Липецкая газета. 2014 г. (г. Липецк)

ЛИПЕЦКАЯ ГАЗЕТА № 96/24724/ 21 МАЯ 2014 10 ОФИЦИАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ — перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и изде- лий медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, медицинской помощи в дневных стационарах всех типов, а также скорой и не- отложной медицинской помощи; — перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы; — объем медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страхова- нии; — объем медицинской помощи в расчете на одного жителя, стоимость объема меди- цинской помощи с учетом условий ее оказания, подушевой норматив финансирования, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, порядок фор- мирования и структура тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты; — перечень профилей и видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказы- ваемой в рамках государственного задания, сформированного в порядке, определяе- мом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации; — перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Программы. В 2013 году из средств областного бюджета было выделено 8,5 млн. рублей. В рамках Программы модернизации здравоохранения Липецкой области в 2013 году на мероприятия по охране материнства и детства было потрачено 2675,6 млн. рублей, за счет чего продолжилось укрепление материально-технической базы учреждений родо- вспоможения и детства. В области имеется развитая сеть медицинских организаций по оказанию квали- фицированной и специализированной медицинской помощи женщинам и детям: 48 женских консультаций и гинекологических кабинетов, 13 родильных домов (отделений), областной перинатальный центр, 25 гинекологических отделений, медико-генетическая консультация, 2 областные и 3 городские детские больницы, 18 детских консультаций при центральных районных больницах и 10 городских детских поликлиник и 2 детских отделения в составе городских поликлиник г. Липецка, 7 детских молочных кухонь, 4 дет- ских санатория. Для оказания стационарной помощи женщинам и детям в области развернуто 1274 койки для детей и 818 коек акушерско-гинекологического профиля, из них 251 койка — для беременных и рожениц, 218 коек патологии беременности, 349 гинекологических коек. Удельный вес коек патологии беременности в структуре всех акушерских коек со- ставил 46,7% (в РФ в 2011 г. — 47,8%). Обеспеченность врачами акушерами-гинекологами в 2013 году составила 3,9 на 10 тыс. женского населения (2011 г. — 4,0 на 10 тысяч женского населения и 2012 г. — 3,8 на 10 тысяч женского населения; в РФ в 2012 г. — 5,0 на 10 тыс. женского населения), врачами педиатрами — 16,1 на 10 тыс. детского населения (в 2011 г. — 18,9 на 10 тыс. детского населения; в 2012 г. — 18,1 на 10 тысяч детского населения). В целях оказания эффективной и доступной медицинской помощи в службе охраны материнства и детства внедрены и активно работают стационарзамещающие техноло- гии, развернуто 162 койки дневного пребывания для детей и 95 коек акушерско-гинеко- логического профиля при двухсменной работе коек. Открытые в 2011 году отделение неонатальной хирургии на 10 коек и детское он- кологическое отделение на 18 коек на базе ГУЗ «Областная детская больница», 6 коек второго этапа выхаживания новорожденных в ГУЗ «Липецкий областной перинатальный центр», 5 коек для оказания паллиативной помощи детям на базе городской детской больницы г. Ельца, увеличение количества коек реанимации новорожденных до 44 и коек патологии новорожденных до 96 позволяют обеспечивать выхаживание новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела. Активно работает выездная поликлиника «Здоровье» ГУЗ «Областная детская боль- ница», оснащенная современной аппаратурой, целью которой является приближение специализированной и квалифицированной врачебной помощи к детям, проживающим в сельской местности. Врачами поликлиники в 2013 году проведено 34 выезда, в ходе которых проведено 7041 врачебных консультаций, из которых около 20% — для детей- инвалидов. В 2013 году специалисты выездной поликлиники «Здоровье» принимали участие в проведении диспансеризации детей первого года жизни, детей-сирот и детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, из стационарных учреждений господдерж- ки, детей-сирот и детей, находящихся под опекой. Ежегодно увеличивается количество детей, получивших высокотехнологичную по- мощь за пределами области в медицинских учреждениях Российской Федерации, оказывающих помощь в рамках государственного задания за счет ассигнований феде- рального бюджета. В 2013 году для проведения консультаций и оказания высокотехно- логичных видов помощи за пределы области направлено 645 детей, из них 502 получили необходимую медицинскую помощь. 