Липецкая газета. 2010 г. (г. Липецк)

КОЛЛАЖ НИКОЛАЯ ЧЕРКАСОВА Ш кола здоровья Ведущая рубрики Татьяна Спасская СПИД | Угроза по - прежнему велика Свободный секс или лебединая верность? Светлана Провоторова, врач-эпидемиолог областного Центра профилактики и борьбы со СПИД и инфекционными заболеваниями Мудрая природа-мать обустроила так нашу жизнь, чтобы все живые существа планеты могли продолжать и продолжать свой род и жизнь никогда бы здесь не иссякала. А чтобы никто не халтурил и не отлынивал, природа пошла на хитрость и совместила полезное с приятным. И это работает — никого не надо заставлять, но… В оборот нашейжизни однаж- ды стремительно вошло вы- ражение «свободный секс», который стал способом до- казать, что человек может не иметь сексуальных огра- ничений, а идеал единствен- ного — ну, как у красивей- ших и благородных лебедей — партнера на всю жизнь был принесен в жертву лег- комысленным эксперимен- там. Природа достаточно красноречиво указывает на эту ошибку человека, напо- миная о таких опасностях, как ВИЧ-инфекция, иных многочисленных инфекци- ях, передающихся половым путем — от сифилиса до хламидиоза. Пора бы из- влечь уроки! Вот один из примеров неразумного поведения че- ловека. В лаборатории Цен- тра СПИД получили поло- жительный результат на ВИЧ-инфекциюуженщины 30 лет. Врач предложил ей прийти на прием. Выясни- лось, что наркотики она не употребляла, и не сразу, но призналась, что постоянно- 4 ЛИПЕЦКАЯ газета ПЯТНИЦА , 12 НОЯБРЯ 2010 № 216 (23844) порядке, то человек чувствует головокружение и не может нормально передвигаться. Процесс тугоухости развивается медленно и почти всегда незаметно для человека. Поражаются и среднее ухо, которое усиливает звуки, и внутреннее, превращающее звуковые импульсы в электрические сигналы, и нервы, по которым электрические сигналы проходят в голов- ной мозг и слуховые центры в коре головного мозга, которые эти сигна- лы расшифровывают. В результате человек пере- стает слышать тихие голоса, высокочастотные звуки (например, пение птиц или телефонные звонки), плохо различает в разговоре похожие соглас- ные. Это приводит к трудностям в общении с другими людьми, эмоцио- нальной подавленности, ускоряет процесс интел- лектуального угасания. Слуховое утомление Причин тугоухости несколько. Один из глав- ных ее виновников —шум. Заметьте, если какое-то вре- мя рядом с вами что-то сильно шумит, то после вы чувствуете себя словно оглохшим. Так реагирует на шум слуховой анализа- тор, который снижает свою чувствительность, чтобы адаптироваться к раздра- жителю. Но если подвер- гать его постоянному травмированию шумом, возникает переутомление органа слуха, ускоряется его изнашивание. Не случайно люди, которые трудились на фоне сильного производственного шума, приобретают с возрастом профессиональную шумо- вую тугоухость. Такие вот издержки профессии. Нередко к шумовой тугоухости приводит увлечение громкой музы- кой. Сейчас в возраст 50-60 лет вошли те, кто в юности активно посещал наши первые дискотеки, концер- ты ВИА, постоянно прослу- шивал их записи через плееры с наушниками низкого качества. С годами это способствовало стойко- му снижению слуха. А сегодня многие молодые люди в транспорте слушают музыку в наушни- ках, постоянно посещают шумные дискотеки. Это опасно. У многих уже есть нарушения слуха на уровне восприятия высокого диапа- зона, а нередко и более низких тонов, что соответ- ствует начальным формам тугоухости. С возрастом таких «меломанов» ожида- ют еще более серьезные проблемы. Такое же нега- тивное воздействие на слуховую систему оказыва- ет стрельба в тире, на охоте — ее любителям нужно обязательно пользоваться берушами. И вообще — ста- райтесь устраивать себе хотя бы изредка «праздни- ки тишины» наедине с природой. По наблюдени- ям ученых, люди, которые живут в отдалении от больших городов и промыш- ленных центров, сохраняют хороший слух до преклон- ных лет. Присмотритесь к внукам Среди достаточно распространенных причин развития нейросенсорной тугоухости и глухоты — воздействие болезнетвор- ных вирусов и бактерий. Вызываемые ими воспали- тельные процессы нередко приводят к грубым нару- шениям нежных структур внутреннего уха, слухового нерва и слуховых центров мозга, в результате теряет- ся нормальная способность воспринимать звуковые колебания. Особенно опасны грипп, ангина, инфекционный паротит (свинка). Нередки ситуации, когда малыш, переболев- ший паротитом, перестает слышать на одно ухо, но в силу возраста не может оценить свое состояние. Дефект выявляется случай- но, через много лет, когда молодой человек, к приме- ру, при приеме в военное училище проходит меди- цинскую комиссию или обследуется по другому поводу. По прошествии столь большого времени уже не в силах врачей восстановить слух. Поэтому хочется напомнить родите- лям и бабушкам: внима- тельно присматривайтесь к детям, перенесшим инфек- ционные заболевания, — не поворачивает ли кто из них голову, чтобы услышать звук, идущий с противопо- ложной стороны? А лучше отвести ребенка к врачу на специальное обследование. Ах, как кружится голова... Как отмечают исследо- ватели, больше половины нарушений функций органов слуха и равновесия имеют сосудистую приро- ду. Анатомические особен- ности внутреннего уха таковы, что снабжается кровью оно через одну длинную и тонкую арте- рию, которая легко спазми- руется. Коллатералей (дополнительных обход- ных сосудов) на этом участке нет, поэтому слухо- вая зона практически всегда страдает при нару- шениях кровообращения, приводящих к нехватке кислорода и питательных веществ. Например, при таких сосудистых заболе- ваниях, как дисциркуля- торная энцефалопатия, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертония, сахарный диабет. По мере их развития у пациентов снижается слух и нарушается равновесие, появляются шум и звон в ушах. О восстановлении нормального слуха в таких случаях говорить не приходится, но заботиться о стабилизации состояния необходимо. Рекомендует- ся проводить комплексное лечение с назначением препаратов, улучшающих гемодинамику и микроцир- куляцию, обеспечивающих питание мозга. Лечение назначается в зависимости от результатов аудиологи- ческого обследования, и люди с нарушенным слухом должны проходить его не менее одного раза в год. Годы тут ни при чем Замечено, что люди, придерживающиеся рациональной диеты, поддерживающие интел- лектуальную и обществен- ную активность, имеют лучший слух, чем люди того же возраста, не соблюдающие требований здорового образа жизни. Если же никакие меры не помогают и под влиянием серьезных причин у человека наблюдается резкое и необратимое снижение слуха, на выруч- ку приходит техника. Современные слуховые аппараты отличаются высокой точностью обра- ботки звука, удобством пользования и красивым дизайном. Специалисты по слухопротезированию подбирают их в зависимо- сти от индивидуальных нарушений, что позволяет быстро к ним приспосо- биться. Тем более что вовсе не обязательно пользовать- ся ими постоянно, а доста- точно надевать, когда требуется общение с людьми или, например, планируется посещение театра, собрания. Еще один совет Да, современный человек слышит намного хуже, чем его предки пару сотен лет назад. А жители больших городов и вообще теряют слух очень быстро. При прохождении медко- миссии вам наверняка говорили, что при нормаль- ном слухе человек слышит шёпот на расстоянии 5-6 метров. Так вот, уже к 40 годам многие горожане не могут разобрать шёпот уже с трёх метров! Если же вы хотите, чтобы и в старости у вас был хороший слух, пока молоды — откажитесь от наушников, ограничьте общение по телефону и время просмотра телепере- дач, работы за компьюте- ром. Чаще слушайте «живую» классическую музыку и бывайте на природе. Подготовила Татьяна Таякина. Уши — это удивительный и очень сложный инстру- мент человеческого орга- низма, состоящий из трех частей: наружного, средне- го и внутреннего уха. Благодаря их гармонично- му взаимодействию мы воспринимаем звуки окружающего мира, общаемся. Ты меня слышишь, я тебя — нет При нарушении функ- ции слуха у человека развивается тугоухость. Кроме того, во внутреннем ухе находится орган равновесия. Если он не в ОБРАЗ ЖИЗНИ | Как мы изнашиваем свой слух А дальше — тишина? Александр ТРЕГУБОВ, заведующий лоротделением областной клинической больницы НАША СПРАВКА | Что такое язвенная болезнь ? Ищите «солнечную палочку» К МЕЖДУНАРОДНОМУ ДНЮ ОТКАЗА ОТ КУРЕНИЯ Сигарета выходит из моды Ирина Беляева, главный гастроэнтеролог УЗО Липецкой области Язвенная болезнь желудка, — заболевание с хорошо изученными причинами воз- никновения и развития. Но, тем не менее, достаточно распро- страненное. Сегодня оно фикси- руется в самых разных возраст- ных группах. Ученые выяснили, что