Народное слово. 2003 г. (п. Лев-Толстой)

♦ ИНТЕРВЬЮ С ГЛАВНЫМ ВРАЧОМ ЦРБ ♦ г Главным богатством любой страны является человек, а самое ценное богатство человека - здо­ ровье. В нашем районе вопросу здравоохранения уделяется серь­ езное внимание. Об этом не раз уже писалось на страницах рай­ онной газеты. За последние 4 года централь­ ная районная больница, опираясь на помощь и поддержку админи­ страции района, внешне и внут­ ренне обновилась, материально- техническая база больницы по­ полнилась новым современным оборудованием. Ч т о конкретно было сделано для создания условий работы м ед ­ персонала , лечения больных, какие произошли изменения за последние годы? С этим и рядом других воп­ росов мы обратились к главному врачу ЦРБ Т. И. Некрыловой. Татьяна Ивановна рассказала: - За последние 4 года здание больницы, почти все его отделе­ ния отремонтированы, приобрели современный, красивый вид. Де­ сятки лет до этого больница не ремонтировалась, поэтому сильно обветшала. В некоторых местах протекала кровля, мебели, ле­ карств недоставало. Условия для лечения в стационаре больных были не совсем удовлетворитель­ ными. Продукты питания прихо­ дилось собирать с населения. Од­ ним словом, к здравоохранению общество относилось по остаточ­ ному принципу. Внастоящее вре­ мя благодаря тому вниманию, ко­ торое оказывают нам, медикам, администрация района, лично глава администрации района А. С. Илясов, положение в корне изменилось и с условиями для ра­ боты медперсонала, и лечением и питанием больных. Кстати, на днях завершился ремонт в ро­ дильном отделении. Просто заме­ чательный подарок получили ра­ ботники отделения и молодые мамы! В 1999 году в больнице про­ изведен ремонт на сумму 235 ты­ сяч рублей, в 2000 - на 316 тысяч рублей, в 2001 - на 572 тысячи рублей, в 2002 году - на 291,4 ты­ сячи рублей. За первое полугодие 2003 года уже освоено 183 тысячи. Израс­ ходованные суммы впечатляют! О том, что сделано в 1999- 2002 годах, сообщалось ранее. Повторяться нет смысла. В 2003 году проведен ремонт приемного покоя и "Скорой помощи", как говорилось выше, родильного от­ деления; заменена кровля на га­ зовой котельной, больница под­ ключена к центральной канали­ зации. Проведена работа по бла­ гоустройству территории. Резуль­ тат получился хороший. На протяжении последних лет выполняем норму на каждый день по питанию и медикамен­ там. Нет задержки по заработной плате. Улучшилась учеба врачеб­ ных кадров и средних медработ­ ников. Выплачиваются команди­ ровочные. - Татьяна Ивановна, все мы, жители района , в какой -то мере являемся пациентами больницы и видим т е изменения, которые про­ изошли со зданием больницы внут­ ри и снаружи и радуемся им вместе с вами. П отом у что это делается и для нас . А как обстоит д ел о с при­ обретением медоборудования , по ­ полнением м атериально -технич е ­ ской базы Ц Р Б ? Ведь это очень важный вопрос. Н е ездить ж е лев - толстовцам по каждому поводу в областную больницу! - За последние четыре года приобретено много медоборудо­ вания. В больнице открылся де­ тский стоматологический каби­ нет, для которого была приобре­ тена дорогостоящая установка. Надо сказать, для детей делается в районе многое, недаром 2003 год объявлен у нас годом ребенка. Закуплены аппарат УЗИ, при­ ставка к УЗИ - аппарату для ис­ следования функций щитовидной Единственная красота, которую я знаю, — это здоровье. Г. Гейне НАСТРАЖЕ ЗДОРОВЬЯ железы, спирограф, монитор, ректоскоп, 3 аппарата ЭКГ, японский фиброгастроскоп, ла­ пароскоп, дезкамера, операцион­ ный стол. Приобретено много ап­ паратуры для физиотерапевтиче­ ского кабинета: 2 аппарата