Липецкая газета. 2016 г. (г. Липецк)

Секреты вечной молодости Что может современная косметология Андрей Хорошилов, заведующий косметологическим отделением областного кожно-венерологического диспансера Какая женщина не мечтает надолго сохранить молодость и красоту. Впрочем, не только они проявляют повышенную заботу о внешнем виде. К услугам врачей-косметологов все чаще прибегают и современные мужчины. На сегодняшний день в индустрии красоты суще- ствуетмножествометодик, направленных на борьбу как с возрастными измене- ниями, такиконкретными анатомическими недостат- ками. Однако в любой ме- дицинскойтехнологииесть противопоказания к ее применению. Выбор кон- кретной методики зависит от состояния здоровья па- циента. Поэтому, прежде чем решаться на что-то, стоит пройти предпроце- дурные обследования. Самому пациенту разо- браться в огромном коли- честве процедур и мето- дик, предлагаемых совре- менной косметологией, практически невозможно. Сделать правильный вы- бор поможет специалист — врач-дерматолог, кос- метолог. Наиболее популярны- ми и эффективными сегод- ня являются инъекцион- ные методики и аппарат- ная косметология. Инъек- ционные методики при- меняются как для борьбы с возрастными изменения- ми кожи, так и для моде- лирования (изменения контура) лица или его от- дельных частей. Эффекты, вызываемые инъекциями веществ в кожу, делятся на быстрые и медленные (отсрочен- ные). Быстрые эффекты развиваются и становятся заметны практически сра- зу. К быстрым эффектам относятся, например, из- менения объемов (конту- ров) лица и разглаживание морщин. Отсроченные эффекты проявляются спустя неко- торое время после инъек- ции. Они связаны с пере- стройкой на клеточном уровне ткани, в которую ввели активные вещества. К первой группе отно- сится инъекционная кон- турная пластика дермаль- ными филлерами и нитя- ми. Дермальный филлер — это своеобразный «на- полнитель», которыммож- но заполнить складки, морщины, скорректиро- вать другие косметические дефекты. Можно также немного увеличить губы, изменить объем скул, под- бородка, спинки носа. Так как кожа меняется с тече- нием времени, косметоло- ги пришли к выводу, что нет смысла вводить в кожу «вечный» наполнитель. Лучше периодически его обновлять, ориентируясь на общее состояние кожи и всего организма. Поэтому сейчас набольшее распро- странение получили фил- леры на основе гиалуроно- вой кислоты, которые че- рез определенное время самостоятельно рассасыва- ются. Также для безопераци- онной (точнее, условно безоперационной) контур- ной пластики лица при- меняются нитевые методи- ки, которые служат ча- стичной альтернативой круговой подтяжке лица. К группе методик с от- строченным эффектом от- носятся мезотерапия (и ее разновидность—биореви- тализация), клеточные технологии — инъекции аутологичных фибробла- стов (собственных культи- вированных клеток паци- ента), введение обогащен- ной тромбоцитами плазмы и ботулинотерапия. Мезотерапия — введе- ние в глубокие слои кожи биологически активных веществ, обогащающих ее гиалуроновой кислотой, витаминами, микроэле- ментами, аминокислота- ми, ферментами, а также веществами, улучшающи- ми кровообращение, сти- мулирующими выработку коллагена и эластина. Эта процедурапозволяетустра- нить поверхностные и глу- бокие морщины, победить сухость и дряблость кожи, убрать тусклость, освет- лить пигментные пятна и добиться выраженного омолаживающегоэффекта. Большой популярно- стью пользуются также инъекции на основе боту- лотоксина, которые бук- вально «стирают» с лица мимические морщины. Не менее значимыми в работе врачадерматокосме- толога являются аппарат- ные методики, в частности лазерные технологии, по- зволяющие устранить та- кие косметические пробле- мы, как рубцовые измене- ния кожи, пигментации, гемангиомы, сосудистые сетки и многое другое. Для каждого воздей- ствия существуют отдель- ные разновидности лазе- ров, что требует