Липецкая газета. 2011 г. (г. Липецк)

Н аш город Ведущая рубрики Галина Чернышова Страница о Липецке и его жителях Здорово жить! Задумывая полосу о липецком здравоохранении, мы хотели рассказать о врачах областного центра, о том, что уже сделано по программе модернизации и чего ждать после реформирования отрасли. Но невольно наши материалы — репортаж из детской больницы, зарисовка о враче и руководителе профильного департамента — оказались связаны одной темой. Это — рождение детей, сбережение их жизни и здоровья. Наверное, не случайно, подумали мы. Разве может быть что-то важнее, чем появление на свет человека, помощь, оказанная в этот момент и при его дальнейшем развитии. Хорошо, что в этой сфере трудятся настоящие профессионалы, на службе у которых — передовые медицинские технологии и современная аппаратура. Значит, помощь получится своевременной и высокого качества. А когда есть здоровье, и жить здорово, не правда ли? 5 ЛИПЕЦКАЯ газета ПЯТНИЦА , 18 НОЯБРЯ 2011 № 221 (24099) Галина Чернышова Как-то три года назад для подтверждения квалифи- кации Павлу Малыхину пришлось подсчитать сколько за двадцать лет он сделал операций (гинеко- логические заболевания, кесаревы сечения). Полу- чилось почти десять тысяч. К нынешнему дню это число, разумеется, увели- чилось. А значит, прибави- лось еще много сотен женщин, которые своим здоровьем или рождением ребенка обязаны врачу высшей категории, акушеру-гинекологу Павлу Малыхину. Без преувеличения, его знаетвсяобласть, адляроже- ницыоказаться в рукахПав- ла Николаевича не просто удача—счастливый случай. Егопотенциальные пациент- киполгоданазадненашутку встревожились, узнав, что доктор уходит из роддома №1 в департамент городско- го здравоохранения. Звонков по этому поводу тогда было не счесть, до сих пор руково- дителюгорздрава продолжа- ют задавать тот же самый вопрос. —Продолжаюработать в родильном доме на улице Папина, — неизменно отве- чает Павел Малыхин. — По будням с шести до восьми утра там, дежурю в субботу или воскресенье, выезжаю, если необходимо, в любое время дня и ночи. Так он живет и работает — с редкими выходными, каждую минуту наготове. И еще — с огромным чувством ответственности. Поэтому- то, признается, когда Миха- ил Гулевский предложил возглавить департамент, очень долго думал. «В отрас- ли много проблем, которые не решались годами,—вспо- минает о своих сомнениях Малыхин.—С другой сторо- ны, реформыв здравоохране- нии обнадеживают. Переме- ны не за горами, и мы с кол- легами будем стараться, что- бы горожане их в полной мере ощутили». Управленческаяжилка у ПавлаНиколаевича от роди- телей. Они живут в селе Ле- бедянка Добринского райо- ВЕРНОСТЬ ПРИЗВАНИЮ | Возглавив департамент , Павел Малыхин не отказался от врачебной практики Профессии, которые нас выбирают Софья Вобликова Представить себе полли- тровую пачку кефира, буханку хлеба в полкило- грамма нетрудно. А мла- денца весом в пять сотен граммов? Таких крох, родившихся задолго до положенного срока, в нашей стране совсем недавно считали не детьми, а плодом преждевременно прерванной беременности. В 2012 году Россия перехо- дит на новые критерии живорожденности. Соглас- но им порог жизнеспособ- ности для новорожденных понижен до пятисот граммов. Конечно, такой экстре- мально низкий вес, общее слабое состояние ребенка ставят перед врачами-не- онатологами, выхаживаю- щимимладенцев, непростые задачи. О том, как готовятся к их решению липецкие ме- дики, мы поговорили с глав- ным врачом городской дет- ской больницы № 1 Михаи- лом Булановым. В гости к нему мы заглянули не слу- чайно. Ведь именно на базе возглавляемого имучрежде- ния открыто отделение пато- логии новорожденных. ЖИВИ, МАЛЫШ! | В детской больнице № 1 выхаживают детей с экстремально низкой массой тела Космонавты из...