28 детей области получили высокотехнологичную помощь по профилю «травматология и ортопедия» в ГУЗ «Областная детская больница». Важной мерой финансовой поддержки государственных и муниципальных учрежде- ний здравоохранения, оказывающих помощь женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период, является реализация подпрограммы «Родовой сертификат» приоритетного национального проекта «Здоровье». В 2013 году в службу материнства и детства из средств федерального бюджета в рамках национального проекта «Здоровье» поступило 111,2 млн. рублей (2011 г. — 120,1 млн. руб.), в том числе за услуги по оказа- нию медицинской помощи на амбулаторно-поликлиническом этапе — 30,5%, в период родов и в послеродовой период — 46,5%, по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни — 11,6%. При этом 45% полученных средств израсходовано на оплату труда медицинских работников, 34,5% — на приобретение медикаментов, в т.ч. для бесплатного обеспечения диспансерных беременных лекарственными средства- ми в женской консультации, и 20,5% — на закупку медицинского оборудования и изде- лий медицинского назначения для учреждений родовспоможения. В результате реализации средств родовых сертификатов приобретались дорогосто- ящие высокоэффективные медицинские препараты для лечения беременных и ново- рожденных, диагностическое и лечебное оборудование, обеспечивалось повышение заработной платы медицинских работников, создавался механизм заинтересованности врачей женских консультаций в регулярном и качественном наблюдении беременных, сформировалась здоровая конкуренция среди учреждений здравоохранения, оказыва- ющих помощь беременным, роженицам и родильницам, что в конечном итоге положи- тельно сказалось на качестве оказываемых услуг. В связи с изменением федерального законодательства и передачей субъекту полно- мочий по осуществлению и финансовому обеспечению мероприятий по долечиванию работающих граждан после стационарного лечения, в соответствии с приказом управ- ления здравоохранения Липецкой области от 22 марта 2010 года № 236 «Об организа- ции направления работающих граждан на долечивание (реабилитацию) после стацио- нарного лечения» в 2013 году оздоровлено 277 беременных (в 2012 г. — 260 беремен- ных), в том числе 20 малообеспеченных беременных из молодых семей. Медицинское обследование участников Государственной программы и членов их семей, прибывших на территорию Липецкой области, проводится за счет средств об- ластного бюджета в соответствии с постановлением администрации Липецкой области от 17 декабря 2012 года № 517-пс «О программе по оказанию содействия добровольно- му переселению в Липецкую область соотечественников, проживающих за рубежом, на 2013—2020 годы» и во исполнение п. 1.10 «Областного трехстороннего соглашения на 2012—2014 годы между администрацией Липецкой области, Федерацией профсоюзов Липецкой области, объединениями работодателей Липецкой области» в четырех об- ластных лечебно-профилактических учреждениях: ГУЗ «Липецкий областной нарколо- гический диспансер», ГУЗ «Липецкий областной кожно-венерологический диспансер», ОКУ «Липецкий областной противотуберкулезный диспансер», ГУЗ «Липецкий област- ной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями». Срочная (в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Рос- сийской Федерации на территории Липецкой области бесплатной медицинской помо- щи) и плановая медицинская помощь оказывается семьям соотечественников учрежде- ниями здравоохранения также за счет областных бюджетных средств. Все дети в семьях вынужденных переселенцев имеют полисы обязательного медицинского страхования. Одним из социально значимых проектов, реализуемых на территории области, яв- ляется «Электронная регистратура», которая позволяет осуществлять запись детей, в том числе из районов области, на прием к врачу к определенной дате и времени, по- средством Интернета через терминал, по телефону и непосредственно в регистратуре поликлиники. Совершенствование региональной системы здравоохранения связано с реализаци- ей программных мероприятий, продолжением работы по внедрению