Липецкая газета. 2010 г. (г. Липецк)

ФОТО НИКОЛАЯ АЛЕКСАНДРОВА Ш кола здоровья ВедÖщая рÖбрики Татьяна Спасская Управление здравооØранения Липецкой области Областной центр медицинской профилактики здоровье человека на 10-20 процентов зависит от наследственности, на 10-20 процентов — от состояния окружающей среды, на 8-12 процентов — от уровня здравоохранения и на 50-70 процентов — от образа жизни, от его привычек и поведения. Здоровый образ жиз- ни... Эти слова сейчас у всех на слуху. О здоровом образе жизни, казалось бы, сказано очень много. Каждый врач-специалист помимо рекомендации по лечению той или иной болезни непременно посоветует, как правильно проводить физические упражнения, закаливаю- щие процедуры, упорядо- чить питание, отказаться от вредных привычек и т.д. Оно и понятно: малопод- вижный образ жизни является самостоятельным фактором риска многих заболеваний. Но опублико- ванные в журнале «Эпиде- миологический анализ» результаты крупного исследования прозвучали еще более серьезным преду- преждением для любите- лей полежать на диване. Группа ученых из Гонконгского университета провела подробный опрос членов семей более 24 тысяч человек, скончав- шихся в Гонконге в 2008 году в возрасте старше 35 лет. Ученых интересовало, какой образ жизни вели умершие в последние десять лет перед смертью. Результаты шокировали. Оказалось, в мир иной по причине курения ушло на 700 человек меньше, чем тех, чей образ жизни отличался недостаточной физической активностью. А если подробнее, то, согласно результатам этой работы, низкая физическая активность увеличивает риск смерти от рака на 45 процентов для мужчин и на 28 процентов для женщин, от болезней легких — на 92 процента для мужчин и на 75 процентов для женщин, а от сердечно-сосудистых заболеваний — на 52 и 28 процентов соответственно. Комментируя результа- ты исследования, руково- дивший им профессор Лам Тай Хинг говорит: «Многие люди не курят, но в то же время имеют очень низкий уровень двигатель- ной активности. Мы должны сказать им сле- дующее: это хорошо, что вы не курите. Но если вы избегаете физической активности, риск для вашего здоровья еще очень высок». А вот мнение знамени- того хирурга Н.М. Амосо- ва. «В большинстве болез- ней виновата не природа, не общество, а только сам человек. Чаще всего он болеет от лени и жадности, но иногда и от неразумно- сти. Не надейтесь на медицину. Она неплохо лечит многие болезни, но не может сделать человека здоровым. Чтобы быть здоровым, нужны собствен- ные усилия, постоянные и значительные. Заменить их нельзя ничем. Человек столь совершенен, что вернуть здоровье можно почти с любой точки его упадка. Только необходи- мые усилия возрастают по мере старости и углубления болезней. Для здоровья одинаково необходимы четыре условия: физиче- ская нагрузка, ограниче- ния в питании, закалка, время и умение отдыхать». Поверьте опытному врачу, задумайтесь и «перетряхните» свою жизнь, постарайтесь поменять привычки, хотя это и непросто. Это ведь почти аксиома, что сохра- нение дара божьего — здо- ровья — зависит только от нас самих... Мы должны сами созидать собственное здоровье, а не искать его в больницах. Как созидать? Регулярные занятия гигиенической гимнасти- кой, спортом вызывают глубокие положительные изменения в системе кровообращения. Возрас- тает количество гемоглоби- на, делается устойчивой формула крови, что вызы- вает улучшение обмена веществ. Работающие мышцы лучше снабжаются кровью, в связи с чем улучшается их питание, усиливается внутриклеточ- ный и внутритканевой обмен, увеличивается масса и объем мышц, растет их сила, скорость сокращения, повышается их эластичность. При физической бездея- тельности во всем организ- ме, лишенном активных действий, как в застояв- шейся воде, процессы самообновления и самоочи- щения замедляются, а вот процессы