Липецкая газета. 2016 г. (г. Липецк)

ОФИЦИАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ № 76 /25204/22 АПРЕЛЯ 2016 ЛИПЕЦКАЯ ГАЗЕТА 11 1 2 3 9. Добринский отдел Адрес: п. Добринка, ул. Ленинская, д.4 Почтовый индекс: 399431 Call-центр: (47462) 2-37-30 E-mail: dobrinka@umfc48.ru Руководитель: Требунских Сергей Михайлович Время работы: без перерыва Пн 8.00 – 18.00 Вт 8.00 – 20.00 Ср 8.00 – 18.00 Чт 8.00 – 18.00 Пт 8.00 – 18.00 Сб 8.00 – 14.00 Вс выходной 10. Добровский отдел Адрес: с. Доброе, ул. Интернациональная, д.17 Почтовый индекс: 399140 Call-центр: (47463) 2-12-24 E-mail: dobroe@umfc48.ru Руководитель: Дегтярева Светлана Степановна Время работы: без перерыва Пн 8.00 – 17.00 Вт 8.00 – 18.00 Ср 8.00 – 17.00 Чт 8.00 – 17.00 Пт 8.00 – 17.00 Сб 8.00 – 14.00 Вс – выходной 11. Долгоруковский отдел Адрес: с. Долгоруково, ул. Советская, д.32 Почтовый индекс: 399510 Call-центр: (47468) 2-10-63 E-mail: dolgorukovo@umfc48.ru Руководитель: Лукин Олег Леонидович Время работы: без перерыва Пн 8.00 – 17.00 Вт 8.00 – 18.00 Ср 8.00 – 17.00 Чт 8.00 – 17.00 Пт 8.00 – 17.00 Сб 8.00 – 14.00 Вс – выходной 12. Елецкий отдел Адрес: г. Елец, ул. Ленина, д.108 Почтовый индекс: 399788 Call-центр: (47467) 7-74-47 E-mail: eletskiy@umfc48.ru Руководитель: Савенкова Наталья Владимировна Время работы: без перерыва Пн 8.00 – 18.00 Вт 8.00 – 20.00 Ср 8.00 – 18.00 Чт 8.00 – 18.00 Пт 8.00 – 18.00 Сб 8.00 – 14.00 Вс – выходной 13. Задонский отдел Адрес: г. Задонск, ул. Крупской, д.49а Почтовый индекс: 399200 Call-центр: (47471) 2-11-32 E-mail: zadonsk@umfc48.ru Руководитель: Глумова Елена Александровна Время работы: без перерыва Пн 8.00 – 18.00 Вт 8.00 – 20.00 Ср 8.00 – 18.00 Чт 8.00 – 18.00 Пт 8.00 – 18.00 Сб 8.00 – 14.00 Вс – выходной 14. Измалковский отдел Адрес: с. Измалково, ул. 8 Марта, д. 7 Почтовый индекс: 399000 Call-центр: (47478) 2-25-37 E-mail: izmalkovo@umfc48.ru Руководитель: Бачурин Владимир Владимирович Время работы: без перерыва ПН 8.00 – 17.00 ВТ 8.00 – 18.00 СР 8.00 – 17.00 ЧТ 8.00 – 17.00 ПТ 8.00 – 17.00 СБ 8.00 – 14.00 ВС – выходной 15. Краснинский отдел Адрес: с. Красное, ул. Первомайская д.3 Почтовый индекс: 399670 Call-центр: (47469) 2-10-01 E-mail: krasnoe@umfc48.ru Руководитель: Шмыкова Екатерина Сергеевна Время работы: без перерыва Пн 8.00 – 17.00 Вт 8.00 – 18.00 Ср 8.00 – 17.00 Чт 8.00 – 17.00 Пт 8.00 – 17.00 Сб 8.00 – 14.00 Вс – выходной 16. Лебедянский отдел Адрес: г. Лебедянь, ул. Мира, д.16 Почтовый индекс: 399610 Call-центр: (47466) 3-82-22 E-mail: lebedyan@umfc48.ru Руководитель: Докиенко Лариса Михайловна Время работы: без перерыва Пн 8.00 – 18.00 Вт 8.00 – 20.00 Ср 8.00 – 18.00 Чт 8.00 – 18.00 Пт 8.00 – 18.00 Сб 8.00 – 14.00 Вс – выходной 17. Лев-Толстовский отдел Адрес: п. Лев Толстой, ул. Коммунистическая, д. 4, Почтовый индекс: 399870 Call-центр: (47464) 2-60-81,2-60-82,2-60-83 E-mail: levtolstoy@umfc48.ru Руководитель: Бернгардт Инна Владимировна Время работы: без перерыва Пн 8.00 – 17.00 Вт 8.00 – 18.00 Ср 8.00 – 17.00 Чт 8.00 – 17.00 Пт 8.00 – 17.00 Сб 8.00 – 14.00 Вс – выходной 18. Липецкий отдел Адрес: г. Липецк, ул. Боевой проезд, д.28 Почтовый индекс: 398037 Call-центр: (4742) 35-09-03 E-mail: lipetskiy@umfc48.ru Руководитель: Тихонов Алексей Витальевич Время работы: без перерыва Пн 8.00 – 18.00 Вт 8.00 – 20.00 Ср 8.00 – 18.00 Чт 8.00 – 18.00 Пт 8.00 – 18.00 Сб 8.00 – 14.00 Вс – выходной 19. Становлянский отдел Адрес: с. Становое, ул. Московская, д.10 Почтовый индекс: 399710 Call-центр: (47476) 2-27-12 E-mail: stanovoe@umfc48.ru Руководитель: Родионов Владимир Анатольевич Время работы: без перерыва Пн 8.00 – 17.00 Вт 8.00 – 18.00 Ср 8.00 – 17.00 Чт 8.00 – 17.00 Пт 8.00 – 17.00 Сб 8.00 – 14.00 Вс – выходной 20. Тербунский отдел Адрес: с. Тербуны, ул. Ленина, д. 104 Почтовый индекс: 399540 Call-центр: (47474) 2-91-21 E-mail: terbuny@umfc48.ru Руководитель: Носова Ольга Васильевна Время работы: без перерыва Пн 8.00 – 17.00 Вт 8.00 – 18.00 Ср 8.00 – 17.00 Чт 8.00 – 17.00 Пт 8.00 – 17.00 Сб 8.00 – 14.00 Вс – выходной 21. Усманский отдел Адрес: г. Усмань, ул. Советская, д. 18а Почтовый индекс: 399373 Call-центр: (47472) 2-33-33 E-mail: usman@umfc48.ru Руководитель: Смольянинов Александр Юрьевич Время работы: без перерыва Пн 8.00 – 18.00 Вт 8.00 – 20.00 Ср 8.00 – 18.00 Чт 8.00 – 18.00 Пт 8.00 – 18.00 Сб 8.00 – 14.00 Вс – выходной 22. Хлевенский отдел Адрес: с. Хлевное, ул. Юбилейная, д. 2 Почтовый индекс: 399260 Call-центр: (47477) 2-10-87 E-mail: hlevnoe@umfc48.ru Руководитель: Кудаев Александр Иванович Время работы: без перерыва Пн 8.00 – 17.00 Вт 8.00 – 18.00 Ср 8.00 – 17.00 Чт 8.00 – 17.00 Пт 8.00 – 17.00 Сб 8.00 – 14.00 Вс – выходной 23. Чаплыгинский отдел Адрес: г. Чаплыгин, ул. Первомайская, д.23 Почтовый индекс: 399900 Call-центр: (47475)2-60-00 E-mail: chaplygin@umfc48.ru Руководитель: и.о. начальника отдела Черникова Ольга Николаевна Время работы: без перерыва Пн 8.00 – 18.00 Вт 8.00 – 20.00 Ср 8.00 – 18.00 Чт 8.00 – 18.00 Пт 8.00 – 18.00 Сб 8.00 – 14.00 Вс – выходной Приложение 3 к административному регламенту по предоставлению управлением здравоохранения Липецкой области государственной услуги «Компенсация стоимости проезда малообеспеченных граждан к месту лечения и обратно, детей из малообеспеченных семей к месту санаторно-курортного лечения и обратно, а также сопровождающему их лицу, меры социальной поддержки которым установлены законодательством Липецкой области» Форма заявления о предоставлении государственной услуги _________________________________________________ наименование уполномоченного органа _________________________________________________ Ф.И.О. заявителя полностью в родительном падеже _________________________________________________ наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность зарегистрированного по адресу: _________________ _____________________________________________ проживающего по адресу: ______________________ _____________________________________________ контактные телефоны: _________________________ _____________________________________________ с указанием междугородного кода населенного пункта адрес электронной почты (при наличии): _____________________________________________ Заявление Прошу рассмотреть вопрос о предоставлении мне государственной услуги «Компен- сация стоимости проезда малообеспеченных граждан к месту лечения и обратно, детей из малообеспеченных семей к месту санаторно-курортного лечения и обратно, а также сопровождающему их лицу, меры социальной поддержки которым установлены законо- дательством Липецкой области» (нужное оставить). Прошу компенсацию стоимости проезда перечислить на мой расчетный счет, откры- тый в кредитной организации: ________________________________________________________ наименование кредитной организации ______________________________________________________________________________________ банковские реквизиты, номер расчетного счета Согласен(на) на обработку моих персональных данных или персональных данных пациента (лица), представителем которого являюсь, в информационных системах управ- ления здравоохранения Липецкой области. О принятом решении прошу сообщить (нужное подчеркнуть): по указанным контактным телефонам; на указанный адрес электронной почты. Приложения: 1.________________________________________________________ 2. ________________________________________________________ 3. ________________________________________________________ 4. ________________________________________________________ 5. _______________________________________________________. _________________ __________________________________ подпись заявителя расшифровка подписи заявителя _________________ дата Заявление и документы принял: ____________________________________ ______________ ____________ (Ф.И.