Липецкая газета. 2015 г. (г. Липецк)

Здоровье — это капитал, который можно быстро и бездумно растратить или с его помощью сделать свою жизнь яркой, счастливой и долгой. В 2015 году «Липецкая газета» совместно с управлением здравоохранения области возобновляет выпуск информационной медицинской полосы. На этой странице каждую вторую субботу месяца ведущие врачи- специалисты области будут рассказывать о профилактике различных заболеваний, а также дадут рекомендации по здоровому образу жизни. выросло в разы. Добавилось и новое зло—наркомания. Техже, кто принимает решительные меры, чтобысохранить здоровье, —менее четверти от числажите- лей РФ. Между тем охрана собствен- ного здоровья — это непосред- ственная обязанность каждого гражданина. Ачтобы заботиться о нем, необходимо четко пред- ставлять себе его потенциал. Именно для этого уже второй год проводится диспансеризация на- селения. В 2014 году диспансер- ный осмотр прошли 185320 жи- телей области. План диспансери- зации выполнен на 100 процен- тов. Это показатель того, что и врачи, и население перестают относиться к диспансеризации формально, «для галочки». В ходе осмотров выявлено более 16 тысяч случаев заболева- ний — почти в 1,5 раза больше, чем в 2013 году. 39 процентов составили болезни системы кро- вообращения, 33 процента—эн- докринной системы и около 8 процентов — органов пищеваре- ния. Какпоказывает анализ струк- туры заболеваемости, подавляю- щее большинство нарушений здоровья связано с тем образом жизни, который ведет человек. Так, каждый пятый житель Ли- пецкой области в возрасте от 21 до 35 лет нерационально питает- ся, каждый шестой курит, у каждого седьмого повышенный холестерин, каждый восьмой имеет лишний вес, в целом на- селение ведет малоподвижную жизнь. В результате треть жите- лей области в возрасте от 39 до 60 лет имеют риск развития сердечно-сосудистых заболева- ний. По предварительным итогам 2014 года, доля смертности от сердечно-сосудистых заболева- ний составила 48,8 процента от общего количества смертей. По- этому особенно важными явля- ются профилактические меро- приятия, снижающие уровень подверженности отдельных лю- дей и населения в целом таким заболеваниям. Формирование здорового об- раза жизни должно начинаться с детского возраста и поддержи- ваться на протяжении всей жиз- ни, в том числе путем информи- рования граждан о факторах риска для их здоровья, создания мотивации к здоровому образу жизни и обеспечения условий для него. Это общая задача не только для системы здравоохра- нения, но и для всех структур общества и органов власти. В Липецкой области пробле- мы здравоохранения, забота о здоровьесбережении населения являются одним из приоритет- ных направлений деятельности областной администрации. Рабо- та медиков по диспансеризации, иммунизации, периодических профилактических обследова- ний населения проводится в тесном взаимодействии с адми- нистрацией области и муници- пальных образований. Все наши инициативынаходят поддержку у главыобластиОлегаПетровича Королёва, который хорошо по- нимает, что Липецкой области нужны не только активные, творческие но и, что особенно важно, здоровые люди. ВНИМАНИЕ ПИТАНИЮ Тяжелы камни в почке Валерий Ларин, главный внештатный уролог управления здравоохранения Липецкой области, заведующий урологическим отделением ЛОКБ, доктор медицинских наук Боли в поясничной области и в низу живота, почечные колики, у мужчин — расстройство мочеиспускания, половая дисфункция, в острой стадии — повышение температуры до 38 — 40 градусов, и это лишь краткий перечень проявлений мочекаменной болезни. Мочекаменная болезнь—яв- ление довольно распространен- ное во всем мире. По данным НИИ урологии, в Российской Федерации на ее долю в структу- ре урологической заболеваемо- сти приходится от 28 до 33,9 процента. Среди пациентов уро- логических стационаров доля больных МКБ достигает 40 про- центов. Причем наиболее часто это заболевание встречается у людей трудоспособного возраста. МужчиныболеютМКБв трираза чаще, чем женщины. ВЛипецкой области человек, страдающийМКБ, есть в каждой третьей семье. Высокийрискраз- вития угрожающих жизни ос- ложнений делает профилактику МКБ одним из важных условий сохранения здоровья населения области. Современная медицина рас- полагает различными методами лечения мочекаменной болезни. Однако даже успешное удаление (разрушение) камней — еще не гарантия, что они не образуются вновь. Поэтому наименее затрат- ным и при этом наиболее эффек- тивным методом борьбы с