Липецкая газета. 2016 г. (г. Липецк)

Эти глаза напротив… Советы офтальмолога : как надолго сохранить острое зрение Игорь Агафонов, главный офтальмолог управления здравоохранения Липецкой области Большую часть информа- ции об окружающем мире — почти 90 процен- тов — мы получаем через зрение. Поэтому профи- лактика глазных заболе- ваний — это непременное условие для нормальной жизни каждого человека. К тому же покрасневшие, уставшие глаза с темны- ми кругами под ними никому не прибавят привлекательности, тогда как блеск здоровых глаз способен осветить даже самое обычное, ничем не примечательное лицо. В современном мире на глаза действует много не- гативныхфакторов.Вчаст- ности, активное использо- вание компьютеров, план- шетов, мобильных теле- фонов, электронных книг приводит к перенапряже- нию, усталости глаз, а за- тем и ухудшению зрения. Кроме того, причинами, вызывающими снижение остроты зрения, являются постоянное недосыпание, бессонница, чтение по не- сколько часов кряду, не- правильное освещение, ра- бота с мелкими предмета- ми, требующая большого напряжениязрения,чтение во время поездки в транс- порте, длительное сидение перед телевизором. На здо- ровье глаз также влияют плохой воздухообмен в по- мещении, недостатокпита- тельных веществ и витами- нов, курение, употребление алкогольных напитков. Наши глаза чувстви- тельнык солнечному свету и ультрафиолетовому из- лучению. В экстремаль- ных условиях повышен- ные дозы ультрафиолета могут привести к таким заболеваниям, как снеж- ная слепота, синдром «су- хого глаза», ожог сетчат- ки, катаракта и другим. В тех случаях, когда долго и напряженно при- ходится смотреть в одну точку, в мышцах глаз раз- виваются застойные про- цессы, в результате пита- ние глаз ухудшается и острота зрения падает. На состояние глаз влияют и многие хронические за- болевания, например, са- харный диабет. Если вы заметили, что стали хуже видеть, то не стоит тянуть с визитом к офтальмологу, так как определить причины паде- ния зрения и подобрать подходящийвамоптималь- ный метод коррекции смо- жет только специалист. На сегодняшнийденьнаиболее точным методом выявле- ния болезней глаз на ран- них стадиях является ком- пьютерная диагностика. Для сохранения хоро- шего зрения важно поддер- живать здоровый образ жизни. Помимо рацио- нального питания, регу- лярных физических уп- ражнений и избавления от вредных привычек очень полезной будет профилак- тика глазных болезней. И чем старше человек, тем более она необходима. Впервуюочередьудели- те внимание качеству пищи. Она должна быть богатой витаминами, осо- бенно витамином С, и бел- ками. Для остроты зрения полезна капуста, сладкий перец, зеленый лук, шпи- нат, которые очень богаты витамином С. Необходи- мые белки содержатся в мясных продуктах. Самым известным средством для питания тканей глаз счита- ется черника. Однако, что- бы обеспечить организм суточнойнормойнеобходи- мых микроэлементов, по- надобитсяочень большое ее количе с тво . По э тому целесообразнее принимать специальные витаминные препараты с экстрактами черники, в которых уже подобран нужный ком- плекс и концентрация ан- тиоксидантов. Простейшая самостоя- тельная профилактика за- болеванийглаз вдомашних условиях не так ужсложна и не требует особых затрат. При помощи средств, име- ющихся под рукой у каж- дой хозяйки, можно улуч- шить состояние и внешний вид глаз. Возьмите за пра- вило каждое утро умывать- ся крепким чаем — он от- лично поможет снять на- пряжение, устранит рези, припухлость, покрасне- ния. И не стоит плотно на- едаться перед сном, чтобы избежать отеков и припух- лостей при пробуждении. Помимо профилактиче- ского ухода следует обо- рудовать рабочее место (или место отдыха) пра- вильно расположенными светильниками. Исходя- щий от них свет не должен раздражать глаза и быть слишком ярким или, нао- борот, недостаточным. Смотреть телевизорже- лательно с расстояния трех-четырех метров, а в вечернее время или при не- достаточной естественной