утвержденных фе- деральных стандартов оказания медицинской помощи детям, формированием реестра детей, страдающих орфанными (редкими) заболеваниями, повышением доступности и качества высокотехнологичной помощи, развитием телекоммуникационных техноло- гий. Формирование здорового образа жизни детей Эффективным инструментом управления состоянием общественного здоровья явля- ется гигиеническое воспитание граждан, формирование мотивации для ведения здоро- вого образа жизни. В области проводится планирование работы по медицинской профилактике, гиги- еническому воспитанию населения и формированию здорового образа жизни на всех уровнях. В планы работы учреждений здравоохранения и специалистов включен раздел пропаганды медицинских и гигиенических знаний среди населения. Комплекс меро- приятий по формированию здорового образа жизни содержит совершенствование и разработку новых профилактических технологий, учитывающих адаптационные резервы детского населения и обеспечивающих сохранение здоровья, гармоничное физическое и нервно-психическое развитие ребенка. Программы гигиенического воспитания детей дошкольных и школьных возрастных групп включают вопросы физической культуры, за- каливания, рационального питания, профилактики травматизма и вредных привычек. В рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения с 2009 года осуществляется реализация Программы по формированию у населения при- оритетов здорового образа жизни. В соответствии с распоряжением администрации Липецкой области от 08 декабря 2008 года № 519-р «О совершенствовании работы по медицинской профилактике, гигиеническому воспитанию населения и формированию здорового образа жизни» в области совершенствуется профилактическое звено регио- нального здравоохранения, развиваются кабинеты (отделения) медицинской профилак- тики, повышается эффективность профилактических мероприятий среди широких слоев населения, осуществляется обучение врачей и работников образования, физкультуры и спорта методам мотивирования и консультирования граждан по вопросам формирова- ния здорового образа жизни. На сегодняшний день на территории области создана многоуровневая система медицинской профилактики, где важная методологическая и организационная роль принадлежит областному Центру медицинской профилактики. Функции центров здо- ровья регламентированы приказом Минздравсоцразвития России от 19 августа 2009 года № 597н «Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение по- требления алкоголя и табака». Центром проводятся: — массовые скрининговые обследования прикрепленного населения с целью выяв- ления факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний, в том числе у детей и подростков; — обучение детей и подростков эффективным методам профилактики заболеваний; — оценка функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей и разработка индивидуальной программы по ведению здорового образа жизни, в том числе с учетом физиологических особенностей детского возраста; — обучение граждан, в том числе детей, гигиеническим навыкам и мотивирование их к отказу от вредных привычек; — помощь при отказе от потребления алкоголя и табака; — информационные общественные мероприятия по пропаганде здорового образа жизни, а также консультирование по сохранению и укреплению здоровья, включая ре- комендации по коррекции питания, двигательной активности, занятиям физкультурой и спортом, режиму сна, условиям быта, труда (учебы) и отдыха. В 2013 году более 3000 детей прошли обследование, получили консультацию в центрах здоровья. В школах здоровья ГУЗ «Областная детская больница» проводятся консультации для родителей по вопросам организации рационального питания детей, профилактики заболеваний пищеварительной системы. В молодежной среде система- тически читаются лекции по психогигиене и психопрофилактике. Совершенствуется деятельность образовательных организаций по сохранению и укреплению здоровья обучающихся и развитию физической культуры: обеспечивается эффективная организация отдыха и оздоровления обучающихся; развивается конкурс- ное движение среди образовательных организаций по сохранению и укреплению здоро- вья школьников; создаются условия для занятий физической культурой и спортом, в т.