Липецкая газета. 2024 г. (г. Липецк)

ОФИЦИАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ 20 ЛИПЕЦКАЯ ГАЗЕТА № 34 /26776/29 МАРТА 2024 Продолжение на 21- й стр . Окончание . Начало в « ЛГ » № 29 от 19 марта 2024 г ., № 31 от 22 марта 2024 г ., № 32 от 26 марта 2024 г . Приложение 10 Устранение дефицита кадров в первичном звене здравоохранения и повышение уровня их квалификации , в том числе в целях обеспечения возможности выбора медицинской организации и врача 1. Краткая характеристика текущего состояния сферы регулирования . 1.1. Нормативно правовые акты и предмет их регулирования В настоящее время система оплаты труда медицинских работников государ - ственных учреждений здравоохранения Липецкой области установлена Законом Липецкой области от 7 октября 2008 года № 182- ОЗ « Об оплате труда работников областных государственных учреждений » ( далее по тексту – Закон № 182- ОЗ ). В соответствии со статьями 2 и 4 Закона № 182- ОЗ в учреждениях здравоохранения Липецкой области установлена отраслевая система оплаты труда медицинских ра - ботников , которая включает тарифную часть ( должностные оклады ), выплаты ком - пенсационного и стимулирующего характера . Таблица № 1 № Нормативный правовой акт Предмет регулирования 1 Закон Липецкой области от 07.10.2008 г . № 182- ОЗ « Об оплате труда работников об - ластных государственных учреждений » Размеры должностных окладов ( приложение 2) 2 Постановление администрации Липецкой области от 01.04.2016 г . № 149 « О компен - сационных и стимулирующих выплатах ра - ботникам областных государственных уч - реждений здравоохранения » Перечень и размеры выплат компенсационного характера ( приложение 1) Перечень выплат стимулирующего характера ( приложение 2) Условия и порядок установления выплат стиму - лирующего характера ( приложение 3) 3 Постановление администрации Липецкой области от 30.08.2008 г . № 297 « О компен - сационных и стимулирующих выплатах ру - ководителям , их заместителям и главным бухгалтерам областных государственных учреждений » Перечень и размеры выплат компенсационного характера для руководителей , их заместителей и главных бухгалтеров ( приложение 1) Положение о порядке стимулирования руково - дителей , их заместителей и главных бухгалте - ров ( приложение 2) 1.2. В Липецкой области устанавливаются единые должностные оклады в фикси - рованном размере как медицинским работникам учреждений здравоохранения , так и медицинским работникам , работающим в других отраслях бюджетной сферы ( об - разования , социальной защиты , физкультуры и спорта ). Должностные оклады уста - новлены по профессиональным квалификационным группам и профессиональным квалификационным уровням . 1.3. Выплаты компенсационного характера При оплате труда медицинских работников , с учетом условий труда , применяют - ся выплаты компенсационного характера предусмотренные федеральными норма - тивными правовыми актами , а также установленные постановлением администрации Липецкой области от 01.04.2016 г . № 149 « О компенсационных и стимулирующих выплатах работникам областных государственных учреждений здравоохранения » в качестве обязательных для введения в систему оплаты труда учреждений здравоох - ранения . Наименования выплат приводятся в таблице . Выплат компенсационного характера , установленных на уровне учреждений , в Липецкой области нет . Таблица № 2 № Наименование выплат компенсационного характера 1. Предусмотренные федеральными нормативными правовыми актами 1.1 Выплаты за работу в условиях , отклоняющихся от нормальных : при совмещении профессий ( должностей ), расширении зон обслуживания , увеличении объема работы или исполнении обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы , определенной трудовым договором ; при сверхурочной работе ; при работе в выходные и нерабочие праздничные дни . 