Липецкая газета. 2023 г. (г. Липецк)

ОФИЦИАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ 18 ЛИПЕЦКАЯ ГАЗЕТА № 63 /26659/16 ИЮНЯ 2023 Таблица 4.6 Общая заболеваемость детей в возрасте 0-14 лет в 2020 – 2022 годах ( на 1000 детей в возрасте 0-14 лет ) Нозологические формы 2020 г . 2021 г . 2022 г . Структура 2022 г ., % Общая заболеваемость 1581,4 10 16303,010 10 1608,7 100,0 в том числе Инфекционные и паразитарные болезни 56,7 57,610 53,2 3,3 Новообразования 4,8 4,8 5,0 0,3 Болезни эндокринной системы , расстройства питания и нарушения обмена веществ 18,3 18,310 10 19,7 1,2 в т . ч . сахарный диабет – инсулинозависимый 1,6 1,6 1,7 0,1 Болезни органов дыхания 887,6 942,810 10 901,9 56,1 Болезни органов пищеварения 74,5 76,210 10 78,6 4,9 Болезни мочеполовой системы 37,1 37,510 10 37,0 2,3 Болезни костно - мышечной и соединительной ткани 72,3 75,110 10 79,8 4,9 Врожденные аномалии ( пороки развития ), деформации и хромосомные нарушения 23,0 23,910 10 24,4 1,5 Болезни крови , кроветворных органов и отдель - ные нарушения , вовлекающие иммунный механизм 16,6 15,510 10 15,0 0,9 в т . ч . анемии 16,2 15,210 10 14,6 0,9 Психические расстройства и расстройства поведения 25,2 25,310 10 23,7 1,5 Болезни нервной системы 53,3 55,010 10 52,6 3,3 в т . ч . ДЦП 2,6 2,5 2,2 0,1 Болезни глаза и его придаточного аппарата 77,4 81,010 10 75,0 4,7 Болезни уха и сосцевидного отростка 33,5 33,010 10 35,4 2,2 Болезни системы кровообращения 11,6 11,910 10 10,8 0,7 Болезни кожи и подкожной клетчатки 58,5 59,910 10 61,5 3,8 Отдельные состояния , возникающие в перинатальном периоде 14,7 15,3 10 14,4 0,9 Травмы , отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин 110,9 83,210 10 75,5 4,7 COVID-19 4,7 13,010 10 44,4 2,8 10 Оперативные данные изменены в соответствии со статистическими формами отчетности за 2021 год . В 2022 г . отмечается снижение общей заболеваемости у детей в возрасте от 0 до 14 лет на 1,3 % за счет уменьшения следующих нозологий : некоторые инфекционные и па - разитарные болезни , болезни крови , кроветворных органов и отдельные нарушения , во - влекающие иммунный механизм , психические расстройства и расстройства поведения , болезни нервной системы , болезни глаза и его придаточного аппарата , болезни системы кровообращения , болезни органов дыхания , болезни мочеполовой системы , отдельные состояния , возникающие в перинатальном периоде , травмы , отравления и некоторые дру - гие последствия воздействия внешних причин . Снижение показателя общей заболеваемо - сти детей данной возрастной категории по указанным нозологиям обусловлено качествен - ной диагностикой заболеваний , внедрением новых методик обследования , обеспечением проведения профилактических осмотров несовершеннолетних . Внедрение в службе детства порядков оказания педиатрической , неонатальной и онкологической помощи детям , а также федеральных стандартов оказания медицинской помощи новорожденным и детям до 17 лет , позволяет оказывать качественную специали - зированную , в том числе высокотехнологичную , помощь детям на ранних этапах заболева - ния , тем самым сохранить потенциал для реабилитации и предотвратить формирование хронического заболевания . В структуре общей заболеваемости детей от 0 до 14 лет на протяжении ряда послед - них лет первое место занимают болезни органов дыхания , которые в 2022 г . составили 56,1 % от общего числа заболеваний , болезни костно - мышечной системы и соединитель - ной ткани и болезни органов пищеварения – 4,9 %, травмы и отравления и болезни глаза и его придатков – 4,7 %, болезни кожи и подкожной клетчатки – 3,8 %. Диаграмма 4.5 Структура заболеваемости детей в возрасте от 0 до 14 лет в 2022 году Таблица 4.7 Общая заболеваемость подростков 15-17 лет в 2020 – 2022 годах ( на 1000 подросткового возраста ) Нозологические формы 2020 г . 2021 г . 