Липецкая газета. 2025 г. (г. Липецк)

ЧУŗЕСА КАРŗИОŨИРУРГИИ ʞˏо˛оˍ˧ː 25 «ЛИПЕЦКАЯ ГАЗЕТА» 08/10/ 25 В 2026 году планируется выполнить 200 криоаблаций и 120 РЧА по устранению аритмий у жителей Липецкой области Ŕолее 3 0 спе̖иалистов по сердечноǦсосудистым заболеваниям из 1 3 регионов приняли участие в работе мӗрегиональной ̘колы по организа̖ии аритмологической помо̙и населению на базе Липе̖кой областной клинической больни̖ы. Ирина Черешнева С открытием на базе ЛОКŔ отделения кардиохирургии с аппаратом искусственного кровообра̙ения липчанам станут доступны опера̖ии на открытом серд̖е. К ардиохирурги, аритмоло- гии, анестезиологи-реа- ниматологи из Краснода- ра, Ярославля, Белгорода, Томска, Воронежской, Курской и других областей побывали на лекциях и мастер-классах, познакомились с итогами первого года работы ли- пецких кардиохирургов. ПƕƓƕƠƣ ƕƑƇƍƚƙ ƋƕƓƇ Нарушения ритма сердца — одна из частых причин внезап- ной смертности людей на пла- нете. В регистре пациентов с аритмией в Липецкой области более 14 400 человек. Ежегод- но на операции в федеральные центры из нашей области на- правляли от 800 до 1000 паци- ентов. Ждать операции порой приходилось 6 и более месяцев. При этом больные из районов вынуждены были по несколько раз приезжать в областной центр для обследований. С сентября 2024 года опе- рации по устранению аритмии стали делать на базе рентген-хи- рургического отделения ЛОКБ. Для проведения операций по поводу этого заболевания были приобретены РЧ-генераторы, криоконсоль, нефлюорографи- ческая навигационная система, ЭФИ-стойка насосы, УЗИ-ап- парат с 3D ЧП-датчиком и про- чий инструментарий. Чтобы сократить сроки от момента постановки диагноза до операции, с прошлого года в ЛОКБ реализуется замкнутый цикл аритмологической помощи жителям региона. — Мы начали с переформа- тирования работы первичного амбулаторно-поликлинического звена. Предварительный диагноз ставит терапевт или кардиолог по месту жительства, который затем направляет пациента на консультацию в область. Кар- диолог ЛОКБ ставит оконча- тельный диагноз и при необ- ходимости даёт направление на операцию. Время ожидания приёма у кардиолога област- ной больницы сократилось до 10 дней, время ожидания опера- ции — до 14 дней. После операции больной через 2–4 дня переходит на ам- булаторный контроль по ме- сту жительства. С внедрением медико-информационной си- стемы «Квазар» в 3 раза увели- чить число телемедицинских консультаций. Это значительно оптимизировало отбор паци- ентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которым дей- ствительно нужна хирурги- ческая помощь. Повысилась результативность работы выезд- ных консультаций. Так, из 1218 осмотренных в прошлом году пациентов прооперирован был каждый четвёртый, — рассказал главный врач областной клини- ческой больницы Глеб Гутевич. Отбор пациентов на опе- рации идёт также в самой об- ластной больнице, где создан кардиологический центр. Сюда больных направляют на консуль- тации из городских и районных поликлиник. Те, кому требует- ся операция, за 1–2 дня прохо- дят здесь полное обследование. Раньше на это уходило до 2–3 месяцев. Реорганизация коснулась также службы анестезиологии и реанимации, которые функци- онировали раздельно. Теперь в ЛОКБ создан центр анестезио- логии и реанимации, возглавил его заместитель главного врача Георгий Плотников. ŔƌƎ ƗƇƎƗƌƎƕƉ Ə ƙƗƇƉƓ — Аритмия диагностирует- ся у каждого четвёртого жителя региона. После проведения опе- раций радиочастотной аблации (РЧА) или криобалонной абла- ции практически все пациенты избавляются от аритмии. И чем раньше проведено вмешатель- ство, тем меньше риск рецидива. За прошедший год