моче- каменной болезнью является ее предупреждение. В последние годы в России, и в Липецкой области в том числе, внедряются скрининговые про- граммы, которые позволяют вы- явить заболевание на ранних стадиях. С 2013 года урологиче- ская служба Липецкой области приступила к реализации про- граммы «Урология» в рамках долгосрочной областной целевой программы «Развитие здравоох- ранения Липецкой области на 2013 — 2017 годы», одним из основных моментов которой яв- ляется профилактическое на- правление. Главнаяцель первич- ной профилактики — обучить пациентов правильному пита- нию, питьевому режиму и таким образом предотвратить развитие МКБ. Основное значение средифак- торов образования камней в мо- чевыводящей системе человека имеет нарушение обмена ве- ществ, которое приводит к вы- делению в мочу избыточного ко- личества техилииных солей. Эти нарушения могут быть врожден- ными, приобретенными, а также комбинированными. Большую роль в распростра- ненностиМКБиграют и внешние условия — климат, особенности почвыи воды, характер питания и питьевого режима в данной местности и даже флора ифауна. Образование камней может быть вызвано внутренними фак- торами, например, повышением функции околощитовидных желез, подагрой, различными желудочно-кишечными заболе- ваниями, которые также нару- шают кислотно-щелочное равно- весие в организме. Костные травмы, заболева- ния позвоночника, спинного мозга, обуславливающие дли- тельнуюнеподвижность пациен- та, вызывают разрежение кост- ной ткани и избыточное посту- пление в кровь, а из неё в мочу, солей кальция, что тоже способ- ствует образованию камней. Причиной нарушения обмена веществпримерно в50процентах случаев становятся погрешности в питании. Поэтому для преду- преждения возникновения кам- ней любого химического состава необходимо упорядочить режим приема пищи, особенно тем, кто входит в группу риска. Диета должна быть разнообразной, включающей все основные пита- тельные вещества мясного, мо- лочного и растительного проис- хождения — белки, жиры и углеводы. Нужно употреблять достаточное количество жидко- сти, суточный объем которой должен быть в пределах от 1,5 до 2,5 литра. Лицам с высокой степенью риска развитияМКБпроводится целевая медикаментозная кор- рекция нарушений белкового, мочекислого, кальциевого, ща- велево-кислого, цистинового обмена. Важное значение имеет профилактика и своевременное выявление и лечение желудоч- но-кишечных заболеваний, а также предупреждение бытово- го, спортивного, транспортного и производственного травматиз- ма. Ведущее место в профилакти- ке мочекаменной болезни при- надлежит, конечно же, специа- листу—врачу-урологу, который поможет выявить предрасполо- женность к МКБ и определить индивидуальнуютактику преду- преждения заболевания в каж- дом конкретном случае. «ОТ СЕРДЦА К СЕРДЦУ!» Учитесь радоваться жизни Во второй половине прошлого века в мире на первый план среди причин смертности людей вышли сердечно-сосудистые заболева- ния — 57 процентов случаев всех смертей. Особенно тревожная ситуация в России в связи с ростом смертности от ССЗ сложилась в конце XX— начале XXI века. Ежегодно в стране регистрирует- ся более 600 тысяч случаев острого коронарного синдрома. О причинах и факторах риска развития заболеваний сердца и сосудов рассказывает главный кардиолог области Алла Тихонова. —Рискразвития гипертонии, инфаркта или инсульта в наше время есть почти у каждого тре- тьего. Липецкие медики на про- тяжении многих лет борются с такими грозными заболевания- ми, как инфаркт и инсульт. В Липецкой области с 2012 годафункционируют сосудистые центры, открыты региональный — на базе областной клиниче- ской больницы—и 5 первичных сосудистыхцентров.Пациентам, доставляемым в сосудистый центр, незамедлительно прово- дятся необходимые обследова- ния и сразу назначается лечение — ведь речь в данных случаях идет не о часах, а о минутах. В 2014 году в ГУЗ «ЛОКБ» выполнено более 5700 рентгено- хирургических вмешательств. Благодаря современному высо- котехнологичному лечению се- годня удается спасать жизнь пациентам с острымкоронарным синдромом, с инфарктом мио- карда. Но эти крайние меры необхо- димы на стадии, угрожающей жизнипациента.