Липецкая газета. 2021 г. (г. Липецк)

№ 3/26287/ 12 ЯНВАРЯ 2021 ЛИПЕЦКАЯ ГАЗЕТА 22 ОФИЦИАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ 4) Федеральный закон от 1 декабря 2014 года № 419-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам социальной защиты инвалидов в связи с ратификацией Конвенции о правах инвалидов»; 5) Постановление Правительства РФ от 29.03.2019 № 363 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Доступная среда»; 6) Распоряжение Правительства РФ от 31.08.2016 № 1839-р «Об утверждении Концепции развития ранней помощи в РоссийскойФедерации на период до 2020 года»; 7) Распоряжение Правительства РФ от 17.11.2008 № 1662-р «О Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года» 8) Распоряжение Правительства РФ от 16.07.2016 № 1506-р «Об утверждении Концепции создания, ведения и использования федеральной государственной информационной системы «Федеральный реестр инвалидов»»; 9) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2012 № 1705н «О порядке организации медицинской реабилитации»; 10) Приказ Министерства образования и науки Российской Федерации от 30.08.2013 № 1015 «Об утверждении Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по основным общеобразовательным программам - образовательным программам начального общего, основного общего и среднего общего образования»; 11) Приказ Министерства образования и науки Российской Федерации от 19.12.2014 № 1598 «Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта начального общего образования обучающихся с ограниченными возможностями здоровья»; 12) Приказ Министерства образования и науки Российской Федерации от 19.12.2014 № 1599 «Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта образования обучающихся с умственной отсталостью (интеллектуальными нарушениями)»; 13) Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 13.06.2017 № 486н «Об утверждении Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и их форм»; 14) Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 15.10.2015 № 723н «Об утверждении формы и Порядка предоставления органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления и организациями независимо от их организационно- правовых форм информации об исполнении возложенных на них индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида и индивидуальной программой реабилитации или абилитации ребенка-инвалида мероприятий в федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы»; 15) Приказ Министерства образования и науки Российской Федерации от 09.11.2015 № 1309 «Об утверждении Порядка обеспечения условий доступности для инвалидов объектов и предоставляемых услуг в сфере образования, а также оказания им при этом необходимой помощи»; 16) Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 16.11.2015 № 872н «Об утверждении Порядка, формы и сроков обмена сведениями между органами службы занятости и федеральными учреждениями медико- социальной экспертизы»; 17) Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 30.06.2017 № 545 «Об утверждении методики оценки региональной системы реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов»; 18) Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27.09.2017 № 700 «О примерных штатных нормативах организаций, предоставляющих услуги по социальной и профессиональной реабилитации инвалидов и детей-инвалидов»; 19) Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 26.12.2017 № 875 «Об утверждении методики разработки и реализации региональной программы по формированию системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов (типовая программа субъекта Российской Федерации)»; 20) Закон Липецкой области от 25.12.2006 № 10-ОЗ «Стратегия социально- экономического развития Липецкой области на период до 2024 года»; 21) Постановление администрации Липецкой области от 18.08.2011 № 294 «О Порядке разработки, формирования, реализации и проведения оценки эффективности реализации государственных программ Липецкой области»; 22) Постановление администрации Липецкой области от 29.11.2013 № 534«Об утверждении государственной программы Липецкой области «Развитие образования Липецкой области»; 23) Постановление администрации Липецкой области от 30.04.2013 № 213 «Об утверждении государственной программы «Развитие здравоохранения Липецкой области»; 24) Постановление администрации Липецкой области от 16.10.2013 № 465 «Об утверждении государственной программы Липецкой области «Развитие рынка труда и содействие занятости населения в Липецкой области»; 25) Постановление администрации Липецкой области от 06.09.2013 № 405 «Об утверждении государственной программы Липецкой области «Развитие физической культуры и спорта Липецкой области»; 26) Постановление администрации Липецкой области от 29.04.2020 № 258 «Об утверждении Порядка межведомственного взаимодействия