2. Установленные постановлением администрации Липецкой области от 1 апреля 2016 года № 149 « О компенсационных и стимулирующих выплатах работникам областных государ - ственных учреждений здравоохранения » в качестве обязательных для введения в систему оплаты труда учреждений здравоохранения . 2.1 Выплата за работу с вредными и ( или ) опасными условиями труда в зависимости от класса ( подкласса ) условий труда по результатам проведения исследований ( испытаний ) и изме - рений вредных и ( или ) опасных производственных факторов ( по результатам специальной оценки условий труда или ранее проведенной аттестации рабочих мест ). 2.2 Выплата медицинским работникам , участвующим в оказании психиатрической помощи осуществляющим диагностику и лечение ВИЧ - инфицированных , и лицам , работа которых связана с материалами , содержащими вирус иммунодефицита человека , а также непо - средственно участвующим в оказании противотуберкулезной помощи . 2.3 Выплата за работу в ночное время ( с 22 часов до 6 часов ) 2.4 Доплата до минимального размера оплаты труда ( МРОТ ) 3. Установлены на уровне учреждения 3.1 нет 1.4. Выплаты стимулирующего характера С целью стимулирования медицинских работников к повышению эффективности их труда , а также поощрения за выполненную работу с учетом условий труда , приме - няются выплаты стимулирующего характера . Таблица № 3 № Наименование выплат стимулирующего характера 1. Установленные постановлением администрации Липецкой области от 1 апреля 2016 года № 149 « О компенсационных и стимулирующих выплатах работникам областных государствен - ных учреждений здравоохранения » в качестве обязательных для введения в систему оплаты труда учреждений здравоохранения 1.1 Выплата за интенсивность , высокие результаты труда 1.2 Выплата за выслугу лет 1.3 Выплата за наличие квалификационной категории 1.4 Выплата за наличие государственной награды – почетного звания « Заслуженный » 1.5 Выплата за наличие ученой степени кандидата наук , доктора наук 1.6 Выплаты за специфику работы : медицинским работникам участковой службы ; медицинским работникам фельдшерско - акушерских пунктов ; выплата работникам станций , филиалов и подразделений скорой медицинской помощи и выездных бригад скорой медицинской помощи анестезиологии - реанимации службы меди - цины катастроф ; выплата медицинским работникам , непосредственно занятым обслуживанием детей - сирот и детей , оставшихся без попечения родителей ; выплата за медицинскую помощь , оказываемую медицинским персоналом в общеобразова - тельных организациях , профессиональных образовательных организациях ; выплата водителям санитарного автотранспорта , занятым на перевозке трупов и трупного материала . 2. Установлены на уровне учреждения 2.1 Дополнительная оплата медицинским работникам за проведение диспансеризации взрос - лого населения 2.2 Дополнительная оплата медицинским работникам за оказание медицинской помощи жен - щинам в период беременности , родов и послеродовый период ( родовые сертификаты ) 2.3 Дополнительная оплата медицинским работникам за участие в оказании платных медицин - ских услуг Конкретные размеры и условия осуществления выплаты за интенсивность , высо - кие результаты работы и за специфику работы устанавливаются локальными норма - тивными актами учреждений здравоохранения на основе утвержденных показателей и критериев эффективности работы и напрямую зависят от выполнения утвержден - ных показателей эффективности работы конкретного медицинского работника . 1.5. Штатная и среднесписочная численность Таблица № 4 Штатная и среднесписочная численность врачей , человек № Категория Январь - сен - тябрь 2019 г . Январь - де - кабрь 2019 г .