Липецкая газета. 2014 г. (г. Липецк)

ЛИПЕЦКАЯ ГАЗЕТА № 124/24752/ 27 ИЮНЯ 2014 11 ОФИЦИАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ Администрация Липецкой области постановляет: Внести в постановление администрации Липецкой области от 28 февраля 2013 года № 103 «Об утверждении плана мероприятий («дорожная карта») «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Липецкой области» («Липецкая газета», 2013, 5 апреля, 7 августа; 2014, 21 февраля) следующие изменения: в приложении к постановлению: 1. По тексту приложения слова «государственная программа «Развитие здравоох- ранения Липецкой области на 2013 — 2020 годы» заменить словами «государственная программа «Развитие здравоохранения Липецкой области» в соответствующем падеже. 2. В разделе «Направление 1. Структурные преобразования системы оказания пер- вичной медико-санитарной помощи»: 1) в пункте 1.1 «Создание межмуниципальных консультативно-диагностических цен- тров первичной специализированной медицинской помощи»: после последнего абзаца включить абзац следующего содержания: «Финансирование амбулаторно-поликлинической медицинской помощи на терри- тории Липецкой области в системе обязательного медицинского страхования (далее — ОМС) осуществляется по дифференцированным подушевым нормативам на застра- хованное население. Финансирование поликлиник медицинских организаций, имеющих застрахованное прикрепленное население, производится по утвержденному в уста- новленном порядке дифференцированному подушевому нормативу финансирования поликлиник (фондодержание), включающему в себя финансовые средства на оказание первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических организациях (кроме медицинских услуг по проведению диспансеризации), на обеспечение деятель- ности дневных стационаров амбулаторно-поликлинических организаций, скорой меди- цинской помощи в межрайонных и районных больницах.»; 2) в пункте 1.3 «Развитие стационарозамещающих и выездных методов работы»: абзац второй изложить в следующей редакции: «Структурные преобразования системы здравоохранения Липецкой области включа- ют в себя мероприятие по развитию стационарозамещающих технологий. По состоянию на 01.01.2014 года в медицинских организациях области развернуто 1890 коек дневных стационаров, в том числе в амбулаториях и поликлиниках 1728 коек. Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров от всех расходов на территориальную программу государственных гарантий в 2014 году составит 5,0 % . К 2018 году доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стаци- онаров от всех расходов на территориальную программу государственных гарантий со- ставит 6,6%.»; 3. В разделе «Направление 2. Структурные преобразования системы оказания спе- циализированной (стационарной) помощи»: 1) в пункте 2.2 «Создание в медицинских организациях, оказывающих специализиро- ванную медицинскую помощь, службы маршрутизации, ответственной за организацию долечивания и реабилитации выписывающихся больных, а также внедрение новых ме- дицинских технологий»: в подпункте 2.2.1 «Медицинская помощь больным с сосудистыми заболеваниями»: абзац третий изложить в следующей редакции: «В Липецкой области разработан комплекс мер, связанных с реализацией меро- приятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с со- судистыми заболеваниями, в рамках которых поэтапно внедряется принципиально новая система организации медицинской помощи в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденным приказом Минздрава России от 15 ноября 2012 года № 928н, и Порядком оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, ут- вержденным приказом Минздрава России от 15 ноября 2012 года № 918н.»; в абзаце тринадцатом цифры «721,7» заменить цифрами «868,0», цифры «648,0» за- менить цифрами «649,4»; в подпункте 2.2.2 «Медицинская помощь онкологическим больным»: абзац третий изложить в следующей редакции: «В области реализуется Порядок оказания медицинской помощи населению по про- филю «онкология», утвержденный приказом Минздрава России от 15 ноября 2012 года № 915н.»; в подпункте 2.2.3. «Медицинская помощь при ДТП»: абзац четвертый изложить в следующей редакции: «Для своевременного оказания медицинской помощи пострадавшим в дорожно- транспортных происшествиях (ДТП) в ОКУ «Липецкий территориальный центр медицины катастроф» созданы и функционируют 4 реанимационно-спасательных бригады.»; абзацы шестой, седьмой, восьмой изложить в следующей редакции: «травматологические центры первого уровня — в ГУЗ «Липецкая областная клиническая больница», ГУЗ «Областная детская больница», ГУЗ «Липецкая город- ская больница скорой медицинской помощи №1»; травматологические центры второго уровня — в ГУЗ «Елецкая городская больница № 1 им. Н.