организаций, предоставляющих реабилитационные услуги, обеспечивающего формирование системы комплексной реабилитации инвалидов, раннюю помощь, преемственность в работе с инвалидами, в том числе с детьми-инвалидами, и их сопровождение в Липецкой области»; 27) Постановление администрации Липецкой области от 13.01.2020 № 11 «О порядке взаимодействия исполнительных органов государственной власти Липецкой области, подведомственных им государственных учреждений с организаторами добровольческой (волонтерской) деятельности, добровольческими (волонтерскими) организациями». В Липецкой области по состоянию на 1 января 2020 года численность граждан, имеющих инвалидность, составила 120,3 тыс. человек, в том числе 4,47 тыс. из них дети-инвалиды. Численность инвалидов составляет 10,6 % от численности населения области. Проведение медико-социальной экспертизы с установлением инвалидности в Липецкой области осуществляется ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Липецкой области» Минтруда России (далее – бюро МСЭ). В состав бюро МСЭ входят три экспертных состава и 15 филиалов - бюро, в том числе 4 специализированных бюро: филиал - бюро для освидетельствования лиц с заболеваниями и дефектами органов зрения, филиал - бюро для освидетельствования лиц с психическими заболеваниями, филиал - бюро для освидетельствования лиц до 18 лет и филиал - бюро для освидетельствования лиц, больных туберкулезом. Бюро МСЭ расположены в г. Липецк, г. Елец и г. Грязи. Бюро МСЭ проводит медико-социальную экспертизу граждан, устанавливает факт наличия инвалидности, группу инвалидности, причины, срок и время наступления инвалидности, разрабатывает программы реабилитации инвалидов, в том числе определяет виды, формы, сроки и объемы мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации; формирует банк данных о гражданах, проживающих на территории области, прошедших медико-социальную экспертизу, осуществляет государственное статистическое наблюдение за демографическим составом инвалидов, проживающих на территории области. В учреждении широко используются выездные формы работы в районы области для приближения к населению государственной услуги по проведению медико- социальной экспертизы, особенно к маломобильным гражданам с нарушениями двигательной функции, лежачим больным, детям первого года жизни. Ежегодно бюро МСЭ проводит освидетельствование 24-25 тысяч человек, в том числе дети. Динамика основных показателей по результатам проведения медико-социальной экспертизы гражданам старше 18 лет за 2018—2019 годы Основные показатели 2018 2019 Освидетельствовано граждан — всего, из них: 23747 23491 освидетельствованы первично 6371 6561 освидетельствованы повторно 11888 10816 Признаны инвалидами — всего, из них: 14616 14196 признаны инвалидами впервые 4611 4809 признаны инвалидами повторно 10005 9387 Разработано ИПРА 15812 15138 Уровень первичной инвалидности в трудоспособном возрасте среди граждан (на 10 тыс. населения), впервые признанных инвалидами 49,4 51,9 Показатель полной реабилитации взрослых граждан 5,0% 5,7% Показатель частичной реабилитации взрослых граждан 8,7% 10,7% Динамика основных показателей первичной инвалидности среди граждан в возрасте до 18 лет за 2018—2019 годы Наименование показателей 2018 2019 Освидетельствовано впервые детей — всего, из них: 576 603 освидетельствовано для установления инвалидности по категории “ребенок-инвалид” 569 603 Признаны инвалидами по категории “ребенок-инвалид” впервые 513 533 Уровень первичной инвалидности детского населения (на 10 тысяч детского населения) 23,7 24,5 Разработано ИПРА 1980 1469 Показатель полной реабилитации детей до 18 лет 27,0% 92,0% Проведенный анализ разработанных индивидуальных программ реабилитации или абилитации инвалида (далее – ИПРА), показал, что ИПРА содержат основные рекомендации по следующим направлениям: медицинской реабилитации, реконструктивной хирургии, протезированию и ортезированию, санаторно-курортному лечению – 28812 шт. или 100%; социально-средовой, социально-педагогической, социально-психологической и социокультурной реабилитации, социально-бытовой адаптации - 28812 шт. или 100%; профессиональной ориентации, общему и профессиональному образованию, профессиональному обучению, содействию в трудоустройстве (в том числе на специальных рабочих местах), производственной адаптации – 4517 шт. или 14,6 %; по физкультурно-оздоровительным мероприятиям, спорту – 198 шт. или 0,6 %. В бюро МСЭ было налажено межведомственное электронное взаимодействие с органами исполнительной власти Липецкой области в целях реализации реабилитационных мероприятий, предусмотренных индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида и индивидуальной программой реабилитации или абилитации ребенка-инвалида (ИПРА): 1) управление социальной защиты населения области; 2) управление образования и науки области; 