Липецкая газета. 2019 г. (г. Липецк)

№ 13/25891/23 ЯНВАРЯ 2019 13 ОФИЦИАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ ЛИПЕЦКАЯ ГАЗЕТА Приложение 2 к административному регламенту государственной функции по осуществлению регионального государственного надзора за обеспечением сохранности автомобильных дорог регионального и межмуниципального значения Липецкой области Управление дорог и транспорта Липецкой области УТВЕРЖДЕН ____________________________ (фамилия, инициалы и подпись руководителя) от «__» ____________ 20__ г. ПЛАН проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 20__ г. Наи- мено- вание юриди- ческо- го лица (фи- лиала, пред- стави- тель- ства, обосо- блен- ного струк- тур- ного под- разде- ления), ф.и.о. инди- виду- аль- ного пред- при- нима- теля, деятель- ность кото- рого под- лежит про- верке <1> Адреса Основ- ной госу- дар- ствен- ный реги- стра- цион- ный номер Иден- тифи- каци- онный номер на- лого- пла- тель- щика Цель про- веде- ния про- вер- ки Основание проведения проверки Дата на- чала про- ве- де- ния про- вер- ки <4> Срок про- ведения плановой проверки Фор- ма про- веде- ния про- верки (доку- мен- тар- ная, вы- езд- ная, доку- мен- тар- ная и вы- езд- ная) Наи- мено- вание органа госу- дар- ствен- ного кон- троля (над- зора), органа му- ници- паль- ного кон- троля, с кото- рым про- верка прово- дится со- вмест- но Ин- фор- мация о поста- новле- нии о назна- чении адми- ни- стра- тив- ного нака- зания или реше- нии о при- оста- новле- нии и (или) об анну- лиро- вании лицен- зии, дате их всту- пления в за- конную силу и дате окон- чания прове- дения про- верки, по ре- зуль- татам кото- рой они при- няты <5> Инфор- мация о присво- ении дея- тель- ности юриди- ческого лица и инди- виду- ального пред- прини- мателя опреде- ленной кате- гории риска, опреде- ленного класса (кате- гории) опасно- сти, об отне- сении объекта госу- дар- ствен- ного контро- ля (над- зора) к опреде- ленной кате- гории риска, опре- делен- ному классу (кате- гории) опас- ности <6> ме- сто (ме- ста) на- хож- де- ния юри- диче- ского лица место (ме- ста) фак- тиче- ского осу- щест- вления дея- тель- ности юри- диче- ского лица, инди- виду- аль- ного пред- при- нима- теля ме- ста на- хож- де- ния объ- ек- тов <2> дата госу- дар- ствен- ной реги- стра- ции юри- диче- ского лица, инди- виду- аль- ного пред- при- нима- теля дата окон- чания по- след- ней про- верки дата на- чала осу- щест- вле- ния юри- диче- ским ли- цом, инди- виду- аль- ным пред- при- нима- телем дея- тель- ности в соот- вет- ствии с пред- став- лен- ным уве- дом- лени- ем о на- чале дея- тель- ности иные осно- вания в соот- вет- ствии с фе- де- раль- ным зако- ном <3> ра- бо- чих дней рабо- чих часов (для мало- го и сред- него пред- при- нима- тель- ства и ми- кро- пред- прия- тий) <1> Если планируется проведение мероприятий по контролю в отношении объектов защиты, объектов использования атомной энергии, опасных производственных объектов и гидротехнических сооружений, дополнительно указывается наименование этих объектов. <2> Если планируется проведение мероприятий по контролю в отношении объектов защиты, объектов использования атомной энергии, опасных производственных объектов и гидротехнических сооружений, дополнительно указывается место нахождения этих объектов. <3> Указывается ссылка на положения федерального закона, устанавливающего основания про- ведения плановой проверки. <4> Указывается календарный месяц начала проведения проверки. <5> Заполняется, если проверка в отношении субъектов малого предпринимательства проводит- ся в 2016 – 2018 годах. Указывается информация о постановлении о назначении административного наказания или решении о приостановлении и (или) об аннулировании лицензии (дата их вынесения (принятия), номер, орган, вынесший постановление или принявший решение, часть и статья феде- рального закона, являющаяся основанием привлечения к ответственности), дата их вступления в за- конную силу, дата окончания проведения проверки, по результатам которой вынесено постановление либо принято решение. <6> Заполняется, если проверка проводится по виду государственного контроля (надзора), осу- ществляемого с применением риск-ориентированного подхода. Приложение 1 к административному регламенту государственной функции по осуществлению регионального государственного надзора за обеспечением сохранности автомобильных дорог регионального и межмуниципального значения Липецкой области Приложение 3 к административному регламенту государственной функции по осуществлению регионального государственного надзора за обеспечением сохранности автомобильных дорог регионального и межмуниципального значения Липецкой области Управление дорог и транспорта Липецкой области ПРИКАЗ о проведении _______________________________________________________________ проверки (плановой/внеплановой, документарной/выездной) юридического лица, индивидуального предпринимателя, физического лица (при проведении внеплановых проверок) от «__» __________ ____ г. № _____ 1. Провести проверку в отношении ________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ (наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество(последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, физического лица (при проведении внеплановых проверок) 2. Место нахождения: _____________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ (юридического лица (филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений), места фактического осуществления деятельности индивидуальным