Липецкая газета. 2019 г. (г. Липецк)

№ 18/25896/30 ЯНВАРЯ 2019 5 ОФИЦИАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ ЛИПЕЦКАЯ ГАЗЕТА Продолжение на 6-й стр. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Липецкой области медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов I. Общие положения Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на террито- рии Липецкой области медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов (далее – Программа) разработана в целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи. Программа устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, ока- зание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказа- ние медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, нормативы объема меди- цинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, определяет порядок и условия предоставле- ния медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи. Программа формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на ос- нове стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Липецкой области, основанных на данных медицинской статистики. II. Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно В рамках Программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляются: первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первич- ная врачебная и первичная специализированная; специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; паллиативная медицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями. Понятие «медицинская организация» используется в Программе в значении, опре- деленном в Федеральных законах от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обя- зательном медицинском страховании в Российской Федерации». Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания меди- цинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением бере- менности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просве- щению населения. Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных усло- виях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, аку- шерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участко- выми и врачами общей практики (семейными врачами). Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами- специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь. Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффектив- ностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицин- ской науки и смежных отраслей науки и техники. Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализирован- ной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицин- ской помощи, согласно приложению к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 10 дека- бря 2018 года № 1506. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается медицинскими организациями государственной системы здравоохранения бесплатно. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасе- ния жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицин- ских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицин- ской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий). Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицин- ской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования. Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стацио- нарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улуч- шения качества жизни неизлечимо больных граждан. Медицинская помощь оказывается в следующих формах: экстренная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни паци- ента; неотложная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболевани- ях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента; плановая – медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни па- циента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью. В целях обеспечения преемственности, доступности и качества медицинской помощи медицинские организации, участвующие в реализации Программы, распределены по сле- дующим уровням: первый уровень – медицинские организации, имеющие в своей структуре подразделе- ния, оказывающие населению в пределах муниципального образования (внутригородско- го округа): первичную медико-санитарную помощь; и (или) специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь по 4 профилям, включая терапевтический, хирургический и педиатрический про- филь; и (или) скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь; и (или) паллиативную медицинскую помощь; второй уровень – медицинские организации, имеющие в своей структуре отделения и (или) центры, оказывающие в том числе специализированную (за исключением высо- котехнологичной) медицинскую помощь по 5 и более профилям медицинской помощи и (или) населению нескольких муниципальных образований, а также специализированные больницы, больницы скорой медицинской помощи, центры, диспансеры (противотуберку- лезные, психоневрологические, наркологические и иные); третий уровень – медицинские организации, имеющие в своей структуре подразделе- ния, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь. При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помо- щи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осу- ществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского при- менения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, и медицинскими изделиями, включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм че- ловека. III. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно Гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с разделом II Программы при следующих заболеваниях и состояниях: инфекционные и паразитарные болезни; новообразования; болезни эндокринной системы; расстройства питания и нарушения обмена веществ; болезни нервной системы; болезни крови, кроветворных органов; отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм; болезни глаза и его придаточного аппарата; болезни уха и сосцевидного отростка; болезни системы кровообращения; болезни органов дыхания; болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и че- люстей (за исключением зубного протезирования); болезни мочеполовой системы; болезни кожи и подкожной клетчатки; болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин; врожденные аномалии (пороки развития); деформации и хромосомные нарушения; беременность, роды, послеродовой период и аборты; отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период; психические расстройства и расстройства поведения; симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состоя- ниям. Гражданин имеет право на бесплатный профилактический медицинский осмотр не реже одного раза в