Между тем, как показывает опыт ряда стран, реализация научно обоснован- ных профилактических и лечеб- ных мер позволяет в течение 15— 20 лет снизить смертность от сердечно-сосудистых патоло- гий в 2 и более раз. При этом вклад профилактических меро- приятий обеспечивает успех бо- лее чем на 50 процентов. С2015 года в областиначалась реализация профилактического проекта «От сердца к сердцу!», в рамкахкоторого будут регулярно проводитьсяДни здорового серд- ца во всех поликлиниках. Первый такой день заплани- рован на 21 февраля. Обратив- шись в поликлинику по месту жительства, граждане смогут бесплатно получить консульта- цию специалиста и пройти диа- гностическое исследование. Втечениемногихлет ведущие кардиологи области ежегодно выезжают на консультативные приемы в отдаленные районы. Эта работа будет продолжена и в 2015 году, на который заплани- ровано проведение областной профилактической акции «Кар- диомаршрут». Она охватит все районы области. Приемжителей будет проводиться с целью вы- явления пациентов высокого сердечно-сосудистого риска для своевременного назначения не- обходимого высокотехнологич- ного обследования и лечения. Однако каждый житель на- шей области должен четко по- нимать, что выполнение самых современных оперативных вме- шательств, назначение самых действенных лекарственных препаратов не поможет больно- му, если онне изменит свой образ жизни, не откажется от тех вред- ных привычек, которые послу- жили пусковым механизмом развития у него сердечно-сосуди- стых патологий. В профилактике ССЗ выделя- ются следующие основные на- правления: формирование здоро- вого образа жизни и ранняя диа- гностика, выявление факторов риска с последующей своевре- менной коррекцией. В этот про- цесс активно должно включаться и само население. На первом месте в ряду про- филактическихмерстоитотказот курения. Статистикапоказывает, что большинство умерших от ин- фаркта и инсульта — из катего- рии курильщиков. Причем у ку- рящих женщин риск развития инфаркта такой же, как и у муж- чин. В питании избегайте продук- тов с трансжирами. Тем, кто приближается к «середине жиз- ни», нужно следить за артери- альным давлением, уровнем са- хара в крови и своевременно их корректировать с помощью ле- карственных средств, рекомен- дованных врачом. Всем людям старше сорока лет надо регуляр- но проверять уровень холестери- на. Малоподвижный образ жиз- ни и избыточный вес также провоцируют развитие ССЗ. Особенно внимательными должны быть те, кто уже нахо- дится в группе риска. При силь- ной боли в груди, которая не снимается приемом лекарствен- ных средств, необходимо срочно вызвать «скорую», так как это может быть симптомом развива- ющегося острого инфаркта мио- карда. Избегайте стрессов. Вмомент сильного эмоционального волне- ния может произойти спазм со- судов и тем самым запустить механизм развития острого ин- фаркта или инсульта на фоне предрасположенности к ним. Поэтому учитесь радоваться жизни, находите время для чте- ния книг, просмотра любимых фильмов, для прогулок на све- жем воздухе и обязательно хоро- шо высыпайтесь. Правильно выстроенная система ценностей, умение жить в мире с окружаю- щими — отличное средство от заболеваний сердца и сосудов. ГЛАВНОЕ БОГАТСТВО Человек решает сам В ектор здоровья Ответственная за выпуск Ирина Смольянинова Страница подготовлена при содействии управления здравоохранения Липецкой области 4 ЛИПЕЦКАЯ газета СУББОТА , 14 ФЕВРАЛЯ 2015 № 30 (24908) ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О РАКЕ Выявить на ранней стадии Ежегодно в России онкологические заболевания уносят до 300 тысяч человеческих жизней. И это при том, что на ранних стадиях многие злокачественные новообразования полностью излечимы. Как избежать риска развития онкологического заболе- вания? Сегодня на эти и другие вопросы отвечает главный врач Липецкого областного онкологического диспансера Сергей Шинкарев. —Сергей Алексеевич, недавно во всем мире отмеча- ли День борьбы против рака. С какими результатами подошла к нему наша область? — В Липецкой области заболеваемость чуть выше, чем в целом по РФ. При этом смертность год от года сни- жается. В прошлом году, например, от рака умерло на 183 человека меньше, чем в 2013. В настоящее время в нашем онкодиспансере состоят на учете чуть более 30 200 человек. В структуре заболеваемости ЗНО лидирует рак лег- ких, на втором месте — ЗНО желудка, на третьем —мо- лочной железы. В регионе при поддержке администрации области созданы все условия для раннего выявления и лечения онкозаболеваний. С 2010 года мы вступили в федераль- ную программу «Онкология». В области развернута первичная диагностическая сеть по онкологии — это 38 смотровых кабинетов, кабинеты врачей-онкологов. Пер- вичный прием ведет 391 фельдшерско-акушерский пункт, работают 236 акушеров-онкологов. В