А. Семашко», ГУЗ «Липецкая городская больница № 3 «Свободный сокол», ГУЗ «Липецкая городская больница № 4 «Липецк-Мед», ГУЗ «Добринская межрайонная боль- ница», ГУЗ «Тербунская межрайонная больница»; травматологические центры третьего уровня — в ГУЗ «Данковская межрайонная больница», ГУЗ «Задонская межрайонная больница», ГУЗ «Грязинская межрайонная больница», ГУЗ «Елецкая городская детская больница»; в абзаце двадцать первом цифры «18,5» заменить цифрами «17,6», цифры «10,6» за- менить цифрами «10,0»; в подпункте 2.2.6 «Медицинская помощь больным туберкулезом»: абзац первый изложить в следующей редакции: Деятельность фтизиатрической службы Липецкой области регламентируется прика- зом Минздрава России от 15 ноября 2012 года № 932н «Об утверждении Порядка оказа- ния медицинской помощи больным туберкулезом»; 2) пункт 2.4 «Оптимизация структуры отрасли путем объединения маломощных больниц и поликлиник и создания многопрофильных медицинских центров» изложить в следующей редакции: «2.4. Повышение структурной эффективности отрасли. Оптимизация неэффективных расходов С целью оптимизации структуры отрасли, сокращения издержек на содержание лечебной сети в здравоохранении Липецкой области предусматриваются мероприятия по реструктуризации и оптимизации системы предоставления медицинской помощи на- селению. В 2013 году планомерно осуществлялась оптимизация сети лечебных учреждений, служб, а также технических, кадровых и технологических ресурсов в форме реоргани- зации маломощных, недостаточно эффективно функционирующих медицинских орга- низаций путем присоединения к крупным больницам и межмуниципальным центрам с созданием мощных стационарно-поликлинических комплексов: ГУЗ «Липецкая город- ская больница скорой медицинской помощи № 1» и ГУЗ «Липецкая городская поликли- ника № 3»; ГУЗ «Елецкая городская больница № 1 им. Н.А. Семашко» и ГУЗ «Елецкая городская поликлиника № 1»; ГУЗ «Елецкая городская больница № 2» и ГУЗ «Елецкая городская поликлиника № 2»; ГУЗ «Липецкая городская больница № 3 «Свободный со- кол» и ГУЗ «Липецкая городская поликлиника № 6», ГУЗ «Липецкая районная больница» и ГУЗ «Липецкая городская поликлиника № 8». На территории Тербунского района создан медицинский кластер путем слияния двух учреждений: ГУЗ «Тербунская ЦРБ» и ГУЗ «Воловская ЦРБ» с образованием ГУЗ «Тербун- ская межрайонная больница». Кластеробразующая межрайонная больница сконцентри- ровала на своих площадях необходимые высокопроизводительные диагностические и лечебные мощности, а также набор централизованных административно-хозяйственных подразделений (бухгалтерская, финансово-экономическая службы, служба закупок) и стала единственным фондодержателем, обеспечивая гибкое перераспределение фи- нансовых ресурсов внутри кластера. Произведена централизация ряда специализированных служб: ГУЗ «Липецкий об- ластной кожно-венерологический диспансер» и ГУЗ «Липецкий городской кожно-вене- рологический диспансер»; ГУЗ «Липецкая областная станция переливания крови» и ГУЗ «Елецкая станция переливания крови»; ОАУ СПО «Липецкий медицинский колледж» и ГБОУ СПО «Усманский медицинский техникум». Государственные бюджетные учреждения здравоохранения ГУЗ «Липецкая город- ская стоматологическая поликлиника № 1» и ГУЗ «Липецкая городская стоматологиче- ская поликлиника № 2» преобразованы в автономные. За счет подобной организации медицинской помощи достигаются следующие ре- зультаты: сохранение необходимого уровня доступности медицинской помощи при сокраще- нии расходов на ее обеспечение; рациональное перераспределение финансовых ресурсов внутри стационарно-поли- клинических комплексов; сокращение неэффективных расходов на приобретение медицинского оборудова- ния и расходных материалов, вследствие исключения необходимости закупок однотип- ных наборов товаров и услуг; сокращение административно-хозяйственного аппарата; обеспечение необходимой централизации управленческой и организационно-мето- дической деятельности; обеспечение возможности развития внутри кластера не только лечебно-диагности- ческих услуг, но и технологий долечивания и реабилитации больных; обеспечение дифференцированного подхода к оплате труда медицинских работни- ков и финансированию медицинских услуг с учетом уровня и сложности их оказания. В государственном здравоохранении Липецкой области проводится работа по рас- ширению перечня оказываемых платных медицинских услуг и увеличению доходов от их оказания: в 2013 году получено 803,2 млн. руб., что на 15% выше уровня 2012 года (699,3 млн. руб.) За счет этих средств направлено на заработную плату медицинских ра- ботников 334,5 млн. руб., что составляет 6,5% от общего фонда оплаты труда. В период реализации «дорожной карты» планируется