год. В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельные категории граждан имеют право на: обеспечение лекарственными препаратами (в соответствии с разделом VIII Програм- мы); профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию – определенные группы взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающие и неработаю- щие граждане, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме; медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятием физической культурой и спортом – несовершеннолетние; углубленное медицинское обследование – несовершеннолетние, систематически за- нимающиеся спортом в государственных и муниципальных детско-юношеских спортивных школах, и спортсмены, входящие в сборные команды Липецкой области (в возрасте до 18 лет и старше); диспансеризацию – пребывающие в стационарных учреждениях дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, а также дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку (по- печительство) в приемную или патронатную семью; диспансерное наблюдение – граждане, страдающие социально значимыми заболе- ваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих; а также лица, страдающие хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями; 2. Медицинская помощь в условиях дневного стационара За законченный случай лечения заболевания, включенного в соот- ветствующую клинико-статистическую группу заболеваний; за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе 3. Медицинская помощь, оказанная в амбулатор- ных условиях По подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи); за единицу объема медицинской помощи – за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (закончен- ный случай) – для медицинских организаций, не имеющих прикре- пившихся лиц, по видам медицинской помощи, не включенным в подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц, а так же при оплате медицинской помощи, оказанной лицам, застрахо- ванным за пределами Липецкой области 4. Скорая медицинская помощь, оказанная вне медицинской органи- зации По подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за единицу объема – за вызов скорой медицинской помощи V. Финансовое обеспечение Программы Источниками финансового обеспечения Программы являются средства областного бюджета и средства обязательного медицинского страхования. За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой про- граммы обязательного медицинского страхования: застрахованным лицам оказывается медицинская помощь при заболеваниях и со- стояниях, указанных в разделе IV Программы; осуществляется финансовое обеспечение мероприятий, указанных в разделе IV Про- граммы. В дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования видов и условий оказания медицинской помощи, за счет межбюджетных трансфертов, передаваемых из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования, осуществляется финансовое обеспечение: мероприятий по оказанию скорой медицинской помощи больным психоневрологи- ческого профиля, пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими консультациями, а также медико-генетических исследований в соответствующих струк- турных подразделениях медицинских организаций; первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторном звене при заболеваниях, передаваемых половым путем, профпатологии, туберкулезе, психи- ческих расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблени- ем психоактивных веществ; диспансерного наблюдения граждан, страдающих социально значимыми заболева- ниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих; предоставление государственных услуг (работ), предусмотренных стандартами и порядками оказания медицинской помощи, в патологоанатомических отделениях много- профильных медицинских организаций, осуществляющих деятельность в системе обя- зательного медицинского страхования. В соответствии со статьей 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326- ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инстру- ментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностиче- ского оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, комму- нальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социаль- ное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодатель- ством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу. За счет бюджетных ассигнований областного бюджета гражданам оказывается ме- дицинская помощь и финансируются следующие мероприятия: скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, в том числе гражданам Российской Федерации, не подлежащим в соответствии с законодатель- ством Российской Федерации обязательному медицинскому страхованию, гражданам иностранных государств, лицам без гражданства, оказанная в экстренной форме, в том числе медицинскими организациями, не участвующими в реализации Программы, а так- же специализированная санитарно-авиационная эвакуация; специализированная медицинская помощь, оказываемая в кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических, психоневрологических диспансерах и других медицинских организациях Липецкой области (структурных подразделениях), входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоох- ранения Российской Федерации; специализированная медицинская помощь, оказываемая в стационарах медицин- ских организаций при психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов; высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в учреждениях здраво- охранения области в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи; медицинская помощь, предоставление медицинских и иных услуг в центре по профи- лактике и борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита и инфекционными за- болеваниями, врачебно-физкультурном диспансере, центре медицинской профилакти- ки, мобилизационном центре «Резерв», бюро судебно-медицинской экспертизы, меди- цинском информационно-аналитическом центре, станции переливания крови, детских, в том числе для детей с родителями, и специализированных санаториях, специализи- рованном доме ребенка, региональном центре первичной медико-санитарной помощи; медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в свя- зи с занятием физической культурой и спортом несовершеннолетних во врачебно-физ- культурных диспансерах; углубленное медицинское обследование несовершеннолетних, систематически за- нимающихся спортом в государственных и муниципальных детско-юношеских спортив- ных школах, и спортсменов, входящих в сборные команды Липецкой области (в возрасте до 18 лет и старше); медицинская реабилитация работающих граждан в санаторно-курортные органи- зации (за исключением ведомственных учреждений, финансируемых за счет средств федерального