2022 г . Структура 2022 г ., % Общая заболеваемость 1664,4 1668,6 1618,5 100,0 в том числе Инфекционные и паразитарные болезни 35,1 35,0 32,3 2,0 Новообразования 4,7 5,0 5,8 0,4 Болезни крови и кроветворных органов 8,8 9,2 9,3 0,6 в т . ч . анемии 8,2 8,7 8,8 0,5 Болезни эндокринной системы , расстройства питанияи нарушения обмена веществ 44,9 47,3 48,2 3,0 в т . ч . сахарный диабет – инсулинозависимый 2,7 2,9 3,0 0,2 — инсулиннезависимый 0,1 0,1 0,1 0,004 Болезни органов дыхания 598,2 623,7 569,9 35,2 Болезни органов пищеварения 167,8 168,7 156,9 9,7 Болезни мочеполовой системы 67,2 68,1 69,1 4,3 Осложнения беременности , родов 4,8 2,1 2,5 0,2 Болезни костно - мышечной и соединительной ткани 125,0 127,0 126,7 7,8 Врожденные аномалии ( пороки развития ), деформации и хромосомные нарушения 13,4 13,7 12,6 0,8 Психические расстройства и расстройства поведения 48,6 43,7 43,4 2,7 Болезни нервной системы 90,6 91,1 83,9 5,1 в т . ч . ДЦП 3,8 3,6 3,3 0,2 Болезни глаза и его придаточного аппарата 136,0 140,5 131,1 8,1 Болезни уха и сосцевидного отростка 33,4 33,9 33,8 2,1 Болезни системы кровообращения 27,8 27,3 27,3 1,7 Болезни кожи 85,9 90,6 91,5 5,6 Травмы и отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин 165,2 121,4 110,4 6,8 COVID-19 9,5 20,4 63,9 3,9 Структура заболеваемости подростков в 2022 г . выглядит следующим образом : бо - лезни органов дыхания – 35,2 %, болезни органов пищеварения – 9,7 %, болезни глаза и его придаточного аппарата – 8,1 %, болезни костно - мышечной и соединительной ткани – 7,8 %, травмы , отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин – 6,8 %, болезни кожи и подкожной клетчатки – 5,6 %, болезни нервной системы – 5,1 %. Диаграмма 4.6 Структура заболеваемости подростков 15-17 лет в 2022 году В 2022 г . на территории области продолжена реализация мероприятий по исполнению контрольных точек регионального проекта « Развитие детского здравоохранения Липецкой области , включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям ». В рамках мероприятий проекта обеспечивается исполнение профилактических ос - мотров несовершеннолетних , взятие на диспансерный учет детей с впервые выявленными заболеваниями костно - мышечной системы и соединительной ткани , заболеваниями глаза и его придаточного аппарата , органов пищеварения , системы кровообращения , болез - нями эндокринной системы , расстройствами питания и нарушениями обмена веществ , обеспечивается охват профилактическими осмотрами несовершеннолетних 15-17 лет ( для девочек – осмотр врачами акушерами - гинекологами , для мальчиков – врачами урологами - андрологами ) с целью сохранения репродуктивного здоровья подрастающего поколения . Образование родителей и детей является необходимой составной частью комплекс - ной программы лечения детей с бронхиальной астмой , сахарным диабетом , патологией органов пищеварения . На базе ГУЗ « Областная детская больница » продолжают свою рабо - ту « Школа диабета », « Аллерго - школа », « Гастро - школа », школа « Здоровое сердце », « Школа здоровья », « Школа матерей », « Ортошкола ». В 2022 г . в « Школе диабета » занимались 298 детей с сахарным диабетом . Все дети совместно с родителями обучались принципам диетотерапии , инсулинотерапии , само - контроля . « Школа диабета » оснащена методической литературой , имеется обучающая компьютерная программа . В « Аллерго - школе » разработаны и используются образовательные программы , цель которых – обучить больных детей и их родителей навыкам самоконтроля и оказания пер - вой помощи при развитии острых аллергических реакций или обострениях заболевания ; обучение прошли 89 детей . В « Гастро - школе » проводится программно - целевое обучение детей , страдающих гастроэн - терологической патологией , и их родителей по разработанным темам . За 2022 г . прошли обу - чение 256 детей . В школе « Здоровое сердце » обучен 101 ребенок . В « Школе матерей » обучены 597 чел . В « Ортошколе » обучены 135 детей . В школах здоровья обучены 1070 чел . Таблица 4.8 Заболеваемость детей в возрасте 15-17 лет психическими расстройствами и расстройствами поведения в 2020 – 2022 годах 2020 г . 2021 г . 2022 г . Темп прироста / снижения , % Взято под наблюдение больных с диагнозом , установленным впервые в жизни , всего чел . 