кувеза В этом году в областном центре началась масштаб- ная модернизация город- ского здравоохранения, рассчитанная на 2011— 2012 годы. Главой Липец- ка Михаилом Гулевским подписана соответствую- щая муниципальная программа. О том, как она реализуется, как изменит- ся работа лечебно- профилактических учреж- дений города, Михаил Владимирович рассказал «Липецкой газете». — Без труда записаться на прием к врачу, попасть к нему без очереди, пройти обследование на современ- ном медицинском оборудо- вании, получить высокопро- фессиональное лечение, снизить показатели смерт- ности от сосудистых заболе- ваний — такова главная цель нынешних перемен, называемых модернизаций здравоохранения. В первую очередь преду- сматривается обновление материально-технической базыбольнициполиклиник, информатизация отрасли, обеспечение стандартов ока- зания медпомощи, повыше- ние зарплаты медицинским работникам и решение ка- дровых вопросов. На двух- летнююпрограммумодерни- зации городского здравоох- ранения предусмотрено бо- лее 917 миллионов рублей. Названная сумма выделяет- ся из трех источников—фе- дерального, регионального и муниципального бюджетов. Деньги пойдут, в частности, на окончание строительства детского отделения при по- ликлинике№7, на заверше- ние капитального ремонта в родильном доме № 1, боль- ницах «ЛипецкМед», «Сво- бодный Сокол», Централь- ной городской клинической больнице (ЦГКБ), где созда- ется сосудистый центр для жителей Липецка. Вообще же ремонтно-строительные работы сейчас ведутся в 15 отделениях восьми медуч- реждений. В рамках программы модернизации здравоохра- нения приобретается совре- менное оборудование. Так, в урологическом отделении ЦГКБ появился литотрип- тор—новейшийаппаратдля дробления камней в почках. В лечебно-профилактичес- кие учреждения поступили четыре аппарата УЗИ, семь стоматологических и две эндоскопические установки, современным рентгенологи- ческимкомплексомоборудо- ван травмпункт Централь- ной городской клинической СТРАТЕГИЯ ВЛАСТИ | Глава Липецка Михаил Гулевский : Идет капитальное «лечение» муниципального здравоохранения больницы. Закуплены 24 санитарные машины. В ка- нун Дня города открыли новый офис врача общей практики в поселке Десятая Шахта. Планируем такие пункты медицинской помо- щи построить в поселках Матырский и Дачный. Еще одна задача рефор- мы связана с внедрением современных информацион- ных технологий. Вскоре у нас «электронными» станут не только регистратуры в поликлиниках, но и карты пациентов, где врачи будут ставить, опять же, «элек- тронную» подпись. Компью- теризация рабочих мест по- зволит забыть про длитель- ныеимноголюдные очереди, у докторов будет больше времени для общения с па- циентами, появитсявозмож- ность оперативно решать многие вопросы. Кпримеру, уйдут в историю бланки с анализами, которые сегодня доставляют в поликлинику чуть ли не с другого конца города. По электронной по- чте они напрямую станут поступатьклечащемуврачу. Вуходящемгоду заметно повысилась заработная пла- та у медиков. Будет она ра- сти и дальше. Кроме того, город намерен решать и са- мую острую проблему для работников здравоохране- ния — жилищную. Им уже предоставлено общежитие при поликлинике № 3, где проживают более 50 специа- листов. Заложен дом для бюджетников на улице Ком- сомольской, где «молодо- женки» получат врачи и медсестры. Все то, что сегодня у нас происходит в медицинской сфере, я быназвалкапиталь- ным «лечением» городского здравоохранения. Уверен, все задачи выполним, жите- ли Липецка будут обеспече- ны качественной медицин- ской помощью по самым высоким стандартам. В этом году учреждена городская пре - мия имени заслуженного врача РФ И . М . Лаврентьева . Ее первыми обла - дателями стали главный терапевт Ли - пецка , врач - эндокринолог Наталья Та - таринова , заместитель главного врача по медицинской части родильного дома № 1 Лариса Беляева и заведующий ко - лопроктологическим отделением ЦГКБ Юрий Латышев . В Липецке работают два центра « Здо - ровье » — в поликлиниках № 2 и № 7. С января по