Липецкая газета. 2011 г. (г. Липецк)

Ш кола здоровья 4 ЛИПЕЦКАЯ газета ПЯТНИЦА , 14 ОКТЯБРЯ 2011 № 198 (24076) Ведущая рубрики Татьяна Спасская Управление здравоохранения Липецкой области Областной центр медицинской профилактики Андрей Максимов, врач областной психоневро- логической больницы № 1, кандидат медицинских наук Хорошо, если вы осведом- лены о возможностях медицины и понимаете, что ухудшение памяти и изменение поведения у пожилого человека — это проявление болезни, которую нужно и можно лечить. Но чаще всего развитие слабоумия вызывает у родственни- ков больного растерян- ность, иногда даже пред- положение, что он над ними издевается. Все это может сопровождаться чувством стыда, вины за недостаточное внимание. И это только верхушка айсберга. Пожилые люди с забо- леваниями психики и на- рушениями памяти чаще всего не могут сами себя обслуживать. Позаботить- ся об их питании, гигиене, безопасности, о здоровье — физическом и душев- ном — должны близкие люди. Случается, стари- ков нельзя оставить ни на минуту. Из-за дезоргани- зации поведения больной может причинить вред вещам, мебели, жизни других людей. Наконец, уйти из дома без необходи- мой одежды, простудиться и, возможно, погибнуть. Всем известны случаи, когда злоумышленники, НА СКЛОНЕ ЛЕТ | Когда уходит память Лечат похвала и улыбка используя слабый ум по- жилых людей, манипули- ровали ими, заставляли избавляться от собствен- ного имущества. Все эти проблемы пре- одолимы. В первую очередь необходимо, чтобы паци- ента осмотрел специалист, врач-психиатр. Он сможет правильно оценить состоя- ние больного, поставить диа- гноз. Современное лечение нарушений памяти часто помогает вернуть некото- рые способности к самооб- служиванию, восстановить эмоциональное равновесие всех членов семьи. Оформив над больным опеку, можно обеспечить ему правовую защиту. Вот несколько простых советов, которые помогут об- легчить общение с пожилым человеком, страдающим на- рушениями памяти: Следует давать точные указания простыми, корот- кими фразами. Стремиться к забот- ливому, но в то же время уверенному и четкому тону в обращении с больными. Важную информацию повторять, желательно не- сколько раз и переспраши- вать, проверяя правильно ли вас поняли. Постоянно помогать больному в воспоминаниях конкретных данных, касаю- щихся времени, дат, мест и имен. Быть терпеливым с больным и давать ему время (минуты, а не секунды) для реакции или ответа. Избегать бессмыслен- ных дискуссий, не настаи- вать на своем мнении, а отвлекать больногоилиидти на уступки. Похвалой, прикосно- вением или улыбкой можно достичь большего, чем кри- тикой. Для правильной орга- низации ухода необходимо заботиться: — о неизменности рас- порядка дня больного, —полноценномпитании и достаточном потреблении жидкости, а также регуляр- ном движении, — о стимуляции ум- ственной активности, хотя быдаже совместномучастии в простых играх, например лото, — о своевременной диа- гностике и лечении сопут- ствующих заболеваний, — о безопасности места постоянного проживания больного, — о чистоте тела, посте- ли и одежды, — о достаточном сне. Вячеслав Трушов, зав.отделением профилактики областного наркологического диспансера, заслуженный врач России Старение населения — одна из важнейших про- блем современности. С 1991 года по решению Генеральной Ассамблеи ООН мир ежегодно 1 октя- бря отмечает Международ- ный день пожилых людей. А ведь далеко не каждому дано стать пожилым. По ходу истории ме- нялось и представление о времени наступления старости. Средняя про- должительность жизни в Древнем Риме составляла 28-30 лет и 40-летние люди считались стариками, а 60-летние — депонтину- сами, пригодными только для жертвоприношений. Ныне по классификации ВОЗ возраст 45-59 лет считается средним, 60-74 года — пожилым. Люди в возрасте 75 лет и стар- ше — старики, а свыше 90 лет — долгожители. Биологический потенциал человека по современным научным представлениям находится в пределах 120- 140 лет. Но основная часть человечества уходит в мир иной значительно раньше. В Липецкой области ве- дущей причиной ухода в мир иной являются хрони- ческие неинфекционные заболевания, на долю ко- торых