преждевременно- го старения клеток и тканей, наоборот, усилива- ются. Для начала приучите себя хотя бы ходить почаще и подольше. Как упражнение циклического типа, ходьба способствует улучшению деятельности нервной, сердечно- сосудистой и дыхательной систем. Характер мышеч- ной деятельности при ходьбе, выражающийся в чередовании сокращения мышц с их расслаблением, обеспечивает длительное поддержание работоспособ- ности нервных центров. Общеразвивающие упражнения доступны для людей любого возраста. Те, кто раньше не занимался физической культурой, могут включиться в заня- тия без особых трудностей. Гимнастические упражне- ния можно точно дозиро- вать в количественном отношении и этим обеспе- чить более строгую посте- пенность в нарастании физической нагрузки. Впрочем, как организо- вать и проводить производ- ственную гимнастику, вы можете узнать, обратив- шись в областной врачебно-физкультурный диспансер (ул. Интерна- циональная, 55). Занятия проводятся ежедневно с 13.00 до 13.15. Вот что сказал когда-то мудрый Сократ: «Если человек сам следит за своим здоровьем, то трудно найти врача, который знал бы лучше полезное для его здоровья, чем он сам». И Сократ, как всегда, был прав. Теперь уже многим известно, что Человек болеет от лени и жадности Игорь СТУПИН, врач по гигиеническому воспитанию высшей категории областного врачебно-физкультурного диспансера ОСТОРОЖНО: ПЕСТИЦИДЫ! | ǙșшșȖо и ... оȣȔȥȡо «Парниковый» эффект Юлия Енютина, главный специалист- профпатолог областного управления здравоохранения, зав. центром профессиональной патологии областной больницы № 2 В сельском хозяйстве с прошлого века стали применяться химические вещества для борьбы с сорняками и вредителями. И сразу стало очевидно — это самый дешевый и эффективный способ повышения урожайности. Но знают ли люди, непо- средственно работающие с ядохимикатами, об угрожающей им опасно- сти? А ведь риск велик. При грубом нарушении техники безопасности использова- ния и применения ядохими- катов развиваются острые отравления, подчас тяже- лые. Даже незначительное превышение дозы пестици- дов приводит к хрониче- ским интоксикациям, уве- личивает риск развития о п у х о л е й , р а з личных уродств у последующего по- коления. Употребление в пищу продуктов, выращенных с помощью ядохимикатов приводит к склерозу всех органов и тканей. Это за- трудняет поступление кис- лорода к клеткам, замедля- ет обмен веществ и выведе- ние шлаков — создается предпосылка к старению организма. Что же касается теплиц и парников, то в них нега- тивный эффект, вызванный применениемядохимикатов в несколько раз выше по сравнению с открытым грунтом. Это объясняется многолетнимиспользовани- ем одного и того же грунта в теплицах с повышенной температуройи влажностью воздуха. Поэтому вредители тепличных культур размно- жаются быстрее. В резуль- тате в воздух выделяются аммиак, окислы азота, фтор и фосфорный ангидрид. Пестициды в теплицах используются в случае по- явления вредителей и при завершении культурооборо- та. В первом случае загряз- ненность воздуха превыша- ет предельно допустимую концентрацию в течение не- скольких дней. При заклю- чительных обработках — а они проводятся одновремен- но 3-4 пестицидами разно- направленного действия в комплексе с дезинфицирую- щими средствами — дози- ровки ядохимикатов в 3-5 и более раз превышают дози- ровки при текущих обработ- ках. Усугубляет загрязнен- ность воздуха рабочей зоны теплиц пропарка грунта, во время которой происходит второй подъем уровня за- грязненности воздушной среды комплексом ядохи- микатов. Приготовление растворов ядохимикатов, обработка растений ручным способом в условиях повы- шенной температуры и влажности воздуха увели- чивают всасывающую спо- собность кожи. Тогда орга- низм может сильнее впиты- вать пестициды. Особенно фосфорорганические и ди- нитрофенольные