предпринимателем и (или)используемых ими производственных объектов, адрес регистрации и постоянного места жительства физического лица (при проведении внеплановой проверки) 3. Назначить лицом(ами), уполномоченным(и) на проведение проверки: ____________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии),должность должностного лица (должностных лиц), уполномоченного(ых) на проведение проверки) 4. Привлечь к проведению проверки в качестве экспертов, представителей эксперт- ных организаций следующих лиц: _____________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии), должности привлекаемых к проведению проверки экспертов и (или) наименование экспертной организации с указанием реквизитов свидетельства об аккредитации и наименования органа по аккредитации,выдавшего свидетельство об аккредитации) 5. Настоящая проверка проводится в рамках _______________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ (наименование вида (видов) государственного контроля (надзора) 6. Установить, что: настоящая проверка проводится с целью: ______________________ ______________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ При установлении целей проводимой проверки указывается следующая информа- ция: а) в случае проведения плановой проверки: – ссылка на утвержденный ежегодный план проведения плановых проверок; – реквизиты проверочного листа (списка контрольных вопросов), если при проведе- нии плановой проверки должен быть использован проверочный лист(список контроль- ных вопросов); б) в случае проведения внеплановой проверки: – реквизиты ранее выданного проверяемому лицу предписания об устранении выяв- ленного нарушения, срок для исполнения которого истек; – реквизиты поступивших в органы государственного контроля (надзора),органы муни- ципального контроля обращений и заявлений граждан, юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, а также сведения об информации,поступившей от органов государ- ственной власти и органов местного самоуправления, из средств массовой информации; – реквизиты мотивированного представления должностного лица органа государствен- ного контроля (надзора), органа муниципального контроля по результатам анализа резуль- татов мероприятий по контролю без взаимодействия с юридическими лицами, индивиду- альными предпринимателями, рассмотрения или предварительной проверки поступивших в органы государственного контроля(надзора), обращений и заявлений граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, информации от органов госу- дарственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации; – реквизиты приказа (распоряжения) руководителя органа государственного контро- ля (надзора), изданного в соответствии с поручениями Президента Российской Федера- ции, Правительства Российской Федерации; – реквизиты требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов и реквизиты прилагаемых к требованию материалов и обращений; в) в случае проведения внеплановой выездной проверки, которая подлежит согла- сованию органами прокуратуры, но в целях принятия неотложных мер должна быть про- ведена незамедлительно в связи с причинением вреда либо нарушением проверяемых требований, если такое причинение вреда либо нарушение требований обнаружено не- посредственно в момент его совершения: – реквизиты прилагаемой к распоряжению (приказу) о проведении проверки копии документа (рапорта, докладной записки и другие), представленного должностным ли- цом, обнаружившим нарушение; задачами настоящей проверки являются: __________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ 7. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований и (или) требований; выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора); проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия(памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллек- циям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, докумен- там, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда; по предупреждению возникновения чрезвычайных ситуаций природного и техноген- ного характера; по обеспечению безопасности государства; по ликвидации последствий причинения такого вреда. 8. Срок проведения проверки: _____________________________________________________ К проведению проверки приступить с «__» __________ 20__ года. Проверку окончить не позднее «__» _____________ 20__ года. 9. Правовые основания проведения проверки: _____________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ (ссылка на положения нормативного правового акта, в соответствии с которым осуществляется проверка) 10. Обязательные требования, подлежащие проверке ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ 11. В процессе проверки провести следующие мероприятия по контролю, необхо- димые для достижения целей и задач проведения проверки (с указанием наименования мероприятия по контролю и сроков его проведения): 1) ________________________________________________________________________________ 2) ________________________________________________________________________________ 3) ________________________________________________________________________________ 12. Перечень положений об осуществлении государственного контроля(надзора), административных регламентов поосуществлению государственного контроля (надзора): ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ (с указанием наименований, номеров и дат их принятия) 13. Перечень документов, представление которых юридическим лицом, индивиду- альным предпринимателем, физическим лицом необходимо