приходится более 90 процентов всех смертей. К преждевременной смерти приводят табакокурение и злоупотребление алкого- лем. Пресловутый «русский крест» в 2010 году в Липец- кой области характеризо- вался следующими пока- зателями. Родились 12798 детишек, а отправились в потусторонний мир 19630 наших разновозрастных земляков. В пересчете на каждую тысячу населения смертность преобладает над рождаемостью в соот- ношении 17 к 10. С 1998 года население Липецкой СМЕРТЬ ДО СРОКА Увидит ли дедушка внука области уменьшилось на 90 тысяч человек. И это при условии «подпитки» люд- ских ресурсов мигрантами. В 2010 году рождаемость несколько повысилась, а смертность населения чуть снизилась. Но до полного демографического благопо- лучия нам весьма далеко. В целом по России еже- годно наркологические при- чины ставят преждевремен- ную точку в жизни одного миллиона «почитателей» алкоголя, табака и нарко- тиков. Расклад следующий. Пьянство и алкоголизм — 500 тысяч, последствия ку- рения табака — 400 тысяч человек. Завершают скорб- ный список наркотики циф- рой в 100 тысяч людских душ (в 2010 году — 130 тысяч). По авторитетным экс- пертным оценкам количе- ство прожитых лет опреде- ляется не только эконо- мическим достатком, но и объемами среднедушевого потребления алкоголя. Об- щеизвестно, что уровень жизни в мусульманских странах в экономическом плане далек от уровня рос- сийского. Но там законы и традиции не позволяют правоверным мусульманам потреблять хмельное «с устатку» или «для сугрева», а также на свадьбах, помин- ках. Как свидетельствует де- мографический ежегодник России 2009 года, продол- жительностьжизнимужчин в некоторых странах СНГ и дальнего зарубежья такова: в России — 61,8 лет, Тад- жикистане — 68,1, Азер- байджане 69,9, Швеции и Японии 79 лет. Замечательные стихи К. Ваншенкина были свое- образным гимном эпохи прошлого века: «...И вер- шина любви — это чудо великое, дети. Вновь мы с ними пройдем — детство, юность, вокзалы, причалы. Будут внуки. Потом все опять повторится сначала». А еще бы лучше дожить и до правнуков да побывать на их свадьбе. Но в большинстве семей дедушек не видно. На скамейках у подъездов до- живают свой век чаще всего бабушки. Марина Арутюнян, врач областного Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, врач-педиатр высшей категории В России растет число инфицированных вирусом иммунодефицита человека. В том числе и детей. В Липецкой области 94 ВИЧ-положительные женщины родили детей. К сожалению, 4 ребенка инфицированы. Часто взрослые ощущают бесси- лие перед лицом этого тяжелого недуга: как жить дальше, как растить ВИЧ- положительного ребенка, как сберечь его здоровье и сохранить жизнь? Эти вопросы возникают из-за недостатка информации. Еще раз о вирусе Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) является возбудителем хроническо- го, длительно текущего, инфекционного заболева- ния — ВИЧ-инфекции. На поздних стадиях возможно развитие синдрома приоб- ретенного иммунодефицита (СПИД): у больного появ- ляются различные инфек- ционные и онкологические заболевания. Протекают они крайне тяжело на фоне выраженного нарушения работы иммунной системы. ВИЧможет размножать- сяисключительновбиологи- ческихжидкостяхчеловека: крови, вагинальномсекрете, сперме, грудном молоке, мозговых клетках нейро- глии. Есть только три пути передачи вируса: «кровь в кровь» — при использо- вании нестерильных игл, шприцев, растворов для ВИЧ/СПИД | А жить - то надо ! Дети со знаком «плюс» инъекций (часто у потреби- телей инъекционных нар- котиков), инфицированной донорской крови; половым — при любом незащищен- ном (без презерватива) по- ловом контакте; от матери ребенку—во время беремен- ности, в родахипри грудном вскармливании. Иными путями, например, при об- щении, уходе, совместных занятиях, играх, заражение ВИЧ не зарегистрировано. Никакой инфекционной опасности дети, больные ВИЧ-инфекцией, длядругих детей не представляют. Под защитой плаценты В норме плацента бере- меннойженщинызащищает ребенка от возбудителей различных инфекций, на- ходящихся в материнской крови, в томчисле и от ВИЧ. Однако, если плацента вос- палена или повреждена, ее защитные свойства рез- ко