осуществлять дальнейшую ра- боту по увеличению доходов от оказания платных медицинских услуг населению. Важным фактором повышения структурной эффективности здравоохранения и оптимизации неэффективных расходов на его содержание является развитие государ- ственно-частного партнерства. Законом Липецкой области от 5 апреля 2013 года № 142-ОЗ «О государственно-частном партнерстве в Липецкой области», установлены общие принципы регулирования отношений, складывающихся в рамках государствен- но-частного партнерства на территории Липецкой области. В соответствии с указанным законом условием участия в проектах государственно-частного партнерства является соответствие проектов государственно-частного партнерства стратегическим целям и приоритетам, определенным в Стратегии социально-экономического развития об- ласти, Программе социально-экономического развития области, схеме территориаль- ного планирования области, а также направленность такого участия на решение задач, связанных с осуществлением полномочий органов государственной власти области. В соответствии с распоряжением администрации Липецкой области от 13 июля 2009 года №348-р «Об утверждении инвестиционной стратегии Липецкой области на период до 2020 года» создаются условия для внедрения в практику концессионных соглашений, за- крепляющих возможность многолетнего сотрудничества государственных учреждений здравоохранения и частных инвесторов. В Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на терри- тории Липецкой области медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов включены 16 негосударственных медицинских организаций. На уровне Липецкой области перспективными направлениями государственно-част- ного партнерства в здравоохранении являются: привлечение частных учреждений здравоохранения к исполнению Программы госу- дарственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Липецкой обла- сти медицинской помощи; расширенное внедрение аутсорсинга в сфере информационно-коммуникационных технологий, инженерно-внедренческих услуг по ремонту и обслуживанию медицинской техники, развитию инновационных энергосберегающих технологий, организации пита- ния пациентов, вывоза и утилизации медицинских отходов, прачечных услуг, содержания коммунального хозяйства учреждений здравоохранения, отдельных административных функций (бухгалтерский учет, делопроизводство); эксплуатация объектов для круглосуточного пребывания граждан, ожидающих полу- чение медицинских услуг или их получающих с использованием стационарозамещаю- щих технологий.». 4. В разделе «Направление 3. Структурные преобразования системы оказания меди- цинской помощи матерям и детям»: Постановление администрации Липецкой области № 255 от 16 июня 2014, г. Липецк О внесении изменений в постановление администрации Липецкой области от 28 февраля 2013 года № 103«Об утверждении плана мероприятий («дорожная карта») «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Липецкой области» 1) в пункте 3.1 «Совершенствование службы родовспоможения путем формирования трехуровневой системы оказания медицинской помощи на основе развития сети пери- натальных центров и маршрутизации беременных»: абзац пятый изложить в следующей редакции: «В соответствии с приказом Минздрава России от 01 ноября 2012 года № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных техно- логий)» в области сформирована трехуровневая система оказания акушерско-гинеколо- гической помощи.»; после последнего абзаца включить абзац следующего содержания: «В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 года № 85 «Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011— 2016 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Россий- ской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования», распоряжением Правительства Россий- ской Федерации от 15 октября 2013 года № 1873-р «Об утверждении распределения субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на реализацию региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в части мероприятий по строительству перинатальных цен- тров», Законом Липецкой области от 4 декабря 2013 года № 218-ОЗ «Об областном бюджете на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов», постановлением адми- нистрации Липецкой области от 30 апреля 2013 года № 213 «Об утверждении государ- ственной программы «Развитие здравоохранения Липецкой области» в области предус- матривается в 2014—2016 годах строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра на 130 коек.»; 2) в пункте 3.2 «Развитие многопрофильных и специализированных педиатрических стационаров с учетом региональных потребностей в конкретных видах медицинской по- мощи»: абзац тринадцатый изложить в следующей редакции: «В соответствии с приказом Минздрава России от 31 октября 2012 года № 560н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «детская онкология» на базе ГУЗ «Областная детская больница» открыто и функционирует детское онкологи- ческое отделение на 16 коек.»; 3) в пункте 3.3 «Развитие организационных технологий, предусматривающих четкую маршрутизацию больных детей в тесной привязке к действующей сети медицинских ор- ганизаций с учетом региональных особенностей заболеваемости и смертности детей»: абзац четвертый изложить в следующей редакции: «На базе детских учреждений здравоохранения развернуты 162 койки дневного стационара, в том числе: в ГУЗ «Областная детская больница» (дневные стационары гематологического, аллергологического, нефрологического, гастроэнтерологического, психоневрологического, хирургического, травматологического, нейрохирургического профилей), ГУЗ «Елецкая городская детская больница», ГУЗ «Липецкая городская дет- ская больница № 1», ГУЗ «Липецкая городская детская больница № 2.». 5. В разделе «Направление 4. Структурные преобразования системы оказания ско- рой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, предусматривают создание единой диспетчерской службы скорой медицинской помощи с использовани- ем технологий управления приема и обработки вызовов на базе спутниковой навигаци- онной системы ГЛОНАСС»: абзац второй изложить в следующей редакции: «На подстанциях скорой медицинской помощи городов Липецка и Ельца внедрены программные комплексы автоматизированных систем приема вызовов и оперативного управления работой бригад. Внедрение автоматизированной системы управления по- зволило привести оснащение диспетчерских служб всех подстанций в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от 20 июня 2013 года № 388н «Об утвержде- нии Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи». Введена в действие автоматизированная система управления автомобилями скорой медицинской помощи и реанимационно-спасательными бригадами центра ме- дицины катастроф на базе технологии ГЛОНАСС. Проводится контроль за временем до- езда бригад скорой медицинской помощи к месту вызова.». 6. В разделе «Направление 5. Кадровое обеспечение системы здравоохранения»: абзац двадцать седьмой изложить в следующей редакции: «Законом Липецкой области от 30 декабря 2004 года № 165-ОЗ «О мерах соци- альной поддержки педагогических, медицинских, фармацевтических, социальных работников, работников культуры и искусства, специалистов ветеринарных служб» предусмотрены: профессиональная переподготовка, повышение квалификации, со- вершенствование профессиональных знаний; получение квалификационных категорий в соответствии с достигнутым уровнем теоретической и практической подготовки; выде- ление единовременных выплат выпускникам учреждений высшего профессионального образования, окончившим интернатуру или клиническую ординатуру и трудоустроив- шимся: в областные государственные учреждения здравоохранения, расположенные на территории муниципальных районов области, в размере 200,0 тысяч рублей; в област- ные государственные, муниципальные учреждения здравоохранения, расположенные на территории городских округов области, в размере 100,0 тысяч рублей; предоставление ежемесячной денежной компенсации за наем (поднаем) жилых помещений врачам об- ластных государственных учреждений здравоохранения, расположенных на территории муниципальных районов области, в размере 4 тысяч рублей; компенсация затрат по оплате жилищно-коммунальных услуг; предоставление социальной выплаты на приоб- ретение или строительство жилья врачам государственных медицинских организаций области, работающим по наиболее дефицитным специальностям, исходя из фактиче- ской обеспеченности врачами; выделение единовременных выплат выпускникам про- фессиональных образовательных организаций, трудоустроившимся на должности спе- циалистов со средним медицинским образованием фельдшерско-акушерских пунктов государственных медицинских организаций области, в размере 50,0 тысяч рублей. За- коном Липецкой области от 30 декабря 2004 года № 166-ОЗ «О социальной поддержке обучающихся, студентов и аспирантов образовательных учреждений и дополнительных гарантиях по социальной поддержке детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в Липецкой области» предусмотрено предоставление ежемесячных выплат в размере 5000 рублей врачам-интернам и ординаторам, обучающимся в рамках целево- го набора от Липецкой области.»; абзац двадцать восьмой изложить в следующей редакции: «Ежегодно на финансовое обеспечение перечисленных мероприятий в областном бюджете предусматриваются 40,0 млн. руб.»; абзац тридцатый изложить в следующей редакции: «Планом мероприятий, обеспечивающих достижение