Липецкая газета. 2018 г. (г. Липецк)

Чем опасен «летний грипп» Соблюдение правил гигиены убережет от кишечных инфекций Лариса Казначеева, врач-инфекционист, заведующая отделением Липецкой областной клинической инфекционной больницы Ну не обидно ли: лето, каникулы, а ваш ребенок, вместо того чтобы загорать, набираться сил и здоровья, мается на больничной койке с острым кишечным расстройством. «Болезни грязных рук»— так еще называ- ют кишечные инфек- ции, которые являются самыми массовыми за- болеваниями у детей дошкольного и школьного возраста, особенно в летне-осенний период. Их возбудители— виру- сы (ротавирусы, норовирусы) или бактерии (сальмонеллы, шигеллы и пр.), а также продук- ты их жизнедеятельности. Источником инфек- ции является больной человек или носитель возбудителей заболеваний. При этом наиболее опасныдля окружающих те, кто болен легкими, стертыми и бессимптомными формами кишеч- ных инфекций. Не подозревая о своей болезни, они могут заразить и других людей. Чаще всего дети (да и взрослые) подхватыва- ют инфекцию из-за пренебрежения правилами гигиены. Например, используют загрязненные предметыобихода (посуду, игрушки, соски) или заносят в организм болезнетворные вирусы и бактерии с немытых рук. Другой путь — употребление в пищу недо- статочно обработанных или недоброкачествен- ных продуктов питания. Заразиться можно и при употреблении некипяченой воды, во время купания в открытых водоемах. В начальном периоде симптомы многих ки- шечных инфекций проявляются одинаково: резко повышается температура, появляется общая слабость. У детей снижается аппетит, по- является рвота, боли вживоте, метеоризм, жид- кий стул, часто с примесями слизи и крови. У детей младше года боли в животе проявляются беспокойством. Вирусные кишечные инфекции по симпто- мам очень похожи вначале на ОРЗ, за что и полу- чили название «кишечный» или «летний грипп». Особенно опасны эти инфекции для детей от полугода до двух лет. Возбудителями таких кишечных инфекций, как сальмонеллез, дизентерия, являются бак- терии. Эти заболевания протекают тяжелее и представляют более серьезную опасность для жизни. При любых проявлениях острых кишечных расстройств следует обратиться к врачу, кото- рый назначит необходимое лечение. Больного желательно изолировать от других членов семьи, обеспечив отдельной посудой и предме- тами ухода. Почаще делать влажные уборки с дезинфицирующими средствами. При диарее (поносе) важно не допускать обезвоживания организма, давая больному питье, поддержива- ющее водно-солевой баланс. В особо серьезных случаях (сальмонеллез, дизентерия) потребу- ется госпитализация в инфекционную боль­ ницу. Для предотвращения острых кишечных за- болеваний необходимо соблюдать правила лич- ной гигиены, чаще мыть руки с мылом, особен- но перед едой и обязательно после посещения туалета. Необходимо использовать в пищу и давать детям либо кипяченую, либо бутилиро- ванную воду. Овощи, фрукты и зелень следует тщательно мыть под проточной водой, с последующей об- работкойкипяченой. Не приобретайте продукты питания у случайных лиц или в местах несанк- ционированной торговли, при готовке тщатель- но прожаривайте и проваривайте продукты, особенно мясо, птицу, яйца, рыбу и морские продукты. Скоропортящуюся пищу следует хранить в холодильнике при температуре не выше +2—+6 градусов. Не надо употреблять сырые яйца и некипяченое молоко. Следите за тем, чтобы в доме всегда было чисто, не скапливался мусор и пищевые отходы, не залетали мухи и не заво- дились грызуны. Соблюдение этих простых правилпоможет предохранить вас ивашихдетей от заболеваний острыми кишечными инфекци- ями. Чтобы жизнь продолжилась в детях Репродуктивное здоровье каждого — залог сохранения генофонда нации Ольга Телегина, заместитель главного врача Липецкого областного перинатального центра, главный внештатный специалист по репродуктивному здоровью управления здравоохранения Липецкой области В последние годы все больше становится семейных пар, которые не могут обзавестись потомством. Невозможность зачать ребенка становится настоящей трагедией для супругов. Врачи-репродуктологисчита- ют бесплодным брак, в котором при регулярной половой жизни без применения противозачаточ- ных