Липецкая газета. 2020 г. (г. Липецк)

Липецкая газета. 2020 г. (г. Липецк)

Здоровье 23 ОБЩЕСТВЕННО-ПОЛИТИЧЕСКАЯ ГАЗЕТА ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ 07 / 10 / 20 ЭТУ ХРУПКУЮ ЖЕНЩИНУ С НЕОБЫКНОВЕННО ДОБРЫМИ ЛУЧИСТЫМИ ГОЛУБЫМИ ГЛАЗАМИ ЗНАЕТ УЖЕ НЕ ОДНО ПОКОЛЕНИЕ ЛИПЧАН. ПОЧТИ 20 ЛЕТ ТАТЬЯНА МЯЧИНА — ГЛАВНЫЙ ДЕТСКИЙ КАРДИОЛОГ ОБЛАСТИ. А С 2005 ГОДА ОНА ЗАВЕДУЕТ ОТДЕЛЕНИЕМ ДЕТСКОЙ КАРДИОЛОГИИ, РЕВМАТОЛОГИИ И ЭНДОКРИНОЛОГИИ ОБЛАСТНОЙ ДЕТСКОЙ БОЛЬНИЦЫ. Ирина Черешнева САМЫЙ СЕРДЕЧНЫЙ ДОКТОР З а успехи в лечении малень- ких пациентов с пороками сердца Татьяна Николаев- на Мячина в этом году удосто- ена звания «Заслуженный врач Липецкой области». Стоит только Татьяне Нико- лаевне появиться в коридорах больницы, как ее сразу обступа- ют мамы с детишками. Она тер- пеливо отвечает на все вопросы, разъясняет, подсказывает, успо- каивает. Особенно волнуются мамы новорожденных, у которых вы- явили порок сердца. — Когда мы впервые сооб- щаем об этом мамам, они очень расстраиваются, начинают тре- вожиться по малейшему поводу. А я им говорю: у вашей семьи теперь появился еще один хоро- ший друг — детский кардиолог. И это правда: лечащий врач-кар- диолог становится практически членом семьи, так как за ре- бенком с врожденным пороком сердца нужно постоянно наблю- дать, отслеживая все изменения в работе сердца, чтобы коррек- тировать лечение, а при необхо- димости вовремя направить на операцию. Учить или лечить? Татьяна Мячина — медик во втором поколении. Ее родители встретились в Казахстане, куда оба приехали по распределению после вузов. Когда Тане было девять лет, семья перебралась в Липецк, где ее отец, по про- фессии инженер-доменщик, строил шестую домну. Мама всю жизнь после переезда прорабо- тала пульмонологом в областной больнице. Поэтому выбор про- фессии был несложным. По распоряжению Минздрава обязательное обследование сердца — кардиография — проводится:  на первом месяце жизни ребенка;  по показаниям в год;  обязательно — в шесть-семь лет, перед оформлением в школу;  в подростковом возрасте. ВАЖНО  Первая из причин — это перенесенная матерью во время беременности вирусная инфекция: краснуха, цитомегаловирусная инфекция, грипп, герпес и прочие.  На втором месте — генетический фактор. Если в семье уже есть дети с пороками сердца, то вероятность, что у новорожденного тоже будет эта патология, очень высока.  На третьем — вредные привычки матери во время беременности – курение, алкоголизм и так далее. ПОЧЕМУ РЕБЕНОК РОДИЛСЯ С ПОРОКОМ СЕРДЦА? Поработав после школы год санитаркой, она поступила в педиатрический медицинский институт в Ленинграде. А окон- чив вуз, вернулась в Липецк — участковым педиатром в детскую поликлинику №3. В кардиологию ее привел случай — в областной детской больнице появилась вакансия врача-кардиолога. И тут она вспомнила, как один из ву- зовских преподавателей гово- рил: кардиология — это самое интересное в медицине! Пройдя переобучение, Мя- чина стала работать по новой специальности. От колыбели и до армии Возраст ее пациентов — от нескольких минут жизни до 17 лет. Ежегодно в области на тыся- чу новорожденных выявляются примерно 12 детишек с порока- ми сердца, при этом младенче- ская смертность самая низкая в России. — У нас очень хорошая неонатальная диагностика. Пре- красные специалисты работа- ют в областном