Липецкая газета. 2014 г. (г. Липецк)

ЛИПЕЦКАЯ ГАЗЕТА № 12/24640/ 22 ЯНВАРЯ 2014 14 ОФИЦИАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ 2. Распространенность ожирения среди взрослого населения (индекс массы тела более 30 кг/кв. м) рассчитывается по формуле: Ро = Ож × 100% , где: Бэн Ро — распространенность ожирением среди взрослого населения, %; Ож — количество больных, зарегистрированных с ожирением среди взрослого на- селения, всего (форма федерального статистического наблюдения № 12, таб.3000, стр.5.9, гр.4); Бэн — количество больных, зарегистрированных с болезнями эндокринной системы среди взрослого населения, всего (форма Федерального статистического наблюдения №12, таб.3000, стр. 5.0, гр.4). 3. Доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I — II ста- дии рассчитывается по формуле: Дзн I-IIст = Б I-IIст. × 100% , где: В ВI-IIст Дзн I-IIст — доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I-II стадии, % Б I-IIст. — количество больных с I-II стадией злокачественных новообразований (форма федерального статистического наблюдения № 35, таб.2200, стр.01 (гр.6+гр.7); В ВI-IIст — количество больных с впервые в жизни установленным диагнозом ЗНО I-II стадии (форма федерального статистического наблюдения № 35, таб.2200,стр.01, гр.4). 4. Смертность населения в трудоспособном возрасте рассчитывается по формуле: m x = ∑ M x . 100 000 , где: ∑ S x x — возраст, m x — коэффициент смертности в трудоспособном возрасте (мужчины в возрасте 16—59 лет, женщины в возрасте 16-54 года), на 100 тыс. населения; M x — число умерших в трудоспособном возрасте от всех причин смерти (форма фе- дерального статистического наблюдения №1-У «Сведения об умерших»); S x — среднегодовая численность населения в трудоспособном возрасте. 5. Доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года, рас- считывается по формуле: К = А – В . 100% , где: А К — доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года, % А — количество больных алкоголизмом, поступивших на лечение в стационар в те- чение года (форма Федерального статистического наблюдения № 37, таб. 2300, стр.02, гр.4); В — количество больных алкоголизмом, поступивших на лечение в стационар впер- вые в данном году (форма федерального статистического наблюдения № 37, таб.2300, стр.02, гр.8). 6. Доля больных наркоманией, повторно госпитализированных в течение года рас- считывается по формуле: Н = П – В , где: П Н — количество больных наркоманией, повторно госпитализированных в течение года, % П — количество больных наркоманией, поступивших на лечение в стационар в те- чение года (форма федерального статистического наблюдения №37, таб.2300, стр.08, гр.4); В — количество больных наркоманией, поступивших на лечение в стационар впер- вые в данном году (форма Федерального статистического наблюдения №37, таб. 2300, стр.08, гр.8). 7. Охват диспансеризацией определенных групп взрослого населения от подлежа- щих диспансеризации рассчитывается по формуле: ОДог = ПрД × 100% , где: ПлД ОДог — охват диспансеризации определенных групп взрослого населения от подле- жащих диспансеризации, % ПрД — количество прошедших диспансеризацию определенных групп взрослого на- селения (форма федерального статистического наблюдения № 131/о, таб.1000, стр.28, гр.11); ПлД — количество подлежащих диспансеризации определенных групп взрослого на- селения (форма федерального статистического наблюдения № 131/о, таб.1000, стр.28, гр.10). 8. Охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез рассчитывается по формуле: ОХтуб = О × 100% , где: Чн ОХтуб — охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез, % О — количество пациентов, осмотренных с целью выявления больных туберкулезом, всего (форма федерального статистического наблюдения №30, таб.2512, стр.1, гр.3); Чн — численность населения на 01.01. отчетного года. 9. Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей рассчитывается по формуле: ПОд = Од × 100% , где: Чд ПОд — охват профилактическими осмотрами детей, % Од — количество прошедших детей (0-17 лет) профилактические медицинские ос- мотры (форма федерального статистического наблюдения № 30, таб.2510 гр.4 (стр.1+ ст.4); Чд — численность детского населения (0-17лет) на 01.01. отчетного года. 10. Охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизнен- ной ситуации рассчитывается по формуле: Ддс = ПРдс × 100% , где: ПДдс Ддс — охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жиз- ненной ситуации, % ПРдс — количество детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуа- ции, прошедших диспансеризацию (форма Д-здр «Сведения о параметрах реализации мероприятий приоритетного национального проекта «Здоровье» по улучшению демо- графической ситуации» (Типовая инструкция, утвержденная Правительством Россий- ской Федерации, от 22.07.2009 № ВП-П12-4159, подраздел 4.2, раздел 4, гр.4); ПДдс — количество детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуа- ции, подлежащих диспансеризации (форма Д-здр «Сведения о параметрах реализации мероприятий приоритетного национального проекта «Здоровье» по улучшению демо- графической ситуации» (Типовая инструкция, утвержденная Правительством Россий- ской Федерации, от 22.07.2009 № ВП-П12-4159, подраздел 4.1, раздел 4, гр.4). 11. Заболеваемость дифтерией рассчитывается по формуле: Д = Сд . 100000 , где: Чн Д — заболеваемость дифтерией, на 100 тыс. населения; Сд — всего зарегистрировано случаев дифтерией (форма федерального статистиче- ского наблюдения № 2, таб.1000, стр.37, гр.4); Чн — численность населения на 01.01. отчетного года. 12. Заболеваемость корью рассчитывается по формуле: К = Ск . 100000 , где: Чн К — заболеваемость корью, на 100 тыс. населения; Ск — всего зарегистрировано случаев корью (форма федерального статистического наблюдения № 2, таб.1000, стр.43, гр.4); Чн — численность населения на 01.01. отчетного года. 13. Заболеваемость краснухой рассчитывается по формуле: Кр = Скр . 100000 , где: Чн Кр — заболеваемость краснухой, на 100 тыс. населения; Скр — всего зарегистрировано случаев краснухой (форма федерального статистиче- ского наблюдения № 2, таб.1000, стр.44, гр.4); Чн — численность населения на 01.01. отчетного года. 14. Заболеваемость эпидемическим паротитом рассчитывается по формуле: ЭП = Сэп . 100000 , где: Чн ЭП — заболеваемость эпидемическим паротитом, на 100тыс. населения; Сэп — всего зарегистрировано случаев эпидемическим паротитом (форма феде- рального статистического наблюдения №2, таб.1000, стр.46, гр.4); Чн — численность населения на 01.01. отчетного года. 15. Охват иммунизацией населения против дифтерии, коклюша и столбняка в декре- тированные сроки рассчитывается по формуле: ОИ АКДС = ЧП АКДС . 100% , где: Су ОИ АКДС — охват иммунизацией населения против дифтерии, коклюша и столбняка в декретированные сроки, % ЧП АКДС — количество привитых против дифтерии, коклюша и столбняка в данной воз- растной группе (форма федерального статистического наблюдения №2, таб.1000, стр.2, 3, 4, 8, 16, (гр.4-7); Су — количество состоящих на учете в данной возрастной группе (форма Федераль- ного статистического наблюдения №2, таб.1000, стр.2, 3, 4, 8, 16, гр.3). 16. Охват иммунизацией населения против кори в декретированные сроки рассчиты- вается по формуле: ОИ К = ЧПк . 100% , где: Су ОИ К — охват иммунизацией населения против кори в декретированные сроки, % ЧПк — количество привитых против кори в данной возрастной группе (форма феде- рального статистического наблюдения №2, таб.1000, стр.3, 4, 8, 9-16, (гр.21-22); Су — количество состоящих на учете в данной возрастной группе (форма федераль- ного статистического наблюдения №2, таб.1000, стр.3, 4, 8, 9-16, гр.3). 17. Охват иммунизацией населения против краснухи в декретированные сроки рас- считывается по формуле: ОИ Кр = ЧП Кр . 100% , где: Су ОИ Кр — охват иммунизацией населения против краснухи в декретированные сроки, % ЧП Кр — количество привитых против краснухи в данной возрастной группе (форма федерального статистического наблюдения №2, таб.1000, стр.3, 4, 8, (гр.27-28); Су — количество состоящих на учете в данной возрастной группе (форма федераль- ного статистического наблюдения № 2, таб.1000, стр.3, 4, 8, гр.3). 18. Охват иммунизацией населения против эпидемического паротита в декретиро- ванные сроки рассчитывается по формуле: ОИ ЭП = ЧП ЭП . 