выполнено 149 радиочастотной аблации (РЧА) и 145 криоаблаций. В дальнейшем планируется вы- полнять более 300 таких вмеша- тельств в год. Операции прохо- дят без хирургических разрезов и минимально травматичны для пациента. Уже через 1–2 дня че- ловек может вернуться домой и вести обычнуюжизнь, —подвёл итоги первого года работы заме- ститель главного врача ЛОКБ по сердечно-сосудистой хирургии Антон Андреев. В ходе работы межрегиональ- ной школы аритмологии Антон Андреев, сердечно-сосудистый хирург Сергей Ступаков, специ- алисты НИИЦ хирургии име- ни А.В. Вишневского Евгений Кропоткин и старший научный сотрудник НИИ кардиологии Томского национального ис- следовательского медицинского центраМихаил Хлынин провели для коллег из других регионов мастер-классы по устранению аритмии. Также были продемон- стрированы способы и нюан- сы подготовки операционного инструментария, особенности работы среднего медицинского персонала в период подготовки, во время операции и после неё. В ходе визита в ЛОКБ гости посетили готовящийся к откры- тию новый оперблок с двумя операционными, где станут воз- можны все виды кардиохирур- гических вмешательств, в том числе и операции на открытом сердце. Под кардиохирургическое отделение было отведено целое крыло на 7-м этаже хирурги- ческого корпуса. Ремонт шёл с учётом размещения конкретной аппаратуры, которая уже была закуплена и продолжала посту- пать. Это позволяло создать наи- более удобные условия работы для кардиохирургов. Установле- ны специальные системы вен- тиляции с возможностью филь- трации и кондиционирования воздуха во всем блоке кардио- хирургии. Ещё одно новшество—пала- ты реанимации будут находиться в непосредственной близости от операционных, что даёт возмож- ность врачам сразу приступить к послеоперационным реанима- ционным процедурам. ОƙƑƗƢƙƏƌ Ɣƌ ƎƇ ƊƕƗƇƓƏ Ввод в строй новых опе- рационных, намеченный на ближайшее время, позволит значительно увеличить коли- чество операций жителям ре- гиона с сердечно-сосудисты- ми заболеваниями. Уже в 2026 году планируется выполнить 200 криоаблаций, 120 РЧА, 120 аортокоронарных шунтирова- ний, 30 операций коррекции по- роков сердца, 420 имплантаций электрокардиостимуляторов. В планах — создание на базе ЛОКБЦентра сердечно-сосуди- стой хирургии, в который будут включены все отделения, осу- ществляющие хирургическую помощь больным с болезнями кровеносной системы. Также в списке приоритет- ных задач на 2026 год — создание единого электронного регистра данных по сердечно-сосудистой хирургии; проведение обучаю- щих мероприятий для сердеч- но-сосудистых хирургов, карди- ологов, анестезиологов и других специалистов; проведение мно- гоцентровых клинических ис- следований; ведение непрерыв- ного медицинского образования на базе национальных медицин- ских исследовательских центров с последующей аккредитацией специалистов. — За последние 5 лет поя- вилось много новых кардиохи- рургических центров, которые уже действуют более чем в 20 регионах. И мы надеемся, что Липецкая область скоро тоже будет в этом списке. Проделана огромная работа по созданию в Липецке кардиохирургической службы, удалось собрать отлич- ную команду специалистов. Ещё год назад здесь ничего не было: ни аритмологии, ни сердеч- но-сосудистой хирургии, а се- годня липецкие врачи уже дают мастер-классы по проведению криоаблаций и РЧА, — отметил профессор, доктор медицинских наук, главный сердечно-сосуди- стый хирург ЦФО и руководи- тель Центра кардиохирургии Воронежской областной клини- ческой больницы Сергей Кова- лёв. Фото АлександраЮшкова Мастер-класс для коллег из других регионов по криоизоляции устьев лёгочных вен проводит Антон Андреев