установленных указами Пре- зидента Российской Федерации от 07 мая 2012 года № 596 — 606, важнейших целевых показателей в Липецкой области, утвержденным администрацией области 15 октября 2012 года, предусматривается реализация мер, направленных на повышение в 2017 году средней заработной платы врачей до 200% от средней заработной платы в реги- оне, младшего и среднего медицинского персонала до 100% от средней заработной платы в регионе.»; после абзаца тридцатого включить абзац следующего содержания: «В целях устранения диспропорций в оплате труда каждой категории медицинских работников, занятых в медицинских организациях Липецкой области и в медицинских организациях органов местного самоуправления, а также диспропорцию в оплате труда медицинских работников, занятых в медицинских организациях и медицинских работников, занятых в организациях образования, культуры, социальной защиты, За- коном Липецкой области от 7 октября 2008 года № 182-ОЗ «Об оплате труда работников областных государственных учреждений» утверждены единые должностные оклады в разрезе категорий отраслевых специалистов областных государственных учреждений здравоохранения, образования и науки, социальной защиты населения, культуры и ис- кусства, которым предусмотрено повышение заработной платы в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 597 «О мероприятиях по реа- лизации государственной социальной политики»; после последнего абзаца включить абзац следующего содержания: «В целях установления действенных механизмов зависимости уровня оплаты труда от объема и качества предоставляемых услуг приказом управления здравоохранения Липецкой области от 30 октября 2013 года № 1106 «О показателях эффективности деятельности подведомственных управлению здравоохранения Липецкой области уч- реждений и их руководителей» утверждены показатели эффективности деятельности, включающие характеристики основной деятельности каждого учреждения, в том числе выполнение государственного задания в разрезе предоставляемых государственных услуг, целевого показателя по соотношению средней заработной платы медицинских работников и средней заработной платы в Липецкой области; финансово-экономиче- скую деятельность; работу с кадрами. Порядок предоставления, рассмотрения и оценки отчетов о выполнении показателей эффективности деятельности подведомственных государственных учреждений регламентирован приказом управления здравоохранения Липецкой области от 13 декабря 2013 года № 1355 «Об организации работы по оценке выполнения показателей эффективности деятельности подведомственных управле- нию здравоохранения Липецкой области областных государственных учреждений и их руководителей». Показатели эффективности деятельности работников утверждаются локальными правовыми актами государственных медицинских организаций в соответ- ствии с приказом Минздрава России от 28 июня 2013 года № 421 «Об утверждении Ме- тодических рекомендаций по разработке органами государственной власти субъектов Российской Федерации и органами местного самоуправления показателей эффектив- ности деятельности подведомственных государственных (муниципальных) учреждений, их руководителей и работников по видам учреждений и основным категориям работни- ков. В целях создания прозрачного механизма оплаты труда руководителей государ- ственных медицинских организаций (далее — руководители) на территории области изданы соответствующие нормативные правовые акты. Должностной оклад каждого руководителя устанавливается приказом управления здравоохранения Липецкой об- ласти в соответствии с Законом Липецкой области от 7 октября 2008 года № 182-ОЗ «Об оплате труда работников областных государственных учреждений» в зависимости от группы по оплате труда, которая определяется исходя из масштабности и сложности руководства. Размер выплат компенсационного и стимулирующего характера руково- дителям устанавливается приказом управления здравоохранения Липецкой области на основании постановления администрации Липецкой области от 30 октября 2008 № 297 «О компенсационных и стимулирующих выплатах руководителям, их заместителям и главным бухгалтерам областных государственных учреждений» с учетом типа учрежде- ния, вида, объемов оказываемых услуг. Премирование руководителей осуществляется в соответствии с приказами управления здравоохранения области от 30 октября 2013 года № 1106 «О показателях эффективности деятельности подведомственных управ- лению здравоохранения Липецкой области учреждений и их руководителей» и от 13 декабря 2013 года № 1355 «Об организации работы по оценке выполнения показателей эффективности деятельности подведомственных управлению здравоохранения Липец- кой области областных государственных учреждений и их руководителей». Размеры и условия оплаты труда руководителей регламентируются также специальным разделом в трудовом договоре, заключенном по типовой форме, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 12 апреля 2013 года № 329 «О типовой форме трудового договора с руководителем государственного (муниципального) учреждения.». 