100% , где: Су ОИ ЭП — охват иммунизацией населения против эпидемического паротита в декрети- рованные сроки, % ЧПэп — количество привитых против эпидемического паротита в данной возрастной группе (форма федерального статистического наблюдения №2, таб.1000, стр.3, 4, 8, 9-16 (гр.25-26); Су — количество состоящих на учете в данной возрастной группе (форма федераль- ного статистического наблюдения № 2, таб.1000, стр.3, 4, 8, 9-16, гр.3). 19. Доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, от числа вы- явленных рассчитывается по формуле: Д ВИЧ = Н × 100% , где: В АН Д ВИЧ — доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, % Н — количество ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих под наблюдением (форма фе- дерального статистического наблюдения № 61, таб.1000, стр.12, гр.3), В АН — всего зарегистрировано лиц, в крови которых выявлены антитела к ВИЧ (фор- ма федерального статистического наблюдения № 61, таб.1001, стр.1). 20. Заболеваемость острым вирусным гепатитом B рассчитывается по формуле: ВГ В = С вг × 100000 , где: Чн ВГ В — заболеваемость вирусным гепатитом В, на 100 тыс. населения; С вг — всего зарегистрировано случаев вирусным гепатитом В (форма Федерального статистического наблюдения № 2, таб.1000, стр.31, гр.4); Чн — численность населения на 01.01. отчетного года. 21. Охват иммунизацией населения против гепатита B в декретированные сроки (%) рассчитывается по формуле: ОИ Гв = ЧП Гв × 100% , где: С у ОИ Гв — охват иммунизацией населения против гепатита В в декретированные сроки, %; ЧП Гв — число привитых против гепатита В в данной возрастной группе (форма феде- рального статистического наблюдения № 2, таб.1000, стр.2, 3, 17-19, 20-21, гр.18); Су — количество состоящих на учете в данной возрастной группе (форма федераль- ного статистического наблюдения №2, таб.1000, стр.2, 3, 17-19, 20-21, гр.3). Ежегодно до учреждений, деятельность которых направлена на выполнение данной подпрограммы, доводятся государственные задания по форме, утвержденной поста- новлением администрации Липецкой области от 3 сентября 2010 года № 300 «О порядке формирования государственного задания в отношении областных государственных уч- реждений и финансового обеспечения выполнения государственного задания». Государственные задания устанавливают показатели, характеризующие объем и качество государственных услуг, оказываемых подведомственными учреждениями в ка- честве основных видов деятельности. Показатели, характеризующие качество государственной услуги, подразделяются на показатели: 1) общие для всех государственных услуг: — доля аттестованного врачебного персонала; — доля аттестованного среднего медицинского персонала; — удовлетворенность качеством медицинской помощи; — соблюдение санитарно-эпидемиологического режима; 2) индивидуальные показатели, отражающие специфику отдельных услуг: — уровень госпитализации больных с хроническими формами туберкулеза; — повторность поступления в стационар; — повторность обращения с целью бесплатного зубопротезирования в течение года; — отсутствие жалоб со стороны родителей на сроки выписки рецептов на специаль- ные молочные продукты питания; — доля фактически обработанных отчетов в установленные сроки; — соответствие количества представленных заявок на путевки потребностям ЛПУ области; — соответствие профиля заявленных путевок потребностям ЛПУ, ритмичность рас- пределения путевок в течение года. 3. Сроки и этапы реализации подпрограммы 1 Подпрограмма реализуется в один этап (2013—2020 годы). 4. Характеристика основных мероприятий подпрограммы 1 с описанием всех механизмов и инструментов, реализация которых запланирована в составе основных мероприятий На решение задачи 1 подпрограммы 1 — развитие системы медицинской профилак- тики неинфекционных заболеваний, формирование здорового образа жизни у населе- ния Липецкой области, развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским жителям — направлены следующие основные мероприятия: — основное мероприятие 1 подпрограммы 1: Совершенствование первичной медико- санитарной помощи и профилактики заболеваний. Прогнозный объем средств областного бюджета на реализацию мероприятия за 2013—2020 годы — 4 216 089,0 тыс. руб. В составе основного мероприятия 1 запланирована реализация ведомственной целевой программы «Совершенствование первичной медико-санитарной помощи в 2014—2016 годах». — основное мероприятие 2 подпрограммы 1: Повышение результативности профи- лактических мероприятий, создание