средств беременность не наступает в течение года у жен- щины до 35 лет, и в течение 6 месяцев — у женщин старше 35 лет. Как показалимедико-социальные исследования, у 93 процентовженщин бесплодие приводит к психическому и социальному дискомфорту, ухудшает социальную адаптацию, профессиональную активность. Кроме того, в бесплодных браках повышается частота разводов. Все это неблагоприятно сказывается не только на конкрет- ных мужчинах и женщинах, но и на обществе в целом, снижая социальную и профессиональную активность большой группы населения. Враг № 1 Одной из главных причин женского бесплодия и уменьшения численности населения по-прежнему оста- ются аборты, из-за которых ежегодно страна недосчи- тывается свыше миллионажизней. Особенно опасныдля женского репродуктивного здоровья аборты при первой беременности, в том числе в подростковом возрасте. Пре- рывание первой беременности, как правило, вызывает осложнения, которые могут оказать негативное влияние на течение последующих беременностей, привести к невынашиванию плода или неспособности в будущем зачать ребенка. При наступлении беременности начинается полная перестройка организма, особенно это касается нервной игормональнойсистем.Прирезкомпрерыванииберемен- ности в этих системах наблюдается сбой нервного и гор- монального плана. И в первую очередь это сказывается на функции половой сферы. Но помимо органов репродуктивной системы при аборте происходит нарушение в работе таких важных органов, как щитовидная железа, надпочечники, гипо- физ. Наступает дисбаланс гормональной, иммунной, почечно-печеночной функций, регуляции артериально- го давления, объема циркулирующей крови. Женщина становится раздражительной, быстро уста- ет, у нее ухудшается сон, что снижает защитную функ- цию организма и создает благоприятные условия для развития инфекционных и воспалительных заболева- ний. Результатом воспаления придатков матки чаще всего становится непроходимость маточных труб. В такой ситуации женщина не застрахована от внематочной бе- ременности или бесплодия. Нарушение функции яични- ков вследствие аборта может стать хроническим и также привести к бесплодию. Последствия легких связей Другой серьезныйфактор, провоцирующийбесплодие как у женщин, так и у мужчин — инфекционные забо- левания, передающиеся половым путем. Их распростра- нению способствуют раннее начало половой жизни и беспорядочные внебрачные связи. Разорвать этот пороч- ный круг можно только воспитанием подрастающего поколения в духе традиционных семейных ценностей. Поэтому в целях улучшения репродуктивного потенци- ала страны необходимо особое внимание уделять сохра- нению здоровья подростков, их правильному половому и гигиеническому воспитанию. Поможет специалист В Липецкой области отмечается устойчивая тенден- ция к снижению абортов. За последнее десятилетие их количество снизилось на 44 процента на 1000 женщин детородного возраста. Меньше стало абортов и среди забеременевших впервые. С 2016 по 2017 годы в нашей области число абортов у первобеременных снизилось с 7 до 5,2 процента. Сохранению репродуктивного здо- ровья молодых женщин также способствует примене- ние малотравматичных методов прерывания беремен- ности, которые получают все большее распространение. Грамотные специалисты в женских консультациях помогут подобрать не только надежные средства предо- хранения, но и при необходимости — наиболее щадя- щие методы избавления от нежелательной беременно- сти. Использование современных методов предохранения от беременности снижает частоту абортов как основной причиныгинекологической патологии, невынашивания беременности, материнской и младенческой смертно- сти. Маршрутный лист подскажет Диспансеризация — лучшее средство профилактики Дмитрий Лахин, главный внештатный специалист терапевт управления здравоохранения Липецкой области Первые кабинеты для профосмотров появились в поликли- никах еще в восьмидесятые годы прошлого века. Их задачей было ежегодное стандартное обследование работающих граждан и диагностика заболеваний. Однако в обязанности врачей кабинетов профилактики не входили разработка схемы лечения и контроль за состоянием больного, поэтому в целом система оказалась малоэффективной. Новая