октябрь обследование там прошли 4162 человека . За девять месяцев 2011 года смерт - ность населения снизилась на 15,8 процента . Заболеваемость горожан уменьшилась на один процент . ЦИФРЫ И ФАКТЫ на. Папа более тридцати лет проработал председателем колхоза, мама прошла путь отучительницыдодиректора школы. Врачей в их роду не было. Эту профессию ему по- советовал отец. — Он всем троим сыно- вьямвыбрал специальности, и мама одобрила, — расска- зывает Павел Малыхин. — Средний,Владимир, выучил- ся на агронома, возглавляет сейчас фермерское хозяй- ство. Младший, Олег, окон- чил инженерно-строитель- ный факультет. Поработал немного по профессии, а по- том по управленческой ли- нии пошел. Сегодня он глава сельского поселения. Все мы учились в школе хорошо, главным образом, на пятер- ки. Ятолько перед поступле- нием в Воронежский медин- ститут биологию с репетито- ромподтянул. Вдетстве, как в те годы многие, мечтал летчиком стать. Озорной был, в третьемклассе с лоша- ди упал — руку сломал, по- том с мотоцикла — ногу по- вредил. Помаялись со мной родители и решили, чтобы я впредь лечил, а не лечился. И не ошиблись. В институте я занимался уПетраСеменовичаБабкина — профессора неврологии с мировым именем. Так вот он мнетогдаоченьмудрые слова сказал: если человек трудо- любивый, с ответственно- стью относится к делу, то он в любой профессии себя най- дет. До четвертого курса Па- вел Малыхин занимался не- врологией, был старостой кружка. На пятом курсе за- интересовалсягинекологией, удивился, какое этоширокое направление—соприкасает- ся и с хирургией, и с терапи- ей, и с эндокринологией, и с неврологией. Попасть на курс акушеров-гинекологов было очень сложно — среди врачей это направление счи- талось элитным. Помогли «отличные»оценкивзачетке и протекция — благослове- ние профессора Бабкина. Интернатуру молодой доктор прошел в Липецке, в областной больнице. Здесь он познакомился с Надеж- дой Сергеевной Кароченко, заведующей гинекологиче- ским отделением. Ее он счи- тает своим учителем и пре- клоняется перед ее талантом врача. После, по распределе- нию, поехал в Добринку. В районной больнице отрабо- тал три с небольшим года. «Как-то быстро все во мне стали видеть не только спе- циалиста, но и организато- ра», — рассказывает Малы- хин. И действительно, за такое короткое время он сменил должности завотде- лением, заместителяглавно- го врача, начмеда. Открыл комплекс «Мать и дитя» с гинекологией и родильным домом. И уже речь шла о на- значении его главным вра- чом. Казалось бы, о такой карьере можно только меч- тать. Но это путь сугубо управленца.ПавлуМалыхи- ну тогда и тридцати не было, и он хотел и дальше совер- шенствоваться в профессии врача. Из облздрава как раз пришло направление в целе- вуюклиническуюординату- ру. Вместе с женой Мари- ной, с которой познакомил- ся еще в липецкой интерна- туре, уехал в Воронеж. Он специализировался по аку- шерству, она — по стомато- логической ортопедии. По окончании им советовали остаться в Воронеже, где от- крывались неплохие пер- спективы. Но Павлу Нико- лаевичу поступило предло- жение из Липецка—начме- дом в первый роддом. Так Малыхины с четырехлетней дочкой обосновались в об- ластном центре. Город вы- делил жилье — бывшую медлабораторию. Со време- нем заняли денег и купили квартиру получше. В 1999 году Малыхин перешел работать в област- ную больницу, в структуре которой по инициативе гла- вы администрации области Олега Королева создавался перинатальныйцентр.Павел Малыхин стал его первым руководителем. Здесь защи- тил кандидатскую диссерта- цию, поступил в академию госслужбы, чтобы, так ска- зать, «корочкой» подтвер- дить свои управленческие способности. А четыре года назадвернулсянадолжность главного врача в роддом на улице Папина, где по сей день продолжает принимать роды и лечить женщин. ...