ч. для детей с ограниченными возможностями здоровья. В ОАУ ЛПО «Липецкий институт развития образования» разработан образовательный модуль по адаптивной физической культуре для повышения квалификации специалистов, работающих с детьми с особыми возможностями здоровья; оказывается методическая поддержка педагогам, родителям, ОУ, медицинским работникам и вспомогательному персоналу по работе с детьми-инва- лидами на базе муниципальных образований; осуществляется методическая поддержка центра дистанционного обучения детей-инвалидов. В муниципальных образованиях области созданы реестры и проведены мониторинги эффективности использования спортивных объектов, мониторинги состояния здоровья, физического развития и физической подготовленности учащихся. В общеобразовательных организациях области создаются необходимые условия для занятий физической культурой и спортом с обучающимися. В 94% школ имеются ти- повые спортивные залы. Модернизируется инфраструктура школ, способная влиять на эффективность здоровьесберегающих мероприятий. В ходе реализации комплекса мер по модернизации общего образования в 2012 году приобретено около 4 тыс. единиц спортивного оборудования, в том числе 946 мобильных комплектов для футбола, волей- бола, легкой атлетики, хоккея, настольного тенниса, фитнеса. Улучшилась оснащенность спортивных залов учебным спортивным оборудованием с 82% в 2012—2013 учебном году до 83,5% в 2013—2014 учебном году. Общеобразовательные организации области имеют 654 пришкольные спортивные площадки для занятий игровыми видами спорта, 209 футбольных и 165 мини-футболь- ных полей, оборудовано 57 стрелковых тиров. Продолжается работа по строительству современных площадок с искусственным покрытием, что позволяет заниматься физиче- ской культурой и спортом не только в летний период, но и зимой. В 2012—2013 учебном году таких площадок было 60, а к началу нового учебного года их количество увеличи- лось до 67. В школах области работают 646 учителей физической культуры, 83% из которых име- ют высшее образование и 28%— высшую квалификационную категорию. Во всех школах области введен третий час физической культуры, что позволяет расширять знания учащихся в области теоретических основ физической культуры, развивать определенные вида спорта. В рамках третьего урока проводятся занятия по обучению плаванию, фитнесу, ритмике. В образовательный процесс введены оздоровительные модульные программы, направленные на поддержание и укрепление здоровья школьников, практикуется про- ведение динамических перемен, физкультминуток, внедряются современные оздорови- тельные методики. В общеобразовательных организациях области обучаются 4076 школьников, отне- сенных по состоянию здоровья к специальной медицинской группе. В том числе группы А — 3223 учащихся, группы В — 624 учащихся, 229 детей не могут заниматься физиче- ской культурой по заключению врачей. Для 1119 обучающихся этой категории открыты специальные медицинские группы в образовательных учреждениях, еще 182 ребенка занимаются в группах лечебной физической культуры на базе медицинских учреждений, 2104 обучающихся занимаются с ограничением и под индивидуальным контролем педа- гога в режиме урока. В школах области представлены все формы внеклассной физкультурно-спортив- ной работы, ориентированные на укрепление здоровья и физической подготовлен- ности обучающихся. Школьники имеют возможность заниматься различными видами спорта, что, бесспорно, является превентивным средством поддержания и укрепления здоровья, а также эффективным средством профилактики девиантного поведения, рас- пространения вредных привычек. В общеобразовательных организациях организована работа 1162 спортивных кружков и секций по различным видам спорта, в которых за- нимаются 22102 обучающихся (22% от общего количества обучающихся), организуются массовые физкультурные мероприятия: спортивные соревнования и праздники, Дни здоровья, туристские походы. В рамках реализации областной целевой программы «Ресурсное обеспечение раз- вития образования Липецкой области, 2012—2015 годы» проводятся областной фе- стиваль «Умею плавать!» среди обучающихся 4-х классов, фестиваль фитнес-аэробики среди обучающихся общеобразовательных организаций. Плавательные бассейны на договорной основе предоставляют время 85 общеобразовательным организациям для обучения детей плаванию. В 2013 году 9317 обучающихся занимались плаванием в ре- жиме третьего урока физической культуры. В профессиональных образовательных организациях, осуществляющих деятель- ность по программам среднего профессионального образования, учебный процесс по физической культуре осуществляется на 63 спортивных