УВЧ, "Амплипульс-2", 2 "Петона", 2 "Полюса" и некоторое другое обо­ рудование. Улучшилось положение и с дезинфицирующей аппаратурой: в ЦРБ приобретено 5 сухожаро­ вых шкафов, автоклав, на все медпункты приобретены миниав­ токлавы. За последние 3 года также приобрели 5 автомобилей, но имеются еще 5 машин с истек­ шим сроком эксплуатации. Мяг­ ким инвентарем ЦРБ теперь обеспечена полностью. Приобретаются холодильни­ ки, холодильные камеры, попол­ няется твердый инвентарь. Но больница очень нуждается в кро­ ватях и тумбочках. О людях проявляется большая забота, тратятся огромные сред­ ства для того, чтобы помочь им справиться с проблемами, возни­ кающими со здоровьем. И каж­ дый раз ездить в областную боль­ ницу, конечно, не имеет смысла. Можно многие проблемы решить в ЦРБ: есть хорошая база, есть хорошие врачи. - Д а , теперь читателям понят­ но , что материально-техническая ба за больницы очень сильно обно ­ вилась, возможности для лечения, д и а гн о с т и к и р а сш и р и л и сь , что деньги для нужд больницы выделя­ е т администрация района, не счи­ таясь с затратами. Главное в ее политике - забота о людях. А какие новые формы работы с больными осущ ествляю тся в больнице, что изменилось, если можно так выра­ зиться , в человеческо-врачебном факторе? - Медицинские работники стараются работать лучше, при­ менять на практике те знания, которые получали и продолжают получать. Чтобы охватить более широкий контингент больных, особенно сельских, в 2003 году в поликлинике открылся дневной стационар на 8 мест. Хочу еще раз обратить внима­ ние жителей района на то, что с мая 2003 года в субботние дни ве­ дущие специалисты больницы осуществляют прием в поликли­ нике, работают процедурный ка­ бинет и дневной стационар. - М не часто приходится бы ­ вать в больнице и видеть, что к многим врачам со здается большая оч ер едь , которую трудно выдер­ ж ать , особенно пожилым людям. Раньше говорилось, что врачи не остаю тся работать в нашей боль­ нице потому, что не решался воп­ рос с жильем. А каково положение с врачебными кадрами в больнице на нынешний день? - Улучшилось положение и с врачебными кадрами. В 2002 году приехали молодые специалисты: хирург, терапевт, лор-врач. В 2003 году принят на работу еще один терапевт. Три врача обеспечены жильем. Им купила квартиры ад­ министрация района. Три врача и сейчас нуждаются в обеспечении жилплощадью. Но врачей по- прежнему недостает. Требуются еще три педиатра, три врача-сто- матолога, терапевт, фтизиатр и некоторые другие. Мы постоянно ведем переписку с другими горо­ дами и областями, приглашаем на работу нужных специалистов. - Хорошо, конечно, когда сп е ­ циалисты приезжают к нам и о с ­ таются работать. Н о ведь можно вырастить и своих специалистов. В поселке 2 средние школы, район­ ных школ семь. Какая профориен­ тационная работа ведется с выпу­ скниками средних школ, имеющи­ ми склонность к медицине? - Работа, конечно, проводит­ ся, пусть не всегда целенаправ­ ленная. Врачи при необходимо­ сти встречаются с одиннадцатик­ лассниками, рассказывают им о том, какими качествами должны обладать люди в белых халатах, где можно получить медицинское образование, отвечают на вопро­ сы выпускников. Мы, врачи, совместно с адми­ нистрацией района заинтересова­ ны в том, чтобы вырастить свои кадры. Ежегодно даются в меди­ цинские учреждения целевые на­ правления. Абитуриенты с таки­ ми направлениями при зачисле­ нии пользуются льготами. В 2003 году по направлениям поступили в мединституты 3 человека. Мы надеемся, что они, получив обра­ зование, вернутся в родной район и проявят себя на поприще со­ хранения здоровья