условий и формирование мотивации для ведения здорового образа жизни у населения области. Прогнозный объем средств областного бюджета на реализацию мероприятия за 2013—2020 годы — 74 164,0 тыс. руб. В составе основного мероприятия 2 запланировано приобретение оборудования для государственных медицинских организаций области с целью выявления заболеваний на ранних стадиях; организация и проведение практических семинаров, конференций по формированию здорового образа жизни; изготовление и размещение социальной рекламы. На решение задачи 2 подпрограммы 1 — снижение уровня распространенности инфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется проведением им- мунизации населения в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. Раннее выявление инфицированных ВИЧ, острыми вирусными гепатитами B и C — направлены следующие основные мероприятия: — основное мероприятие 3 подпрограммы 1: Создание безопасного коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики. Прогнозный объем средств областного бюджета на реализацию мероприятия за 2013— 2020 годы — 148 326,0 тыс. руб. В составе основного мероприятия 3 запланировано поддержание во всех кален- дарных возрастах эпидемиологически эффективного (95% и выше) уровня привитости против дифтерии, коклюша, столбняка, кори, эпидпаротита, полиомиелита и краснухи, как одного из важнейших инструментов снижения детской смертности, увеличения про- должительности и улучшения качества жизни всех возрастных групп населения; про- ведение оперативного мониторинга инфекционной заболеваемости, используя автома- тизированный программный комплекс, в целях своевременного принятия адекватных управленческих решений по предупреждению распространения и локализации очагов инфекционных заболеваний, обеспечению готовности госпитальной базы для оказания лечебно-диагностических мероприятий заболевшим. — основное мероприятие 4 подпрограммы 1: Осуществление мероприятий по ран- нему выявлению вируса иммунодефицита человека и предупреждение распространения ВИЧ-инфекции. Прогнозный объем средств областного бюджета на реализацию меро- приятия за 2013—2020 годы — 44 500,0 тыс. руб. В составе основного мероприятия 4 запланировано осуществление оптимального мониторинга за распространением ВИЧ-инфекции на территории Липецкой области; поддержание ежегодного показателя обследования населения на антитела к ВИЧ в ин- тервале 18 — 19% от общего числа населения области с расширением доступности к об- следованию лиц из групп повышенного риска; повышение эффективности эпиднадзора с акцентом на уязвимые группы и группы повышенного риска инфицирования. — основное мероприятие 5 подпрограммы 1: Осуществление мероприятий по со- вершенствованию диагностики вирусных гепатитов с целью профилактики хронизации процесса. Прогнозный объем средств областного бюджета на реализацию мероприятия за 2013—2020 годы — 74 164,0 тыс.руб. В составе основного мероприятия 5 запланировано увеличение количества привито- го населения, внедрение современных технологий по обеспечению режима инфекцион- ной безопасности в медицинских организациях области в целях стабилизации заболе- ваемости гепатитом, отсутствия острых форм заболевания среди детей и подростков, ведение регистра пациентов с хроническими вирусными гепатитами и носителей HBsAg. 5. Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы 1 Общий объем финансирования мероприятий на весь период реализации подпро- граммы 1 прогнозно составит 43 215 405,3 тыс. руб., в том числе по годам: 2013 год — 4 725 240,9 тыс. руб.; 2014 год — 5 025 296,9 тыс. руб.; 2015 год — 5 481 318,0 тыс. руб.; 2016 год — 5 535 302,7 тыс. руб.; 2017 год — 5 564 968,7 тыс. руб.; 2018 год — 5 595 655,7 тыс. руб.; 2019 год — 5 627 395,7 тыс. руб.; 2020 год — 5 660 226,7 тыс. руб. Объем финансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 1 из средств федерального бюджета прогнозно составит 276 764,4 тыс. руб., в том числе по годам: 2013 год — 38 971,3 тыс. руб.; 2014 год — 33 979,7 тыс. руб.; 2015 год — 33 968,9 тыс. руб.; 2016 год — 33 968,9 тыс. руб.; 2017 год — 33 968,9 тыс. руб.; 2018 год — 33 968,9 тыс. руб.; 2019 год — 33 968,9 тыс. руб.; 2020 год — 33 968,9 тыс. руб. Объем финансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 