снижаются, и передача ВИЧ-инфекции становится возможной. Значительно снизить риск инфицирова- ния новорожденного позво- ляет применение современ- ных методов профилактики — назначение противови- русных препаратов во время беременности, в родах и новорожденному, опера- тивное родоразрешение, а также обязательный отказ от грудного вскармливания. Сегодня рождение здо- рового ребенка у ВИЧ- инфицированной матери вполне реально. Диагноз уточняется Окончательно опреде- лить, заражен ли ребенок, возможно не ранее, чем в возрасте 18 месяцев, когда в крови неинфицированного ребенка уже не определяют- ся защитные материнские противовирусные антитела. Для более раннейдиагности- ки заболевания (уже в пер- вые месяцы жизни ребенка) и своевременного назначе- ниялечениявнашейобласти используются молекуляр- ные методы обнаружения белков ВИЧ. Первое такое обследование проводится уже в родильном доме, за- тем еще дважды — в 2-х и 6-месячном возрасте. Все это время малыш регулярно наблюдается и обследуется в областном Центре СПИД и в детской поликлинике по месту жительства. Он получает медицинскую по- мощь в полном объеме на- равне с другими детьми, профилактические привив- ки проводятся согласно На- циональному календарю вакцинопрофилактики по индивидуальному плану. В случае установления диа- гноза «ВИЧ-инфекция» ре- бенок пожизненно наблюда- ется специалистами Центра СПИДиучастковымврачом. Каковы симптомы? У 20 процентов детей, получивших ВИЧ от роди- телей, отмечается довольно быстрое прогрессирование заболевания с развитием синдрома приобретенного иммунодефицита в течение первыхдвухлетжизни.Наи- более характерные проявле- ния — отставание в физиче- ском и нервно-психическом развитии, частые инфек- ционные заболевания верх- них дыхательных путей, кожи, увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов. При отсутствии спе- цифической противовирус- ной терапии или системати- ческом нарушении режима приема этих препаратов может произойти быстрое прогрессирование болезни с развитием тяжелых вто- ричных инфекций, ребенок может погибнуть. У 80 про- центов детей отмечено более медленноеразвитиеболезни, симптомы и заболевания, характерные для СПИДа, появляются только в под- ростковом возрасте. При хорошем уходе и своевременномначале анти- ретровирусной терапии ре- бенок может жить и полно- ценно развиваться, как все дети. В Липецкой области созданы все условия для проведения бесплатной, эффективной и безопасной противовирусной терапии для детей. Потенциал подростка ВИЧ-инфекцияуподрост- ков (полученная в большин- стве случаев при употребле- нии инъекционных нарко- тиков или незащищенных половых контактах) протека- ет так же, как и у взрослых. Впрочем, специалисты счи- тают, что у подростков име- ется больший потенциал для восстановления иммунной системы. Поэтому так важно для сохранения качества и продолжительностиихжизни как можно раньше выявить ВИЧ-инфекцию и вовремя начать лечение. В этой проблеме от нас, женщин, многое зависит, надо сделать все для счастья и здоровья наших детей. Пройдите обследование на ВИЧ. Оно в нашей области проводится совершенно бес- платно в любом лечебно- профилактическомучрежде- нии.ПриходитевнашЦентр: г. Липецк, ул. Гагарина, 135, Центр профилактики и борьбы со СПИД. Звоните: 34-20-70, 35-54-64, 34-20-77, имыразвеемвашисомнения. Дети имеют право быть здо- ровыми и счастливыми! Чем болела дворняжка? Среди заразных кожных заболеваний есть группа, вызываемая растительными паразитами — болезнетвор- нымигрибками. Этиболезни — микроспория и трихо- фития — известны также под названием стригущий лишай.