7. После раздела «Направление 5. Кадровое обеспечение системы здравоохране- ния» включить раздел «Направление 6. Независимая оценка качества работы государ- ственных медицинских организаций, оказывающих услуги в сфере здравоохранения» следующего содержания: «Направление 6. Независимая оценка качества работы государственных медицинских организаций, оказывающих услуги в сфере здравоохранения С целью обеспечения реализации постановления Правительства Российской Фе- дерации от 30 марта 2013 года № 286 «О формировании независимой системы оценки качества работы организаций, оказывающих социальные услуги», во исполнение при- каза Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 октября 2013 года № 810а «Об организации работы по формированию независимой системы оценки качества работы государственных (муниципальных) учреждений, оказывающих услуги в сфере здравоохранения» в Липецкой области внедрена независимая система оценки качества работы государственных медицинских организаций. Распоряжением администрации Липецкой области от 20 июня 2013 года №226-р создан Совет общественных организа- ций по защите прав пациентов в Липецкой области. Проведение независимой оценки качества работы государственных медицинских организаций направлено на обеспечение потребителей услуг дополнительной инфор- мацией о качестве работы медицинской организации, определение результативности деятельности медицинской организации и принятие своевременных мер по повышению эффективности ее деятельности, своевременное выявление негативных факторов, вли- яющих на качество предоставления услуг в сфере здравоохранения, а также стимулиро- вание руководителей и работников медицинских организаций. Организацию проведения независимой оценки качества в Липецкой области осу- ществляет управление здравоохранения Липецкой области, на которое возлагаются следующие функции: общее организационное обеспечение проведения независимой оценки качества; мониторинг проведения независимой оценки на региональном уровне; обеспечение технической возможности выражения мнений потребителями услуг в сфере здравоохранения о работе медицинских организаций и удовлетворенности каче- ством обслуживания в медицинской организации на официальном сайте учредителя в сети «Интернет», а также на официальных сайтах государственных медицинских органи- заций. В соответствии с приказом Минздрава России от 31 октября 2013 года № 810а управлением здравоохранения Липецкой области во взаимодействии с Советом обще- ственных организаций по защите прав пациентов в Липецкой области определены по- казатели качества работы медицинских организаций. Независимая оценка качества работы государственных медицинских организаций осуществляется по плану, утверждаемому на очередной год. С использованием согласо- ванных критериев в государственных медицинских организациях организована работа по самоанализу (внутреннему аудиту) собственной деятельности. Назначены ответ- ственные лица за проведение внутреннего аудита. Сведения о деятельности Совета общественных организаций по защите прав паци- ентов в Липецкой области размещаются на официальном сайте управления здравоохра- нения Липецкой области в сети Интернет (http://uzalo48.lipetsk.ru).». 8. Таблицу 2 «Показатели структурных преобразований системы оказания медицин- ской помощи» изложить в следующей редакции: «Показатели структурных преобразований системы оказания медицинской помощи Таблица 2 № п/п Наименование целевого показателя Единица измерения 2013 год 2014 год 2015 год 2016 год 2017 год 2018 год 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 Доля расходов на оказание скорой медицинской помощи вне медицин- ских организаций от всех расходов на программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее — программа государствен- ных гарантий) процент 6,0 5,6 5,5 5,4 5,4 5,3 2 Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулатор- ных условиях от всех расходов на программу государственных гарантий процент 25,3 33,8 33,9 34 34 34 3 Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулатор- ных условиях в неотложной форме от всех расходов на программу государственных гарантий процент 1,4 2,0 2,2 2,4 2,5 2,6 4 Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров от всех расходов на программу государ- ственных гарантий процент 7,0 5,0 5,4 5,8 6,2 6,6 5 Доля расходов на оказание медицинской помощи в стационар- ных