сооружениях, среди них: 20 пло- скостных сооружений, 21 спортивный зал, одна лыжная база, 5 сооружений для стрелко- вых видов спорта, 2 футбольных поля, 11 мини-футбольных полей. В организациях среднего профессионального образования работают 53 штатных руководителя физического воспитания, 50 из них имеют высшее профессиональное об- разование, 33 — высшую квалификационную категорию. Посещают уроки физической культуры более 91% студентов. Отнесены по состоя- нию здоровья к специальной медицинской группе 857 студентов, 636 из них посещают занятия в специальных группах. Количество студентов организаций среднего професси- онального образования, принимающих участие в областной круглогодичной спартакиа- де, составляет ежегодно 1200 человек. Количество студентов, систематически занима- ющихся физической культурой и спортом, выросло по сравнению с прошлым годом на 6,5% и составило 49% от общего количества обучающихся. Среди студентов наиболее популярны секции настольного тенниса, баскетбола, волейбола, футбола. В спортивных секциях по 19 видам спорта занимаются 2090 обучающихся. В целях совершенствования мероприятий по пропаганде среди детей здорового об- раза жизни (ЗОЖ) в дошкольных организациях внедряются адаптированные к возрасту обучающие технологии ЗОЖ; развивается волонтерское движение среди школьников по пропаганде здорового образа жизни. В области ежегодно проводится ряд образовательно-воспитательных мероприятий антинаркотической направленности: — организация проведения лекций, конференций, «круглых столов» с участием пред- ставителей молодежных организаций, школьников, педагогов, медицинских работников; — добровольческие акции, направленные на пропаганду здорового образа жизни, физической культуры и спорта; — проведение фестивалей, спектаклей, тематических фото-, художественных и книжных выставок антинаркотического содержания. Таким образом, в области реализуется комплекс мероприятий по формированию приоритетов здорового образа жизни, включающий формирование ценности здоровья и ответственного отношения к собственному здоровью и здоровью членов семьи через реализацию принципов здорового образа жизни, таких как здоровое питание, активный образ жизни, своевременное профилактическое обследование взрослых и детей, отказ от употребления алкоголя и табака; информирование населения о работе Центров здо- ровья, о возможности прохождения экспресс-диагностики в Центрах здоровья и получе- ния индивидуальных рекомендаций по ведению здорового образа жизни. Глоссарий Заболеваемость детей и подростков — число случаев заболеваний, выявленных (или взятых под диспансерное наблюдение) в течение года при обращении в лечебно- профилактические учреждения или при профилактическом осмотре. Первичная заболе- ваемость регистрируется при установлении больному диагноза впервые в жизни. Общая заболеваемость характеризуется общим числом случаев заболеваний, зарегистриро- ванных в течение года. При этом учитываются больные, которым диагноз установлен как впервые, так и при повторном (многократном) обращении по поводу данного заболева- ния. Заболеваемость новорожденных — заболеваемость детей от момента рождения и в течение первого месяца жизни. Инвалидность — нарушение здоровья со стойким расстройством функций организ- ма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности человека и вызывающее необходимость его социаль- ной защиты. Младенческая смертность — смертность детей от момента рождения до достиже- ния возраста одного года, рассчитывается на 1000 новорожденных. Новорожденный ребенок — это ребенок с момента рождения до 4 недель жизни. Орфанные заболевания — заболевания с распространенностью не более 10 случа- ев на 100000 человек. Пренатальная диагностика — диагностические процедуры, выполняемые в ходе обследования беременной женщины для выявления генетических или каких-либо иных аномалий в развитии плода. Перинатальный период — период с 28 недель внутриутробного развития и до окончания первой недели внеутробной жизни плода. Прогенез — созревание гамет (яйцеклетки и сперматозоида) до оплодотворения. Профилактические прививки — введение в организм человека медицинских им- мунобиологических препаратов для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням. Паллиативная помощь — направление медицинской и социальной деятельности, целью которого является улучшение качества жизни инкурабельных больных и их семей посредством предупреждения и