эра массовой профилактики заболеваний началась в 2006 году. Именно тогда стала разрабатываться современная структу- ра и инновационные методы работы по диспансеризации граждан. Цели и задачи Диспансеризация се- годня — это комплекс ме- роприятий в системе здра- воохранения, проводимых с целью выявления и пре­ дупреждения различных заболеваний у населения. Основная ее цель — сохра- нение здоровья нации. По- сле прохождения диспан- серизации человеку на ос- новании результатов об- следования даются реко- мендации, как правильно построить следующие три года своей жизни, чтобы сохранить здоровье. Одна- ко следует помнить, что диспансеризация не отме- няет ежегодное флюоро- графическое обследование и профилактическое посе- щение таких специали- стов, как стоматолог, гине- колог. Диспансеризация про- водится бесплатно по по- лису ОМС в поликлинике по месту прикрепления. Каждый гражданин, име- ющий полис ОМС (неза- висимо от региона, где выдан этот документ), мо- жет пройти диспансериза- цию один раз в три года. Основные задачи дис- пансеризации — диагно- стика заболеваний на ран- ней стадии, определение основных факторов риска их развития. Выявление фактов употребления гражданами наркотиче- ских и психотропных ве- ществ без показаний и н а з н а ч е н и я в р а ч а . Профессиональное кон- сультирование пациентов, определение группы на- блюдения больного при выявлении нарушений здоровьяилиналичияфак- торов риска их развития. Обследованиепроводит- сясдобровольногосогласия гражданина или его закон- ного представителя. Граж- дане вправе отказаться от проведения диспансериза- ции в целомлибо от отдель- ных видов обследований, входящих в ее объем. Порядок обследования Для людей, проходя- щих диспансеризацию, специально выделяется время для обследований. Начинаютсяонивкаби- нете участкового терапевта с анкетированияпациента. Затем медработник изме- ряет рост, вес, объем талии человека, рассчитывает его индекс массы тела. По- сле чего пациенту выдает- ся так называемый марш- рутный лист с указанием, какие следует сдать анали- зы и обследования каких узких специалистов потре- буются. Это первый этап диспансеризации. Если в процессе первич- ного обследования были выявлены какие-либо на- рушения в состоянии здо- ровья, то человеку назна- чается дополнительный этап обследования, кото- рый включает консульта- цию узких специалистов и проведение необходимых анализов для подтвержде- ния предварительного диа- гноза и принятия решения о дальнейшем лечении. Группы здоровья После завершения об- следования врач-терапевт заполняет «Карту здоро- вья»пациентаиприсваива- ет ему соответствующую группусостоянияздоровья. К первой группе отно- сятся те, у которых не установлены хронические неинфекционные заболе- вания, отсутствуют факто- ры риска развития таких заболеваний, низкий сер- дечно-сосудистый риск, и которые не нуждаются в диспансерномнаблюдении по поводу других заболева- ний. Вторуюгруппуздоровья составляют граждане, у которых не установлены хроническиенеинфекцион- ные заболевания, но име- ются факторы риска их развития при высоком или оченьвысокомсердечно-со- судистом риске и которые не нуждаются в диспансер- ном наблюдении по поводу других заболеваний. Втретьюгруппу входят люди, имеющие хрониче- ские неинфекционные за- болевания, требующие установления диспансер- ного наблюдения или ока- зания специализирован- ной, в том числе высоко- технологичной, медицин- ской помощи, а также граждане с подозрениемна наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополни- тельном обследовании. Статус третьей«б» груп- пы присваивают гражда- нам, не имеющимхрониче- ских неинфекционных за- болеваний, но которым требуется диспансерное наблюдение или оказание специализированной, в том числе высокотехнологич- ной, медицинской помощи по поводу иных недугов, а также гражданам с подо- зрением на наличие таких заболеваний, нуждающим- ся в дополнительномобсле- довании. По итогам диспансери- зации врач вместе с паци- ентомопределяет основные задачи по улучшению здо- ровья и пути их решения. Для большинства людей репродуктивное здоровье — это отсутствие заболева- ний органов, отвечающих за воспроизведение потомства. Но в мировом медицинском