освещенности использо- вать дополнительные све- тильники. То же касается и работы за монитором компьютера. Здесь нужно следить, чтобы дополни- тельные лампыне отбрасы- вали бликов на экран. Не рекомендуется чи- тать лежа. Чтобы глаза меньше уставали, а инфор- мация усваивалась бы- стрее, шрифт текста дол- жен быть достаточно чет- ким и средним по размеру. Необходимо защищать глаза и от воздействия яр- кого солнечного света солн- цезащитными очками. Разнообразие технологий, применяемых при созда- нии таких очков, поможет устранить внешние нега- тивные факторы и дольше сохранить здоровье глаз. К примеру, поляризацион- ные линзы, устраняющие блики и ослепляющий блеск, обеспечат комфорт водителям и повысят бе- зопасность при вождении автомобиля. Чтобы подо- брать подходящие солнце- защитные очкине лишним будет предварительно пройти диагностику глаз, чтобы убедиться, что за- темненные стекла не при- чинят вреда вашимглазам. Фастфуд желудку не друг Поговорим об основах правильного питания Виктория Чернышева, врач-гастроэнтеролог липецкой городской поликлиники № 9 Люди часто игнорируют первые проявления заболеваний органов пищеварения, которые возникают из-за нерегу- лярного и неправильного питания. Между тем изжога, отрыжка с непри- ятным запахом — это первые сигналы развития гастрита и язвы. О дисбактериозе свиде- тельствует урчание вживо- те, кишечные расстрой- ства, изжога и боли в брюшной полости. Харак- терными симптомами ин- фекционных заболеваний пищеварительной системы являются тошнотаирвота, боли вжелудке и такдалее. Среди факторов риска развития заболеваний пи- щеварительного тракта выделяют возраст, пол, на- следственность, нерегуляр- ное и несбалансированное питание, избыточный вес, вредные привычки, стресс и некоторое заболевания. Так, язважелудка чаще встречается у мужчин в возрасте 20-40 лет, а рак пищеварительной системы —умужчин старше 50 лет, причем у них он выявляет- ся в 2 раза чаще, чем у женщин. У женщин стар- ше 40 лет высок риск раз- вития желчно-каменной болезни, и у женщин она встречается в 3-5 раз чаще, чем у мужчин. Если родители или дру- гие кровные родственники страдали язвенной болез- нью или раком желудка и толстого кишечника, то не исключено развитие этих заболеваний и у их потом- ков. Избыточному весу ча- сто сопутствуют панкреа- тит, рак желчного пузыря и желчно-каменная бо- лезнь. Злоупотребление алкоголем удваивает риск развитияязвеннойболезни желудка, рака желудка, панкреатита, гепатита, и если человек продолжает курить, то это снижает эффект от лечения. Вредны для пищевари- тельной системы длитель- ные (более 4 — 5 часов) пе- рерывы в питании, обиль- ная еда перед сном, употре- бление на голодный желу- докгазированныхнапитков икофе,переизбытоквраци- оне жирного и жареного, красного мяса, фастфуда, углеводов, копченостей и соленостей, маринадов и консервантов—все это зна- чительно повышает риск развития рака желудка и прочих заболеваний пище- варительной системы. Стресс вызывает спазм капилляров желудка, что препятствует выделению слизи, защищающей его оболочку, и желудочный сок разъедает ткани же- лудка, что провоцирует образование язвы. Недостаток движения вызывает слабость мышц брюшной стенки, затруд- нению опорожнения ки- шечника, что приводит к интоксикации организма, нарушениюмикрофлорыи снижению иммунитета. При обильной еде перед сном желудок не в состоя- нии выработать достаточ- ное количествожелудочно- го сока, поэтому пища об- рабатываетсяиусваивается неполноценно, что также ведет к заболеваниям пи- щеварительной системы. Чтобы избежать этих проблем, соблюдайте следую- щие правила: u Ешьте чаще, номелки- ми порциями , обязательно завтракайте и не пропускай- те приемы пищи. Стандарт- ная порция еды на один прием, если представить ее в жидком виде, не должна превышать 400 мл для муж- чин и 300 мл для женщин. u Ограничьте употребле- ние жирной, копченой, жареной, пересоленной еды и газированных напитков. Старайтесь употреблять больше клетчатки (каши, хлеб с отрубями, овощи, фрукты), свежих салатов. u Снижайте избыточныйвес , при этоминтенсивность потери веса не должна быть более 0,5 кг в неделю для женщин и 1 кг в неделю для мужчин. u Откажитесь от алкоголя или снизьте его потребле- ние до минимума. Максимально безопасная доза потре- бления алкоголя составляет 20 мл этанола для женщин и 30 мл этанола для мужчин в день. Помните, что нека- чественный алкоголь, содержащий различные химиче- ские компоненты, красители, избыточный сахар, арома- тизаторы или консерванты, пагубно влияет на органы пищеварения. u Бросьте курить , чтобы устранить вредное воздей- ствие никотина и смол на пищеварительную систему. u Избегайте стрессов . Больше двигайтесь, старайтесь не нервничать, гуляйте, высыпайтесь, отдыхайте. Такие меры не только укрепят психическое и физическое здо- ровье в целом, но и косвенно повлияют на состояние пищеварительного тракта. u Контролируйте диабет , если больныим. Тщательно выполняйте все рекомендации врача, питайтесь правиль- но, внимательно следите за своим самочувствием и уров- нем сахара в крови. При возникновении болезненных ощущений в органах пищеварения немедленно прокон- сультируйтесь со своимврачомвоизбежаниеосложнений. u Ограничьте потребление кофе и газированных на- питков . Безопасная норма—2-3 кофейные чашки в день. Откажитесь от газированных напитков или ограничьте их до 1 стакана в день. u Большедвигайтесь .Нормадвигательнойактивности для взрослого человека составляет 150 минут в неделю. После приемапищине следует сразуложиться спать, надо датьжелудкувозможностьпереработатьсъеденнуюпищу. Соблюдение этих простых правил поможет вам из- бежать многих неприятных заболеваний желудка и других органов пищеварения, обеспечит здоровый вид и хорошее самочувствие. Смертельная опасность Своевременная вакцинация предотвратит заболевание бешенством Людмила Кириллова, главный эпидемиолог управления здравоохранения Липецкой области Бешенство известно людям уже многие сотни лет, но до настоящего времени не создано эффективных препаратов для его лечения. Антира- бическая вакцина, кото- рую вводят людям, пострадавшим от заболев- шего бешенством живот- ного, помогает лишь предотвратить развитие заболевания. Но если клинические симптомы гидрофобии (водобояз- ни) — так еще называют бешенство — уже прояви- лись, то летальный исход неизбежен. Поэтому такое важное значение придаетсяпрофи- лактическиммерам по рас- пространению этой смер- тельной инфекции — ис- треблениюбольных бешен- ством диких животных, а также вакцинации домаш- них питомцев и тех людей, кто по роду деятельности может подвергнуться зара- жению. С этой целью в Ли- пецкой области ежегодно проводятся прививки про- тив бешенства среди про- фессиональныхгрупп—со- трудников лабораторий, работающих с уличным вирусомбешенства, ветери- нарныхработников, егерей, охотников, лесников, лиц, выполняющих работы по отлову и содержанию жи- вотных, и других. Так, в 2014 году при плане имму- низации в 461 человекпри- вито 592. В 2015 году при- вито 476 человекприплане 373 человека. Однако в связи со скла- дывающейсянапряженной обстановкой по заболевае- мости бешенством среди животных с каждым годом все больше людей обраща- ется вмедицинские учреж- дения с укусамиразличной локализации. Начиная с 2013 года количество та- ких обращений выросло в 1,7 раза. Если в 2014 году по поводу укусов живот- ных в медпункты обрати- лось 3625 человек, то в 2015 году уже 5868. Среди тех, кто обратился с поку- сами, 20 — 35 процентов получили комбинирован- ное лечение с использова- нием антирабического им- муноглобулина. Ежегодно на закупку вакцин и антирабического иммуноглобулина расхо- дуется более десятимилли- онов рублей. С 2015 года к финансированиюлечебной помощи от бешенства при- соединился Фонд обяза- тельного медицинского страхования, что значи- тельно повысило ответ- ственность руководителей медицинских организаций по обеспечению антираби- ческими препаратами. Несмотря на широкое