от косме- толога-дерматолога высо- кой квалификации. Осве- домленность косметолога в области анатомии, фи- зиологии кожи ифармако- логии — вот слагаемые успеха любой косметиче- ской процедуры, и об этом необходимо помнить, вы- бирая косметический са- лон или клинику. Хватит пить «горькую» Человек рождается для трезвой жизни , утверждают врачи - наркологи Елена Никуличева, медицинский психолог Липецкого областного наркологического диспансера Алкогольная зависимость является одной из острей- ших проблем нашего времени. Пристрастие к алкого- лю пагубно влияет как на духовно-нравственное, психическое, так и физическое состояние отдельного человека, а в целом является фактором социальной деградации общества. Задача современного общества — оградить лю- дей от этой опасности, убе- дить здоровых в пагубно- сти употребления спиртно- го, остановить начинаю- щих алкоголиков, только вставших на скользкий путь, и помочь больным, еще имеющим шансы на выздоровление. Но для начала необхо- димо ответить на вопросы: как и почему становятся алкоголиками и кто на са- мом деле алкоголики — распущенные люди, отбро- сы общества или жертвы его обычаев и традиций? Первое, чтоприходитна ум: люди пили всегда. И всегда, в любое время и в любом обществе, был неко- торый процент пьяниц и алкоголиков. Впрочем, се- годня тоже ни одно важное событие в жизни человека —рождениеилипохороны, свадьба,новоселье,юбилей, покупка машины — не об- ходитсябез возлияний. Эти традиции настолько укоре- нились, что мы их считаем неотъемлемой частью на- шего существования и мен- талитета. В последние годы шло активное «зомбирование» сознания людей на употре- бление алкоголя, в том числе с помощью рекламы спиртного. В результате в стране резко повысилось потребление спиртных на- питков. Врачи и обще- ственники забили тревогу, когда количество потре- бляемого на душу населе- ния подошло к критиче- ской отметке. Между тем еще в 1972 году Всемирная организация здравоохра- нения признала алкоголь наркотиком, то есть веще- ством, которое вызывает болезненную зависимость. А начинается она с уме- ренного употребления спиртного, которое приво- дит кразвитиютакназыва- емого бытового пьянства. Затемпо мере привыкания организма дозы спиртного увеличиваются, промежут- ки между его приемами сокращаются, что говорит о формировании устойчи- войпотребности в алкоголе и постепенном развитии первой, затем второй, тре- тьей стадий хронического алкоголизма, то есть зави- симости от алкоголя. Скорость выработки ал- когольной зависимости индивидуальнаиопределя- ется особенностямикаждо- гоорганизма.Нанее оказы- вают влияние пол, возраст, общее состояние здоровья, заболевания и травмы, в особенностимозга,имногое другое. Например, у чело- века, перенесшего сотрясе- ние мозга, алкогольная зависимостьформируетсяв 5—10 раз быстрее. Если будущая мать потребляла спиртное в период беремен- ности, то вероятность того, что ее дети будут страдать алкоголизмом,повышается в несколько раз. Не стоит обольщаться, что прием спиртного время от времени по каким-ни- будь поводам или на отды- хе в компании друзей, так называемое «культурное» употребление алкоголя, никакого отношения к пьянству и алкоголизму не имеет. На самом деле это всего лишь разные степени алкогольной зависимости. Ведь люди спиваются не сразу, а постепенно, неза- метно для себя, и нередко незаметно для окружаю- щих. И, конечно, никто из пьющих не мечтал стать алкоголиком.