1 из средств областного бюджета прогнозно составит 4 557 243,0 тыс. руб., в том числе по годам: 2013 год — 625 809,0 тыс. руб.; 2014 год — 554 645,0 тыс. руб.; 2015 год — 494 520,0 тыс. руб.; 2016 год — 532 142,0 тыс. руб.; 2017 год — 553 430,0 тыс. руб.; 2018 год — 575 569,0 тыс. руб.; 2019 год — 598 593,0 тыс. руб.; 2020 год — 622 535,0 тыс. руб. Объем финансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 1 из средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования прогнозно составит 34 968 413,9 тыс. руб., в том числе по годам: 2013 год — 3 653 753,6 тыс. руб.; 2014 год — 4 025 899,2 тыс. руб.; 2015 год — 4 537 947,1 тыс. руб.; 2016 год — 4 550 162,8 тыс. руб.; 2017 год — 4 550 162,8 тыс. руб.; 2018 год — 4 550 162,8 тыс. руб.; 2019 год — 4 550 162,8 тыс. руб.; 2020 год — 4 550 162,8 тыс. руб. Объем финансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 1 из средств внебюджетных источников прогнозно составит 3 412 984,0 тыс. руб., в том числе по годам: 2013 год — 406 707,0 тыс. руб.; 2014 год — 410 773,0 тыс. руб.; 2015 год — 414 882,0 тыс. руб.; 2016 год — 419 029,0 тыс. руб.; 2017 год — 427 407,0 тыс. руб.; 2018 год — 435 955,0 тыс. руб.; 2019 год — 444 671,0 тыс. руб.; 2020 год — 453 560,0 тыс. руб. Объемы расходов на выполнение мероприятий подпрограммы 1 ежегодно уточня- ются в процессе исполнения областного бюджета и при формировании бюджета на оче- редной финансовый год. ПОДПРОГРАММА 2 ПАСПОРТ подпрограммы 2 государственной программы Липецкой области «Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи; скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации» Ответственный исполнитель Управление здравоохранения Липецкой области Соисполнители Управление административных органов Липецкой области, управление образования и науки Липецкой области, управление социальной защиты населения Липецкой области. Задачи подпрограммы Задача 1. Совершенствование системы профилактики, диагностики и лечения социально значимых заболеваний; повышение качества оказания скорой медицинской помощи населению. Задача 2. Совершенствование медицинской помощи пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий. Задача 3. Повышение безопасности и качества донорской крови и ее компонентов. Показатели задач подпрограммы — Доля абациллированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением, %. — Доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, от числа состоящих на диспансерном учете, %. — Доля больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года, %. — Число наркологических больных, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет, на 100 наркологических больных. — Число наркологических больных, находящихся в ремиссии более 2 лет, на 100 наркологических больных. — Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет, на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента. — Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет, на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента. — Смертность от ишемической болезни сердца, случаев на 100 тыс. населения. — Смертность от цереброваскулярных заболеваний, случаев на 100 тыс. населения. —Удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, %. — Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями, %. — Смертность населения (без показателей смертности от внешних причин), количество умерших на 100 тыс. человек. — Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 мин., %. — Уровень больничной летальности пациентов, пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий, %. — Доля качественных и безопасных компонентов крови от общего количества заготовленных компонентов крови, %. Этапы и сроки реализации подпрограммы 2013—2020 годы (реализуется в один этап) Объемы финансирования подпрограммы за счет средств областного бюджета, в том числе по годам реализации подпрограммы Всего — 17 784 754,4 тыс. руб., в том числе: 2013 год — 1 719 521,4 тыс. руб.; 2014 год — 1 852 125,0 тыс. руб.; 2015 год — 2 024 938,0 тыс. руб.; 2016 год — 2 250 269,0 тыс. руб.; 2017 год — 2 340 278,0 тыс. руб.; 2018 год — 2 433 888,0 тыс. руб.; 2019 год — 2 531 242,0 тыс. руб.; 2020 год — 2 632 493,0 тыс. руб. Ожидаемые результаты реализации подпрограммы В результате реализации