* Итог 2019 г . ( данные Рос - стата ) 1. Штатная численность врачей 7358,75 7387,25 7387,25 в том числе : 0,00 2. штатная численность врачей , оказывающих пер - вичную медико - санитарную помощь 2823,5 2825,75 2825,75 3. штатная численность врачей , оказывающих ско - рую медицинскую помощь 326,75 329,00 329,00 4. штатная численность врачей центральных рай - онных больниц ( районных больниц ) 1249,5 1251,75 1251,75 5. Среднесписочная численность врачей 3627,1 3627,00 3627,00 в том числе : 6. среднесписочная численность врачей , оказыва - ющих первичную медико - санитарную помощь 1638 1637,00 1637,00 7. среднесписочная численность врачей , оказыва - ющих скорую медицинскую помощь 91 91,25 91,25 8. среднесписочная численность врачей 758 756,00 756,00 9. Коэффициент совместительства врачей в том числе : 10. коэффициент совместительства врачей , оказы - вающих первичную медико - санитарную помощь 1,2 1,2 1,2 11. коэффициент совместительства врачей , оказы - вающих скорую медицинскую помощь 1,9 1,9 1,9 12. коэффициент совместительства врачей цен - тральных районных больниц ( районных больниц ) 1,2 1,1 1,1 Таблица № 5 Штатная и среднесписочная численность среднего медицинского персонала ( СМП ), человек № Категория Январь - сен - тябрь 2019 г . Январь - декабрь 2019 г .* 1. Штатная численность среднего медицинского персонала 15582,5 15371,5 в том числе : 2. штатная численность СМП , оказывающего первичную ме - дико - санитарную помощь 5622,5 5566,25 3. штатная численность СМП , оказывающего скорую меди - цинскую помощь 824,5 820,25 4. штатная численность СМП центральных районных больниц ( районных больниц ) 2778,25 2776,5 5. Среднесписочная численность СМП 10863,8 10862,5 в том числе : 6. среднесписочная численность СМП , оказывающего пер - вичную медико - санитарную помощь 4252 4251,5 7. среднесписочная численность СМП , оказывающего ско - рую медицинскую помощь 604 605 8. среднесписочная численность СМП центральных район - ных больниц ( районных больниц ) 2195 2192 9. Коэффициент совместительства СМП 1,2 1,2 в том числе : 10. коэффициент совместительства СМП , оказывающего пер - вичную медико - санитарную помощь 1,1 1,1 11. коэффициент совместительства СМП , оказывающего ско - рую медицинскую помощь 1,2 1,2 12. коэффициент совместительства СМП центральных район - ных больниц ( районных больниц ) 1,1 1,1 Таблица № 11 Структура начисленной заработной платы медицинских работников , оказывающих первичную медико - санитарную помощь ( на основе данных за январь – сентябрь 2019 г .) № Категория Начисленная за - работная плата ( всего ) в том числе : Оклады Компенсацион - ные выплаты Стимулирующие выплаты на основе данных за январь - сентябрь 2019 г . 1. Врачи 1 0,263 0,125 0,611 2. Средний медицинский персонал 1 0,372 0,135 0,493 3. Младший медицинский персонал 1 0,395 0,082 0,523 на основе данных за январь - декабрь 2019 г . 4. Врачи 1 0,265 0,125 0,609 5. Средний медицинский персонал 1 0,374 0,134 0,492 6. Младший медицинский персонал 1 0,396 0,081 0,523 Таблица № 12 Структура начисленной заработной платы медицинских работников , оказывающих скорую медицинскую помощь № Категория Начисленная заработная плата ( всего ) в том числе : Оклады Компенсацион - ные выплаты Стимулирую - щие выплаты на основе данных за январь - сентябрь 2019 г . 1. Врачи 1 0,214 0,078 0,709 2. Средний медицинский персонал 1 0,323 0,112 0,565 3. Младший медицинский персонал 1 0,333 0,146 0,521 на основе данных за январь - декабрь 2019 г . 4. Врачи 1 0,216 0,078 0,707 5. Средний медицинский персонал 1 0,324 0,112 0,564 6. Младший медицинский персонал 1 0,334 0,146 0,52 Таблица № 13 Структура начисленной заработной платы медицинских работников центральных районных больниц ( районных больниц ) № Категория Начисленная заработная плата ( всего ) в том числе : Оклады Компенсацион - ные выплаты Стимулирую - щие выплаты на основе данных за январь - сентябрь 2019 г . 1. Врачи 1 0,354 0,246 0,401 2. Средний медицинский персонал 1 0,448 0,195 0,357 3. Младший медицинский персонал 1 0,413 0,196 0,391 на основе данных за январь - декабрь 2019 г . 