14 29 26 -10,3 на 100000 детей в возрасте 15-17 лет 42,3 86,1 76,0 -11,7 из них с диагнозом : Психозы и состояния слабоумия , всего чел . 8 4 6 50,0 на 100000 детей в возрасте 15-17 лет 24,2 11,9 17,5 47,1 из них шизофрения , шизоаффектические психозы , шизотипическое расстройство , аффективные психозы с неконгруентным аффекту бредом , всего чел . 3 3 5 66,7 на 100000 детей в возрасте 15-17 лет 9,1 8,9 14,6 64,0 Психические расстройства непсихотического характера , всего чел . 1 12 9 -25,0 на 100000 детей в возрасте 15-17 лет 3,0 35,6 26,3 -26,1 Умственная отсталость , всего чел . 5 13 11 -15,4 на 100000 детей в возрасте 15-17 лет 15,1 38,6 32,1 -16,8 В области ведется активная работа по выявлению психически больных детей и под - ростков . Врачи - психиатры входят в состав медико - педагогических комиссий , принимают участие в заседаниях комиссий по делам несовершеннолетних , активно сотрудничают с психологами , логопедами , врачами - неврологами , врачами - педиатрами и другими специ - алистами . Для обучения врачей ранней диагностике у детей психических заболеваний на базе областного общества психиатров ежегодно проводятся циклы прерывистых курсов . По итогам 2022 г . под диспансерным наблюдением врачей - психиатров находятся 726 детей в возрасте 0-14 лет с психическими расстройствами поведения , из них 23 % состав - ляют дети с расстройствами аутистического спектра . В возрастной группе 15-17 лет на диспансерном учете состоят 405 подростков , среди которых 7,7 % – это дети с расстройствами аутистического спектра . Более 80 % выявляе - мости психических заболеваний составляет консультативная группа , предусматривающая добровольность оказания психиатрической помощи . В течение многих лет в г . Липецке функционируют « телефон доверия » и 2 кабинета со - циально - психологической помощи при поликлиниках г . Липецка , где квалифицированные специалисты ведут анонимный прием населения всех возрастных групп . На долю детей , подростков и их родителей из всех консультаций ежегодно приходится до 10 %. Одновременно с оказанием психиатрической помощи несовершеннолетние получают квалифицированную помощь психологов , психотерапевтов , логопедов , педагогов и других специалистов , а также при необходимости – социально - правовую помощь . Немаловажная роль в работе по оздоровлению детско - подросткового населения отво - дится гигиеническому воспитанию : традиционно в среднем более 15 % всех прочитанных лекций по психогигиене и психопрофилактике приходится на молодежную аудиторию . Сохраняется специализация детских отделений : в ГУЗ « Липецкая областная психонев - рологическая больница » на лечении находятся дети с более тяжелыми формами психиче - ских расстройств и нарушениями поведения , в ГУЗ « Областная детская больница » каче - ственно оказывают необходимую специализированную медицинскую помощь больным с невротическими и органическими заболеваниями головного мозга . Основным источником информации о состоянии здоровья детей по - прежнему явля - ются результаты профилактических осмотров несовершеннолетних . В 2022 г . проведение профилактических осмотров осуществлялось в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 г . № 514 н « О порядке прове - дения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних ». Профилактические осмотры детей и подростков - школьников свидетельствуют о на - рушениях в состоянии здоровья детей , в частности появляются болезни , связанные с нарушениями опорно - двигательного аппарата , снижением остроты зрения у школьников при переходе к предметному обучению , что обусловлено реально высокой значимостью влияния внутришкольной среды на здоровье учащихся , интенсификацией учебного про - цесса , трудностью при адаптации детей к высоким учебным нагрузкам в сочетании с не - благоприятными санитарно - гигиеническими условиями обучения . Сделанные выводы по - зволяют подтвердить тот факт , что здравоохранение является не единственным сектором , ответственным за сохранение и укрепление здоровья детей . Таблица 4.9 Распределение школьников по группам здоровья по итогам профилактических осмотров в 2020 – 2022 годах Год Группы здоровья детей – удельный вес в % I II III IV V 2020 г . 