для достижения целей и задач проведения проверки: ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ _______________________________________ _______________________________________ (должность, фамилия, инициалы начальника Управления, заместителя начальника Управления, издавшего приказ о проведении проверки) _____________________________________ (подпись, заверенная печатью) ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) и должность должностного лица, непосредственно подготовившего проект приказа, контактный телефон, электронный адрес (при наличии) Приложение 4 к административному регламенту государственной функции по осуществлению регионального государственного надзора за обеспечением сохранности автомобильных дорог регионального и межмуниципального значения Липецкой области Управление дорог и транспорта Липецкой области __________________________ «__» _____________ 20__ г. (место составления акта) (дата составления акта) __________________________ (время составления акта) АКТ ПРОВЕРКИ юридического лица, индивидуального предпринимателя, физического лица № __________ По адресу/адресам: __________________________________________________________________ (место проведения проверки) На основании: ________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ (вид документа с указанием реквизитов (номер, дата)) была проведена _______________________________________________ проверка в отношении: (плановая/внеплановая, документарная/выездная) ______________________________________________________________________________________ (наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, физического лица) Дата и время проведения проверки: «__» ___ 20__ г. с __ час. __ мин. до __ час. __ мин. Продолжительность ___ «__» ___ 20__ г. с __ час. __ мин. до __ час. __ мин. Продолжительность ___ (заполняется в случае проведения проверок филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений юридического лица или при осуществлении деятельности индивидуального предпринимателя по нескольким адресам) Общая продолжительность проверки: _________________________________________________ (рабочих дней/часов) Акт составлен: ________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ (наименование органа государственного контроля (надзора) С копией приказа о проведении проверки ознакомлен(ы): (заполняется при проведении выездной проверки) ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ (фамилии, инициалы, подпись, дата, время) Дата и номер решения прокурора (его заместителя) о согласовании проведения провер- ки: ___________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ (заполняется в случае необходимости согласования проверки с органами прокуратуры) Лицо(а), проводившее проверку: ______________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии), должность должностного лица (должностных лиц), проводившего(их) проверку; в случае привлечения к участию в проверке экспертов, экспертных организаций указываются фамилии, имена, отчества (последнее – при наличии), должности экспертов и/или наименования экс- пертных организаций с указанием реквизитов свидетельства об аккредитации и наименование органа по аккредитации, выдавшего свидетельство) При проведении проверки присутствовали: ____________________________________________ ______________________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии), должность руководителя, иного должностного лица (должностных лиц) или уполномоченного представителя юридического лица, физического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, уполномоченного представителя саморегулируемой организации (в случае проведения проверки члена саморегулируемой организации, физического лица присутствовавших при проведении мероприятий по проверке) В ходе проведения проверки: выявлены нарушения обязательных требований (с указанием положений (нормативных) правовых актов): _______________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения) выявлены факты невыполнения предписаний органов государственного контроля (над- зора: _________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ нарушений не выявлено ______________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Запись в Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых органами государственного контроля (надзора), внесена (заполняется при проведении выездной проверки): ________________________ ____________________________________________ (подпись проверяющего) (подпись уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя,физического лица его уполномоченного представителя) Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, про- водимых органами государственного контроля (надзора), отсутствует (заполняется при проведении выездной проверки): ________________________ ____________________________________________ (подпись проверяющего) (подпись уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя,физического лица, его уполномоченного представителя) Прилагаемые к акту документы: _______________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Подписи лиц, проводивших проверку: _________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а): ___________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии), должность руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, физического лица, его уполномоченного представителя) «__» ______________ 20__ г. _______________ (подпись) Пометка об отказе ознакомления с актом проверки: _________________________________ (подпись уполномоченного