4. Врачи 1 0,355 0,245 0,39 5. Средний медицинский персонал 1 0,449 0,195 0,356 6. Младший медицинский персонал 1 0,413 0,196 0,391 На основе проведенного анализа можно сделать вывод , что в среднем оклады в структуре заработной платы медицинских работников составляют от 30 до 36,6%, в том числе врачей 31,2%, среднего медицинского персонала 36,6%, младшего ме - дицинского персонала 30,0%. Если оценивать в разрезе категорий по специализа - ции , то наибольший удельный вес окладов приходится на медицинских работников центральных районных больниц ( районных больниц ) от 35,4% у врачей , до 44,8% среднего медицинского персонала и 41,3% младшего медицинского персонала . Оклады в структуре заработной платы медицинских работников , оказывающих первичную медико - санитарную помощь , составляют от 26,3% у врачей до 39,5% у младшего медицинского персонала и 37,2% у среднего медицинского персонала . Что касается окладов медицинских работников , оказывающих скорую медицинскую помощь , то его размеры варьируются от 21,4% у врачей и 33,3% у младшего меди - цинского персонала , 32,3% у среднего медицинского персонала . Компенсационные выплаты составляют в среднем от 13,7% у младшего медицинского персонала до 14,7% у среднего медицинского персонала и 14% у врачей . Стимулирующие выплаты варьируются от 48,7 до 56,3%. Таблица № 14 1.8. Распределение средств , направленных на выплаты стимулирующего характера медицинским работникам учреждений здравоохранения ( на основе данных за январь – сентябрь 2019 г .) № Катего - рия Стимулирующие выплаты ( всего ) в том числе : установленные в фиксированном размере выплачиваемые по показателям эф - фективности выплачиваемые по решению руково - дителя 1 Врачи 100% 32,7% 37,8% 29,5% 2 СМП 100% 32,8% 39,5% 27,7% 3 ММП 100% 8,5% 44,2% 47,3% Таблица № 15 Распределение средств , направленных на выплаты стимулирующего характера , медицинским работникам , оказывающим первичную медико - санитарную помощь № Категория Стимули - рующие выплаты ( всего ) в том числе : установленные в фиксирован - ном размере выплачиваемые по показателям эффективности выплачиваемые по решению ру - ководителя на основе данных за январь - сентябрь 2019 г . 1. Врачи 1 0,327 0,378 0,295 2. Средний медицинский персонал 1 0,328 0,395 0,277 3. Младший медицинский персонал 1 0,085 0,442 0,473 на основе данных за январь - декабрь 2019 г . 4. Врачи 1 0,328 0,379 0,295 5. Средний медицинский персонал 1 0,328 0,396 0,276 6. Младший медицинский персонал 1 0,087 0,441 0,471 Таблица № 16 Распределение средств , направленных на выплаты стимулирующего характера , медицинским работникам , оказывающим скорую медицинскую помощь № Категория Стимули - рующие выплаты ( всего ) в том числе : установленные в фиксирован - ном размере выплачиваемые по показателям эффективности выплачиваемые по решению ру - ководителя на основе данных за январь - сентябрь 2019 г . 1. Врачи 1 0,278 0,719 0,003 2. Средний медицинский персонал 1 0,468 0,529 0,003 3. Младший медицинский пер - сонал 1 0,216 0,781 0,003 на основе данных за январь - декабрь 2019 г . 4. Врачи 1 0,278 0,72 0,002 5. Средний медицинский персонал 1 0,469 0,528 0,002 6. Младший медицинский пер - сонал 1 0,216 0,782 0,002 Таблица № 17 Распределение средств , направленных на выплаты стимулирующего характера , медицинским работникам центральных районных больниц ( районных больниц ) № Категория Стимулирующие выплаты ( всего ) в том числе : установленные в фиксированном размере выплачиваемые по показателям эффективности выплачиваемые по решению руково - дителя на основе данных за январь - сентябрь 2019 г . 1. Врачи 1 0,319 0,535 0,146 2. Средний медицин - ский персонал 1 0,425 0,474 0,101 3. Младший меди - цинский персонал 1 0,212 0,683 0,105 на основе данных за январь - декабрь 2019 г . 