сообществе этот термин имеет более широкое значе- ние. Согласно определению ВОЗ, под репродуктивным здоровьем следует понимать состояние полного физиче- ского, умственного и соци- ального благополучия человека. Сохранение и улучшение репродуктивно- го здоровья граждан считается одной из важнейших экономических и социальных задач государства, цель которой — воспроизводство вида и сохранение генофонда любой нации. Страница подготовлена при содействии управления здравоохранения Липецкой области. Ответственный за выпуск Ирина Смольянинова. ВАЖНО Регулярное прохождение диспансеризации необходимо вне зависимости от самочувствия. Даже если человек считает себя здоровым, во время диспансеризации у него нередко обнаруживаются хронические неинфекционные заболевания, лечение которых наиболее эффективно на ранней стадии. Прохождение диспансеризации позволит снизить риски развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности, или выявить их на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно. Для остроты и красоты Как правильно носить контактные линзы Виктория Качмазова, врач-офтальмолог Областной больницы № 2 Более 40 процентов людей, которые носят контактные линзы, — это молодежь в воз- расте от 12 до 25 лет. Легкие, изготавливаемые из прозрач- ных мягких материалов линзы, которые надеваются непосред- ственно на глаза, — прекрасная альтернатива очкам. В сравнении с очками контакт- ные линзы обеспе- чивают лучшее периферийное ви- дение, при этом на качество зрения не влияют дождь , снег, конденсат илипот, что делает их идеальными для спортивных состязаний и дру- гих активных за- нятий на откры- том воздухе. Кро- ме того, есть ряд глазных заболе- ваний, которые исправляются контактными линзами лучше, чем очками. Линзы могут быть одноднев- ными (их надевают утром, носят в течение дня и выбрасывают ве- чером). Другие можно носить в течение месяца или трех, надевая утром и снимая вечером. Линзы продленного ношенияне снимают неделю и даже полгода. Однако столь долгое ношение увеличива- ет опасность инфекционных за- болеваний глаз. По своему назначению линзы могут быть оптическими (для коррекции дефектов зрения), те- рапевтическими (защищают от воздействия внешних факторов), косметическими (служат для ма- скировки дефектов, например, отсутствия радужной оболочки или помутнения роговицы). С по- мощью цветных линз можно по желанию менять цвет глаз. Как надевать  Необходимо тщательно вы- мыть руки, а линзы сполоснуть стерильным раствором.  Перед тем, как вставить лин- зу в глаз, внимательно осмотрите ее на предмет повреждений и про- верьте положение дуги, чтобы линза легла правильно.  Максимально широко рас- кройте веки и удерживайте их в таком состоянии указательным и средним пальцами.  На подушечку указательного пальца второй руки поместите линзу, неотрывно глядя на нее, поднесите к глазу и слегка при- жмите.  После того как линза легла на глаз, уберите руку и несколько раз моргните.  Чтобы снять линзу, посмо- трите вверх, поднимая не только голову, но и глаз, и пальцем сме- стите линзу в нижнюючасть глаз- ного яблока, где ее легко будет прихватить и вытащить. Снятые линзы хранят в кон- тейнере со специальным раство- ром. Неправильное хранение контактных линз может повлечь за собой инфекционные заболева- ния, аллергические реакции. «Носители» линз со стажем часто стремятся подобрать их са- мостоятельно. Делать этого нель- зя! Изделия разных производите- лей могут сильно различаться. Не пытайтесь подбирать линзы и по рецепту для очков. Оптиче- ская сила тех и других, как пра- вило, не совпадает. Удобство ношения контакт- ных линз зависит и от состояния глаз. Возраст человека, сухость глаз, наличие хронических за- болеваний, образ жизни и спе­ цифика работы помогут врачу- офтальмологу или оптометристу профессионально подобрать кон- тактные линзы, учитывая все вышеперечисленные критерии и индивидуальные пожелания кли- ента. ” При любых проявлениях острых кишечных расстройств следует обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение. Больного желательно изолировать от других членов семьи, обеспечив отдельной посудой и предметами ухода 3 № 160/25788/18 АВГУСТА 2018 ЛИПЕЦКАЯ ГАЗЕТА Вектор здоровья