подпрограммы 2 к 2020 году предполагается: — увеличить долю абациллированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением до 66,5 %; — увеличить долю ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, от числа состоящих на диспансерном учете до 36,2 %; — сократить долю больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года, до 17,0%; — увеличить число наркологических больных, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет, до 9,68 на 100 наркологических больных; — увеличить число наркологических больных, находящихся в ремиссии более 2 лет, до 10,4 на 100 наркологических больных; — увеличить число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет, до 12,9 на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента; — увеличить число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет, до 10,4 на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента; — снизить смертность от ишемической болезни сердца до 355,8 случаев на 100 тыс. населения; — снизить смертность от цереброваскулярных заболеваний до 208,4 случая на 100 тыс. населения; — увеличить удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, до 54,5 %; — снизить одногодичную летальность больных со злокачественными образованиями до 21,0%; — снизить смертность населения (без показателей смертности от внешних причин) до 988,5 умерших на 100 тыс. человек. — увеличить долю выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут до 90% от общего числа вызовов; — снизить больничную летальность пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий до 3,8%; — обеспечивать долю качественных и безопасных компонентов крови на уровне 99,0%. Текстовая часть 1. Характеристика сферы реализации подпрограммы 2, описание основных проблем в сфере оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи; скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации, анализ социальных, финансово-экономических и прочих рисков ее развития Специализированная медицинская помощь на территории Липецкой области на 01.01.2013 года оказывается 45 больничными учреждениями, имеющими статус юриди- ческого лица, по 71 специальности. Структура мощностей стационарных медицинских учреждений в целом соответству- ет уровню и структуре заболеваемости населения по соответствующим профилям. Фтизиатрическая служба Липецкой области располагает двумя диспансерами (ОКУ «Липецкий областной противотуберкулезный диспансер», ОКУ «Елецкий городской противотуберкулезный диспансер») и фтизиатрическим отделением в составе ГУЗ «Гря- зинская ЦРБ». Общая коечная мощность составляет 575 коек, в том числе 19 коек днев- ного стационара. В центральных районных больницах функционируют 15 туберкулезных кабинетов. На территории области имеются 3 противотуберкулезных санатория: ОКУ «Липецкий областной противотуберкулезный санаторий «Лесная сказка» на 130 коек, ГУЗ «Липецкий городской противотуберкулезный санаторий «Сосновка» на 100 коек (для детей от 1,5 до 7 лет), ОКУ «Усманский противотуберкулезный детский санаторий» на 125 коек (для детей от 7 до 14 лет). С целью обеспечения мер инфекционного контроля в учреждениях общей лечебной сети развернуты 40 лабораторий, осуществляющих ис- следование биологического материала по Циль-Нильсену, в том числе 36 лабораторий, участвующих в федеральной системе внешней оценки качества (ФСВОК). В общей ле- чебной сети в соответствии с нормативными требованиями организована 21 комната сбора мокроты и 30 центров микроскопии. Четкое взаимодействие всех звеньев здравоохранения, участвующих в оказании противотуберкулезной помощи населению области, позволяет удерживать основные эпидемиологические показатели туберкулеза на уровне существенно ниже среднерос- сийских показателей. При сформировавшихся в течение последних лет благоприятных эпидемиологических тенденциях проблема туберкулеза в области продолжает оста- ваться актуальной. Возрастает напряженность эпидемиологической ситуации в связи с ростом заболеваемости туберкулезом с лекарственной устойчивостью возбудителя к противотуберкулезным препаратам. Ведущим учреждением, оказывающим на территории Липецкой области меди- цинскую помощь лицам, инфицированным вирусами иммунодефицита человека, вирусными гепатитами B и C, является ГУЗ «Липецкий областной