4. Врачи 1 0,321 0,536 0,143 5. Средний медицин - ский персонал 1 0,425 0,475 0,099 6. Младший меди - цинский персонал 1 0,214 0,686 0,104 1.9. Распределение работников в зависимости от отработанного времени Таблица № 18 № Кате - гория Количество занятых ставок Всего ра - бот - ни - ков До 0,1 От 0,11 до 0,25 От 0,251 до 0,3 От 0,,31 до 04 От 0,41 до 0,5 От 0,51 до 0,6 От 0,61 до 0,7 От 0,71 до 0,8 От 0,81 до 0,9 От 0,91 до 0,99 1 От 1,1 до 1,2 От 1,21 до 1,3 От 1,31 до 1,4 От 1,41 до 1,5 От 1,51 до 1,6 От 1,61 до 1,7 От 1,71 до 1,8 От 1,81 до 1,9 От 1,91 до 2,0 Свыше 2,0 1 Врачи 100% 5,9 2,1 0,4 0,8 3,8 2,1 0,7 2,6 1 1,2 35,8 3,7 11,9 2,2 11,2 1,8 1,7 2,8 1,3 3,6 3,4 2 СМП 100% 4,6 0,8 0,6 0,4 1,2 1,4 0,9 1,5 0,9 1,1 50,3 6,7 10,5 2,7 9,1 2,2 0,9 1,3 0,5 1,4 0,8 3 ММП 100% 3 1,9 0,8 0,6 0,7 1,3 0,4 1,2 0,8 1 31,3 9,8 15,2 7,6 14,6 3,7 1,7 2,5 0,7 1 0,2 По итогам проведённого анализа следует , что основная численность медицин - ских работников занимает от 1 до 1,5 ставок . При этом наибольшее количество ра - ботников , занимающих 1 ставку , приходится на средний медицинский персонал (50,3 % из общего количества работников среднего медперсонала ; 35,8 % из общего коли - чества врачей ; 31,3 % из общего количества работников младшего медперсонала ). На две и более ставок работают 3,4% врачей ; 0,8% среднего медицинского персона - ла и 0,2% младшего медицинского персонала . Таблица № 19 1.10. Распределение работников по числу трудовых договоров с учреждением № Категория Всего работ - ников Заключено трудовых договоров 1 2 3 4 5 6 и более на основе данных за январь - сентябрь 2019 г . 1. Врачи 100% 52,3 35,4 9,4 2,2 0,5 0,1 2. Средний медицинский персонал 100% 63,8 30 5,1 0,8 0,2 0,2 3. Младший медицинский персонал 100% 33,3 60 6,1 0,7 на основе данных за январь - декабрь 2019 г . 4. Врачи 100% 52,3 35,4 9,4 2,2 0,5 0,1 5. Средний медицинский персонал 100% 63,8 30 5,1 0,8 0,2 0,2 6. Младший медицинский персонал 100% 33,3 60 6,1 0,7 По итогам проведённого анализа следует , что на одну должность заключены тру - довые договоры с 52,3% врачей ; 63,8% среднего медицинского персонала , 33,3% младшего медицинского персонала . Следует отметить , что с основной долей меди - цинских работников ( врачи – 87,7%, средний медицинский персонал – 93,8%; млад - ший медицинский персонал - 93,3%) заключено не более двух трудовых договоров . Количество медицинских работников , с которыми заключено более пяти трудовых договоров незначительно : врачи – 0,6%, средний медицинский персонал – 0,4%). С младшим медицинским персоналом заключено не более четырех трудовых догово - ров . Таблица № 6 Штатная и среднесписочная численность младшего медицинского персонала ( ММП ), человек № Категория Январь - сентябрь 2019 г . Январь - декабрь 2019 г .* 1. Штатная численность ММП 2044 2046,5 в том числе : 2. штатная численность ММП , оказывающего первичную медико - санитарную помощь 10,5 10,75 3. штатная численность ММП , оказывающего скорую медицинскую помощь 20 20 4. штатная численность ММП центральных районных больниц ( районных больниц ) 109,75 109,75 5. Среднесписочная численность ММП 1331,7 1331,7 в том числе : 6. среднесписочная численность ММП , оказывающего первичную медико - санитарную помощь 6 6 7. среднесписочная численность ММП , оказывающего скорую медицинскую помощь 8 8 8. среднесписочная численность ММП центральных районных больниц ( районных больниц ) 88,5 88,5 9. Коэффициент совместительства ММП 1,5 1,5 в том числе : 10. коэффициент совместительства ММП оказывающего первичную медико - санитарную помощь 1,3 1,3 11. коэффициент совместительства ММП , оказывающего скорую медицинскую помощь 1,2 1,2 12. коэффициент совместительства ММП центральных районных больниц ( районных больниц ) 1,2 1,05 1.6. Средняя заработная плата медицинских работников в субъекте Российской Федерации Таблица № 7 Средняя заработная плата врачей 1 № Категория Январь - сентябрь 2019 г . Январь - декабрь 2019 г .