3) управление здравоохранения области; 4)управление труда и занятости области; 5) Липецкое региональное отделение ФСС. Выписки из ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) с рекомендациями 3 раза в неделю передаются в органы власти в соответствии с направлением их деятельности в части рекомендованных реабилитационных или абилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, ребенку- инвалиду. Информация об исполнении мероприятий по направлению деятельности передается в бюро МСЭ. В соответствии рекомендациями Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации бюро МСЭ осуществляется загрузка архивной информации по инвалидам с бумажных носителей на электронный информационный ресурс. По состоянию на 01.01.2020 г. в электронный формат переведена информация о 93,9 тыс. инвалидов. 17 августа 2018 г. заключено Соглашения о взаимодействии между управлением здравоохранения Липецкой области и федеральным казенным учреждением «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Липецкой области Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации» по передаче направлений на медико- социальную экспертизу (форма №088/у-06) из медицинских организаций в Главное бюро медико-социальной экспертизы в электроном виде без участия гражданина. Для решения актуальных вопросов, связанных с установлением инвалидности, предоставлением мер социальной поддержки инвалидам при бюро МСЭ в 2017 г. был организован Общественный Совет, в который вошли представители общественных организаций инвалидов и органов исполнительной власти Липецкой области. Заседания Общественного Совета проходят ежеквартально. На заседаниях Общественного Совета при бюро МСЭ обсуждаются актуальные вопросы, связанные с установлением инвалидности, реализации ИПРА, в том числе, обеспечения ТСР, трудоустройства инвалидов, обучения, переобучения и профориентации детей-инвалидов и др. Реабилитация и абилитация инвалидов, в том числе детей-инвалидов, реализуется по следующим сферам: социальная защита, здравоохранение, образование, занятости, физической культуры и спорта, культуры, информация и связь, ранняя помощь, сопровождаемое проживание. Управление социальной защиты населения Липецкой области определено уполномоченным органом, осуществляющим организацию и координацию межведомственного взаимодействия организаций, предоставляющих реабилитационные услуги, обеспечивающий формирование системы комплексной реабилитации инвалидов, раннюю помощь, преемственность в работе с инвалидами, в том числе с детьми-инвалидами, и их сопровождение в Липецкой области. В системе учреждений социальной защиты населения области участниками системы комплексной реабилитации инвалидов являются 34 учреждения. Это 20 центров социальной защиты населения, 3 интерната общего типа, дом- интернат малой вместимости, 7 интернатов психоневрологического типа, ОГБУ «Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями «Седьмой лепесток»», ОГБУ «Центр реабилитации инвалидов и пожилых людей «Сосновый бор», ОГБУ «Реабилитационно-оздоровительный центр «Лесная сказка». Центр реабилитации инвалидов и пожилых людей «Сосновый бор (далее – Центр) имеет опыт оказания услуг по комплексной реабилитации инвалидов с 2009 года. Учреждение рассчитано на комплексную реабилитацию 60 инвалидов в условиях дневного пребывания, стационарного проживания, экстерната. Реабилитационные мероприятия проводятся по четырем направлениям: медицинским, социальным, психологическим и профессиональным. Для инвалидов с высокой степенью инвалидизации, неспособных или ограниченно способных к самостоятельной жизни в обществе разработаны отдельные программы социально- бытовой адаптации и социально-средовой ориентации. Учреждение имеет собственную поликлинику, социально-медицинская реабилитация представлена в Центре лечебно- восстановительными мероприятиями, включающими в себя комплекс физических методов лечения: — физиотерапия (аппаратная физиотерапия в том числе лазеротерапия, ультразвуковая терапия, магнитотерапия, ингаляционная терапия, волновая терапия, галотерапия, водные процедура в том числе: подводный душ-массаж, «жемчужная» ванна, «турбулентные» ванны, душ Шарко, шотландский душ, игольчатый душ); — сеансы медицинского массажа с пассивной гимнастикой для конечностей; — комплексы лечебной гимнастики, построенные с учетом нозологической формы заболевания, степени и уровни двигательных расстройств, пола, возраста занимающихся, наличия сопутствующих заболеваний, уровня физической подготовленности; — механотерапевтические занятия на тренажерах, в том числе с использованием методики Дикуля, аппарата «Имитрон», динамического параподиума и других механотерапевтических аппаратов и тренажеров; — фитболгимнастика. Все занятия с использованием физических методов лечения проводятся в щадящем, щадяще-тренировочном и тренировочном режимах с обязательным врачебным контролем. С 2002 года в Центре как метод реабилитации лиц с ограниченными возможностями здоровья, применяется иппотерапия - своеобразная форма лечебной гимнастики, где в качестве «тренажера» используется лошадь. Занятия в Центре проводят дипломированные специалисты, имеющие медицинское и педагогическое образование по специальностям: специальный психолог, инструктор-методист по адаптивной физической культуре, тренер по адаптивному конному спорту, судейские квалификации по инвалидному конному спорту. Специалисты оказывают помощь инвалидам с такими заболеваниями как детский церебральный паралич, олигофрения различного происхождения (в т.