своих земля­ ков. - Татьяна Ивановна, если сле­ довать словам Гиппократа, клятву которогодают врачи, медицина по­ истине есть самое благородное из всех искусств. Как Вы относитесь к этим словам? Что вы, врачи, счи­ таете главным в своей работе? - Да, все мы, выходя из стен мединститута, даем клятву Гип­ пократа и стараемся следовать ей. Жизнь, к сожалению, вносит свои коррективы в поведение, де­ ятельность каждого из нас. Это зависит от личностных качеств человека. Улучшение материально-тех­ нической базы, приобретение со­ временного медоборудования, обеспеченность кадрами - все это позволило и позволяет совершен­ ствовать диагностику заболева­ ний, выявлять их на ранних ста­ диях, осуществлять своевремен­ ное лечение. Я со всей ответственностью могу сказать, что врачи нашей больницы стараются работать в меру своих сил и способностей. Главное дело для всех нас - по­ мочь больному облегчить его страдания. Если проанализировать пока­ затели заболеваемости населения по обращаемости, сравнивая с другими районами и областью, то картина будет следующей. Среди детей: у нас на 1000 населения - 442,1; по районам - 533,9; обла­ стной - 999,2. Среди подростков: в нашем районе - 417,7; по районам - 619,2; по области - 982,2. Среди взрослых: у нас - 499,3; по районам - 607,9; по области - 911,6. Показатели, как видите, ни­ же, чем в других районах и обла­ сти. Но настораживает тот факт, что у нас заболеваемость с вре­ менной утратой трудоспособно­ сти на 100 работающих остается высокой, в основном, за счет за­ болеваемости женских половых органов, травм, болезней костно­ мышечной системы, органов ды­ хания. - Как Вы думаете, с чем это связано? На что надо обратить внимание и самим пациентам, и врачам, и руководителям хозяйств и организаций? - Конечно же, каждый чело­ век должен сам быть вниматель­ нее к своему здоровью: вести упо­ рядоченный образ жизни, оде­ ваться по сезону, стараться быть оптимистом, несмотря на жиз­ ненные невзгоды. А если заболел - вовремя обратиться за по­ мощью. От врачей требуется пра­ вильно поставить диагноз и на­ значить адекватное лечение. Ко­ нечно же, провести с больным работу, поговорить с ним. Ведь слово тоже лечит. Всем руководителям следует обратить внимание на условия труда, создать на рабочих местах соответствующий температурный режим. - А как обстоит дело в районе с бичами современной жизни - ве ­ нерическими заболеваниями, онко­ заболеваниями, туберкулезом? - Да, это очень серьезные вопросы. Заболеваемость сифи­ лисом в районе за первое полуго­ дие 2003 года резко снизилась. На 1000 человек показатель снизился с 48 до 6,5. Онкозаболеваемость по срав­ нению со вторым полугодием 2002 года выросла и составляет на 1000 человек 484,4. В сравнении с другими районами это не самый высокий показатель, там - 596,5; по области - 965,3. Наш показатель ниже других районов и области объясняется выявлением онкозаболеваний на ранних стадиях. Очень волнует нас, медиков, заболеваемость туберкулезом. В этом полугодии произошел рез­ кий рост с 27,0 до 73,0 на 1000 населения. 35 процентов заболев­ ших имеют запущенную форму. Хочется обратиться к жителям района со следующими словами: каждый человек, начиная с 15 лет, ежегодно обязан проходить флюорографическое обследова­ ние. Чем раньше выявят заболе­ вание, тем раньше будет начато лечение. Следовательно, меньше окружающих заразятся. А ведь вокруг нас наши дети, внуки, бе­ ременные женщины. Руководители организаций, предприятий должны ежегодно всех своих работников присылать на медосмотр и без медосмотра не принимать людей на работу. - Что Вы можете сказать о ра­ боте "Скорой