Если выпадает выход- ной (раз в неделю или раз в месяц), на диване Павел Ма- лыхин не лежит, предпочи- тает активный отдых. Ездит на рыбалку, охоту, зимой любит прокатиться на снего- ходе. Еще ему нравится чи- нитьмашины.Раньше,когда были «Жигули», все сам до винтика перебирал, сейчас с иномаркой сложнее. Думает купить нашу, старенькую, уже на авторынке присмо- трел тысяч за 25. А потом довести ее до ума, поставить на ход, ради интереса. Сын, тоже Павел, в этом деле пер- вый помощник. Ему пока четырнадцать, а дочка уже выросла, недавно вышла за- муж. —Павликхорошо играет в шахматы, — рассказывает Павел Николаевич. — Мне приходится постоянно под- тягиваться, новые комбина- ции изучать, чтобы быть на уровне. Дети намерены основать династию врачей Малыхи- ных.Дочь учитсявмедицин- ском, сын поговаривает о стезе хирурга. Павел Нико- лаевич знает лишь один «се- крет» воспитания — соб- ственныйпримеротношения к людям, к работе, к родным и близким, к друзьям. По- следних у него немного, но все надежные, со «стажем» — со школы, с юношеских лет, со студенчества. — Для меня самым цен- ным в человеке являются доброта, совестливость и от- ветственное отношение к делу,—считаетПавелМалы- хин. —У врача эти качества должны быть в первую оче- редь! — Отрадно, что рождае- мость вЛипецке в последние годы растет, а младенческая смертность, напротив, сни- жается. Чтобы ситуация и дальше улучшалась, нужны действенные меры. Новое отделение на тридцать коек — один из шагов в этом на- правлении, — так начал главврач беседу.—Тримил- лиона рублей было потраче- но на капитальный ремонт помещений отделения, за- вершившийся прошедшим летом. Десять с половиной миллионов пойдет на меди- цинское оборудование, часть из которого уже поступило в больницу, ачастьполучимдо конца года. Что уже сделано на вы- деленные по программе мо- дернизации здравоохране- ния средства, мы увидели, совершив небольшую экс- курсию по отделению. От- крываемдверь—ипопадаем вцарствочистотыитишины. Глядя на здешних крохот- ных пациентов, невозможно удержатьсяотулыбки.Одно- гомывидим, каккосмонавта через иллюминатор, в окру- глое окошечко кувеза (аппа- рат, где поддерживается специальныймикроклимат, подходящийдлянедоношен- ных деток). Другой лежит в прозрачном контейнере, смотрит куда-то в простран- ство, не плачет. «А чего ему плакать, если сыт», — улы- баясь, говоритМихаилБула- нов. В соседней палате под синим светом ультрафиоле- тового облучателя «загора- ет», лежа на животике, кро- ха с «модной» повязкой на глазах: такое лечение назна- чают малышам с желтухой. За установкой вдоль бело- снежной кафельной стены тянутся две панели с нарисо- ванной на них веселой афри- канскойживностью. Выгля- дят эти «картины» в сочета- нии с медицинскимоборудо- ванием необычно, но это не простоукрашение—запане- лями скрываются розетки, провода. — В скором времени это отделение увеличитсяещена десять коек. Ав связи с пере- ходом на новые критерии живорожденности планиру- ется открыть на нашей базе еще шесть коек неонаталь- ной реанимации. В итоге в Липецке будет новый неона- тальныйцентр второго этапа выхаживания. Пока такого в городе нет, —делится пла- нами на будущее наш собе- седник. Конечно, отремонтиро- ванные помещения, новое оборудование и даже самые эффективные лекарства — все это прекрасно, но без главной фигуры, врача- специалиста, успешное лече- ние, выхаживание детей не- возможно. — Чтобы вырастить вы- сококлассного профессиона- ла, нужны годы. Имы будем заниматься этой работой на- ряду с техническим оснаще- нием центра. Ключевые по- зицииуже сегодня занимают специалистывысокого уров- ня. Надеемся и на свежие силы: среди выпускников медвузов, с которымимы за- ключилидоговорнапрохож- дениеинтернатурыв следую- щем году, есть и неонатолог, и реаниматолог. Молодежь идет кнам, главное—сохра- нить ее энтузиазм,—считает Михаил Буланов. По его словам, больница уже работает по федераль- ным стандартам оказания медицинской помощи ново- рожденным. Они включают в себя необходимые