это один из важней- ших факторов профилактики за- болевания. Ведь пища поступает в кровь, а сосуды вынуждены эту кровь «пропускать», какой бы она ни была. Состояние сосудов неу- клонно ухудшается, если употре- блять в пищу солёные, жирные и острые продукты, сладости и коп- чёности. Лучше всего увеличить потребление свежих фруктов и овощей, поскольку клетчатка, со- держащаяся в них, способствует синтезу волокон, необходимых для укрепления стенок сосудов, в том числе и вен. От употребления алкоголя и курения следует отказаться. Луч- ше начать заниматься специаль- ной гимнастикой, плаванием, ез- дить на велосипеде – ноги долж- ны быть в движении, но не испы- тывать больших нагрузок. Если у вас сидячая работа, ста- райтесь ставить ноги на подставку или низкую скамеечку, а если при- ходится долго стоять, то не стойте неподвижно, а постоянно пересту- пайте с ноги на ногу. При возникновении неприят- ных ощущений в ногах, тем более, болей и тяжести, обязательно об- ратитесь к врачу! Наркотикам – «нет!» Профилактика подростковой наркомании ставит цель раскрыть тот страшный вред, который наносят наркотики. Однако не всег- да учитывается свойственное подросткам легкомысленное отно- шение к своему здоровью. Об особенностях подростковой нарко- мании и ее профилактике рассказывает врач-нарколог ГУЗ «Лев- Толстовская ЦРБ» Анатолий ЛЕВИН: -Ученые, изучая подростковую наркоманию, отметили следующие возрастные особенности. Периодическое злоупотребле- ние без зависимости от наркотиков преобладает над сформировав- шейся наркоманией. Подростковая наркомания по- стоянно омолаживается, возраст подростков уменьшился с 17 лет до 12 лет. «Мода» на наркотики не по- стоянна, используемые наркоти- ческие вещества весьма разноо- бразны. Широкое распространение по- лучила так называемая аптечная наркомания. Подростки научились синтезировать из аптечных пре- паратов наркотики, которые отли- чаются высокой токсичностью и смертоносностью. Подростки склонны к экспери- ментам, они попеременно пробуют различные наркотики. Подростковая наркомания раз- вивается из-за воздействия на под- росткасоциально-психологических факторов, особенно при небла- гоприятном биологическом фоне (алкоголизм или наркомания у ро- дителей, неустойчивый характер и тому подобное). Ранее подростковая наркома- ния носила региональный харак- тер, то есть были регионы, где подростки употребляли только ко- ноплю (Средняя Азия, Казахстан, Кавказ), ингалянты употребляли на севере и в средней полосе, на Крайнем Севере - транквилизато- ры. В 80-х годах потребление нар- котических веществ распространи- лось по всей стране. Возрастные особенности подростковой нарко- мании сводились к тому, что токси- команить начинали подростки 12- 15 лет, а внутривенные наркоти- ки предпочитали более взрослые подростки (16-18 лет). Постепен- но подростки с употребления ток- сикоманических веществ перехо- дили либо на тяжелые наркотики, либо на алкоголь. Алкоголизм у та- ких подростков развивался злока- чественный, причиной служили тя- желые психические расстройства, возникающие из-за вдыхания ток- сических веществ. Наркомания среди подростков лечилась тяжело. Несовершенно- летние рассматривали лечение от наркомании как форму наказания, поэтому большинство из них сно- ва начинали принимать наркотики в течение первого года. Лечение наркомании среди подростков ока- залось недостаточно эффектив- ным, а специальных средств, по- давляющих влечение к наркоти- кам, не существует и в наше вре- мя. Наиболее эффективным мето- дом лечения подростковой нарко- мании является психотерапия, да и то только в том случае, если под- росток добровольно изъявил жела- ние вылечиться. Психотерапия при подростковых наркоманиях ставит цель побудить желание излечить- ся от наркозависимости. Большин- ство подростков-наркоманов не считают, что они наркоманы или считают, что они всегда могут бро- сить эту «вредную привычку». По- этому психотерапия должна убе- дить подростка-наркомана в том, что он действительно болен, и на- строить его на лечение. Лечение необходимо начинать, когда у несовершеннолетнего нет еще сформировавшейся зависи- мости от наркотиков. Для подростков характерен так называемый «поисковый» по- линаркотизм, это когда подросток пробует на себе многие наркоти- ческие вещества (обычно идет по возрастающей). Внутривенные наркотики поначалу насторажива- ют несовершеннолетних, но посте- пенно они добираются и до них. Важно как можно раньше начинать лечение от наркомании. На ран- нем этапе употребления наркоти- ков подросткам даже не требует- ся использования лекарственных препаратов для лечения, за исклю- чением случаев интоксикации. Говоря о профилактике под- ростковой наркомании, следует от- метить, что она проводится недо- статочно действенными способа- ми, например, лекции и беседы не- привлекательны для несовершен- нолетнего, а иногда способны вы- звать реакцию протеста. Более ин- тересная и