О., должность сотрудника управления) подпись дата Приложение 4 к административному регламенту по предоставлению управлением здравоохранения Липецкой области государственной услуги «Компенсация стоимости проезда малообеспеченных граждан к месту лечения и обратно, детей из малообеспеченных семей к месту санаторно-курортного лечения и обратно, а также сопровождающему их лицу, меры социальной поддержки которым установлены законодательством Липецкой области» Форма межведомственного запроса УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ Зегеля ул., д.6, Липецк, 398050 тел. (4742) 23-80-02, факс (4742) 27-32-79 E-mail: uzalo@lipetsk.ru www.uzalo.ru ОКПО 00095957, ОГРН 1034800172791 ИНН 4825005085, КПП 482501001 _________________________________________________________ наименование органа (организации), адрес, адрес эл. почты, в котором находится необходимый для предоставления государственной услуги документ ______________ № _____________ На № _________ от ____________ Межведомственный запрос В целях предоставления государственной услуги «Компенсация стоимости проезда малообеспеченных граждан к месту лечения и обратно, детей из малообеспеченных семей к месту санаторно-курортного лечения и обратно, а также сопровождающему их лицу, меры социальной поддержки которым установлены законодательством Липецкой области» прошу представить сведения о размере _____________________________________ _________________________________________________________________________ в отношении наименование (дохода) выплаты, период, за который запрашивается доход ______________________________________________________________________________________, Ф.И.О., дата рождения, данные документа, удостоверяющего личность зарегистрированного и проживающего по адресу: ____________________________________. адрес места регистрации и жительства Контактная информация для направления ответа на межведомственный запрос: Управление здравоохранения Липецкой области, 398050, г. Липецк, ул. Зегеля, 2, каб. 1, телефон ______________. В соответствии с пунктом 3 статьи 7.2 Федерального закона от 27.07.2010 № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг» ответ на межведомственный запрос прошу направить по факсу: ____________ или на адрес электронной почты uzalo@lipetsk.ru в срок, не превышающий пяти дней со дня поступле- ния межведомственного запроса, если иной срок подготовки и направления ответа на межведомственный запрос не установлен федеральными законами, правовыми актами Правительства Российской Федерации. ________________________________ ________________________ _______________________ должность сотрудника управления, подпись расшифровка подписи уполномоченного на приём заявления Приложение 5 к административному регламенту по предоставлению управлением здравоохранения Липецкой области государственной услуги «Компенсация стоимости проезда малообеспеченных граждан к месту лечения и обратно, детей из малообеспеченных семей к месту санаторно-курортного лечения и обратно, а также сопровождающему их лицу, меры социальной поддержки которым установлены законодательством Липецкой области» Форма приказа о компенсации стоимости проезда к месту лечения и обратно УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ _________________________________________________________________________________________________ ПРИКАЗ _____________________ №_____________ г. Липецк О компенсации стоимости проезда к месту лечения и обратно __________________________ Ф.И.О. полностью В соответствии с пунктом 7.1 статьи 13 Закона Липецкой области от 2 декабря 2004 года № 141-ОЗ «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан в Липец- кой области», пунктами ________ приказа управления здравоохранения Липецкой об- ласти от ____________ года № ________ «Об утверждении административного регламента по предоставлению государственной услуги «Компенсация стоимости проезда малообе- спеченных граждан к месту лечения и обратно, детей из малообеспеченных семей к ме- сту санаторно-курортного лечения и обратно, а также сопровождающему их лицу, меры социальной поддержки которым установлены законодательством Липецкой области», ПРИКАЗЫВАЮ: 1. Предоставить компенсацию стоимости проезда к месту лечения и обратно (сана- торно-курортного лечения) _______________________ в размере _____________ руб. Ф.