бюджета), сроком до 24 дней после стационарного лечения острого инфаркта миокарда, операций на сердце и магистральных сосудах, острого нарушения мозгового кровообращения; диспансерное наблюдение граждан, страдающих социально значимыми заболева- ниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями (в части видов медицинской помощи и при заболеваниях не входящих в ба- зовую программу обязательного медицинского страхования); первичная медико-санитарная помощь, оказываемая в центрах здоровья, созданных на функциональной основе в государственных учреждениях здравоохранения, гражда- нам, не подлежащим в соответствии с законодательством Российской Федерации обя- зательному медицинскому страхованию; паллиативная медицинская помощь, оказываемая амбулаторно, в том числе вы- ездными патронажными службами, и стационарно, в том числе на койках сестринского ухода; дополнительные меры по оказанию медицинской помощи в соответствии с Законом Липецкой области от 02 декабря 2004 года № 141-ОЗ «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан в Липецкой области»; финансирование работ и услуг по экспертизе профпригодности и связи заболеваний с профессией, услуг, направленных на спасение жизни людей и защиту их здоровья при чрезвычайных ситуациях (отделение медицины катастроф); по обеспечению проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещенных под надзор в организацию для детей-сирот и де- тей, оставшихся без попечения родителей, в части видов медицинской помощи и по за- болеваниям, входящим в базовую программу обязательного медицинского страхования, незастрахованным лицам, и в части видов медицинской помощи и по заболеваниям, не входящим в базовую программу обязательного медицинского страхования; по проведению обязательных диагностических исследований и оказанию медицин- ской помощи по поводу заболеваний и состояний, включенных в перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно в рамках территориальной программы государственных гарантий, при постановке граж- дан на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту или при- равненную к ней службу, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заклю- чении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении в воен- ном учебном центре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки или в военной образователь- ной организации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граж- дан к военной или приравненной к ней службе (в части видов медицинской помощи и по заболеваниям, не входящим в базовую программу обязательного медицинского страхо- вания), и незастрахованным лицам (в части видов медицинской помощи и по заболева- ниям, входящим в базовую программу обязательного медицинского страхования); финансирование расходов по лечению в противотуберкулезных учреждениях по эпи- демиологическим показаниям граждан иностранных государств, лиц без гражданства, граждан Российской Федерации, не проживающих постоянно на ее территории и не являющихся застрахованными по обязательному медицинскому страхованию, граждан, отбывающих наказание в местах лишения свободы и заключенных под стражу; обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на террито- рии Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень постановлением Правительства Российской Федерации от 26 апреля 2012 года № 403 «О порядке ведения Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболе- ваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инва- лидности, и его регионального сегмента»; обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп на- селения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Фе- дерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно; обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп на- селения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой; обеспечение туберкулином, диаскинтестом в целях проведения диагностики тубер- кулеза; обеспечение иммунобиологическими препаратами (вакцинами и сыворотками) в целях проведения профилактических прививок в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям; неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний; Медицинское обеспечение при проведении массовых мероприятий (спортивных, культурных, иных видов) осуществляется за счет средств, предусмотренных на органи- зацию указанных мероприятий. пренатальную (дородовую) диагностику нарушений развития ребенка – беременные женщины; неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний – новорож- денные дети; аудиологический скрининг – новорожденные дети и дети первого года жизни. IV. Базовая программа обязательного медицинского страхования Базовая программа обязательного медицинского страхования является составной частью Программы. В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования: гражданам (застрахованным лицам) оказываются первичная медико-санитарная по- мощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная (в соответствии с разделом I перечня видов высокотехноло- гичной медицинской помощи), в следующих страховых случаях: инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенно- го иммунодефицита, туберкулеза; новообразования; болезни эндокринной системы; расстройства питания и нарушения обмена веществ; болезни нервной системы; болезни крови, кроветворных органов; отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм; болезни глаза и его придаточного аппарата; болезни уха и сосцевидного отростка; болезни системы кровообращения; болезни органов дыхания; болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и че- люстей (за исключением зубного протезирования); болезни мочеполовой системы; болезни кожи и подкожной клетчатки; болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин; врожденные аномалии (пороки развития); деформации и хромосомные нарушения; беременность, роды, послеродовой период и аборты; отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период; симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состоя- ниям. В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования осуществля- ется финансовое обеспечение: профилактических мероприятий, включая диспансеризацию, диспансерное наблюде- ние лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями (в части видов медицинской помощи и по заболеваниям, входящим в базовую программу обязательного медицинского страхования), кроме контингента граж- дан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок и условия прове- дения которых регламентируются законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации; мероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских органи- зациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара; аудиологического