информационное освеще- ние в прессе проблемыпро- филактики бешенства, еще естьнемалолюдей, докото- рых эта информация по каким-либо причинам не дошла или они знали о ней, но пренебрегли советами медиков. В итоге в области зарегистрированы два слу- чая бешенства за один год срединаселения. Для срав- нения: вцеломпоРоссии за этотже период зарегистри- ровано 6 таких случаев. Тем не менее от 10 до 30 жителей областного цен- тра, пострадавших от уку- сов, отказываются от при- вивок или самовольно пре- кращают курс вакцина- ции, что сводит на нет ее эффективность. Медицинские работни- ки должны быть особенно убедительными и профес- сионально настойчивыми в общении с такими пациен- тами, так как им лучше всех известно, чем может закончиться отказ от вак- цинации, если есть хоть малейшая угроза зараже- ния. Каждому человеку следует знать, что вакцина- ция поможет лишь в том случае, если начата как можно раньше ине позднее 14-го дняотмомента укуса. С наступлением грибно- го и охотничьего сезона люди потянулись на при- роду. В этот период также активизируются многие животные, в том числе до- машние кошки и собаки, а также лисы, которые в на- шем регионе являются ос- новными разносчиками бешенства. Поэтому, выез- жая за город, в лес или сельскую местность, необ- ходимо помнить, чем гро- зит контакт с дикими или одичавшими домашними животными. В черте города вирус бешенства циркулирует среди бродячих кошек и собак. Поэтому хозяевам домашнихживотных, осо- бенно собак, нужно обяза- тельно делать им антира- бическую прививку. А по- сле уличных контактов с другими животными быть внимательным к любым изменениям в поведении своих питомцев. Подозре- ние на заболевание бешен- ством должнывызвать как повышенная агрессив- ность, так и необычная вялость или ласковость вашего любимца, отказ от воды и привычной пищи, светобоязнь, постепенно наступающий паралич мускулатуры. И хотя не все липчане поддерживают радикаль- ный способ борьбы с бродя- чими и дикими животны- ми, необходимо понимать, что жизнь человека — ве- ликая ценность, тем более жизнь ребенка, так как почти30процентовпостра- давших от укусов живот- ных — дети. И если их жизни что-то угрожает, никаких сомнений в вы- боре действий быть не должно. Только совмест- ными усилиями специали- стов и населения мы смо- жем предупредить распро- странение бешенства. Право на жизнь Почему проблемы прерывания беременности беспокоят общество Мария Пышкина, врач-гинеколог липецкой городской поликлиники № 1 Согласно действующему в нашем государстве законодательству женщи- на самостоятельно решает, когда ей стано- виться матерью, какие интервалы между родами у нее будут, сколько детей она хочет иметь. И совре- менные средства контра- цепции позволяют ей успешно планировать деторождение. Однако недостаточная осведом- ленность женщин о средствах и способах контрацепции приводит к тому, что число нежела- тельных (незапланиро- ванных) беременностей остается большим. Прерывание беремен- ности — одна из наиболее частых операций в гинеко- логии. Существуют соци- альные и медицинские по- казания к прерыванию даже оченьжеланныхбере- менностей. Врачи идут на это в тех случаях, когда беременность ухудшает со- стояние здоровья женщи- ны или создает реальную угрозу ее жизни. И тогда медицинский аборт явля- ется единственным выхо- дом. Поэтому полного от- каза от этой процедуры в современной медицине быть не может. Но чаще всего прерыва- ние производится пожела- нию самой женщины, а точнее, из-за ее нежелания стать матерью и взять на себя ответственность за жизнь и воспитание ребен- ка. Вданной ситуации пре- рывание беременности — абсолютно безнравствен- ный поступок, которому невозможно найти оправ- дание. В религиозном, мо- ральном аспекте убийство ребенка во чреве матери является безусловным злом. Но и в так называе- мом светском обществе сегодня все чаще звучит мнение, что плод, эмбри- он — это такой же живой человек, о благополучии которого медики должны заботиться независимо