онкодиспан- сер закуплено современное диагностическое и лечебное оборудование, многие операции проводятся эндоскопи- ческим методом. Но ни одна, даже суперсовременная, медицина не поможет, если человек не заинтересован в сохранении здоровья. — Влияют ли на заболеваемость возраст и образ жизни, экология? — Даже в молодом и здоровом организме уже есть «поломанные» клетки. С возрастом их количество на- капливается. И любые неблагоприятные условия могут запустить механизм их перерождения в раковые. Есть формы новообразований, которые часто встречаются у молодых. Например, меланома кожи, что связано с чрез- мерным увлечением солнечным загаром и соляриями. Наследственной предрасположенностью обусловлены 5—10 процентов онкозаболеваний. Есть факторы риска, которые мало зависят от нас: состояние окружающей среды, климат, традиционная кухня. Но здоровый образжизни в значительной степени снижает влияние неблагоприятных внешних факторов. Основные факторы риска—вредные привычки и непра- вильное питание. Предпочтительнее средиземноморская диета—мно- го овощей, морская рыба, но в нашем климате она не всем подходит. И все же старайтесь отказаться от копче- ностей, жареного, консервов; красное мясо замените на куриное, рыбу, ешьте больше овощей и фруктов. Перво- степенное значение в профилактике онкозаболеваний имеет отказ от курения и ограничения в употреблении алкоголя. —Большинстволюдейуверены: после диагноза«рак» в жизненных планах можно ставить точку. Что думают по этому поводу врачи-онкологи? — Основной показатель в лечении онкобольных — количество пациентов, которые после проведенного ле- чения живут 5 и более лет. В Липецкой области таких больше 50 процентов. При этом на 1-2 стадии многие формыизлечимына 100 процентов. С целью раннего вы- явления онкозаболеваний проводятся диспансеризация, онкоскрининги. Несколько раз в год в онкодиспансере проходят дни открытых дверей. Врачи-онкологиучаству- ют в выездах в районы, благодаря этому выявление на ранних стадиях достигает 56 процентов. — Что должно насторожить и стать поводом для об- ращения к онкологу? — Есть так называемые сигналы онкоопасности — необычные кровотечения или другие выделения; уплот- нения, которых не было раньше; длительно незаживаю- щая язва; нарушение функции кишечника, мочевого пузыря; длительный кашель, охриплость; трудности при глотании; изменения родинок, бородавок. Если есть какой-либо из этих симптомов—обратитесь в лечебное учреждение по месту жительства. Не тяните с визитом к врачу и регулярно проходите профилакти- ческие обследования. Людмила Летникова, начальник управления здравоохранения Липецкой области Здравоохранение — самая важная сфера для человека, которая сопровождает его от первого до последнего дня жизни. В послед- нее время в липецком здравоохранении, как и в здравоохранении России в целом, произошли глубинные изменения, которые затронули не только его структуру, но и подходы к оказанию медицинской помощи населению. Проведена модернизация отрасли, которая позволила значитель- но обновить материальную базу лечебных учреждений, перестро- ить их работу, вывести на принципиально новый уровень логисти- ку оказания медицинской помощи. Все это позволило сделать медицинскую помощь более качественной и доступной для жите- лей области. Однако, какпоказываетпрак- тика, популярный на сегодняш- ний день тезис «больше денег на здравоохранение — больше здо- ровых людей» не срабатывает, если сам человек не заинтересо- ван в том, чтобы быть здоровым. Поэтому необходимыми услови- ями развития современноймеди- цины в Липецкой области явля- ются не только реконструкция и ремонт больниц и поликлиник, информатизация учреждений здравоохранения, приобретение современного лечебно-диагно- стического оборудования, но и ежедневная работа с людьми, изменение мышления и врача, и пациента, ломка сложившихся годами стереотипов, понимание причин произошедших в системе здравоохранения реформ. Суть их заключется в изменении са- мой модели оказания медицин- ской помощи, которая меняет вектор от цели «излечение болез- ни» на цель «сохранение здоро- вья». Здоровымихотят быть все. Но сделать человека здоровым на- сильно невозможно. Формиро- вавшеесядесятилетиямиубежде- ние, что об этомдолжно заботить- ся государство, привело в итоге к тому, что большинство людей в нашей стране по-прежнему от- носится к своему здоровью очень нерационально. Число курящих и употребляющих алкоголь рос- сиян в последние десятилетия ФОТО ИРИНЫ ЧЕРЕШНЕВОЙ ФОТО НИКОЛАЯ ЧЕРКАСОВА