ч. синдром Дауна), аутизм, сенсорные расстройства, посттравматические синдромы, а также лицам с нарушением осанки и развития, сколиозом. Для занятий иппотерапией в Центре используются 9 лошадей, которые проходят специальную подготовку. Каждому инвалиду индивидуально подбирается лошадь соответствующего экстерьера и темперамента. Иппотерапевтическое реабилитационное воздействие в Центре организовано в виде индивидуальных или групповых занятий. За год посещают занятия по иппотерапии 30 человек по 3 раза в неделю. В условиях Центра 16 спортсменов паралимпийцев тренируются на площадке для занятий адаптивным конным спортом по 3 раза в неделю. На основании договора на оказание платных услуг иппотерапией занимается постоянно 15 человек. С 2012 года на базе Соснового бора развивается адаптивный конный спорт. С мая 2013 года в Центре начали проводиться соревнования по конному спорту среди лиц с ограничением здоровья. Трижды проходило первенство ОБУ ДОД ДЮСШ по конному спорту среди лиц с поражением опорно-двигательного аппарата по программе Паралимпийской выездки, где призовые места занимали выпускники Центра реабилитации. Социальный аспект реабилитации включает в себя комплекс мероприятий по проведению социально-бытовой адаптации, социально-средовой ориентации, социокультурной и психологической реабилитации. На оснащении специалистов Центра, занимающихся этими видами реабилитационного воздействия, имеются «модуль однокомнатной жилой квартиры», тренажеры для развития мелкой моторики adaptAbility, специальная посуда и столовые принадлежности, реабилитационно- технические устройства, облегчающие самообслуживание, ежедневную бытовую и гигиеническую деятельность. В программы социальной реабилитации входят индивидуальные и групповые занятия с психологами, социальными педагогами, занятия в сенсорной комнате. В рамках программы по трудотерапии инвалидов обучают навыкам приготовления пищи, персональной безопасности, самообслуживанию. Специалисты Центра используют разнообразные методы и формы работы с инвалидами, такие как индивидуальные и групповые АРТ-терапевтические занятия, глинотерапия, музыкотерапия, эстетотерапия, гарденотерапия, сказкотерапия, драматерапия. Постоянно действует кабинет компьютерных технологий, работает мультипликационная студия. Инвалиды, находящиеся в Центре, обучаются организации досуга, участвуют в спортивных мероприятиях (соревнования в доступных видах спорта, олимпиады), посещают областной драматический и муниципальный театры, концерты, футбольные и хоккейные матчи, музеи. Для них проводятся экскурсии по историко- культурным и святым местам Липецкой области. Профессиональная подготовка является частью комплексной реабилитации людей с ограниченными возможностями и ведется в соответствии с лицензией на осуществление образовательной деятельности. Обучение в Центре ведется по 8 специальностям: обувщик по ремонту обуви, портной, оператор ЭВМ, мастер маникюра, изготовитель художественных изделий из лозы, парикмахер, фотограф, водитель категории B. По результатам обучения инвалиды получают свидетельство установленного образца с присвоением квалификационного разряда, что дает им право и возможность трудоустройства по специальности. С 2019 года в реабилитационном центре начато обучение по новой специальности «рабочий зеленого строительства». Рабочий зеленого строительства — это специалист, занимающийся озеленением, закладкой насаждений, разбивкой и устройством газонов, живых изгородей, цветников. Данная профессия является востребованной на современном рынке труда. Новым в работе центра стало открытия отделения дневного пребывания для лиц с ментальными нарушениями, в первую очередь для лиц с расстройствами аутистического спектра. Работа ведется по специально разработанной программе в малых группах, рассчитанной на 10 месяцев дневного (амбулаторного) пребывания. Первые три месяца занятия проводятся педагогом-психологом и направлены на адаптацию к новым условиям и установлению эмоционального контакта в группе. Основным методом работы на данном этапе является арт-терапия. В случае успешной адаптации к работе подключаются социальный педагог, деятельность которого