от с р ока б е р еме нно с т и . В физиологическом плане прерывание бере- менности также считается безусловным злом, так как наносит порой непоправи- мыйвредкакрепродуктив- ной системеженщины, так и ее здоровью в целом. Прерывание беременности в тот момент, когда в орга- низме идет настройка всех функций на материнство, наносит жестокий удар по эндокринной системе, ко- торыйнепроходит бесслед- но. Уженщин повышается частота заболеваемости воспалительными процес- сами половой сферы, эндо- метриозом, часто проис- ходит нарушение менстру- ально-овариального цик- ла. Следствием аборта мо- жет стать невынашивание последующих беременно- стей, растет частота вто- ричного бесплодия. Следует помнить о том, что даже хирургический аборт, проведенный в усло- виях специализированных клиник, не исключает риск таких серьезных ос- ложнений, как перфора- ция матки, кровотечение, сепсис, угрожающих не только здоровью, но ижиз- ни женщин. С учетом того, что абор- тывнаше времядостаточно частое явление, вмедицине идет постоянный поиск такихметодов прерывания беременностей, при кото- рыхрискиосложненийдля женщиныбудутминималь- ными. На сегодняшний день это вакуум-аспирации и медикаментозный аборт. Этиметодыпрактическине оказывают повреждающе- го действия на эндометрий (внутренний слой матки), что снижает риск невына- шивания последующих беременностей. Но не сле- дует забывать, что даже эти так называемые «щадя- щие» методы прерывания беременности являются огромным стрессом для репродуктивного здоровья женщины и ее здоровья в целом, не говоря уже о том, что убивают едва зародив- шуюся в ней новуюжизнь. Независимо от способа проведения прерывания беременности и срока, на котором произошло это печальное событие, жен- щине необходима реабили- тация—психологическая, медицинская. Священни- ки, врачи-гинекологи и психологи хорошо знают, что, какниоправдывала бы женщина необходимость аборта в данную минуту, обязательно придет время, когда онапожалеет об этом. Порой женщины, особен- но молодые, с необдуманной легкостью принимают реше- ние прервать беременность. О том, к каким негативным психическим и физическим последствиям оно может привести, предостерегает акушер-гинеколог Мария Пышкина в материале «Право на жизнь». Глаза не зря называют зеркалом души. Кроме того, глаза — главный наш источник информации о внешнем мире. Что делать, чтобы на долгие годы сохранить остроту зрения, — рассказывает главный офтальмолог области Игорь Агафонов. «Встав из-за стола голодным — вы наелись; если вы встаете наевшись, — вы переели; если встаете пере- евши — вы отравились», — говорил великий русский писатель и врач по профессии Антон Павлович Чехов. Следуя рекомендациям, которые дает гастроэнтеролог Виктория Чернышева, можно избежать не только проблем с органами пищеварения, но и многих других опасных заболеваний. О профилактике заболевания бешенством читайте в материале главного эпидемиолога управления здравоохранения области Людмилы Кирилловой. Фото Ольги Беляковой Страница подготовлена при содействии управления здравоохранения Липецкой области. Ответственный за выпуск Ирина Смольянинова. № 197/25325/8 ОКТЯБРЯ 2016 ЛИПЕЦКАЯ ГАЗЕТА Вектор здоровья 3 И ЕЩЕ... Целесообразно проинформировать женщин о со - временных способах контрацепции и с учетом ин - дивидуальных особенностей , возраста , состояния здоровья подобрать подходящий для нее метод контрацепции . Сопровождение женщины — пси - хологическое , информационное , медицинское — в разные возрастные периоды является единственно верным путем в предупреждении незапланиро - ванной беременности , вынуждающей женщину на крайне опасный для ее здоровья и жизни шаг — пре - рывание беременности . Для сохранения хорошего зрения очень важно поддерживать правильный и здоровый образ жизни. Помимо рационального питания, регулярных физических упражнений и избавления от вредных привычек очень полезной будет профилактика глазных болезней. И чем старше человек, тем более она необходима ”