скрининга – новорожденные дети и дети первого года жизни; применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации; проведения врачебных осмотров и диагностических исследований в целях меди- цинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей (в части видов медицинской помощи и по заболеваниям, входящим в базовую программу обязательного медицинского страхования) застрахованным лицам; проведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи по поводу заболеваний и состояний, включенных в перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно в рамках территориальной программы государственных гарантий, при постановке граж- дан на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту или при- равненную к ней службу, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заклю- чении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении в воен- ном учебном центре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки или в военной образователь- ной организации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граж- дан к военной или приравненной к ней службе (в части видов медицинской помощи и по заболеваниям, входящим в базовую программу обязательного медицинского страхова- ния). При проведении обязательных диагностических исследований учитываются результа- ты таких исследований, проведенных застрахованным лицам в рамках диспансеризации и профилактических медицинских осмотров. За счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансо- вое обеспечение: медицинской помощи в случае выявления заболевания, включенного в базовую про- грамму обязательного медицинского страхования, в рамках проведения обязательных диагностических исследований при постановке граждан на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, поступле- нии в военные профессиональные образовательные организации или военные образо- вательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении в военном учебном центре при федераль- ной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки или в военной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу; диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (по- печительство) в приемную или патронатную семью; медицинских осмотров несовершеннолетних, в том числе профилактических меди- цинских осмотров, в связи с занятием физической культурой и спортом за исключением проведения медицинского наблюдения и контроля за состоянием здоровья лиц, занимаю- щихся спортом и выступающих на соревнованиях в составе сборных команд, оценка уров- ня их физического развития, выявление состояний и заболеваний, являющихся противо- показаниями к занятиям спортом. За счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется: доабортное консультирование беременных женщин медицинскими психологами (пси- хологами, специалистами по социальной работе), а также оказание медицинской помощи в стационарных условиях в отделениях акушерского (сестринского) ухода женщинам в период беременности, проживающим в районах, отдаленных от акушерских стационаров и не име- ющих прямых показаний для направления в отделение патологии беременности, но нуждаю- щихся в медицинском наблюдении для предотвращения развития возможных осложнений; проведение гистологических и цитологических исследований пациентов патологоана- томическими отделениями многопрофильных медицинских организаций, осуществляю- щих деятельность в системе обязательного медицинского страхования; проведение мероприятий в рамках национального календаря профилактических при- вивок, за исключением стоимости иммунобиологических лекарственных препаратов (вак- цин и сывороток). Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи по обя- зательному медицинскому страхованию устанавливаются в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинской страховании в Российской Федерации». Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются в соответствии со статьей 30 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинской страховании в Российской Федерации» тариф- ным соглашением между управлением здравоохранения Липецкой области, территори- альным фондом обязательного медицинского страхования Липецкой области, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21 ноя- бря 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», профессиональными союзами медицинских работников или их объединений (ассоциаций), представители которых включены в состав комиссии по разработке территориальной про- граммы обязательного медицинского страхования Липецкой области. Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхова- нию формируются в соответствии со способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат сти- мулирующего характера, в том числе денежные выплаты: врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей прак- тики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участко- вых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (се- мейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях; медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшер- ско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях; врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подраз- делений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации; врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Способы оплаты медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования Таблица 1 № п/п Форма медицинской помощи Способ оплаты 1. Медицинская помощь, оказанная в стационар- ных условиях, в том числе для медицинской реаби- литации в специализи- рованных медицинских организациях (структур- ных подразделениях) За законченный случай лечения заболевания, включенного в соот- ветствующую клинико-статистическую группу заболеваний; за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, по нормативам финансовых затрат на законченный случай лечения заболевания по методам высокотехнологичной медицинской помощи Постановление администрации Липецкой области № 634 от 28.12.2018, г. Липецк Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Липецкой области медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов На основании Устава Липецкой области, в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», постановлением Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2018 года № 1506 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 го- дов» администрация Липецкой области постановляет: Утвердить Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Липецкой области медицинской помощи на 2019 год и на плановый пе- риод 2020 и 2021 годов (приложение). Исполняющий обязанности главы администрации Липецкой области Ю. БОЖКО