Липецкая газета. 2016 г. (г. Липецк)

ЛИПЕЦКАЯ ГАЗЕТА № 7/25135/ 15 ЯНВАРЯ 2016 8 ОФИЦИАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования — 0,17214 случая госпи- тализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилита- ция», и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой про- граммы обязательного медицинского страхования — 0,039 койко-дня на 1 застрахован- ное лицо; за счет бюджетных ассигнований — 0,021 случая госпитализации на 1 жителя, в том числе незастрахованным и неидентифицированным в системе обязательного медицинского страхования лицам — 0,0005 случая на одного жителя; для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях за счет бюджет- ных ассигнований областного бюджета — 0,103 койко-дня на 1 жителя. Программой установлены дифференцированные нормативы объемов медицинской помощи на 1 жителя и нормативы объемов медицинской помощи на 1 застрахованное лицо с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками ока- зания медицинской помощи и использования передвижных форм предоставления меди- цинских услуг и телемедицины. Дифференцированные нормативы объемов медицинской помощи с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи Таблица 4 На 1 жителя На 1 застрахованное лицо I уровень II уровень III уровень I уровень II уровень III уровень Амбулаторная помощь, в том числе: с профилактической целью, посещение 1,037 1,497 0,416 1,037 1,222 0,141 в неотложной форме, посещение 0,163 0,25 0,147 0,163 0,25 0,147 в связи с заболеванием, обращение 0,958 1,033 0,189 0,958 0,909 0,127 Медицинская помощь в стационарных условиях, случай госпитализации 0,02502 0,10107 0,06705 0,02502 0,08107 0,06605 Медицинская помощь в дневных стационарах, случай госпитализации 0,021 0,038 0,005 0,021 0,035 0,004 Объем медицинской помощи, оказываемой незастрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам Российской Федерации в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, включен в нормативы объема скорой, в том числе специ- ализированной, медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных и стационарной условиях, и обеспечивается за счет средств областного бюджета. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказывае- мой в соответствии с Программой, составляют: на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств областного бюджета — 3593,36 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования — 1747,70 рубля, в том числе по базовой программе — 1747,70 рубля и сверхбазовой программе — 1747,705 рубля; на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета — 388,4 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования — 359,32 рубля, в том числе по базовой про- грамме — 358,7 рубля и сверхбазовой программе — 388,4 рубля; на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбу- латорных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета — 1126,5 рубля, за счет средств обязательного ме- дицинского страхования — 1005,85 рубля, в том числе по базовой программе — 1005,0 рубля и сверхбазовой программе — 1126,5 рубля; на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбу- латорных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования — 459,2 рубля; на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета — 11498,0 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования — 11430,0 рубля; на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразде- лениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях за счет областно- го бюджета, — 66612,3 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования — 23134,6 рубля; на 1 койко-день по медицинской реабилитации в реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования — 1573,2 рубля; на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), ока- зывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая отде- ления сестринского ухода), за счет средств областного бюджета — 1785,1 рубля. Подушевыми нормативами финансирования Программы являются показатели, от- ражающие размер средств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной ме- дицинской помощи в расчете на 1 человека в год. Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют: за счет бюджетных ассигнований областного бюджета (в расчете на 1 жителя) — 2931,55 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования — 8486,72 рубля, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования на фи- нансирование базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования (на 1 застра- хованное лицо) — 8438,9 рубля, за счет межбюджетных трансфертов, передаваемых из средств областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного меди- цинского страхования на финансирование дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицин- ского страхования — 47,82 рубля. VIII. Критерии доступности и качества медицинской помощи Таблица 5 № п/п Показатель Единица измерения Значение критерия 1 2 3 5 Критерии качества медицинской помощи 1 Удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе процент от числа опрошенных 54,0 городское население 54,0 сельское население 54,0 2 Смертность населения от болезней системы кровообращения, в том числе число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения 749,5 городское население 685,0 сельское население 813,0 3 Смертность населения от злокачественных новообразований, в том числе: число умерших от злокачествен- ных новообразований на 100 тыс. человек населения 193,8 городское население 190,9 сельское население 203,7 4 Смертность населения от туберкулеза, в том числе случаев на 100 тыс. человек населения 4,3 городское население 3,7 сельское население 5,5 5 Смертность населения в трудоспособном возрасте число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения 608,2 6 Смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения 208,0 7 Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспо- собном возрасте процент 22,2 8 Материнская смертность на 100 тыс. человек родившихся живыми 7,3 9 Младенческая смертность на 1000 человек, родившихся живыми 8,1 городское население 7,9 сельское население 9,7 10 Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года процент 12,1 11 Смертность детей в возрасте 0 — 4 лет на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста 219,3 12 Доля умерших в возрасте 0 — 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 — 4 лет процент 9,2 13 Смертность детей в возрасте 0 — 17 лет на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста 95,0 14 Доля умерших в возрасте 0 — 17 лет на дому в общем количестве умерших 0 — 17 лет процент 34,0 15 Доля пациентов со злокачественными новооб- разованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новооб- разованиями, состоящих на учете процент 53,0 16 Доля впервые выявленных случаев фиброзно- кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года процент 2,5 17 Доля впервые выявленных случаев онкологиче- ских заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года процент 57,0 18 Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализи- рованных пациентов с инфарктом миокарда процент 55,0 19 Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда процент 19,8 20 Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда процент 6,3 21 Доля пациентов с острым и повторным инфар- ктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым оказана медицинская помощь выездны- ми бригадами скорой медицинской помощи процент 28 22 Доля пациентов с острыми цереброваскулярны- ми болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количе- стве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями процент 45,0 Продолжение на 9-й стр. Продолжение. Начало на 5–7-й стр. 23 Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитиче- ская терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом процент 2,5 24 Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Программы случаи 110 Критерии доступности медицинской помощи 25 Обеспеченность населения врачами — всего населения на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население 33,4 городского населения 42,7 сельского населения 16,5 26 Обеспеченность населения врачами, оказываю- щими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, — всего населения: на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население 19,6 городского населения 25,1 сельского населения 9,7 27 Обеспеченность населения врачами, оказываю- щими медицинскую помощь в стационарных условиях, — всего населения: на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население 