И.О. полностью 2. Выплату компенсации стоимости проезда произвести в пределах средств по клас- сификации операций сектора государственного управления статьи ______ (код дополни- тельной классификации _________), утвержденных на ________ год. 3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя началь- ника управления здравоохранения Липецкой области ________________. инициалы и фамилия _______________________ ___________________ _____________________ наименование должности подпись инициалы, фамилия Исп. ____________ Тел._____________ Приложение 6 к административному регламенту по предоставлению управлением здравоохранения Липецкой области государственной услуги «Компенсация стоимости проезда малообеспеченных граждан к месту лечения и обратно, детей из малообеспеченных семей к месту санаторно-курортного лечения и обратно, а также сопровождающему их лицу, меры социальной поддержки которым установлены законодательством Липецкой области» Форма приказа об отказе в компенсации стоимости проезда к месту лечения и обратно (санаторно-курортного лечения и обратно) УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ _________________________________________________________________________________________________ ПРИКАЗ _____________________ №_____________ г. Липецк Об отказе ____________________ Ф.И.О. полностью в компенсации стоимости проезда к месту лечения и обратно (к месту санаторно- курортного лечения и обратно) (нужное оставить) В соответствии с частью 8 статьи 13 Закона Липецкой области от 02.12.2004 года № 141-ОЗ «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан в Липецкой области» детям из малообеспеченных семей от 0 до 18 лет, направляемых на санатор- но-курортное лечение по заключению государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, предоставляется компенсация стоимости проезда к месту санатор- но-курортного лечения и обратно в пределах Российской Федерации на междугороднем транспорте – железнодорожном (в плацкартном вагоне) или автомобильном (кроме так- си) – один раз в год, а также сопровождающему их лицу – в размере 50 процентов (мало- обеспеченным гражданам, среднедушевой доход которых ниже величины прожиточного минимума, установленного в области, нуждающимся в оказании им дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи за пределами области, направляемым по решению комиссии на лечение за счет средств федерального, областного бюджетов, средств, переданных в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Липецкой области, и средств обязательного медицинского страхования, в медицинские организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти, а также иные медицинские организации, предоставляется компенсация стоимо- сти проезда к месту лечения и обратно на междугородном транспорте – железнодорож- ном (в плацкартном вагоне) или автомобильном (кроме такси) – в полном размере, а также сопровождающему их лицу – в размере 50 процентов) (нужное оставить). Управление здравоохранения Липецкой области, рассмотрев представленные доку- менты, считает, что заявитель Васильева Мария Владимировна не относится к категории малообеспеченных граждан. Исчисленный в соответствии с пунктом _____ Приложения 1 к постановлению адми- нистрации Липецкой области от 14 ноября 2005 года № 168 «О порядке реализации мер социальной поддержки отдельных категорий граждан в Липецкой области и возмещения связанных с этим затрат» по представленным Васильевой Марией Владимировной до- кументам среднедушевой доход составил _________ руб. Постановлением администрации Липецкой области от _________ года № _____ уста- новлен размер прожиточного минимума на душу населения за ______ квартал ______ года в сумме _________ рублей. Следовательно, среднедушевой доход заявителя превышает величину прожиточного минимума на душу населения. С учетом вышеизложенного, руководствуясь пунктом ______ Административного ре- гламента по предоставлению государственной услуги «Компенсация стоимости проезда малообеспеченных граждан к месту лечения и обратно, детей из малообеспеченных семей к месту санаторно-курортного лечения и обратно, а также сопровождающему их лицу, меры социальной поддержки которым установлены законодательством Липецкой области», утвержденного приказом управления здравоохранения Липецкой области от _____________ года № ______ (далее – Административный регламент), ПРИКАЗЫВАЮ: 1. Отказать ____________________________________ в предоставлении государственной Ф.