27,4 57,1 12,2 1,9 1,4 2021 г . 27,0 56,1 13,8 1,7 1,4 2022 г . 27,3 55,5 14,5 1,6 1,1 Одним из важнейших индикаторов состояния системы здравоохранения в области по - прежнему является показатель младенческой смертности . Таблица 4.10 Младенческая смертность на 1000 родившихся живыми в 2020 – 2022 годах 2020 г . 2021 г . 2022 г . Липецкая область 3,7 3,6 3,1 Центральный ФО 3,8 4,0 4,0 Российская Федерация 4,5 4,6 4,5 Отмечается снижение показателя младенческой смертности на 13,9 % по сравнению с 2021 г . Диаграмма 4.7 Показатели младенческой смертности по Липецкой области в сравнении с показателями по ЦФО и Российской Федерации в 2020 – 2022 годах По данным Территориального органа Федеральной службы государственной стати - стики по Липецкой области , лидирующее место в структуре младенческой смертности в 2022 г . занимают отдельные состояния перинатального периода (19,2 %), врожденные ано - малии (19,2 %), внешние причины (19,2 %). Таблица 4.11 Структура причин младенческой смертности на 10000 родившихся живыми в 2020 – 2022 годах Причины 2020 г . 2021 г . 2022 г . Все причины , абс . число 35 33 26 на 10000 родившихся живыми 37,0 11 35,8 11 30,5 В т . ч . инфекционные и паразитарные заболевания , абс . число 0 0 3 на 10000 родившихся живыми 0,0 0,0 3,5 Болезни органов дыхания , абс . число 1 0 5 на 10000 родившихся живыми 1,1 0,0 5,9 Врожденные аномалии , абс . число 7 9 5 на 10000 родившихся живыми 7,4 9,8 11 5,9 Отдельные состояния перинатального периода , абс . число 18 21 5 на 10000 родившихся живыми 19,0 11 22,7 11 5,9 Внешние причины , абс . число 5 2 2 на 10000 родившихся живыми 5,3 2,2 2,3 11 Оперативные данные изменены в соответствии со статистическими формами отчетности за 2020-2021 год . Следует отметить , что в 2022 г . в сравнении с 2020 г . в 5,4 раза возросла смертность от болезней органов дыхания детей в возрасте до одного года ( с 1,1 в 2020 г . до 5,9 в 2022 г . на 10000 родившихся живыми ), что обусловлено фактом необращения родителей за меди - цинской помощью . Следовательно , растет необходимость активизации профилактической работы по разъяснению важности раннего обращения за медицинской помощью . Таблица 4.12 Выявление врожденных пороков развития плода в 2020 – 2022 годах Мероприятия 2020 г . 2021 г . 2022 г . Выявлено врожденных пороков развития и хромосомной патологии 141 146 145 Прервано беременностей с врожденными пороками развития 70 77 61 Результаты работы кабинета катамнестического наблюдения в ГУЗ « Областная детская больница », в котором осуществляется наблюдение детей , родившихся недоношенными , с низкой и экстремально низкой массой тела , перенесших критические состояния в раннем неонатальном периоде , подтвердили необходимость и актуальность данного направления . В 2022 г . в кабинете принято 3598 детей (2021 г . – 3196 детей , 2020 г . – 2653 ребенка ). К 1 году жизни около 80 % детей имеют нормальную массу тела и нормальное пси - хомоторное развитие . Отмечается снижение процента детей , проходящих курсы восста - новительной терапии в стационаре , что можно объяснить увеличением доли количества детей , взятых под наблюдение со сроком гестации 36 недель , не требующих стационарной реабилитации . Среди детей , взятых под диспансерное наблюдение , преобладают недоно - шенные дети 3 и 4 группы с весом от 1500 да 2500 г . Большой вклад в оказание неотложной помощи детям и выхаживание новорожденных вносит консультативно - реанимационная бригада ГУЗ « Областная детская больница ». Всего в 2022 г . бригадой осуществлены 1893 выезда (2021 г . – 193, 2020 г . – 198). 