направлена на привитие навыков социальной компетенции: ориентации в городской инфраструктуре, планирования личного бюджета, компьютерной грамотности. Работа инструктора по труду заключается в наработке и системном закреплении навыков самостоятельного ведения быта, самообслуживания и личной безопасности клиентов с расстройствами аутистического спектра на основе «модуля тренировочной квартиры», имеющегося в Центре. Занятия в группе дневного пребывания начаты в сентябре 2019 года. В результате освоения программы получатель услуг, в зависимости от индивидуальных особенностей, сможет приобрести следующие знания и умения, необходимые для социально-бытовой адаптации и социализации в обществе по: 1. ведению домашнего хозяйства и самообслуживания в быту; 2. личной безопасности; 3. правилам оказания первой медицинской самопомощи; 4. планированию личного бюджета; 5. компьютерной грамотности (при синдроме Аспергера); 6. ориентации в инфраструктуре населенных пунктов; 7. психологической устойчивости решать проблемы и сложившиеся жизненные ситуации, контролируя свои эмоции. В 2019 году закуплен программный модуль «Ресурсный центр для инвалидов» как часть программного обеспечения автоматизированной системы «Адресная социальная помощь» (АС АСП) с целью автоматизации деятельности участников формирования системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, в рамках подпрограммы «Формирование системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов в Липецкой области» государственной программы «Социальная поддержка граждан, реализация семейно-демографической политики Липецкой области». Администратором вышеуказанного программного обеспечения стал ОГБУ «Центр реабилитации инвалидов и пожилых людей «Сосновый бор». Большую работу по реабилитации детей-инвалидов с аномалиями умственного развития, а также инвалидов молодого возраста из числа воспитанников учреждения с 18 до 23 лет, осуществляет ОГБУ «Елецкий детский дом-интернат для умственно отсталых детей». Для проведения комплексной реабилитации штат учреждения полностью укомплектован кадрами: 2 врача (педиатр и психиатр), 18 средних медицинских работников, 36 педагогических работников (воспитатели, психологи, логопед). Все специалисты учреждения имеют соответствующее образование и квалификацию. Вся работа с детьми осуществляется в соответствии с разработанными программами реабилитации и абилитации детей-инвалидов с учетом индивидуальных особенностей каждого ребенка. Для детей отделения «Милосердие» применяются новые формы и методы работы. В 2017 году была разработана и внедрена программа «Развивающий уход и медико-педагогическое сопровождение детей с тяжелыми и множественными нарушениями развития». В медико-педагогической работе с детьми с тяжелыми множественными нарушениями развития с целью обогащения опыта восприятия окружающего мира и осознания собственного тела внедрена программа «Я познаю себя» на основе метода базальной стимуляции. Занятия проводит средний медицинский персонал по циклограмме. Психологическая помощь и поддержка, проводимые психологами в доме- интернате, включают в себя социально-психологическую диагностику и социально- психологическое консультирование. Диагностическая работа проводится с целью составления социально-психологического портрета воспитанников, определения путей и форм оказания помощи детям, испытывающим трудности в общении. Консультирование выполняется с учетом проблем воспитанников и проходит одновременно с решением психоразвивающих и психокоррекционных задач. В соответствии с Федеральным законом «Об образовании в Российской Федерации» и Постановлением Правительства РФ от 24.05.2014 № 481 «О деятельности организаций для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, и об устройстве в них детей, оставшихся без попечения родителей» все дети прошли обследование специалистами областной психолого-медико- педагогической комиссии, по результатам которого был определен образовательный маршрут для каждого воспитанника. Дети обучаются в двух школах города Ельца: муниципальное бюджетное образовательное учреждение «Школа №19 г. Ельца» - 20 человек и государственное бюджетное общеобразовательное учреждение Липецкой области «Специальная школа-интернат г. Ельца» - 90 человек. Общеобразовательные учреждения посещают 49 воспитанников дома- интерната, на надомном обучении непосредственно в доме-интернате с педагогами общеобразовательных учреждений занимается 61 воспитанник. ОГБУ «Елецкий детский дом-интернат для умственно отсталых детей» имеет лицензию на дополнительное образование детей. Дети занимаются по дополнительной общеобразовательной программе художественной направленности «Творческая мастерская» (модуль 1 «Фантазия» - работа с нитками, тканью; модуль 2 - «Бумагопластика»). Реабилитационная работа в отделении медико-социальной и