И.О. полностью услуги «Компенсация стоимости проезда малообеспеченных граждан к месту лечения и обратно, детей из малообеспеченных семей к месту санаторно-курортного лечения и обратно, а также сопровождающему их лицу, меры социальной поддержки которым уста- новлены законодательством Липецкой области» в связи с несоответствием заявителя условиям, установленным пунктом _____ Административного регламента. 2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя началь- ника управления здравоохранения Липецкой области __________________. инициалы и фамилия __________________ ____________ _____________________ наименование должности подпись инициалы, фамилия Исп. ____________ Тел._____________ Приложение 7 к административному регламенту по предоставлению управлением здравоохранения Липецкой области государственной услуги «Компенсация стоимости проезда малообеспеченных граждан к месту лечения и обратно, детей из малообеспеченных семей к месту санаторно-курортного лечения и обратно, а также сопровождающему их лицу, меры социальной поддержки которым установлены законодательством Липецкой области» Форма уведомления заявителя о принятом управлением здравоохранения Липецкой области решении о компенсации стоимости проезда к месту лечения и обратно (санаторно-курортного лечения и обратно) или об отказе в компенсации стоимости проезда к месту лечения и обратно (санаторно-курортного лечения и обратно) УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ Зегеля ул., д. 6, Липецк, 398050 тел. (4742) 23-80-02, факс (4742) 27-32-79 E-mail: uzalo@lipetsk.ru www.uzalo.ru ОКПО 00095957, ОГРН 1034800172791 ИНН 4825005085, КПП 482501001 _____________________________ Ф.И.О. заявителя _____________________________________ почтовый адрес, адрес электронной почты ______________ № _____________ На № _________ от ____________ Уведомление о принятом решении По Вашему обращению от ______________ за предоставлением государственной ус- луги «Компенсация стоимости проезда малообеспеченных граждан к месту лечения и обратно, детей из малообеспеченных семей к месту санаторно-курортного лечения и обратно, а также сопровождающему их лицу, меры социальной поддержки которым уста- новлены законодательством Липецкой области» управлением здравоохранения Липец- кой области принято решение о компенсации Вам стоимости проезда к месту лечения и обратно (детей из малообеспеченных семей к месту санаторно-курортного лечения и обратно/как сопровождающему лицу) / об отказе в компенсации Вам стоимости проезда к месту лечения и обратно (детей из малообеспеченных семей к месту санаторно-ку- рортного лечения и обратно/как сопровождающему лицу) (нужное оставить). Причины отказа в компенсации Вам стоимости проезда к месту лечения и обратно (детей из малообеспеченных семей к месту санаторно-курортного лечения и обратно/ как сопровождающему лицу) (нужное оставить): _______________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ абзац второй заполняется в случае принятия решения об отказе в компенсации стоимости проезда к месту лечения и обратно (детей из малообеспеченных семей к месту санаторно-курортного лечения и обратно/как сопровождающему лицу) и указываются мотивированные причины такого отказа _____________________________________ _____________________ ___________________ должность сотрудника управления, подпись расшифровка подписи уполномоченного на подписание уведомления Исп. ____________ Тел._____________ Окончание. Начало на 10-й стр.