12,4 городского населения 15,9 сельского населения 6,1 28 Обеспеченность населения средним медицин- ским персоналом — всего населения: на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население 104,8 городского населения 125,6 сельского населения 66,9 29 Обеспеченность населения средним медицин- ским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях: на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население 53,4 городского населения 64,0 сельского населения 34,1 30 Обеспеченность населения средним медицин- ским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях: на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население 47,5 городского населения 56,9 сельского населения 30,3 31 Средняя длительность лечения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях дней 11,6 32 Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Программу процент 5,8 33 Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Программу процент 2,4 34 Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе: процент 95,0 в городской местности 95,0 в сельской местности 95,0 35 Доля пациентов, получивших специализирован- ную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подве- домственных федеральным органам исполни- тельной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориаль- ной программы обязательного медицинского страхования процент 1,2 36 Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь на 1000 человек сельского населения 294,0 37 Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварий- ном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-аку- шерских пунктов и фельдшерских пунктов процент 40 IX. Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой Таблица 6 № п/п Перечень групп населения и категорий заболеваний Наименование лекарственных препаратов 1 Лепра Все лекарственные препараты для лечения заболевания 2 Детский церебральный паралич Ацетазоламид Ботулинический токсин Вальпроевая кислота Пирацетам 3 Системные, хронические, тяжелые заболева- ния кожи Бетаметазон Хлоропирамин 4 Инфаркт миокарда (первые шесть месяцев) Атенолол Ацетилсалициловая кислота Дабигатрана этексилат Каптоприл Карведилол Клопидогрел Метопролол Периндоприл Пропранолол Эналаприл 5 Миопатия Ипидакрин таблетки 6 Мозжечковая атаксия Мари Витамины группы В 7 Гельминтозы Мебендазол 8 Болезнь, вызываемая вирусом иммунодефици- та человека (ВИЧ) Азитромицин Ко-тримоксазол Левофлоксацин Метронидазол Моксифлоксацин Нистатин Флуконазол Ципрофлоксацин 9 Муковисцидоз (дети) Ацетилцистеин Дорназа альфа Панкреатин 10 Острая перемежающая порфирия Пропранолол Хлорпромазин 11 Тяжелая форма бруцеллеза Доксициклин 12 Ревматизм Амиодарон Ацетилсалициловая кислота Варфарин Дигоксин Диклофенак Метопролол Нитроглицерин Нифедипин Преднизолон Симвастатин Фуросемид Эналаприл 13 Ревматоидный артрит Адалимумаб (для детей с тяжелой формой ревматоидного артрита и отсутствием терапевтического эффекта при базисной терапии в соответствии со стандартами лечения) Диклофенак Лефлуномид Мелоксикам Метилпреднизолон Метотрексат Преднизолон Циклоспорин Этанерцепт (для детей с тяжелой формой ревматоидного артрита и отсутствием терапевтического эффекта при базисной терапии в соответствии со стандартами лечения) 14 Болезнь Бехтерева Азитромицин Диклофенак Лефлуномид Мелоксикам Метилпреднизолон Преднизолон 15 Системная (острая) красная волчанка Азитромицин Амоксициллин Метотрексат Преднизолон Циклоспорин 16 Операции по протезированию клапанов сердца Варфарин 17 Преждевременное половое развитие Трипторелин 18 Миастения Ипидакрин Пиридостигмина бромид 19 Болезнь Паркинсона Клозапин Леводопа + бенсеразид Леводопа + карбидопа Пирибедил Прамипексол Тригексифенидил Эсциталопрам 20 Болезнь Аддисона Гидрокортизон Флудрокортизон 21 Вирусные гепатиты В и С Интерферон альфа-2а или альфа-2б Ламивудин Пэгинтерферон альфа-2b или альфа-2а Рибавирин 22 Инфекции, передающиеся половым путем Доксициклин Левофлоксацин Ципрофлоксацин 23 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением Амлодипин Бисопролол Верапамил Гидрохлоротиазид Индапамид Клонидин Периндоприл Пропранолол Эналаприл 24 Вирусные лихорадки, передаваемые членисто- ногими, и вирусные геморрагические лихорадки Рибавирин 25 Дифтерия