социально- педагогической реабилитации направлена на развитие эмоционального и социально- адаптивного поведения ребенка с ограниченными возможностями здоровья. Дети занимаются с воспитателями по коррекционно-развивающей программе «Воспитание, социально-трудовая реабилитация и адаптация детей с умственной отсталостью». Реабилитационные мероприятия построены по нескольким основным направлениям: физкультурно-оздоровительная работа, досуговая деятельность, социально-бытовая ориентировка, хозяйственно-бытовой труд, ручной труд, самообслуживание. В результате работы по этой программе у детей наблюдается положительная динамика в развитии познавательной активности, дети проявили способность к посильным видам трудовых операций и трудовой деятельности. Сотрудниками дома-интерната разработаны индивидуальные рабочие программы: «Альтернативная коммуникация», «Формирование навыков самообслуживания», «Трудовая реабилитация (тепличное хозяйство)», «Двигательная активность». Проводятся занятия с детьми по формированию коммуникативных и речевых навыков с использованием средств вербальной и невербальной коммуникации, организуются занятия с целью повышения двигательной активности и профилактики возможных нарушений. Дети занимаются в теплице с целью мотивации трудовой деятельности и развития интереса к разным формам труда, помощи старшим, а также с целью коррекции поведения с помощью трудотерапии. Основной целью работы с воспитанниками старше 18 лет (отделение молодого инвалида) является максимально возможная социальная адаптация. Для реабилитационной работы педагогами отделения разработаны и применяются программы по социально-бытовой ориентировке («Перспектива»), привитию семейных традиций («Как дома»), физкультурно-оздоровительному и социально- трудовому воспитанию («Школа здоровья», «Все работы хороши»), по культурно- досуговой деятельности («Калейдоскоп», «Радуга»), реализуются проекты «Познавая историю, строим свое будущее» и «Виртуальный туризм». С 2011 года на базе областного государственного бюджетного учреждения «Реабилитационно-оздоровительный центр «Лесная сказка» открыто отделение «Дети-инвалиды», рассчитанное на 46 койко-мест. В отделение принимаются дети-инвалиды как одни, так и с сопровождающими, согласно существующим социальным показаниям. За год реабилитационные услуги получают около 200 детей-инвалидов в течение 11 лагерных смен. В центре разрабатываются и успешно реализуются специальные авторские программы социальной реабилитации детей. В учреждении реализуется Комплексная программа по реабилитации и социальной адаптации детей с ограниченными возможностями здоровья в условиях реабилитационно-оздоровительного центра круглогодичного цикла действия «Социализация личности». Цель программы – создание адаптивной среды, способствующей социализации детей с ограниченными возможностями здоровья и детей-инвалидов. В рамках реализации поставленной цели в ОГБУ РОЦ «Лесная сказка» решаются следующие задачи: — создание условий для успешного осуществления процессов самовыражения детей с ограниченными возможностями здоровья и развития их способностей; — социальная адаптация и реабилитация детей с ограниченными возможностями здоровья; — использование современных психофизических и социокультурных технологий в реабилитационном процессе с детьми данной категории; — оказание профессиональной психологической и педагогической поддержки детям с ограниченными возможностями здоровья. Программа «Социализация личности» разработана авторским коллективом практиков и специалистов в области организации детского отдыха, оздоровления, социальной реабилитации и адаптации детей с ограниченными возможностями здоровья и детей-инвалидов. В рамках программы реализуются 4 проекта, каждый из которых имеет определённое направление: здоровье сберегающее, патриотическое, духовно-нравственное, творческое. Реализацией программы занимаются: социальные педагоги, педагоги дополнительного образования, музыкальный руководитель, культорганизатор, педагог-организатор, педагог-психолог, инструктор по физической культуре, библиотекарь. Они обеспечивают воспитательную, культурно-развлекательную, психолого-педагогическую, спортивно-оздоровительную, учебно-консультационную работу с детьми-инвалидами, находящимися в учреждении на отдыхе. Ежедневно проводятся культурные, музыкальные, спортивные и танцевальные мероприятия. В учебное время дети получают индивидуальные консультационно- образовательные услуги по школьной программе. В центре налажена работа сектора физкультуры и спорта. Для этого созданы отличные условия: тренажёрный зал, спортивный зал, спортивная площадка с резиновым покрытием, футбольное поле, волейбольная площадка, теннисные столы, бассейн, сауна, велосипеды, скейтборды, лыжная база, санки, спортивные сооружения, туристическое снаряжение, разнообразный спортинвентарь. Спортивные (адаптированные) занятия, в том числе в бассейне, проводятся не менее 5 раз в неделю, регулярно проводится зарядка, подвижные игры, соревнования. Все занятия адаптированы под возрастные и психофизические возможности детей. С детьми-инвалидами работают специалисты в области спорта, которые прививают основы здорового образа жизни путём приобщения детей и подростков к физической культуре, укреплению здоровья и закаливанию. За время нахождения в ОГБУ РОЦ «Лесная сказка» дети-инвалиды получают также и психологическую помощь. Психологи проводят диагностику, психокоррекцию, психологические тренинги и беседы на различные темы, а также, занимаются индивидуально с нуждающимися в психологической помощи детьми. Специалисты используют современные подходы к психологическому сопровождению детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями. Занятия с психологом проводятся 3 раза в неделю. Во время занятий психологи помогают стать детям уверенными в себе, обучают их навыкам поведения в обществе, навыкам общения, самовыражения, разумного проявления внешней и внутренней активности, построению позитивных и значимых социальных и личностных жизненных ценностей и планов. Психологи помогают преодолеть психологический дискомфорт, вызванный заболеванием или сложностями отношений в семье, со сверстниками, одиночеством. Дети-инвалиды социализируются в общество путём общения с другими детьми, без особенностей в здоровье. В учреждении функционирует 2-х этажный медицинский корпус, оснащённый необходимым оборудованием для проведения медицинских манипуляций и процедур. Материальное оснащение лечебного корпуса даёт возможность проводить следующие физиопроцедуры: аэроионотерапия, ароматерапиия, лазеротерапия, теплолечение (парафинотерапия), электро- и светолечение (КУФ, УВЧ, электросон, магнитотерапия, ультразвуковая терапия, дарсонвализация, гальванизация, лекарственный электрофорез), галакомплекс («соляная шахта»), ингаляторий, кислородный коктейль, гидромассажные ванны, все виды ручного массажа, механический массаж (массажные кровати). Физиолечение назначается врачом-педиатром с учётом диагноза и рекомендаций врачей-специалистов, а также показаний и противопоказаний и осуществляется согласно санитарно-гигиеническим нормам. В целях организации оказания услуг по комплексной реабилитации инвалидов, проживающих в семьях, с 2019 года в области начата работа по организации отделений комплексной реабилитации при территориальных центрах социальной защиты населения. Оснащение отделений оборудованием осуществляется в соответствии с приказом Минтруда России от 23.04. 2018 г. № 275 «Об утверждении примерных положений о многопрофильных реабилитационных центрах для инвалидов и детей-инвалидов, а также примерных перечней оборудования, необходимого для предоставления услуг по социальной и профессиональной реабилитации и абилитации инвалидов и детей инвалидов». В ноябре 2019 года с участием федерального финансирования в рамках государственной программы Российской Федерации «Доступная среда» открыто первое отделение комплексной реабилитации инвалидов и детей-инвалидов при центре социальной защиты населения г. Липецка. Отделение может принимать до 30 человек в день: 15 взрослых и 15 детей. Для доставки клиентов с нарушением способности к передвижению приобретен микроавтобус, оборудованный подъемным устройством. В отделении оборудованы сенсорная комната, кабинет индивидуальной работы психолога, кабинет для логопедических занятий, зал АФК для взрослых и зал АФК для детей, зал социокультурной реабилитации, кабинет кружковой работы, зал демонстрации ТСР. Осуществляется работа по обучению инвалидов, в том числе детей-инвалидов, членов их семей навыкам ухода, подбору и пользованию ТСР. Комплекс реабилитационных мероприятий, оказываемых в отделении, направлен на восстановление способности к самообслуживанию, на формирование положительной мотивации к занятиям физкультурно-оздоровительными мероприятиями, спортом, к участию в социокультурных мероприятиях, а также на повышение активности к участию в жизни общества. Подобные отделения планируется открыть во всех территориальных центрах социальной защиты. Учреждениями социальной защиты населения активно используется такое направление работы как предоставление технических средств реабилитации во временное пользование лицам с ограниченными возможностями здоровья, проживающим на территории Липецкой области. На базе ОБУ «Центр социальной защиты населения по г. Липецку» создан большой пункт проката ТСР, с возможностью дистанционного заказа ТСР из любого муниципального района области. Заявитель на сайте Центра социальной защиты населения по г. Липецку (http: //www.soc48.ru/) может ознакомиться с ТСР, имеющимися в наличии, описанием ТСР, их техническими характеристикам, узнать стоимость проката, способ получения и оформить