препара- ты. На предприятиях необ- ходимо строго соблюдать санитарные правила и нор- мы хранения, применения итранспортировкипестици- дов и агрохимикатов. К ра- боте с ними должны допу- скаться здоровые люди не моложе 18 лет и прошедшие медицинский осмотр. Еще до начала работы с пестици- дами работников нужно ознакомить с их токсиче- скими свойствами, обеспе- чить средствами защиты. Татьяна Таякина Одна из причин, по кото- рой человек попадает на операционный стол, — грыжа живота. Не избе- жать тяжелых последствий тем, кто в свое время решил поиграть «в прят- ки» с грыжей, «потерпеть», не обращая внимания на странные выпячивания в той или иной части живо- та. Итог, как правило, печальный — инвалид- ность. А то и того хуже... Между тем, стоило бы знать, что грыжесечение — одна из самых распростра- ненных операций в мире. В хирургическом отделе- нии областной клинической больницы их ежедневно выполняется более двух- сот. Как в экстренном, так и в плановом порядке. И результаты сопоставимы с уровнем ведущих клиниче- ских центров страны. Врачи настаивают: не запускайте опасную болезнь, при пер- вых признаках обращайтесь к хирургу. Каковы эти признаки и что следует знать о гры- же каждому из нас? За от- ветами мы обратились к хирургу-ординатору област- ной клинической больницы Руслану Бутову. * * * — Грыжей живота, — пояснил наш собеседник, — называют выхождение покрытых брюшиной вну- тренних органов через есте- ственные или искусствен- ные отверстия брюшной стенки, тазового дна, диа- фрагмы под наружные по- кровы тела или в другую полость. Наиболее часто встречаются паховые гры- жи, бедренные, пупочные и послеоперационные. — Приходилось слы- шать, что от грыж страдают даже новорожденные дети. Чем это вызвано? — Возможно, недораз- витием брюшной стенки во внутриутробном периоде. Но часто к факторам, как говорят медики, предрас- полагающим, относят на- следственность, возраст (слабость брюшной стенки у детей, атрофия брюшной стенки у старых людей), пол (особенности строения таза у женщин, слабость паховой области у муж- чин), быстрое похудение или ожирение, а также — послеоперационные рубцы и травмы. Есть еще производящие факторы, они вызывают по- вышение внутрибрюшного давления, это — тяжелый физический труд, сложные роды, длительный кашель и другие. — Как проявляют себя грыжи живота? — Основные симптомы заболевания — локальное выпячивание брюшной стенки и болевые ощуще- ния в области грыжи при физическом напряжении, исчезающие или уменьшаю- щиеся после ручного вправ- ления или в горизонтальном положении туловища. — А если ранее вправ- ленное грыжевое выпячи- вание в какой-то момент перестает вправляться? — Значит, мы уже име- ем дело с ущемлением. То есть происходит внезап- ЧИТАТЕЛЬ ИНТЕРЕСУЕТСЯ | ǟȔк ȟșȫиȦȰ ȗрȯȚȧ ȚиȖоȦȔ ? Не играйте с нею в прятки ное сдавление грыжевого содержимого в грыжевых воротах, возникают интен- сивные боли из-за ишемии (нарушения кровоснабже- ния) ущемленных органов. Если не оказать экстренной хирургической помощи, то присоединяется кишечная непроходимость (в случае ущемления кишки), ущем- ленный орган погибает, приводя в конечном счете к перитониту. Это ослож- нение из наиболее грозных. Больному необходимо обра- титься к врачу при первых симптомах ущемления, а операция должна быть вы- полнена незамедлительно. Есть еще такие виды осложнения, как воспа- ление и невправляемость грыжи. При воспалении со- держимое грыжевогомешка инфицируется, процесс на- чинается либо с внутрен- них органов — аппендикса, дивертикул кишки, либо с гнойных поражений кожи. Боль постепенно усилива- ется, повышается темпера- тура тела. Грыжа перестает вправляться, грыжевой ме- шок нагнаивается и абсце- дирует. Невправляемость гры- жи — это такое состояние, при котором вправления грыжевого содержимого достичь не удается, а сами симптомы