40,4 % выездов осуществлены к детям первого года жизни , из них 73 % выездов – в учреждения родовспоможения . Для транспортировки новорожденных закуплен реанимобиль , оснащенный необходи - мым оборудованием в соответствии с порядком оказания медицинской помощи . Внедря - ется маршрутизация по оказанию помощи новорожденным в критической ситуации . В 2022 г . продолжен ежедневный мониторинг новорожденных , получающих лечение на койках неонатальной реанимации акушерских и педиатрических стационаров . Доступность специализированной и квалифицированной врачебной помощи по 28 специальностям обеспечивается детям отдаленных сельских районов силами выездной по - ликлиники « Здоровье » ГУЗ « Областная детская больница ». В 2022 г . проведено 30 выездов в районы области , во время которых сделано 3836 посещений к врачам различных специаль - ностей (2021 г . – 33 выезда , 4387 посещений , 2020 г . – 19 выездов , 2593 посещения ). Целенаправленные усилия по профилактике распространения в детской и подростко - вой среде болезней , передающихся половым путем , позволили на протяжении последних лет сохранять тенденцию к снижению заболеваемости . Улучшение эпидемиологической ситуации по туберкулезу является одним из приори - тетных направлений работы Правительства Липецкой области в сфере здравоохранения . Заболеваемость туберкулезом среди детского населения (0-14 лет ) в 2022 г . составила 1,1 на 100 тыс . детского населения (2021 г . – 0,5, 2020 г . – 3,3). Впервые выявлен туберкулез у 2 детей . Снижение заболеваемости туберкулезом у детей обусловлено внедрением новых методик диагностики , таких как диаскин - тест , что в итоге подтверждает его диагностиче - скую значимость . Осложненные формы туберкулеза среди детей не регистрировались . У всех детей клинико - рентгенологическое течение процесса – с благоприятным прогнозом на полное клиническое излечение . Заболеваемость туберкулезом среди подросткового населения в 2022 г . – 5,8 на 100 тыс . подросткового населения (2021 г . – не зарегистрирована , 2020 г . – не зарегистриро - вана ). В области во всех возрастных группах поддерживается эпидемиологически эффек - тивный (95 % и выше ) уровень охвата профилактическими прививками против дифтерии , коклюша , полиомиелита , кори , эпидемического паротита , краснухи , столбняка . Проведе - ние у детей сезонной иммунопрофилактики против гриппа также позволило добиться по - ложительных результатов в состоянии здоровья маленьких пациентов . В 2022 г . высокотехнологичную помощь по профилю « ортопедия и травматология », « неонатология », « онкология », « нейрохирургия », « педиатрия », « урология » получил 341 ребенок (2021 г . – 292 чел ., 2020 г . – 308 чел .) в ГУЗ « Областная детская больница », 342 ре - бенка (2021 г . – 540 чел ., 2020 г . – 540 чел .) пролечены в федеральных центрах . С учетом сложившейся эпидемиологической обстановки , связанной с угрозой рас - пространения новой коронавирусной инфекции , в работу больницы с 2021 г . активно вне - дрялись современные коммуникационные технологии для оказания удаленной медицин - ской помощи и проведения телемедицинских консультаций больных в районах области . Так , специалистами больницы в 2022 г . проведены 367 (2021 г . – 351) телемедицинских консультаций со специалистами федеральных центров , из которых в 21 % случаев потре - бовался перевод для продолжения лечения за пределами области . Продолжена работа посредством телемедицинских консультаций и с врачами - педиатрами , работающими в детских отделениях медицинских организаций области . В Липецкой области общее число признанных инвалидами детей за 2022 г . увеличи - лось на 0,6 % к уровню 2021 г . и составило 4565 чел . В возрастной группе от 0 до 14 лет отмечается рост показателя инвалидности на 2,3 % по сравнению с 2021 г . за счет роста следующих классов болезней : некоторые инфекци - онные и паразитарные болезни и отдельные состояния , возникающие в перинатальном периоде , – 70,0 %, болезни мочеполовой системы – 16,7 %, болезни костно - мышечной системы и соединительной ткани – 16,4 %, болезни органов дыхания – 10,0 %, болезни эн - докринной системы , расстройства питания и нарушения обмена веществ – 7,8 %, болезни крови , кроветворных органов и отдельные нарушения , вовлекающие иммунный механизм , – 7,7 %, болезни кожи и подкожной клетчатки – 7,1 %, болезни органов пищеварения – 6,3 %, болезни уха