перинатальном центре. Они находят малейшие отклонения в работе сердца ре- бенка в период внутриутробно- го развития, фиксируют самые редко встречающиеся пороки. Их диагнозы потом подтвержда- ют специалисты в федеральных кардиологических центрах, — говорит Татьяна Николаевна. С 2003 года по ее инициативе в детской областной больнице проводятся консультации кар- диохирургов московского Цен- тра имени Бакулева и других ведущих кардиологических цен- тров. Их специалисты два-три раза в год приезжают в Липецк для отбора детей на операции. — Раньше в нашей больнице не было хорошей диагностиче- ской аппаратуры, и даже ново- рожденных детей с подозрени- ем на порок сердца приходилось отправлять в Воронеж. Специ- алисты Бакулевского центра приезжали в Липецк со своим УЗИ-аппаратом и обследовали их на месте. Сейчас мы также наладили связь с московским институтом искусственных ор- ганов и трансплантологии име- ни Шумакова и кардиохирурги- ческим центром города Пензы. У нас теперь имеется своя хорошая диагностическая аппа- ратура и свои специалисты. Дети на консультации к кардиохирур- гам федеральных центров при- ходят с рентгеновскими сним- ками, с ЭКГ и выписками. И диагнозы липецких врачей все- гда подтверждаются, — расска- зывает Татьяна Николаевна. Если операции не избежать Врожденные пороки серд- ца у детей имеют свои осо- бенности: либо операцию нужно делать немедлен- но,чтобы ребенок остался жив, либо можно подо- ждать какое- то время, ре- бенок подрастет, адаптируется или порок самостоятельно за- кроется. В зависимости от результа- тов обследования специали- сты дадут рекомендации: или рожать в Липецке в перина- тальном центре под надзором специалистов, либо ехать в один из федеральных центров, где ребенку сразу после ро- ждения окажут необходимую помощь. Но и там детские кардио- хирурги не сразу хватаются за скальпель, а стараются выяс- нить, можно ли помочь ребенку медикаментозно или другими методами. Наименее травматич- ными для детей являются эндо- васкулярные операции на серд- це. После них у ребенка остается лишь небольшойшрам, который со временем исчезает. Пороки развиваются и у здоровых детей в результате ин- фекционного заболевания. Но они составляют всего один-два процента. Следует помнить, что все врожденные пороки сердца формируются на шестой-седь- мой неделе развития плода, и женщина может не знать об этом. Внутриутробный порок сердца у плода опасен еще тем, что при этом страдают почки, головной мозг и другие орга- ны плода. Поэтому совет всем беременным — не игнориро- вать неонатальную диагностику (скрининг беремен- ных). В липец- ком Центр е планирова- ния семьи есть пре- красные с п е ц и - а л и с т ы , которые п о д с к а - жут буду- щей маме, что и как делать, если вы- явлена патология. ЛЕЧАЩИЙ ВРАЧ-КАРДИОЛОГ СТАНОВИТСЯ ПРАКТИЧЕСКИ ЧЛЕНОМ СЕМЬИ, ТАК КАК ЗА РЕБЕНКОМ С ВРОЖДЕННЫМ ПОРОКОМ СЕРДЦА НУЖНО ПОСТОЯННО НАБЛЮДАТЬ, ОТСЛЕЖИВАЯ ВСЕ ИЗМЕНЕНИЯ В РАБОТЕ СЕРДЦА, ЧТОБЫ ВОВРЕМЯ КОРРЕКТИРОВАТЬ ЛЕЧЕНИЕ. Важно грамотное планирова- ние беременности, куда входит и здоровый образ жизни — отказ от спиртного, сигарет, оздоро- вительные процедуры, занятия физкультурой и спортом. А также своевременное обследование и профилактические прививки. Фото Сергея Литаврина Татьяна Мячина лечит пациентов с их рождения до 17 лет

RkJQdWJsaXNoZXIy MTMyMDAz