заказ прямо на сайте. После оформления заявки ТСР бронируется, ТСР можно заказать с доставкой на дом. Кроме этого, небольшие пункты проката имеются еще в 12 муниципальных центрах социальной защиты населения. С 2018 года в бюджете области предусматриваются денежные средства на приобретение ТСР для пунктов проката. Наиболее востребованные ТСР как в городе Липецке, так и в муниципальных районах: кресла-коляски, ходунки, противопролежневые матрацы, многофункциональные медицинские кровати. Лица с инвалидностью составляют 51 % от клиентов пункта проката. По сфере здравоохранения реализуется комплекс мероприятий по развитию медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 декабря 2012 года №1705н. В систему комплексной реабилитации в области включены 10 медицинских органи- заций, имеющие соответствующие лицензии на осуществление реабилитационной деятельности: государственное учреждение здравоохранения «Липецкая городская детская больница», государственное учреждение здравоохранения «Елецкая городская детская больница», государственное учреждение здравоохранения «Липецкая городская больница скорой медицинской помощи №1», государственное учреждение здравоохранения «Липецкая городская больница №4 «Липецк-Мед», государственное учреждение здравоохранения «Грязинская районная больница», государственное учреждение здравоохранения «Липецкая городская поликлиника № 1», государственное учреждение здравоохранения «Липецкая городская поликлиника № 2», государственное учреждение здравоохранения «Елецкая городская больница № 2», государственное учреждение здравоохранения «Лебедянская центральная районная больница», государ- ственное учреждение здравоохранения «Усманская центральная районная больница». Первый этап медицинской реабилитационной помощи в острый период течения заболевания или травмы осуществляется в отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинских организаций по профилю основного заболевания при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала) и отсутствии противопоказаний к методам реабилитации. В Липецкой области внедрена комплексная мультидисциплинарная реабилитация пациентов в остром периоде ОНМК и ОКС, благодаря чему выписаны из сосудистых отделений независимыми в повседневной жизни – 57,5% пациентов. Второй этап медицинской реабилитационной помощи осуществляется в стационарных условиях медицинских организаций (отделениях реабилитации), в ранний восстановительный период течения заболевания или травмы, поздний реабилитационный период, период остаточных явлений течения заболевания, при хроническом течении заболевания вне обострения пациентам, инвалидам, часто болеющим детям, нуждающимся в наблюдении специалистов по профилю оказываемой помощи, в проведении высокоэффективной реабилитации, а также нуждающимся в посторонней помощи для осуществления самообслуживания, перемещения и общения, при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала) в соответствии с группой преобладающих функциональных нарушений, а именно: 1. для взрослых: — с нарушением функции центральной нервной системы и органов чувств; — с соматическими заболеваниями (кардиологический профиль); — с нарушениями функции периферической нервной системы и опорно- двигательного аппарата; — со злокачественными заболеваниями. 2. для детей: — с нарушением функции центральной нервной системы и органов чувств; — с соматическими заболеваниями; — с нарушениями функции периферической нервной системы и опорно- двигательного аппарата; — со злокачественными заболеваниями; — с патологией перинатального периода. В рамках организации второго этапа медицинской реабилитации в Липецкой области открыты отделения медицинской реабилитации на базе ГУЗ «Липецкая ГБ СМП № 1» (для пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, больных с ишемической болезнью сердца после выполнения стентирования коронарных артерий), ГУЗ «Лебедянская МРБ», ГУЗ «Усманская МРБ», ГУЗ «Елецкая городская больница №2», ГУЗ «Грязинская МРБ». В основу организации медицинской реабилитации положен принцип мультидисциплинарного подхода и определения индивидуальной программы реабилитации. Третий этап медицинской реабилитационной помощи в ранний, поздний реабилитационный периоды, осуществляется в кабинетах реабилитации, которые созданы при 4-х амбулаторно-поликлинических учреждениях области. Третий этап осуществляется также и в санаторно-курортных организациях: на территории Липецкой области организовано санаторно-курортное лечение в санаториях. Реабилитационная помощь детям в области организована в отделении медицинской реабилитации на базе ГУЗ «Липецкая городская детская больница». С 01.01.2019г. в отделении дневного пребывания ГУЗ «Елецкая городская детская больница» оказывается помощь по медицинской реабилитации. Продолжение на 23-й стр. Продолжение. Начало на 18—21-й стр.