и сосцевидного отростка – 5,9 %, болезни системы кровообращения – 5,3 %, новообразования – 5,0 %, психические расстройства и расстройства поведения – 4,0 %. Среди подростков в возрасте от 15 до 17 лет включительно этот показатель снизился на 1,3 % по сравнению с 2021 г . за счет уменьшения следующих классов болезней : болезни мочеполовой системы – 80,0 %, болезни крови , кроветворных органов и отдельные на - рушения , вовлекающие иммунный механизм , – 35,6 %, болезни органов дыхания – 33,3 %, болезни костно - мышечной системы и соединительной ткани – 13,3 %, новообразования – 12,3 %, врожденные аномалии – 3,8 %, болезни системы кровообращения и болезни органов пищеварения – 3,3 %, болезни уха и сосцевидного отростка – 1,2 %, психические расстройства и расстройства поведения – 0,9 %. Диаграмма 4.8 Показатель инвалидности детей от 0 до 17 лет включительно на 10 тыс . насел ения соответствующего возраста в 2020 – 2022 годах Возрастная структура детской инвалидности в 2022 г . представлена следующим обра - зом : 0-4 года – 11,0 %, 5-9 лет – 29,3 %, 10-14 лет – 36,2 %, 15-17 лет – 23,5 %. Диаграмма 4.9 Удельный вес детей - инвалидов по возрастным группам в 2022 году Основными причинами общей инвалидности детей в возрасте от 0 до 17 лет являются психические расстройства и расстройства поведения – 25,0 %, врожденные аномалии – 23,2 %, болезни нервной системы – 16,8 %, болезни эндокринной системы , расстройства питания и нарушения обмена веществ – 10,0 %, болезни уха и сосцевидного отростка , новообразования – 5,5 %, болезни глаза и его придаточного отростка – 4,2 %, болезни костно - мышечной системы – 4,1 %, болезни крови , кроветворных органов и отдельные на - рушения , вовлекающие иммунный механизм , – 1,3 %. Диаграмма 4.10 Структура детской инвалидности в 2022 году Показатель первичного выхода на инвалидность детей в возрасте от 0 до 17 лет вырос на 5,7 % к уровню 2021 г . Следует отметить рост на 5,1 % показателя первичного выхода на инвалидность среди детей в возрасте 0-14 лет включительно и на 9,9 % – среди детей в возрасте 15-17 лет включительно . На показатель общей инвалидности оказывают влияние многие факторы , в первую очередь осложнения беременности в результате различных неблагоприятных воздей - ствий , наличие тяжелых и хронических форм заболеваний , экономические и другие факто - ры , влияющие на уровень заболеваемости населения . С января 2019 г . в соответствии с приказом управления здравоохранения области силами выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи детям осу - ществляется оказание медицинской помощи детям - инвалидам , нуждающимся в оказании паллиативной медицинской помощи на дому . Выездная патронажная служба организована в ГУЗ « Областная детская больница » и ГУЗ « Елецкая городская детская больница ». Всего в 2022 г . было осуществлено 348 посещений (2021 г . – 318, 2020 г . – 416) с уча - стием специалистов различных профилей ( анестезиолога - реаниматолога , невролога , детского онколога , педиатра , детского кардиолога ) с проведением необходимого обсле - дования на дому . В рамках подпрограммы « Совершенствование оказания паллиативной помощи , в том числе и детям » государственной программы « Развитие здравоохранения Липецкой обла - сти в 2022 году » на выделенные средства в общей сумме 10 млн . руб . были закуплены ме - дицинские изделия для обеспечения данной категории детей . Все медицинские изделия переданы в пользование больным детям . Проведение в области массового обследования новорожденных на наследственные заболевания позволяет обеспечить раннее выявление детей с тяжелыми наследственными и врожденными заболеваниями , провести своевременное лечение для сохранения здоро - вья и профилактики инвалидности . Комплекс мероприятий в рамках проведения неонатального и аудиологического скри - нингов в 2022 г . обеспечил проведение обследования 99,8 % детей от родившихся живыми на фенилкетонурию , врожденный гипотиреоз , адреногенитальный синдром , галактозе - мию , муковисцидоз . Выявлено всего 5 больных : 2 случая врожденного гипотиреоза и 3 случая фенилкетонурии . Всем детям своевременно начато необходимое лечение . Аудиологический скрининг в 2022 г . проведен у 7844 детей , что составило 98,2 % от родившихся , у 47 новорожденных выявлены нарушения слуха . После проведения диагно - стических обследований на втором этапе скрининга в детском сурдологическом кабинете ГУЗ « Областная детская больница » у 13 детей выявлено снижение слуха , из них 5 детям требуется проведение кохлеарной имплантации . В 2022 г . 