наглядная подача ин- формации – это фильмы, показы- ваемые по телевидению, специ- альные молодежные передачи о вреде наркотиков. Однако даже самая продуман- ная и действенная профилакти- ка подростковой наркомании ока- жется безрезультатной, если под- ростка будут окружать употребля- ющие наркотики взрослые (пьян- ство – это один из видов наркома- нии), особенно близкие или дру- зья. У несовершеннолетнего соз- дается впечатление, что все пере- дачи сильно преувеличивают вред от наркотиков, создается ложное представление, будто если он за- хочет, то всегда может бросить. Профилактика подростковой наркомании должна проводиться опытными специалистами, кото- рые способны выявить подростков из группы риска. Гипертонический криз Гипертонический криз возникает при гипертонической болезни и проявляется внезапным повышением артериального давления, сопровождающимся нарушением функций головного мозга (голо- вокружение, тошнота, рвота), почек (уменьшение количества мочи), сосудов (нарушение зрения, появление «мушек» перед глазами), сердца (появлений болей в области сердца). В большинстве случаев гипер- тонический криз возникает из-за неправильного лечения (нерегу- лярный прием лекарственных пре- паратов или его прекращение, не- достаточные дозировки препара- тов) или его отсутствия. Криз мо- жет быть первым проявлением артериальной гипертонии, неред- ко он возникает после сильного стресса. Гипертонический криз – очень опасное состояние, требующее немедленной медицинской помо- щи. Возросшее артериальное дав- ление вызывает нарушение функ- ций ряда жизненно важных орга- нов, которые называют органами- мишенями. На фоне повышения артериального давления могут раз- виться транзисторные ишемиче- ские атаки, ишемический инсульт, кровоизлияние в мозг, нестабиль- ная стенокардия (предынфаркт- ное состояние), инфаркт миокар- да, нарушение ритма сердца, отек легких, разрыв стенки крупного со- суда, резкое ухудшение остроты зрения (в результате отека диска зрительного нерва или кровоизли- яния в сетчатку), ухудшение функ- ции почек (возникновение острой почечной недостаточности). Чтобы распознать гипертониче- ский криз, нужно знать признаки его проявления. Итак, вначале артери- альное давление может быть и не очень высоким, например 170/100 мм рт. ст., но по мере развития кри- за оно повышается до 220/120 мм рт. ст. и выше. Основные призна- ки гипертонического криза следу- ющие: чувство страха, боль в за- тылочной области, которая затем распространяется на всю голову; тошнота, неоднократная не при- носящая облегчения рвота, голо- вокружение; учащенное сердце- биение, перебои в работе сердца, боли в области сердца; иногда воз- никают судороги, возбуждение. Иногда гипертонический криз протекает без каких-либо симпто- мов, в таких случаях гипертони- ческим кризом будет называться любое повышение артериального давления более 220/120 мм рт. ст. При этом необязательно одновре- менное повышение и систоличе- ского (верхнего), и диастолическо- го (нижнего) давления, например, артериальное давление 180/140 мм рт. ст. – тоже гипертонический криз. Что необходимо предпринять во время гипертонического криза. Во-первых, нужно принять полу- лежачее положение и постараться расслабиться, несколько раз спо- койно вдохнуть и выдохнуть. Если гипертонический криз развился вследствие резкого прекращения прима лекарств, снижающих ар- териальное давление, следует не- медленно начать прием этих пре- паратов. Необходимо принять один из короткодействующих препаратов, снижающих давление, который обычно был эффективным и ко- торый согласован с лечащим вра- чом. Дополнительно можно при- нять 60 капель «Корвалола» или «Валокордина», 60 капель настой- ки валерианы или пустырника. В случае, если через 30 минут после приема лекарств состояние не улучшилось, давление не сни- зилось, следует вызвать «скорую помощь». Пожилым пациентам следу- ет помнить, что даже небольшие дозы лекарств могут быстро и су- щественно снизить артериальное давление. Поэтому эти препара- ты им надо принимать с осторож- ностью. После стабилизации состояния следует обсудить с врачом причи- ны, приведшие к кризу, определить дальнейшую тактику лечения. Чтобы не допустить гипертони- ческого криза, необходимо выпол- нять следующие рекомендации: -регулярно измеряйте самосто- ятельно артериальное давление утром и вечером, заведите специ- альный дневник для записей ре- зультатов измерения (его можно получить у врача); -соблюдайте все рекоменда- ции лечащего врача в отношении ведения здорового образа жизни и по поводу лекарственного лечения гипертонической болезни; -ни в коем случае не прекра- щайте лечение, так как только при- ем лекарств обеспечивает нор- мальный уровень артериального давления; -перед приемом других лекар- ственных средств в связи с сопут- ствующими заболеваниям необхо- димо проконсультироваться с ле- чащим врачом. Алла БАЛАБАНОВА, врач-терапевт МУЗ «Лев- Толстовская ЦРБ».