Помните, что от алкоголизма никто не за- страхован, а пьющий чело- вексокращаетсвоюжизньв среднем на 10—20 лет. Часто от алкоголиков можно услышать: «Брошу пить, когда захочу». Одна- ко на деле они пить не пре- кращают, несмотря на все увещевания и страдания родных и близких и воз- никающие в связи с пьян- ством проблемы со здоро- вьем, с работой. Врачи признают алко- голизм болезнью. Однако лечение больного алкого- лизмом отличается от ле- чения, например, больного пневмонией. Суть лечения алкоголика заключается в том, чтобынаучить челове- ка жить, не употребляя спиртное, научить сопро- тивляться позывам вы- пить, заменяя алкоголь- ную эйфорию другими формами досуга. Эффек- тивным средством форми- рования новых привычек и развития личности явля- ется: занятия спортом, различными видами твор- чества, туризмоми краеве- дением, участие в художе- ственной самодеятельно- сти и так далее. Помните: человек ро- дился трезвым и должен жить трезвым. Заниматься можно, но только осторожно Физическая активность укрепляет здоровье детей с врожденными пороками сердца Татьяна Мячина, главный внештатный детский кардиолог управления здравоохранения Липецкой области, заведующая отделением кардиологии областной детской больницы Врожденные пороки сердца занимают одно из ведущих мест в детской заболеваемости и инвалидности. Сердце с врожденным пороком развития даже в состоянии покоя испытывает увеличенную нагрузку, с которой часто не может справиться, что приводит к развитию сердечной недостаточности. По этой причине до недавнего времени было принято ограничивать физи- ческую активность таких детишек. Теперь ситуация несколько изменилась. Суть нового подхода за- ключается в том, что и у этой категории больных правильно дозированные тренировки способствуют улучшению физического состояния и функции мио- карда. Большинство детей с врожденным пороком сердца могут вести актив- ный образжизни. Иврачи- кардиологи советуют по- ощрять активность детей, укрепляющую сердце и сохраняющую интерес к жизни. Физическая реабилита- ция (или кинезотерапия) — это терапия движением, должнапроводитьсяудетей с пороками сердца в любом возрасте. У малышей, если нет необходимости в сроч- нойхирургическойкоррек- ции,— этомассажи лечеб- ная гимнастика. У детей постарше — в зависимости от степени заболевания — участиевподвижныхиграх и активный отдых. При очень тяжелых пороках, как правило, общее состоя- ние больного самопо себене позволит увеличить физи- ческую активность. У родителей и педаго- гов часто возникают опасе- ния, что физические на- грузки и занятия спортом могут навредить ребенку. Но в большинстве случаев спорт для удовольствия позволителен, и даже не- обходим при условии со- блюдения рекомендаций врача. При компенсиро- ванных пороках сердца с разрешения и под контро- лемврача дети с ВПСмогут заниматься плаванием, спортивным ориентирова- нием, стрельбой из лука, ходить на лыжах, кататься на коньках, ездить на вело- сипеде, играть в волейбол, городки, настольный и большой теннис, бильярд, боулинг, бадминтон, фут- бол и хоккей на траве, ез- дить на конные прогулки. Однако длительные на- грузки высокой интенсив- ности могут быть истоща- ющими для них. Поэтому предпочтение надо отда- вать кратковременным упражнениям высокой интенсивности, чередуя их с периодами отдыха. Опти- мальный вариант — бы- страя ходьба. Она обеспе- чивает достаточную на- грузку на сердечно-сосуди- стую систему, эффективно тренирует организм. Физические трениров- ки должны подбираться индивидуально, в зависи- мости от возраста, пола, особенностей заболевания. Рекомендуемаяпродолжи- тельность занятий — не менее 30 минут, желатель- но ежедневно или не реже 5 раз в неделю. Чтобы фи- зические тренировки были эффективными, необходи- мо дозировать нагрузки и вести строгий врачебный контроль за состоянием ребенка. Кроме того, необ- ходимо обучить ребенка приемам самоконтроля, которыйоснованна опреде- лении объективных пока- зателей деятельности сер- дечно-сосудистой системы и оценке ребенком субъек- тивных ощущений, сигна- лизирующихопереутомле- нии, например, таких как боли в сердце, одышка, го- ловокружение и других. Основным критерием хорошей переносимости и эффективности физиче- ской тренировки является частота сердечных сокра- щений. Начальный уро- вень нагрузок не должен приводить к увеличению частоты сердечных сокра- щений