меди- цинские манипуляции, в числе которых применение лекарств, единые правила назначения анализов, ситуа- ции оперативного вмеша- тельства и так далее. Преду- сматривают и определенный объем финансирования, ко- торый, в пересчете на одного пациента, выше прежних показателей. А значит, у медицинского учреждения есть возможность не только свободно приобретать нуж- ные медикаменты, но и ма- териально стимулировать своих работников. ПЕРСОНА Когда виден результат потом на улице встречаешь свою пациентку с уже под- росшим малышом — это приятно, — объясняет собе- седник. И становится понят- ным, что держит его в про- фессии, почему не ушел из нее, как это сделали, напри- мер,некоторыеегосокурсни- ки. Врачом Павел Левин хо- тел быть всегда, хотя в его семье к медицине никто от- ношения не имел. Закончил вуз в Казахстане, а интерна- туру проходил уже в Липец- ке. Было это в 1999 году, и с того времени он работает в роддоме № 1. —Конечно, впервыегоды зарплата оставляла желать лучшего. Неоднократно по- лучал тогда предложения статьпредставителемфирмы попродажелекарств,—вспо- минаетЛевин.—Ноотучить- ся шесть лет и уйти из про- фессии? Нет, я остался верен выбранному делу. Начало тяжелое у всех в медицине. Кто выдерживает, тот и оста- ется. В Липецк собеседник приехал вместе с семьей. Жене и сыну тоже приходи- лось привыкать ко многому: и к бесконечным суточным дежурствам главы семей- ства, и к определенным ма- териальным трудностям. Сегодня многие проблемы если и не решены оконча- тельно, то стализначительно легче. Впоследние годы, осо- бенно после введения родо- вых сертификатов, финанси- рование соответствующих медицинских учреждений намного улучшилось. — Перемены к лучшему налицо. Если в 99-м году у нас даже таблеток не всех хватало, пациенты сами их покупали, то сейчас и новое оборудование закупается, и лекарстванеобходимые есть, роддом преображается. Ну и зарплаты стали весомее, — говорит Павел Левин. Правда, признается он, братьипотекупока страшно- вато — вдруг не вытянет се- мейный бюджет такой на- грузки.Апресловутыйквар- тирный вопрос для его семьи очень остро стоит — с 99-го живутЛевинывобщежитии. Сейчас, правда, появилась надежда. В Липецке строит- ся дом для работников бюд- жетной сферы, где можно получить квартиру на усло- виях социального найма. —Хорошо, еслибытакая поддержка стала нормой. Предоставление жилья, как и хорошая зарплата, могли бы привлечь в сферу здраво- охранения много молодых специалистов. Разумеется, должны быть какие-то усло- вия, чтобы люди не бросали свою работу, получив квар- тиру. Но эту проблему ре- шать нужно, — считает Па- вел. И все же, уверен он, в медицину надо идти не ради любви к белому халату или ради больших доходов: «Наша профессия — это по- стоянная учеба, постоянный труд и не всегда адекватное вознаграждение за него. Но улыбка человека, которому тыпомог, его«спасибо»пере- вешивают все тяготы.Иесли для тебя это ценно, то мо- жешь стать хорошим вра- чом». Елена Москаленко — Что мне нравится в этой профессии? Сразу видишь результат своего труда. Результат труда Павла Левина сразу не только видишь, но, как правило, и слышишь — первый крик ребенка. Можно почувствовать, как его крохотные пальчики цепко хватаются за твой палец. Павел Левин — акушер- гинеколог городского родильного дома № 1, и новорож- денный ребенок — самое очевидное доказательство эффективности его работы. Этихдоказательствна его врачебном счету уже много тысяч. И если серьезно, то к появлениюмладенца на свет врач порой имеет ничуть не меньшее отношение, чем его родители, а иногда его уча- стие просто решающее. Тем, кто, как и Павел Левин, ра- ботает в отделении патоло- гии беременности, это объ- яснять не нужно. — Когда женщина при- ходитнаприем, допустим,на двенадцатой неделе и ты ве- дешь ее потом до конца сро- ка, помогаешь ей и ребенку сохранить здоровье, когда ФОТО ОЛЬГИ БЕЛЯКОВОЙ ФОТО АНАТОЛИЯ ЕВСТРОПОВА