** 1. Заработная плата врачей в расчете на физическое лицо , рублей 58599,2 58775,00 в том числе : 2. врачей , оказывающих первичную медико - санитарную по - мощь 50577,2 53763,6 3. врачей , оказывающих скорую медицинскую помощь 60553,6 63762,9 4. врачей центральных районных больниц ( районных боль - ниц ) 50669 52847,8 5. Заработная плата врачей в расчете на ставку , без уче - та заработной платы по внутреннему совместительству , рублей 37426,2 38960,7 в том числе : 6. врачей , оказывающих первичную медико - санитарную по - мощь 36355,7 37991,7 7. врачей , оказывающих скорую медицинскую помощь 42261,3 44501,1 8. врачей центральных районных больниц ( районных боль - ниц ) 32461,6 35058,5 9. Соотношение заработной платы врачей в расчете на став - ку и в расчете на физическое лицо , раз 0,7 0,7 в том числе : 10. врачей , оказывающих первичную медико - санитарную по - мощь 0,7 0,7 По итогам проведенного анализа можно сделать вывод , что заработная плата врачей по итогам 9 месяцев 2019 года в Липецкой области составила 58 599,2 руб ., ( или 199,4% от прогнозного среднемесячного дохода трудовой деятельности 29 383 руб .). Если оценивать размер средней заработной платы в расчете на ставку , то его величина составляет 37 426,2 рублей . В разрезе специальностей врачей по категориям , сравнительный анализ показал следующее : – наиболее высокая заработная плата у врачей , оказывающих скорую медицин - скую помощь , – 60 553,6 руб . (206,1% от среднего трудового дохода ). Причем , зара - ботная плата врачей данной специальности в расчете на ставку составила 42 261,3 рублей ; – среднемесячная заработная плата врачей центральных районных больниц ( районных больниц ) составляет 50669,0 руб . ( или 172,4% от целевого показателя ), а их заработная плата в расчете на ставку равна 32 461,6 рублей ; – средний уровень заработных плат врачей , оказывающих первичную медико - са - нитарную помощь , составил 50 577,2 рублей (172,1% от среднемесячного дохода от трудовой деятельности ), при заработной плате на ставку 36 355,7 рублей . Разброс заработных плат от 60 553,6 до 50 577,2 рублей варьируется вслед - ствие объективных отличий в специфике оказываемой медицинской помощи , кон - тингенте обслуживаемых больных , тяжести их состояния и , как следствие , стоимости тарифов на оказание медицинских услуг . Таблица № 8 Средняя заработная плата среднего медицинского персонала ( СМП ) 2 № Категория Январь - сентябрь 2019 г . Январь - декабрь 2019 г .** 1. Заработная плата СМП в расчете на физическое лицо , рублей 29443,7 29649,8 в том числе : 2. СМП , оказывающего первичную медико - санитарную помощь 26167,8 26403,3 3. СМП , оказывающего скорую медицинскую помощь 32465,3 32718,5 4. СМП центральных районных больниц ( районных больниц ) 25832,1 25971,6 5. Заработная плата СМП в расчете на ставку , рублей 22545,5 22694,3 в том числе : 6. СМП , оказывающего первичную медико - санитарную помощь 21041,8 21155,4 7. СМП , оказывающего скорую медицинскую помощь 24068,3 24253,6 8. СМП центральных районных больниц ( районных больниц ) 20426,7 20516,6 9. Соотношение заработной платы СМП в расчете на ставку и в расчете на физиче - ское лицо , раз 0,8 0,85 в том числе : 10. СМП , оказывающего первичную медико - санитарную помощь 0,8 0,86 11. СМП , оказывающего скорую медицинскую помощь 0,7 0,71 12. СМП центральных районных больниц ( районных больниц ) 0,8 0,82 По итогам проведенного анализа можно сделать вывод , что заработная плата среднего медицинского персонала по итогам 9 месяцев 2019 года в Липецкой об - ласти составила 29 443,7 руб ., ( или 100,2% от прогнозного среднемесячного дохода трудовой деятельности 29 383 руб .). Если оценивать размер средней заработной платы в расчете на ставку , то его величина составляет 22 545,5 рублей . В разрезе специализации среднего медицинского персонала по указанным кате - гориям , сравнительный анализ показал следующее : – наиболее высокая заработная плата у среднего медицинского персонала , оказывающих скорую медицинскую помощь , - 32 465,3 руб . (110,5% от среднего трудового дохода ). Причем , заработная плата по данной специализации в расчете на ставку составила 24 068,3 рублей ; – среднемесячная заработная плата среднего медицинского персонала цен - тральных районных больниц ( районных больниц ) составляет 25 832,1 руб . ( или 87,9% от целевого показателя ), а их заработная плата в расчете на ставку равна 20 426,7 рублей ; – средний уровень