язвен- ную болезнь вызывает появление у человека в просвете желудка бактерииHelicobacterpylori, кото- руюиногда называют «солнечной палочкой». Это открытие оценено — в 2009 году ученые Маршалл и Уоррен получили за него Но- белевскую премию по медицине. Пациента, страдающего яз- венной болезнью, лечат анти- биотиками и препаратами, воз- действующими на кислотообра- зование, что позволяет ликвиди- Вячеслав Трушов, зав. отделением областного наркологического диспансера, заслуженный врач России. Каждый третий четверг ноября ВОЗ отмечает Международный день отказа от курения. Из-за чего сыр-бор? Более трех- сот лет Россия «осваивает» табак. Все бы ничего, но давайте спросим себя, почему родина табака Аме- рика с 80-х годов прошлого века начала резко сбавлять темпы его употребления? Ответ лежит на поверхности. За двадцать лет до того два американских биохимика Родфорд и Хант выявили в про- дуктах сгорания табака радиоак- тивное вещество — полоний 210. Сделали расчеты и пришли в ужас. Среднестатистическийкурильщик, выкуривая ежедневно по пачке сигарет, за год получает дозу радио- активного облучения, равную 200 рентгеновским просвечиваниям. Этот факт оказался намного весо- мее и убедительнее, чем расхожая в те времена фраза: «Капля нико- тина убивает лошадь». Лошадь-то Управление здравоохранения Липецкой области Областной центр медицинской профилактики ОНКОЛОГИЯ | Женщины должны знать Вирусы и опухоль Сергей Розов, зав. отделением областного онкологического диспансера Раку шейки матки принадлежит ведущее место среди злокачественных новообразований женских половых органов. Из-за поздней диагностики этого заболевания на планете ежегодно в мир иной уходят сотни тысяч жен- щин. Немало среди них и россиянок. В Липецкой области ежегодно раком шейки матки заболевает 21 женщина на 100 тысяч населения. Около трети умирает. Можно ли предотвратить беду? И как? Возникновение и развитие патологических процессов на шейке матки — достаточно сложный и малоизученный механизм. Наиболее часто заражение происходит в возрасте моложе 30 лет. Лидирующие позиции в возникновении рака шейки матки отдается вирусу папилломы человека (ВПЧ). Идентифицировано более 120 его типов, из них 30 спо- собны поражать половые органы человека, вызывая опухо- левый процесс. Ученые пришли к выводу, что к инфицированию ви- русом папилломы человека и развитию рака шейки матки предрасполагают следующие факторы: раннее начало по- ловой жизни, ее нерегулярность, частая смена половых партнеров, курение большого количества сигарет в день, наследственность. Важнейшую роль в профилактике возникновения у женщин инфекций, передающихся половым путем, а в по- следующем и развития рака шейки матки, играет контра- цепция. Курение также относится к одному из вероятных факторов риска этой патологии. Присутствующие в табач- ном дыме канцерогены могут действовать на различных этапах онкопроцесса сами по себе или в сочетании с вирусом папилломы человека. Что же касается генетической пред- расположенности, надо отметить, что в геноме человека ныне открыт белокр53. Исследованиемего структурыдо сих пор занимаются ведущие специалисты всего мира, считая, что внорме онподавляет рост опухоли.Ноприопределенных условиях, в том числе при воздействии вируса, проникшего в клетку, происходят изменения в строении этого белка, что аналогично зеленому сигналу светофора для онкопроцесса. Интересные данные получены и при изучении влияния беременности, родов на частоту заболеваний шейки матки. Установлено, что чем больше у женщин было родов, тем реже у нее вероятность развития рака. В формировании опухолевого процесса многие исследо- ватели придают большое значение травме шейки матки во время родов и во время абортов. Другими словами, риск раз- вития ракашейкиматки возрастает при разрывахшейки во время родов, а также напрямую определяется количеством абортов. Неоспорима роль некоторых профессиональных вредно- стей в процессе возникновения заболеваний шейки матки. Высоки риски у работниц табачной и нефтеперерабатываю- щей промышленности, особенно у имеющих непосредствен- ныйконтакт с вреднымивеществамиитабаком: поражаются легкие и шейка матки. Не отрицая малоизученность и спорность ряда аспектов этой проблемы, следует считать доказанным тот факт, что ракшейкиматкив своемразвитиипроходит через несколько стадий, своевременное выявление