на более чем 30 в минуту по сравнению с частотой пульса в покое. В дальнейшем интенсив- ность нагрузокможет быть постепенно увеличена, но так, чтобы частота пульса была в пределах 60 про- центов разницы между уровнем в покое и макси- мальной частотой сердеч- ных сокращений с учетом возраста и пола. Величина частоты сердечных сокра- щений, полученная за пер- вые 10 секунд после окон- чания нагрузки, характе- ризует ее интенсивность. Важно научить ребенка самому контролировать себя. Родители прежде всего должны объяснить ему, что, как только он по- чувствует усталость или одышку, он должен оста- новиться. В курсе пробле- мы должен быть и учитель физкультуры и позволить ребенку с пороком сердца в любую минуту прервать занятияиотдохнуть. Одна- ко систематически осво- бождать детей с врожден- ным пороком сердца от занятий физической куль- турой без веских на то ос- нований—это ошибка, так как занятия спортом не- обходимыдляфизического и психического развития любого ребенка, как здоро- вого, так и больного. Ведь как говорил французский хирург Клемент Тиссо: «Движение может по свое- му действию заменить лю- бое лекарство, но все лечеб- ные средства мира не в со- стояниизаменить действие движения». 11 сентября — Всероссий- ский день трезвости. Кто такие алкоголики — больные люди, отбросы общества или жертвы тради- ций? Об этом и о том, как формируется алкогольная зависимость, читайте в статье психолога областного наркодиспансера Елены Никуличевой «Хватит пить «горькую». С приближением холодов все более актуальным стано- вится вопрос: как защитить себя от сезонного гриппа и ОРВИ? Мнение главного эпидемиолога области Людмилы Кирилловой одно- значно: самая надежная защита — это вакцинация. О том, когда надо начинать делать прививки и какие штаммы гриппа придут к нам в этом году, — в матери- але «Что грипп грядущий нам готовит» Можно или нет детям с врожденным пороком сердца заниматься физической культурой и спортом? О новом подходе к этой проблеме рассказывает глав- ный детский кардиолог области Татьяна Мячина. Современная косметология может творить чудеса — уверен заведующий косметологическим отделением областного кожно-венерологического диспансера Андрей Хорошилов. Страница подготовлена при содействии управления здравоохранения Липецкой области. Ответственный за выпуск Ирина Смольянинова. № 177-178/25305-25306/10 СЕНТЯБРЯ 2016 ЛИПЕЦКАЯ ГАЗЕТА Вектор здоровья 3 Что грипп грядущий нам готовит Вакцинация — надежная защита от респираторных инфекций Ежегодные эпидемии гриппа и ОРВИ, когда количество заболевших исчисляется десятками и сотнями тысяч, наносят экономике страны огром- ный ущерб. Только в Липецкой области эконо- мические потери, по подсчетам специалистов управления Роспотреб- надзора, в прошлом году составили около двух миллиардов рублей. Какой грипп придет к нам в этом году и как из- бежать заражения — на эти вопросы отвечает глав- ный эпидемиолог управле- ния здравоохранения об- ласти Людмила Кирилло- ва. —ЛюдмилаДмитриев- на, думаю, все помнят на- пряженную ситуацию по гриппу, сложившуюся в прошлом сезоне. Говорили даже о возврате «свиного» гриппа 2009 года… — Действительно, в прошлом году развитие эпидемиинапоминалопан- демию «свиного» гриппа 2009—2010 годов. Однако следует отметить, что уда- лось значительно снизить пагубное воздействие ви- руса, с помощью свое- временных профилактиче- ских мероприятий, и пре- жде всего — вакцинации 40 миллионов россиян. Как показал опыт про- шлых лет, на развитие эпидемии гриппа, тяжесть течения заболевания и эф- фективность лечения ока- зывают еще несколько факторов. Главный из них — раннее, то есть при пер- вых симптомах, обраще- ние к врачу, особенно лиц из группыриска, и доступ- ность противовирусных лекарственных препара- тов. — А какие штаммы гриппа ожидаются в ны- нешнем осенне-зимнем сезоне? — Уже несколько лет подряд среди населения циркулируют три