центр по профилак- тике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями». Данным учреждением ВИЧ- инфицированным пациентам оказывается комплексная помощь, включая психологиче- скую и социальную поддержку. В центре имеется современная клинико-иммунологиче- ская лаборатория. С учетом кумулятивного накопления ВИЧ-инфицированных в области ежегодно возрастает число больных, нуждающихся в специфической антиретровирус- ной терапии. Оказание плановой наркологической помощи на территории области реализуется в два этапа: первый (догоспитальный) — осуществляется врачами психиатрами-нарколо- гами, средним медицинским персоналом наркологических кабинетов (по области орга- низованы и работают 17 первичных наркологических кабинетов и 3 кабинета для детей); второй (стационарный) — в ГУЗ «Липецкий областной наркологический диспансер», ГУЗ «Елецкий наркологический диспансер». В основе маршрутизации наркологических больных лежит трехуровневая система оказания медицинской помощи: первый уровень, обеспечивающий население первичной наркологической помощью, — первичные наркологические кабинеты для приема взрослого и детско-подросткового населения (во всех районах и городских округах области); второй (межрайонный) уровень — межрайонный наркологический диспансер (г. Елец); третий (региональный) уровень — для оказания специализированной наркологиче- ской помощи в ГУЗ «Липецкий областной наркологический диспансер». Психиатрическая служба области включает в себя 4 психиатрических стационара: ОКУ «Липецкая областная психоневрологическая больница», ОКУ «Елецкий психонев- рологический диспансер», психиатрическое отделение ГУЗ «Добринская ЦРБ», психиа- трическое отделение ГУЗ «Тербунская ЦРБ», психоневрологическое отделение ГУЗ «Об- ластная детская больница». Для профилактики депрессивных состояний и суицидального поведения в области сформирована трехуровневая система профилактики кризисных состояний и медицин- ской помощи лицам с суицидальным поведением. На базе ОКУ «Липецкая областная психоневрологическая больница» создан Центр кризисных состояний. В области реализуются мероприятия, направленные на совершенствование меди- цинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями. Медицинская помощь боль- ным с кардиологическими заболеваниями оказывается тремя кардиологическими от- делениями в учреждениях г. Липецка, двумя кардиологическими отделениями в г. Ельце, четырьмя кардиологическими отделениями в ЦРБ. В рамках реализации приоритетного национального проекта и региональной программы модернизации здравоохранения в 2010 — 2012 годах введены в эксплуатацию пять первичных сосудистых отделений и региональный сосудистый центр. Медицинская помощь больным с неврологическими заболеваниями оказывается двумя неврологическими отделениями в медицинских организациях г. Липецка, неврологическим отделением ГУЗ «Липецкая областная кли- ническая больница», неврологическими отделениями г. Ельца и ГУЗ «Лебедянская ЦРБ». Кроме того, неврологические отделения имеются в 11 ЦРБ, в 7 ЦРБ выделены невроло- гические койки в составе терапевтических отделений. Онкологическая служба области представлена региональным онкологическим центром на базе ГУЗ «Липецкий областной онкологический диспансер», детским онко- логическим отделением ГУЗ «Областная детская больница» и 32 онкологическими каби- нетами, развернутыми на базе учреждений здравоохранения I и II уровней в городах и районах области. В основе маршрутизации больных новообразованиями лежит трехуровневая систе- ма оказания медицинской помощи: первый уровень обеспечивает население первичной медико-санитарной помощью, в том числе первичной специализированной медико-санитарной помощью (первичные онкологические кабинеты); второй уровень — межрайонный, для оказания специализированной медицинской помощи (межрайонные диагностические центры); третий уровень — региональный, для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (ГУЗ «Липецкий областной онкологический диспансер»). Для своевременного оказания медицинской помощи пострадавшим в дорожно- транспортных происшествиях (ДТП) в ОКУ «Липецкий территориальный центр медицины катастроф» созданы и функционируют 9 реанимационно-спасательных бригад. Продолжение. Начало на 11–13-й стр. Продолжение на 15-й стр.