должностного лица (лиц), проводившего проверку) Приложение 5 к административному регламенту государственной функции по осуществлению регионального государственного надзора за обеспечением сохранности автомобильных дорог регионального и межмуниципального значения Липецкой области Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых органами государственного контроля (надзора) ______________________________________ (дата начала ведения журнала) ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ (наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя) ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ (адрес (место нахождения) постоянно действующего исполнительного органа юридического лица/место жительства (место осуществления деятельности (если не совпадает с местом жительства) индивидуального предпринимателя) ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ (государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица/ индивидуального предпринимателя, идентификационный номер налогоплательщика (для индивидуального предпринимателя); номер реестровой записи и дата включения сведений в реестр субъектов малого или среднего предпринимательства (для субъектов малого или среднего предпринимательства)) Ответственное лицо: _________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность лица (лиц), ответственного за ведение журнала учета проверок) ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется) руководителя юридического лица, индивидуального предпринимателя) Подпись: __________________________________________________________________ М.П. Сведения о проводимых проверках 1 Дата начала и окончания проверки 2 Общее время проведения проверки (в отношении субъектов малого пред- принимательства и микропредприятий указывается в часах) 3 Наименование органа государственного контроля (надзора), наименование органа муниципального контроля 4 Дата и номер распоряжения или приказа о проведении проверки 5 Цель, задачи и предмет проверки 6 Вид проверки (плановая или внеплановая): в отношении плановой проверки: – со ссылкой на ежегодный план проведения проверок; в отношении внеплановой выездной проверки: – с указанием на дату и номер решения прокурора о согласовании проведе- ния проверки (в случае, если такое согласование необходимо) 7 Дата и номер акта, составленного по результатам проверки, дата его вручения представителю юридического лица, индивидуальному предпри- нимателю 8 Выявленные нарушения обязательных требований (указываются содер- жание выявленного нарушения со ссылкой на положение нормативного правового акта, которым установлено нарушенное требование, допустив- шее его лицо) 9 Дата, номер и содержание выданного предписания об устранении выявлен- ных нарушений 10 Фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность должностного лица (должностных лиц), проводящего(их) проверку 11 Фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должности экспертов, представителей экспертных организаций, привлеченных к проведению проверки 12 Подпись должностного лица (лиц), проводившего проверку Приложение 6 к административному регламенту государственной функции по осуществлению регионального государственного надзора за обеспечением сохранности автомобильных дорог регионального и межмуниципального значения Липецкой области Управление дорог и транспорта Липецкой области ПРЕДПИСАНИЕ № _____ «__» _____________ 20__ г. ___________________ (место составления) Выдано: _________________________________________________________________________ (наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя, Ф.И.О. физического лица, должность должностного лица) ___________________________________________________________________________ (ИНН (для юридического лица), адрес регистрации/места жительства, телефон, сведения о документе, удостоверяющем личность) ___________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ В результате проверки выявлены нарушения обязательных требований, установ- ленных законодательством в области дорожной деятельности, и (или) требований, установленных нормативными правовыми актами Липецкой области в области дорожной деятельности. Нарушения зафиксированы актом проверки от «___» _________ 20__ г. № № п/п Конкретное описание (суть) выявленного нарушения Наименование и реквизиты нормативного правового акта с указанием статьи, пункта, требования которых нарушены (не соблюдены) Срок устранения нарушений 1 2 3 1 2 3 ЗА НЕИСПОЛНЕНИЕ ИЛИ НЕНАДЛЕЖАЩЕЕ ИСПОЛНЕНИЕ В СРОК НАСТОЯЩЕГО ПРЕДПИСАНИЯ, ОРГАНИЗАЦИЯ (ПРЕДПРИЯТИЕ, ДОЛЖНОСТНОЕ, ФИЗИЧЕСКОЕ ЛИЦО) НЕСЕТ АДМИНИСТРАТИВНУЮ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ, ПРЕДУСМОТРЕННУЮ СТ. 19.5 КО- ДЕКСА ОБ АДМИНИСТРАТИВНЫХ ПРАВОНАРУШЕНИЯХ. О ВЫПОЛНЕНИИ НАСТОЯЩЕГО ПРЕДПИСАНИЯ НЕОБХОДИМО УВЕДОМИТЬ УПРАВ- ЛЕНИЕ ДОРОГ И ТРАНСПОТА ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ С ДОКУМЕНТАЛЬНЫМ ПОДТВЕРЖ- ДЕНИЕМ ВЫПОЛНЕННЫХ РАБОТ (АКТ ВЫПОЛНЕННЫХ РАБОТ, АКТ ОБ УСТРАНЕНИИ НА- РУШЕНИЯ, ПОДПИСАННЫЙ ДВУМЯ СТОРОНАМИ). ______________________________________________________________________________________ ПРЕДПИСАНИЕ ВЫДАЛ: ______________________________________________________________________________________ (Ф.И.О., ДОЛЖНОСТЬ ЛИЦА, СОСТАВИВШЕГО ПРЕДПИСАНИЕ, ПОДПИСЬ) ПРЕДПИСАНИЕ ВРУЧЕНО (НАПРАВЛЕНО): «__» ______________ 20__ г. __________________________________________ (подпись, квитанции (ф.и.о., дата отправки) ОТМЕТКА ОБ ИСПОЛНЕНИИ ПРЕДПИСАНИЯ АКТ ПРОВЕРКИ № ____ ОТ «__» ______________ 20__ Г. Подпись должностного лица ___________________