5 детей с нарушением слуха прошли лечение в федеральных центрах , где им проведены операции кохлеарной имплантации , из которых 4 – детям в возрасте до 3 лет . В области осуществляется системная работа по обеспечению сохранения здоровья детей , воспитывающихся в учреждениях для детей - сирот и детей , оставшихся без попече - ния родителей , а также детей - сирот и детей , оставшихся без попечения родителей , при - нятых под опеку , в приемную или патронатную семью . В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.02.2013 г . № 72 н « О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей , проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреж - дениях детей - сирот и детей , находящихся в трудной жизненной ситуации », в 2022 г . осмо - трены 995 детей , пребывающих в стационарных учреждениях . По результатам проведенной диспансеризации 2022 г . к I и II группам здоровья , не требующим специального медицинского наблюдения , были отнесены 19,5 % детей , к III – 35,1 %, к IV и V – 45,2 % ( в 2021 г . I и II группы здоровья – 18,2 % детей , III – 35,6 %, IV и V – 46,2 % детей , в 2020 г . I и II группы здоровья – 25,3 %, III – 29,4 %, IV и V – 45,3 % детей ). Заболевания , выявленные в ходе профилактического исследования , распределились следующим образом : на первом месте – психические расстройства , на втором – болезни глаза и его придаточного аппарата , на третьем – заболевания костно - мышечной системы , на четвертом – заболевания нервной системы , на пятом – заболевания системы пищева - рения , на шестом – врожденные аномалии ( пороки развития ). В результате диспансеризации впервые выявлено 149 заболеваний (2021 г . – 365, 2020 г . – 224). В ходе проведенной диспансеризации обследованы 385 детей - инвалидов , у 38,7 % – инвалидность с рождения . В соответствии с рекомендациями специалистов , по итогам 2021 г . в исполнении индивидуальной программы реабилитации нуждались 449 детей . У 63,0 % детей индивидуальная программа реабилитации выполнена в полном объеме , у 33,4 % – выполнена частично , у 3,56 % детей начато выполнение индивидуальной програм - мы реабилитации по рекомендации специалистов . По итогам диспансеризации в реабилитационном лечении в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара нуждается 521 ребенок . Санаторно - курортное лечение и медицинская реабилитация необходимы 12 детям . Проведенная в 2022 г . в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Рос - сийской Федерации от 11.04.2013 г . № 216 н « О проведении диспансеризации детей - сирот и детей , оставшихся без попечения родителей , в том числе усыновленных ( удочеренных ), принятых под опеку ( попечительство ), в приемную или патронатную семью » диспансери - зация показала следующие результаты : всего прошли диспансеризацию 1499 детей , к I и II группам здоровья , не требующим специального медицинского наблюдения , были отнесе - ны 73,4 % детей , к III – 22,7 %, к IV и V – 3,9 %. Заболевания , выявленные в ходе профилактического исследования , распределились следующим образом : на первом месте – болезни костно - мышечной системы и соедини - тельной ткани , на втором – болезни глаза и его придаточного аппарата , на третьем – бо - лезни органов пищеварения , на четвертом – болезни нервной системы , на пятом месте – болезни эндокринной системы , расстройства питания и нарушения обмена веществ , на шестом – врожденные аномалии ( пороки развития ). В результате диспансеризации впервые выявлено 366 заболеваний . Продолжение на 19- й стр . Продолжение . Начало на 14—17- й стр .