ущемления или воспаления хотя некоторое время отсутствуют, но в итоге все ими и заканчива- ется. Тем и опасны невправ- ляемые грыжи. — Возможно ли консер- вативное лечение грыж? — Консервативное ле- чение проводят при пупоч- ных грыжах у детей. Оно заключается в применении специальных бандажей, что препятствует выхожде- нию внутренних органов. У взрослых также применяют различного рода бандажи, в том случае, если они не мо- гут быть оперированы из-за серьезных противопоказа- ний к операции. Причем используют бандаж только при вправленных грыжах. Сегодня хирургическое лечение — основной метод, который предотвращает тяжелые осложнения и воз- можную гибель пациентов. При этом доказана большая эффективность плановых операций в сравнении с экс- тренными, внедреныв прак- тику анестезиологические пособия, ликвидирующие болевые ощущения пациен- тов, разработано множество способов герниопластики (от латинского hernia — грыжа) — в том числе с синтетическими протезами, — минимизированы после- операционные осложнения и рецидивы грыж. В хирургическом отде- лении нашей больницы до 80 процентов операций про- водится ненатяжными — в отличие от прежних времен —методиками, а с использо- ванием сетчатых эндопроте- зов, поставленына поток ла- пароскопические операции при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы. Огромное значение для благоприятного исхода хи- рургического лечения име- ют раннее выявление грыжи живота и проведение опера- ций в плановом порядке, до развития осложнений. ПИТЬ ИЛИ НЕ ПИТЬ? | Ǚșȟо ȖоȖȥș ȡș ȟиȫȡоș Предложение берет спрос силой ТРУДНЫЙ ПУТЬ | Ǖȟȟșрȗиȓ — ȩȖорȰ ȡșȣроȥȦȔȓ Когда цветы и птички не радуют Вячеслав Трушов, заведующий отделением областного наркологического диспансера, заслуженный врач РФ, член общественной палаты г. Липецка В парламентских слушани- ях, прошедших в начале года, темой которых стало «Законодательное регули- рование потребления алкогольной продукции в Российской Федерации», прямо говорилось о том, что последние годы в стране характеризуются стабильно высоким уров- нем алкоголизма. Тамара Кондратьева, главный специалист областного управления здравоохранения по детской пульмонологии Аллергию называют «болезнью цивилизации». И по праву. Согласно «Европейской белой книге аллергии» сегодня от нее страдает каждый третий европейский ребенок, а у каждого десятого — бронхиальная астма. Лечится аллергия долго и трудно, а лучшим лекар- ством от этой болезни явля- Это расценивается как фактор, серьезно ограни- чивающий возможности общества обеспечивать реа- лизацию прав граждан на жизнь и безопасность, по- лучение соответствующего воспитания, образования и необходимой для достойной жизни профессии, а также защиту их от преступных посягательств со стороны неуклонно увеличивающе- гося числа лиц, злоупотре- бляющих алкоголем. Где корень зла? У Все- мирной организации здра- воохранения свой аргумент: «Предложение идет впереди спроса и предложение силой берет спрос». Сколько пива и водки будет выставлено на прилавки, столько и будет выпито, причем до капли, и более того — дополнится самогоном, тройным одеко- лоном, домашним вином и пресловутым«Максимкой». С табаком та же ситуация, этот товар всегда реализу- ется до окончания предла- гаемых сроков его годности. Да и наркотик, и мода на его потребление, замечено, возникают с чьей-то подачи. Впрочем, истоки при- общения людей к алкоголю, табаку и наркотикам далеко не однозначны по своей со- циальной и экономической природе. А вот негативные последствия совершенно очевидно имеют закономер- ный общий итог — прово- цируют досрочный уход из жизни. Алкоголь помимо раз- рушительного фактора для семьи и производства, тянет за собой целую череду быто- вого криминала, пожаров, травматизма,ДТП... Вмеди- цинском плане так называе- мая хроническая алкоголь- ная интоксикация (регуляр- ное употребление алкоголя) приводят к возникнове- нию острых заболеваний и обострению хронических: инфарктов и инсультов не только у пожилых, но и у очень даже молодых людей. Далее следуют сосудистые кризы, поражения системы пищеварения (панкреатиты, гастриты, язвенная болезнь, цирроз печени и т.