заработных плат среднего медицинского персонала , оказы - вающих первичную медико - санитарную помощь , составил 26 167,8 рублей (89,1% от среднемесячного дохода от трудовой деятельности ), при заработной плате на ставку 21 041,8 рублей . Сопоставляя сложившийся уровень средней заработной платы по данной катего - рии работников , следует отметить , что основной причиной дифференциации зара - ботной платы является квалификация , сложность выполняемой работы и количество отработанного времени . Таблица № 9 Средняя заработная плата младшего медицинского персонала ( ММП ) 3 № Категория Январь - сентябрь 2019 г . Январь - декабрь 2019 г .** 1. Заработная плата ММП в расчете на физическое лицо , рублей 28079,7 29539,8 в том числе : 2. ММП , оказывающего первичную медико - санитарную помощь 20685,2 21760,8 3. ММП , оказывающего скорую медицинскую помощь 29065,3 30576,7 4. ММП центральных районных больниц ( районных больниц ) 22091,9 23240,7 5. Заработная плата ММП в расчете на ставку , рублей 19970,4 21008,9 в том числе : 6. ММП , оказывающего первичную медико - санитарную помощь 17730,2 18652,2 7. ММП , оказывающего скорую медицинскую помощь 11626,1 12230,7 8. ММП центральных районных больниц ( районных больниц ) 19950,3 20987,7 9. Соотношение заработной платы ММП в расчете на ставку и в расче - те на физическое лицо , раз 0,7 0,7 в том числе : 10. ММП , оказывающего первичную медико - санитарную помощь 0,9 0,94 11. ММП , оказывающего скорую медицинскую помощь 0,4 0,45 12. ММП центральных районных больниц ( районных больниц ) 0,9 0,92 По итогам проведенного анализа можно сделать вывод , что заработная плата младшего медицинского персонала по итогам 9 месяцев 2019 года в Липецкой обла - сти составила 28 079,7 руб ., ( или 95,6% от прогнозного среднемесячного дохода тру - довой деятельности 29 383 руб .). Если оценивать размер средней заработной платы в расчете на ставку , то его величина составляет 19 970,4 рублей . В разрезе специализации младшего медицинского персонала по указанным ка - тегориям , сравнительный анализ показал следующее : – наиболее высокая заработная плата у младшего медицинского персонала , ока - зывающих скорую медицинскую помощь , - 29 065,3 руб . (98,9% от среднего трудово - го дохода ). Причем , заработная плата по данной специализации в расчете на ставку составила 11 626,1 рублей ; – среднемесячная заработная плата младшего медицинского персонала цен - тральных районных больниц ( районных больниц ) составляет 22 091,9 руб . ( или 75,2% от целевого показателя ), а их заработная плата в расчете на ставку равна 19 950,3 рублей ; – средний уровень заработных плат младшего медицинского персонала , оказы - вающих первичную медико - санитарную помощь , составил 20 685,2 рублей (70,4% от среднемесячного дохода от трудовой деятельности ), при заработной плате на ставку 17 730,2 рублей . 1.7. Структура начисленной заработной платы медицинских работников 4 Таблица № 10 Структура начисленной заработной платы медицинских работников учреждений здравоохранения Липецкой области № Категория Начисленная заработ - ная плата ( всего ) в том числе : Оклады Компенса - ционные вы - платы Стимулиру - ющие вы - платы на основе данных за январь - сентябрь 2019 г . 1. Врачи 1 0,312 0,14 0,548 2. Средний медицинский персонал 1 0,366 0,147 0,487 3. Младший медицинский персонал 1 0,3 0,137 0,563 на основе данных за январь - декабрь 2019 г . 4. Врачи 1 0,319 0,139 0,542 5. Средний медицинский персонал 1 0,368 0,146 0,486 6. Младший медицинский персонал 1 0,31 0,137 0,563 1 Без внешних совместителей 2 Без внешних совместителей 3 Без внешних совместителей 4 Без учета выплат по районному регулированию оплаты труда Постановление Правительства Липецкой области № 164 от 06.03.2024, г . Липецк О внесении изменений в постановление Правительства Липецкой области от 26 декабря 2023 года № 771 « Об утверждении государственной программы Липецкой области « Развитие здравоохранения Липецкой области »