Основныеисточники заражения—бродячие кош- ки, собаки, больные люди, а также — предметы быта. При микроспории на волосистой части головы появляются округлые, с четкими границами очаги, покрытые чешуйками и остатками отломившихся волос. На гладкой коже — округлой формы, шелуша- щиеся, розового цвета пятна с валиком по периферии и с просветлением в центре. При трихофитии очаги больших размеров, чем при микроспории. В них часто имеются признаки воспа- ления: эрозии, пузырьки, гнойнички, корочки. За- СЛЕДИ ЗА СОБОЙ Там, где чисто, грибок не живет Сергей Болкунов, врач областного кожно-венерологического диспансера Кожа человека не только защищает его от вредных воздействий окружающей среды, которая становится все более агрессивной. Она часто свидетельствует и о небла- гополучии человеческого организма. Но, что обиднее всего, нередко пораженная кожа — результат игнориро- вания человеком элементарных норм гигиены. живление идет с образова- нием рубца. При отсутствии лечения, заболевание пере- ходит вхроническуюформу. Болезнь легче предупре- дить, чем лечить. Необходи- мо запретить детям контак- тироватьсбродячимикошка- ми и собаками, а домашних животныхследуетсодержать в чистоте и периодически показывать ветеринарному врачу. Поиграв с ними, дети обязательнодолжнывымыть руки с мылом. Зуд как симптом Чесотка—заразное кож- ное заболевание, вызываемое чесоточнымклещом, внутри- кожным паразитом. Источ- ник заражения — больной человек. Различают прямой инепрямойпути заражения. Впервом случае возбудитель переходит непосредственно от больного человека к здо- ровому в момент телесного соприкосновения. Непря- мой путь — это передача возбудителя через предме- ты обихода, прежде всего личного пользования. Уже через несколько часов после попадания клеща на кожу могутпоявитьсязудипервые элементы высыпания. Но обычно инкубационный пе- риодсоставляет8-12дней, ау некоторыхбольныхонможет продолжаться до месяца. Зуд — первый и основ- ной симптом заболевания. Он усиливается в теплом помещении, к вечеру и осо- бенно беспокоит больного ночью. Следующий симптом заболевания — сыпь в виде парныхузелков, пузырьков, кровянистых корочек и ли- нейных расчесов. При малейшем подозре- нии и тем более заболева- нии чесоткой необходимо немедленно обратиться к врачу всем членам семьи заболевшего человека. Осторожно — душевая! Микозы стоп относятся к более распространенным грибковым заболеваниям кожи человека. Чешуйки кожи больного попадают на пол общественных бань и сохраняются там при неудо- влетворительном санитар- ном состоянии помещения. Распространениюгрибковой инфекции способствуют длительное пользование ду- шевыми, еслиплохо устроен сток воды, а полыи решетки деревянные, если использу- ются матерчатые коврики, отсутствует дезинфекция. Большое значение при дли- тельномношении резиновой или другой плотной обуви имеет повышенная потли- вость стоп, а также мозоли, трещины. Лечение проводится в микологических кабинетах кожного диспансера и пред- ставляет определенные труд- ности. Легче предупредить это заболевание: деревянные скамейки в раздевалках должны быть обиты лино- леумом или дерматином, деревянные решетки сле- дует заменить резиновыми ковриками. Важнымпрофи- лактическиммероприятием является лечение потливо- сти стоп: протирание кожи 5-10-процентнымраствором формалина или препаратом формидрон, который име- ется во всех аптеках. Кожу протирают один раз в день в течение 8-10 дней. Следует также предупре- ждать мелкие травмы, по- тертости, правильно под- бирать обувь. При ношении резиновой, валеной обуви необходимо ежедневное мы- тье ног, смена чулок или носков. Каждый человек должениметь своюмочалку, полотенца, мыло. Татьяна Таякина «Люблю я пышное приро- ды увяданье, в багрец и золото одетые леса», — признался давным-давно А.С. Пушкин. А вот сегод- ня его восторг перед осенней роскошью приро- ды, похоже, разделяют далеко не все. Чаще слышишь опасения: как бы не простыть да не заболеть. Насколько обоснованны эти осенние тревоги? С этим вопросом мы обрати- лись к врачу-пульмонологу областной клинической больницы Наталье ЦЕОВА. — Межсезонье — это время, когда простудные за- болевания, действительно, встречаются чаще, чем обыч- но, — подтвердила Наталья Викторовна. — Организм человека — особенно с осла- бленным иммунитетом — чутко реагирует на первую осеннюю сырость, дождь и холодную погоду. Идут им- мунологическая перестройка организмаи,какследствиеее, — простудные заболевания. В это время организм пере- живает определенный стресс отнехваткисолнечныхлучей, недостатка витамина D, ча- стых переохлаждений. Одна из основных причин частых простудных заболеваний в осенний период — большая скученность народа в обще- ственных местах. Закончи- лись отпуска и каникулы, люди вернулись к активной деятельности. А иммунитет за летний период — в связи с редкими столкновениями с опасными вирусами и бакте- риями—отвыкоказыватьим активное сопротивление. Ор- ганизмстановитсяуязвимым. Думаю, вполне оправдан- но и стремление избежать переохлаждения, но как? Осенью достаточно часты суточные колебания темпе- ратуры.