облегчения их страданий, благодаря раннему выявле- нию, тщательной оценке и купированию боли и других симптомов — физических, психо- логических и духовных (избавление больного и умирающего от страдания). Репродуктивное здоровье — состояние полного физического, умственного и со- циального благополучия в производстве потомства и психосексуальных отношений в семье. РАЗДЕЛ 5. СОСТОЯНИЕ ПИТАНИЯ ДЕТЕЙ Правильно организованное питание, полноценное и сбалансированное по содержа- нию основных пищевых веществ, обеспечивает нормальный рост и развитие детского организма, оказывает существенное влияние на иммунитет ребенка по отношению к различным заболеваниям, повышает его работоспособность и выносливость, способ- ствует оптимальному нервно-психическому развитию. Ухудшение качества питания при- водит к снижению уровня защитно-приспособительных механизмов детского организма и возможному увеличению аллергических реакций, способствует росту болезней орга- нов пищеварения. Сохранение и укрепление здоровья детей путем оптимизации их питания — одно из основных направлений деятельности органов исполнительной власти, руководителей органов управления здравоохранения, образования. Рациональное питание новорожденных и детей грудного возраста является одним из важнейших факторов, обеспечивающих их правильное физическое развитие и здо- ровье. Самым оптимальным продуктом питания для детей первого года жизни является молоко матери, все составные компоненты которого по своим физико-химическим и биологическим свойствам наиболее близки органам и тканям ребенка. Вскармливание материнским молоком обеспечивает полноценное физическое и нервно-психическое развитие ребенка, способствует хорошему эмоциональному состоянию и спокойному поведению младенца. Грудное вскармливание защищает ребенка от аллергии, снижает риск развития атеросклероза, гипертонической болезни и сахарного диабета 2-го типа, лейкоза. Грудное молоко содержит более 20 противоинфекционных факторов и явля- ется наиболее сбалансированным продуктом питания для ребенка. Кормление ребенка грудью полезно и для женщины, так как снижает риск возникновения злокачественных новообразований молочных желез и яичников. В результате активной работы по пропаганде естественного вскармливания детей первого года жизни в Липецкой области отмечается увеличение грудного вскармлива- ния среди детей в возрасте от 6 до 12 месяцев с 26,3% в 2011 году до 28,9% в 2013 году (диаграмма 5.1). Диаграмма 5.1 Динамика грудного вскармливания среди детей от 6 до 12 месяцев в 2011—2013 годах, % Наряду с естественным вскармливанием широко применяется и искусственное вскармливание детей адаптированными молочными смесями. Подобное питание обе- спечивает повышение показателей развития и здоровья в сравнении с детьми, которые получали неадаптированные молочные смеси или цельное коровье молоко, кефир. Чис- ло часто болеющих детей, получающих адаптированные молочные смеси, в 2 — 3 раза ниже, чем детей, в кормлении которых используются неадаптированные смеси. Для обеспечения детей, находящихся на искусственном и смешанном вскармлива- нии, в Липецкой области функционируют 7 детских молочных кухонь. Во исполнение Закона Липецкой области от 27 марта 2009 года № 259-ОЗ «О со- циальных, поощрительных выплатах и мерах социальной поддержки в сфере семейной и демографической политики, а также лицам, имеющим особые заслуги перед Россий- ской Федерацией и Липецкой областью» реализуется адресный принцип бесплатного предоставления специальных продуктов детского питания детям первого-третьего года жизни из малообеспеченных семей, по которому в 2013 году 2 268 детей (2011 г. — 3571 ребенок; 2012 г. — 2312 детей) получили льготное питание на сумму 10,8 млн. рублей (2011 г. — 8,6 млн. руб.; 2012 г. — 5,57 млн. руб.). В лечебно-профилактических учреждениях области ежегодно активно проводится информационно-образовательная и профилактическая работа с использованием таких форм, как школы матерей, школы здоровья, выпуски санбюллетеней, проведение лек- ций, распространение санитарно-просветительной литературы в детских поликлиниках по вопросам популяризации естественного вскармливания. В целях повышения качества и доступности питания в образовательных организа- циях Липецкой области продолжается работа по созданию условий для организации горячего питания обучающихся на всех ступенях образования в соответствии с требова- ниями СанПиН 2.4.5.2409-08. В дошкольных