вируса гриппа:А(Н1N1),А(Н3N2) и В. По прогнозам, они будут преобладать и в ны- нешнем году. Кстати, про- тивогриппозная вакцина, которая уже поступила в область, вырабатывает иммунитет как раз против этих трех вирусов. —Однако, несмотря на успехи медицины, грипп и ОРВИдо сих пор являются самыми распространен- ными инфекционными заболеваниями, угрожаю- щими не только здоровью, но и жизни людей... — Коварство гриппа кроется в его изменчиво- сти, способности быстро мутировать и приобретать новые свойства. Напри- мер, «свиной» грипп со- четает в себе свойства 3-х вирусов: свиного, птичье- го и человеческого, поэто- му он обладает способно- стью часто менять свои антигенные качества. Со- временный вирус гриппа приобрел от «свиного» способность проникать глубоко в дыхательные пути, увеличивая в не- сколько раз риск развития осложнений, самым се- рьезным из которых явля- ется пневмония. Еще одна особенность гриппа заключается в том, что это крайне контагиоз- ная инфекция. Вирус лег- ко распространяется воз- душно-капельным путем, но может передаваться через грязные руки, инфи- цированные предметы. Поэтому так важно во вре- мя подъема заболеваемо- сти особенно тщательно соблюдать личнуюгигиену и масочный режим. —Когданадо начинать делать профилактические прививки от гриппа? — Профилактическая прививочная кампания началась еще в августе—с вакцинации против пнев- мококковой инфекции, которая является наиболее частой причиной развития различных осложнений после гриппа, из которых особенно опасна пневмо- ния. В Липецкой области за счет федеральных заку- пок и средств областного бюджета бесплатно уже привито более 5 тысяч че- ловек. Это дети до 2 лет, лица старше 60 лет и при- зывники. Также началась имму- низация граждан из групп риска вакциной для взрос- лых «Гриппол», первая партия которой в количе- стве 111200 доз уже посту- пила в область. Хочу особо отметить, что вакцинация гораздо эффективнее, чем другие средства профилак- тики гриппа. Онане только снижает заболеваемость гриппом на 70 — 80 про- центов, но и на 35 — 40 процентов сокращает за- болеваемость гриппоподоб- ными инфекциями за счет перекрестного иммунитета и особых свойств нашей отечественной вакцины «Гриппол». —Кто больше всех под- вержен риску заболеть гриппом? — Грипп наиболее опа- сен для лиц пожилого воз- раста, чья иммунная си- стема работает уже не столь эффективно. Вирус гриппа способен поражать не только легочную ткань и верхние дыхательные пути, но и сосуды, особен- но мелкие. Это одна из причин инсультов и ин- фарктов у заболевших гриппомпожилыхпациен- тов. Поэтому люди старше 60 лет, страдающие хрони- ческими заболеваниями, относятся к группе риска и в первую очередь нужда- ются в прививках. В группе повышенного риска и маленькие дети, у которых иммунная систе- ма еще не успела сформи- роваться, и беременные женщины. Вакцинация на сегодня — это самый на- дежный способ защиты от гриппа. Прошлый сезон в нашей области прививку получили 30 процентов жителей, из них заболели лишь единицы, а леталь- ных исходов среди этой группы не было вообще. В этом году мы плани- руем охватить иммуниза- цией уже около 40 процен- тов населения, что соста- вит 406 тысяч человек, в томчисле 170 тысяч детей. За счет работодателей Ли- пецкойобластипланирует- ся вакцинировать от грип- па свыше 40 тысяч работа- ющего населения, а также провести комплекс других гигиенических и профи- лактических мероприя- тий. —Как еще можно укре- пить иммунитет и снизить риск подхватить вирусную инфекцию? — Для профилактики полезно закаливание, от- сутствие любых вредных привычек, особенно пагуб- но на иммунитет влияет курение, переедание, ма- лоподвижный образ жиз- ни. Необходимо употре- блять достаточное количе- ство фруктов и овощей, богатых витаминами и микроэлементами, для укрепления стенок сосудов —настои и отварышипов- ника, петрушки, различ- ные соки. Фото Николая Черкасова