Поэтому, еслиодеж- да выбрана неправильно, то организмчеловека в течение суток вынужден несколько раз регулировать свой тепло- обмен, настраиваясь на ту или иную температуру. ОСЕНЬ | Иммунитет слабеет Рацион против ОРВИ — Одеваться потеплее, не толпиться — достаточно простое профилактическое решение. — Да, профилактика осенних простуд может быть простой. Например, стоит подумать о полноценном питании, то есть составить рационтакимобразом, чтобы организм получал все необ- ходимые питательные веще- ства, витаминыиминералы. —Но разве полноценное питание необходимо только осенью? — Осенью особенно, по- скольку в эту пору, как я уже сказала, идет перена- стройка иммунной системы. Белки и углеводы, напри- мер, весьма способствуют выработке энергии и обе- спечению строительнымма- териалом всех клеток. В том числе иклеток, отвечающих за иммунитет. Удовлетво- рить полную потребность организма в белках можно с помощью достаточного количества мяса в рационе. Наиболее полезно мясо ку- рицы. Оно содержит мини- мальное количество жиров имаксимально полно усваи- вается. Вторымпо важности источником легкоусвояемо- го белка являются бобовые, особенно соевые продукты. Удовлетворяя потреб- ность в углеводах, постарай- тесь не налегать на рафини- рованный сахар. Напротив, содержание сахарозы в ра- ционе этого периода следует уменьшить. Дело в том, что один из наиболее опасных возбудителей простудных заболеваний, золотистый стафилококк является ак- тивным потребителем саха- розы. Включите в рацион сухофрукты, мед, цветоч- ные нектары. Их углеводы — это глюкоза, фруктоза, лактоза, а ими стафилококк не «интересуется». — Осень — время сбора урожая овощей, заготовок. В какой мере дары осени способны заменить витами- ны из аптеки? —Витамины, минералы имикроэлементыв большом количестве содержатся в овощах, фруктах, крупах, злаковых, бобовых растени- ях, зелени. Для того, чтобы полностью удовлетворить нашу потребность практи- чески во всех необходимых микроэлементах и минера- лах, достаточно съедать в день по 10 граммов любой пряной зелени или салата. Вырастить эти растения на своемподоконнике под силу любому человеку. Огромное значение для иммунной системы имеет и такой ми- кроэлемент как йод. Принимать или нет в осенний период дополни- тельные витаминные пре- параты? Однозначного от- вета на этот вопрос нет. Все зависит от рациона. Если он содержит в суточной норме более полукилограмма све- жих, непрошедшихпаровую обработку, овощей и фрук- тов, то потребности в допол- нительных препаратах нет. Используйте витамин- ные препараты осторожно, их избыток может нанести вред вашему здоровью. —Многие очень полага- ются, защищаясь от просту- ды, на лук, чеснок, редьку. — Эти специфические продукты, в самом деле, по- могаютизбежатьзаболевания простудой и быстро встать на ноги в случае заражения, так как содержат фитонциды. При ежедневном их употре- блении в пищу в сыром виде дополнительностимулирует- ся иммунная система. — И, наконец, вакцино- профилактика. Почему-то в последнее время люди к ней стали относиться с опаской. — Для защиты от грип- па это наиболее логичный путь, учитывая и серьезный характер заболевания, его широкое распространение, и высокие показатели еже- годной заболеваемости, вы- сокую смертность, а также ограниченные возможности лекарственной терапии. Инактивированный вирус в составе вакцины не может распространяться или раз- множаться, поэтому вве- дение вакцины от гриппа не может быть причиной заболевания. Практически все современные вакцины, кроме того, содержат ком- понент, который позволяет поднять общий иммунитет организма, повысить его сопротивляемость к другим видам инфекций. Профилактика осенних простуд может быть до- статочно простой. На- пример, стоит подумать... о полноценном питании ” КОЛЛАЖ НИКОЛАЯ АЛЕКСАНДРОВА КОЛЛАЖ НИКОЛАЯ АЛЕКСАНДРОВА