образовательных организациях для воспитанников предусмотрено двухнедельное меню (трехразовое при 10-часовом пребывании и четырехразовое при 12-часовом пребывании), которое разработано на основе физиологических потребно- стей в питательных веществах, перечня продуктов, разрешенных для детского питания. Особое внимание уделяется показателям выполнения натуральных норм питания детей во всех дошкольных образовательных организациях. В Липецкой области большое внимание уделяют вопросам организации действен- ной системы школьного питания, обеспечивающей школьников физиологически полно- ценным питанием. Эффективность работы по совершенствованию организации здорового питания обучающихся образовательных организаций отражают результаты ежегодного Всерос- сийского мониторинга организации школьного питания. По итогам мониторинга 2013 года доля обучающихся в муниципальных общеобразовательных учреждениях, обеспе- ченных горячим питанием, составляет 92,6% (по России — 88%). Двухразовое горячее питание получают 46,87% обучающихся муниципальных общеобразовательных учреж- дений области (по России — 22,5%). Динамика охвата горячим питанием учащихся му- ниципальных общеобразовательных учреждений за последние три года положительная (таблица 5.1). Таблица 5.1 Охват горячим питанием учащихся муниципальных общеобразовательных учреждений в 2011—2013 годах Охват горячим питанием учащихся общеобразовательных учреждений, % Охват двухразовым горячим питанием учащихся общеобразовательных учреждений, % 2011—2012 учебный год 2012—2013 учебный год 2013—2014 учебный год 2011—2012 учебный год 2012—2013 учебный год 2013—2014 учебный год, 1 полугодие 90,4 90,6 92,6 38,1 39,03 46,87 Улучшение качества питания школьников, его количественной и качественной струк- туры способствует улучшению здоровья детей. В 2013 году к I и II группам здоровья от- носилось около 80% учащихся (в 2012 г. — 79,3%), болезни органов пищеварения были установлены у 6,7% учащихся (в 2012 г. — 7,3%). За последние три года отмечается достаточно высокий уровень удовлетворенности работой школьных столовых среди обучающихся, родителей, педагогов. По сведениям Всероссийского мониторинга организации школьного питания (октябрь 2013 года), удовлетворены качеством работы школьных столовых 92,6% школьников, 92,5% родите- лей, 93,2% педагогов. Для решения задач организации здорового питания школьников во исполнение Федерального закона № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации», в соответ- ствии с требованиями СанПиН 2.4.5.2409-08, в рамках Закона Липецкой области от 14 декабря 2012 года № 94-ОЗ «Об областном бюджете на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов», областной целевой программы «Ресурсное обеспечение развития образования Липецкой области, 2012—2015 годы», муниципальных программ проводи- лись следующие мероприятия: — дополнительное финансирование питания школьников; — создание современной системы организации школьного питания; — модернизация материально-технической базы школьных столовых; — повышение квалификации специалистов, связанных с внедрением современных методов управления и технологий в сфере школьного питания; — организация пропаганды здорового питания детей. В целях реализации Федерального закона № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации», Закона Липецкой области от 30 декабря 2004 года № 166-ОЗ «О социаль- ной поддержке обучающихся, студентов и аспирантов образовательных учреждений и дополнительных гарантиях по социальной поддержке детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в Липецкой области» осуществлялось дополнительное фи- нансовое обеспечение мероприятий по организации питания обучающихся в муници- пальных общеобразовательных учреждениях. Муниципальным образованиям Липецкой области в 2013 году была предоставлена субвенция в размере 251 262,5 тыс. рублей, фактическое исполнение составило 249 466,527 тыс. рублей, что больше на 25 561,453 тыс. рублей по сравнению с 2011 годом (таблица 5.2). Таблица 5.2 Предоставление субвенции муниципальным образованиям Липецкой области в 2011—2013 годах, тыс. рублей 2011 г. 2012 г. 2013 г. 223 905,074 248 648,763 249 466,527 Социальные выплаты на питание учащихся предназначены для частичной компенса- ции стоимости питания и устанавливаются из расчета на одного обучающегося в день: — для обучающихся в муниципальных общеобразовательных учреждениях, в негосу- дарственных общеобразовательных