д.), орга- нов мочеполовой системы. Поведенческийфактор, свя- занный с опьянением, про- воцирует бессистемные и так называемые случайные сексуальные связи, сопрово- ждающиеся целым букетом заболеваний, передающихся половым путем. Табак — помимо онко- логических заболеваний — также способствует сердечно-сосудистым ка- тастрофам, болезням всех органов и систем по типу — где слабо, там и рвется, то есть от пятки до макуш- ки. Наркотики однозначно ассоциируются с тюрьмой и ранней смертью. Пить, курить, прини- мать наркотики—это вроде бы дело личное. Но это не совсем так. В Липецкой области, несмотря на по- ложительную динамику, наметившуюся в последние годы, несколько увеличи- лось число рождающихся и уменьшилось умерших — все же пресловутый «де- мографический крест» со- храняется. В прошлом году из каждой тысячи человек умерло 15, а родилось 10. Так, личное ли это дело — потворство собственным слабостям? ется профилактика, и если первичная профилактика направлена на предупре- ждение возникновения забо- левания, то при соблюдении комплекса мер вторичной удается значительно умень- шить число обострений. Поэтому прислушайтесь к нашим рекомендациям. Если у ребенка пищевая аллергия, необходимы: Первичная профилак- тика: создание оптимальных условий питания, труда, быта и отдыха беременной; естественное вскарм- ливание; борьба с курением; профилактика инфек- ций; своевременное про- ведение общеукрепляющих мероприятий (закаливание, массаж и др). Вторичная профилак- тика: назначение гипоаллер- генной диеты; своевременное вы- явление и лечение забо- л е в а н и й ж е л у д о ч н о - кишечного тракта; специфическая диа- гностика пищевой аллер- гии; правильно подобран- ное лечение пищевой ал- лергии. При аллергических за- болеваниях дыхательных путей: ограждение ребенка от бытовых и других аллер- генов; закаливание. Занятие физкультурой и спортом. Для того чтобы предот- вратить развитие бытовой аллергии, нужно с первых дней жизни ребенка, а еще лучше до появления его на свет начать последовательно заниматьсяпрофилактикой, направленной на макси- мальное ограждение ребен- ка от действия различных видов аллергенов. Щадящий аллергенный режим необходим и детям с уже развившимися аллер- гическими заболеваниями. Вот международные реко- мендации по соблюдению гипоаллергенного быта: максимально разгру- зите комнату (квартиру) от лишних вещей, собираю- щих пыль: ковров, портьер, шкур животных; ежедневно проводите влажную уборку помеще- ний. Ребенок не должен присутствовать при уборке квартиры; не держите в доме жи- вотных, птиц. Не бывает неаллергенных животных; тщательно проветри- вайте квартиру, следите за свежестью воздуха в ночное время; храните книги, одеж- ду, постельное белье только в закрытых шкафах; ребенок не должен контактировать с вещества- ми бытовой химии, а имен- но: стиральным порошком, красками, аэрозолями и др. ; не держите в доме ком- натные растения — в цве- точных горшках создаются условия для размножения плесневых грибов, ониявля- ютсяисточникомгрибковых аллергенов; замените пуховые по- душки, одеяла ишерстяные пледы синтетическими. Хочу пожелать тем ро- дителям, которые только началитрудныйпутьпрофи- лактики и лечения аллерги- ческих заболеваний у своих детей, набраться терпения, понять, что без их усилий даже самый лучший врач вряд ли добьется хороших результатов. Для здоровья одинаково не- обходимы четыре условия: физическая нагрузка, огра- ничения в питании, закалка, время и умение отдыхать. ” 4 ЛИПЕЦКАЯ газета П¢ТИ™А , 9 АПРЕЛЯ 2010 № 68 (23696)