Противодифтерийная сыворотка 26 Малярия Доксициклин Мефлохин 27 Педикулез, акариаз и другие инфестации Перметрин 28 Сап и мелиоидоз Доксициклин 29 Сибирская язва Доксициклин 30 Холера Доксициклин 31 Чума Доксициклин 32 Злокачественные новообразования Анастрозол Бевацизумаб Бикалутамид Блеомицин Бупренорфин Бусерелин Винкристин Гемцитабин Гозерелин Дакарбазин Доксорубицин Доцетаксел Золедроновая кислота Иматиниб Интерферон альфа-2а или альфа-2б Иринотекан Ифосфамид Кальция фолинат Капецитабин Клодроновая кислота Кодеин + морфин + носкапин + папаверин + тебаин Летрозол Ломустин Медроксипрогестерон Метотрексат Морфин Оксалиплатин Ондансетрон Паклитаксел Пеметрексед Прокарбазин Пэгинтерферон альфа-2b Пэгинтерферон альфа-2а Ралтитрексид Тамоксифен Темозоломид Трамадол Трастузумаб Тримеперидин Фентанил Филграстим Фторурацил Фулвестрант Цетуксимаб Циклофосфамид Ципротерон Цисплатин Цитарабин Эксеместан Эпоэтин альфа или бета Эрлотиниб Этопозид 33 Туберкулез Изониазид Пиразинамид Рифампицин Фтивазид Этамбутол 34 Психические расстройства и расстройства поведения Амитриптилин Бензобарбитал Бромдигидро-хлорфенил-бензодиазепинон Вальпроевая кислота Галоперидол Диазепам Зуклопентиксол Имипрамин Ипидакрин Карбамазепин Кветиапин Клозапин Кломипрамин Левомепромазин Мапротилин Мемантин Оланзапин Пароксетин Перициазин Перфеназин Рисперидон Тиоридазин Тригексифенидил Трифлуоперазин Флуоксетин Флупентиксол Флуфеназин Хлорпромазин Хлорпротиксен Эсциталопрам 35 Сахарный диабет Глибенкламид Гликвидон Гликлазид Глимепирид Иглы инсулиновые Инсулин аспарт Инсулин аспарт двухфазный Инсулин гларгин Инсулин глулизин Инсулин детемир Инсулин лизпро Инсулин лизпро двухфазный Инсулин растворимый человеческий генно- инженерный Инсулин-изофан человеческий генно-инже- нерный Линаглиптин таблетки (для пациентов со снижением функции почек) Метформин + Глибенкламид Метформин Репаглинид Тест-полоски для определения глюкозы в крови Шприц-ручки для введения инсулина Шприцы инсулиновые Этанол 36 Несахарный диабет Десмопрессин 37 Пересадка органов и (или) тканей Валганцикловир Микофенолатамофетил Микофеноловая кислота Такролимус Циклоспорин 38 Бронхиальная астма Беклометазон Будесонид + формотерол Будесонид Ипратропия бромид + фенотерол Ипратропия бромид Кромоглициевая кислота (для детей) Недокромил (для детей) Салметерол + флутиказон Сальбутамол Фенотерол Флутиказон Формотерол 39 Катаракта Таурин Азапентацен 40 Глаукома Бетаксолол Латанопрост Пилокарпин Тимолол 41 Гипофизарный нанизм Соматропин 42 Гематологические заболевания, гемобластозы, цитопения, наследственные гемопатии Алкеран Бортезомиб Бусульфан Гидроксикарбамид Иматиниб Мелфалан Меркаптопурин Метотрексат Преднизолон Ритуксимаб Фактор свертывания крови IX Фактор свертывания крови VIII Флударабин Хлорамбуцил 43 Рассеянный склероз Глатирамера ацетат Интерферон бета-1b или бета-1а 44 Эпилепсия Вальпроевая кислота Карбамазепин Клоназепам Ламотриджин Леветирацетам Топирамат Фолиевая кислота 45 Гепатоцеребральная дистрофия и фенилкетонурия Специализированный продукт лечебного питания для детей, больных фенилкетонурией 46 Дети до 3 лет и дети в возрасте до 6 лет из многодетных и малообеспеченных семей Азитромицин Алгелдрат + Магния гидроксид Алтея лекарственного травы экстракт Амброксол Аминофиллин Амоксициллин + Клавулановая кислота Амоксициллин Ампициллин Ацетазоламид Бактериофаг коли-протейный раствор для приема внутрь, местного и наружного применения Бактериофаг стафилококковый раствор для приема внутрь, местного и наружного применения Бифидобактерии бифидум лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения Бромгексин Гидрокортизон Гопантеновая кислота Дексаметазон Диоктаэдрический смектит Железа сульфат + Аскорбиновая кислота Железа сульфат + Серин Интерферон альфа 2 Калия и магния аспарагинат Кетотифен Колекальциферол + Кальция карбонат Колекальциферол Ксилометазолин Лактулоза Лоратадин Лактобактерии ацидофильные лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения Мебгидролин Нитрофурантоин Норфлоксацин Панкреатин Парацетамол Симетикон Сульфацетамид Хифенадин Хлорамфеникол Цетиризин Циннаризин Ципрогептадин 47 Язвенно-некротический колит (дети) Месалазин Метилпреднизолон Метотрексат Преднизолон Сульфасалазин Флуконазол Циклоспорин Ципрофлоксацин