учреждениях, имеющих государственную аккреди- тацию, и государственных учреждениях среднего профессионального образования по программам среднего профессионального образования — 12 рублей; — для обучающихся в муниципальных общеобразовательных учреждениях и в не- государственных общеобразовательных учреждениях, имеющих государственную ак- кредитацию, из малообеспеченных семей, посещающих группы продленного дня, и из многодетных семей, в специальных (коррекционных) образовательных учреждениях для обучающихся, воспитанников с ограниченными возможностями здоровья — 32 рубля. Создание современной системы организации школьного питания . Большин- ство муниципальных общеобразовательных организаций Липецкой области организуют питание самостоятельно, кроме школ городов Липецка, Ельца, ряда школ Лебедянского, Данковского, Задонского муниципальных районов, где услуга по организации питания передана на аутсорсинг. Из 269 школ области в 76 организаторами питания являются профильные коммерче- ские организации, в двух — потребительское общество, в семи — муниципальные уни- тарные предприятия в сфере общественного питания. Организаторы питания укомплектовывают школьные столовые квалифицирован- ными кадрами, знающими основы организации и технологию школьного питания, имеющими допуск к работе на предприятиях общественного питания, к работе на про- изводственно-технологическом и холодильном оборудовании, прошедших медосмотр в сроки, установленные действующим законодательством, гигиеническое обучение и аттестацию. Организация питания обучающихся осуществляется на базе 349 пищеблоков, из ко- торых 330 являются блоками полного цикла, 13 — школьно-базовыми столовыми (обслу- живают несколько школ), 6 — доготовочными блоками. Кроме того, в образовательных учреждениях для обслуживания обучающихся функционирует 51 буфет-раздаточная, осуществляющий реализацию готовых блюд, кулинарных, мучных кондитерских и булоч- ных изделий. В рамках областной целевой программы «Ресурсное обеспечение развития образо- вания Липецкой области, 2012—2015 годы», Комплекса мер по модернизации системы общего образования в 2013 году проводилась модернизация материально-технической базы школьных столовых. На оснащение 116 пищеблоков школьных столовых современ- ным холодильным, тепловым, технологическим оборудованием было израсходовано 34 183,0 тыс. рублей, в том числе субсидии средств федерального бюджета — 29 183,0 тыс. рублей, субсидии средств областного бюджета — 5 000,0 тыс. рублей (таблица 5.3). Таблица 5.3 Расходы на модернизацию материально-технической базы школьных столовых Год Всего, тыс. руб. Федеральные средства, тыс. руб. Областные средства, тыс. руб. Средства местных бюджетов, тыс. руб. Количество пищеблоков, в которые поставлено оборудование 2012 65 500,0 50 148,0 15 352,0 7 000,0 104 2013 34 183,0 29 183,0 5 000,0 3 818,0 116 Кроме того, на оснащение школьных пищеблоков кухонно-технологическим обору- дованием израсходованы средства местных бюджетов: в 2012 году — около 7 000,0 тыс. рублей, в 2013 году — 3 818,0 тыс. рублей. За два года современным оборудованием оснащено 220 школьных пищеблоков. На базе Г(О)БОУ СПО «Липецкий торгово-технологический техникум» организована работа региональной стажировочной площадки по совершенствованию организации школьного питания, где повысили квалификацию по программе «Технология продукции и организация общественного питания» 80 специалистов, в том числе 22 специалиста муниципальных органов управления образованием, 20 руководителей общеобразова- тельных учреждений, 38 поваров пищеблоков. Организация пропаганды здорового питания детей. В 2012—2013 годах в об- ласти проведена социальная акция, направленная на формирование культуры здорового питания у обучающихся и воспитанников. На страницах областной детской газеты «Золотой ключик» публиковались материалы о пользе продуктов питания; информация медицинских учреждений, содержащая стати- стику по гастроэнтерологическим заболеваниям, советы врачей-диетологов; рассказы учащихся, педагогических работников о школьных столовых области. Газетой проведен конкурс по номинациям: кулинарные рецепты, сочинения, стихи, плакаты. Победители конкурса (60 учащихся школ) награждены грамотами управления образования и науки Липецкой области, дипломами газеты «Золотой ключик», подарками. Продолжение на 11-й стр. Продолжение. Начало на 5–9-й стр. 28,9 28,2 26,3 25 26 27 28 29 30 2011 г. 2012 г. 2013 г.