помощи"? В адрес этой службы иногда слышатся н а ­ рекания. - "Скорая помощь" работает с перегрузкой. Согласно програм­ мам государственных гарантий количество вызовов на 1000 насе­ ления должно быть 318 в год, а у нас за прошлый год это количе­ ство составило 404. А за первое полугодие 2003 года - 182. Нам всем нужно усвоить, что машины "скорой помощи" долж­ ны обслуживать только экстрен­ ные вызовы, но не заниматься перевозкой больных. Все пациен­ ты с хроническими заболевания­ ми в стадии обострения должны получать амбулаторно-поликли­ ническую помощь. - Как происходит лекарствен­ ное обеспечение льготной катего­ рии населения? - Лекарственное обеспечение льготной категории населения ежегодно улучшается. Стабильно идет обеспечение медикаментами из областных программ больных, страдающих сахарным диабетом, бронхиальной астмой, туберкуле­ зом, психическими расстройства­ ми, онкобольных. Медикаменты льготной кате­ гории отпускаются согласно при­ казу N 250/178 "О порядке назна­ чения и отпуска медикаментов льготной категории населения", где указан перечень медикамен­ тов. По Федеральному закону "О ветеранах" израсходовано 211,9 тысячи рублей (план - 330 тысяч рублей); по закону "О социальной помощи инвалидов в РФ" план выполнен полностью - 208,2 ты­ сячи рублей. Всего на льготную категорию населения израсходовано 270 ты­ сяч рублей. Перерасхода нет. - А сколько средств выделяется на лечение, питание больных? Со­ всем недавно продукты для боль­ ных собирали с населения. Как те­ перь решается этот вопрос? - Койко-день по медикамен­ там при норме 37 рублей составил 37,93 рубля. Здесь у нас перерас­ ход. На питание больного выде­ ляется 30 рублей. При современ­ ных рыночных отношениях в эту сумму трудно уложиться. Продукты с населения больше не собираем. Больница обеспечи­ вается всем необходимым за счет бюджетных средств. - Что вызывает тревогу меди­ ков в настоящее время? - Беспокоит рост (в несколько раз) инфекционных заболеваний в сравнении с первым полугоди­ ем 2002 года, прежде всего, за счет кишечных инфекций (саль­ монеллез) и лишайных инфекций установленной этиологии. Он со­ ставляет на 1000 населения 59,4. Областной показатель - 165,1. Вырос уровень заболеваемо­ сти острыми респираторными за­ болеваниями и составил 4712 на 1000 населения. По области - 9854. Появились у нас и носители ВИЧ-инфекции. В районе этот показатель составил 10,8, област­ ной - 2,12. Как обычно, рост ки­ шечных инфекций наблюдается в августе-сентябре. А так как ки­ шечные инфекции чаще всего пе­ редаются через грязные руки, то хотелось бы обратить внимание на уровень санитарной культуры населения. - Какие проблемы здравоохра­ нения самые насущные на сегод­ няшний день? - Проблем еще много не ре­ шенных и насущных. Все знают, что у медработников очень низ­ кая заработная плата, на которую невозможно обеспечить себе и семье достойную жизнь. Это пе­ чальный, можно сказать, позор­ ный факт жизни нашего обще­ ства. Но тем не менее мы стре­ мимся к улучшению качества и обеспечению доступности меди­ цинской помощи населению рай­ она. Основная наша задача - про­ должение целенаправленной ра­ боты по исполнению государст­ венных гарантий обеспечения на­ селения района бесплатной меди­ цинской помощью. Вопросы здравоохранения стоят на контроле у главы адми­ нистрации района, и мы их ре­ шаем совместно. - Ну, что же, спасибо, Татьяна Ивановна, за интервью, надеюсь, интересное для нашего читателя. Желаю Вам и Вашим коллегам чи­ стоты души и чистоты помыслов, что, по словам А. П. Чехова, яв­ ляется определяющим для профес­ сии врача. Записала Эмма ШЕСТАКОВА. Фото Бориса ЛЫКОВА^