условиях от всех расходов на программу государственных гарантий процент 60,3 53,6 53,0 52,4 51,9 51,5 6 Доля медицинских и фармацевти- ческих работников, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Липецкой области, трудо- устроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации государственной системы здравоохранения Липецкой области процент 75,0 78,0 80,0 83,0 86,0 90,0 7 Доля аккредитованных специали- стов процент - - - - 20 40 8 Соотношение средней заработной платы врачей и иных работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) образование или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предо- ставление медицинских услуг), и средней заработной платы в Липецкой области (агрегированные значения) процент 140,6 141,3 143,9 159,6 200,0 200,0 9 Соотношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в Липецкой области (агрегирован- ные значения) процент 73,4 76,2 79,3 86,3 100,0 100,0 10 Соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечива- ющего предоставление медицин- ских услуг) и средней заработной платы в Липецкой области (агрегированные значения) процент 48,6 51,0 52,4 70,5 100,0 100,0 11 Число дней работы койки в году дней 324,5 327,2 331,0 332,0 332,0 333,0 12 Средняя длительность лечения больного в стационаре дней 12,2 12,1 11,7 11,6 11,6 11,5 13 Доля врачей первичного звена здравоохранения от общего числа врачей процент 58,8 59,8 60,7 61,7 62,7 63,6 14 Доля пациентов, доставленных по экстренным показаниям, от общего числа пациентов, пролеченных в стационарных условиях процент 42,7 42,7 42,7 42,7 42,7 42,7 15 Число коек круглосуточных стационаров число коек 8880 8805 8805 8739 8698 8678 16 Число коек дневных стационаров число коек 1857 1890 1890 1936 1971 1996 17 из них в амбулаториях и поликлиниках число коек 1695 1728 1728 1774 1809 1834 9. Таблицу 3 «Основные показатели здоровья населения» изложить в следующей ре- дакции: «Основные показатели здоровья населения Таблица 3 № п/п Наименование целевого показателя Единица измерения 2013 год 2014 год 2015 год 2016 год 2017 год 2018 год 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 Ожидаемая продолжительность жизни при рождении лет 70,0 70,8 71,4 72,0 73,0 74,0 2 Смертность от всех причин на 1000 населения 15,3 14,7 14,3 13,5 13,0 11,8 3 Материнская смертность случаев на 100 тыс. родившихся живыми 7,3 7,3 7,3 7,3 7,3 7,3 4 Младенческая смертность случаев на 1000 родившихся живыми 8,7 8,5 8,3 8,1 7,8 7,5 5 Смертность детей в возрасте 0 — 17 лет случаев на 100 тыс. населения соответствующего возраста 92 97 96 95 94 93 6 Смертность от болезней системы кровообращения на 100 тыс. населения 868,0 852,0 800,0 749,5 699,4 649,4 7 Смертность от дорожно- транспортных происшествий на 100 тыс. населения 17,6 16,0 14,4 12,8 11,2 10,0 8 Смертность от новообразо- ваний (в том числе и от злокачественных) на 100 тыс. населения 201,2 199,0 198,0 196,0 194,0 192,8 9 Смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения 4,3 4,3 4,3 4,3 4,3 4,3 10 Количество зарегистриро- ванных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, активный туберкулез на 100 тыс. населения 47,8 46,8 45,8 44,8 44,0 43,5 11 Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 мин. процентов 84,7 85,5 86,4 87,2 88,1 89,0 10. Таблицу 5 «Формирование эффективной системы управления оказанием меди- цинской помощи в медицинских организациях Липецкой области» изложить в следую- щей редакции: «Формирование эффективной системы управления оказанием медицинской помощи в медицинских организациях Липецкой области Таблица 5 № п/п Наименование мероприятия Срок реализа- ции Ответственные исполнители Ожидаемый результат 1 2 3 4 5 1 Проведение профориентационной работы среди выпускников образовательных учреждений постоянно Управление здравоохранения Липецкой области Формирование у школьников представлений о престиже профессии врача и позитивного отношения к поступлению в медицинские вузы 2 Проведение работы по направлению молодежи области для поступления по целевому приему в медицинские вузы ежегодно Управление здравоохранения Липецкой области Создание условий для прироста врачебных кадров 3 Предоставление ежемесячных выплат интернам и ординаторам, обучающимся в рамках целевого набора ежегодно Управление здравоохранения Создание условий для прироста врачебных кадров 4 Осуществление единовременных денежных выплат выпускникам учреждений высшего профессио- нального образования, окончив- шим интернатуру или клиническую ординатуру и трудоустроившимся в государственные медицинские организации области ежегодно Управление здравоохранения Липецкой области Создание условий для привлечения врачей в учреждения здравоохранения области Окончание на 12-й стр.