каждой из которых уве- личивает шансы на успешность лечения этого страшного заболевания. Коварность его зачастую связана с тем, что женщина может и не подозревать о наличии у нее подобной патологии, никак себя не проявляющей. Но уж если при обращении к гинекологу или на профилактическом осмотре болезнь или то, что ей предшествует, выявили, следует со всей серьезно- стью отнестись к лечению. К сожалению, нередко женщи- ны при обнаружении у них эрозии, лейкоплакии и других заболеваний шейки матки не проходят в полном объеме то лечение, которое имназначает доктор, предпочитая пустить процесс на самотек и надеясь на самоизлечение. Это опасно! При отсутствиидолжного, своевременногомедицинского вмешательства такие заболевания со временеммогутперейти в новую форму, то есть из фоновых заболеваний в предрако- вые—дисплазиишейкиматки. Эти заболевания достаточно успешно лечатся. Но если и на этом этапе их упустить, то в дальнейшем неминуемо возникает рак шейки матки. Лечение заболевания во многом определяется видом патологии, выраженностью и глубиной поражения ткани, то есть индивидуально для каждой пациентки. При этом учитывается также возрастженщины, наличие родов в про- шлом и планирование рождения детей в будущем. При незначительных и небольших поражениях у неро- жавших пациенток возможно нехирургическое лечение и дальнейшее регулярное наблюдение у гинеколога. В других ситуациях проводятся электроконизация, криодиструкция пораженного участка. В некоторых случаях предпочти- тельным методом лечения остаются особые оперативные вмешательства по частичному или полному удалению ор- гана и более сложные гинекологические операции, которые препятствуют росту и распространению патологического процесса. Рак шейки матки пока остается ведущей опухолью в структуреженских онкологических заболеваний. Но вместе c тем это одна из немногих злокачественных опухолей, воз- никновение которой может быть предупреждено. ровать или отдалить возможность обострения. Впрочем, в пожилом возрасте чаще заболевание возникает на фоне приема нестероидных про- тивовоспалительных препаратов, в том числе аспирина. Что же касается диагностики язвенной болезни, в современных условиях она не представляет сложностей. Но для объектив- ности оценки лечения пациентам обычнорекомендуетсявыполнить контрольное эндоскопическое ис- следование, авнекоторыхслучаях —приразвитииосложнений забо- левания—и рентгеновское обсле- дование. Кстати, об осложнениях. Пациенту, страдающемуязвенной болезнью, нужно помнить, что у него высока вероятность развития кровотечения, стеноза, прободе- ния язвы, а это, в свою очередь, потребует уже не терапевтиче- ского, а хирургического лечения. Нельзя забывать и об общих гигиенических правилах, диете и режиме питания, воздержании от курения, не говоря уже об упо- треблении алкоголя. гипотетическая, а иммунитет у каждого из нас — реальный. Следствие «убитого» иммуните- та — рак, инсульт, инфаркт... У мужчин—импотенция, у женщин — хилое потомство. Более 20 лет эта информация по определенным псевдоэкономическим причинам была засекречена. И грянул «информационный гром». Докопавшиеся до тайны журналисты раструбили хранив- шуюся под семью печатями ин- формацию по всему миру. В СССР в ту пору затеяли перестройку и о заморских «заморочках» не упоминали. Табачная индустрия и торговля сигаретами получили «второе дыхание». Транснацио- нальные киты табачной индустрии переориентировали свой рынок в перенаселенные Китай и Индию, недоразвитые страны тропической Африки и... к нам, в Россию. Результатырекламных трюков. Поднаторевшие в своем ремесле маркетологи табачной индустрии умело стали морочить головы рос- сийским детишкам, подросткам и женщинам. Если прежде курящий школьник автоматически прирав- нивался к хулигану, а курящих девушек можно было найти только в исправительных колониях для малолетних преступниц, то в 1991 году в России годовое потребление табака составляло 170 миллиардов штук сигарет, а в последние годы— 400 миллиардов лицензированных и 300 миллиардов контрафактных. Ежегодно по причинам, связанным с курением, преждевременно уми- рают до 400 тысяч человек, еще 500 тысяч забирает «зеленый змий», наркомания завершает этот скорб- ный список числом 100 тысяч. Порабраться заум. Вначалены- нешнего октября премьер-министр страны Владимир Путин подписал постановление об изменениях в та- бачной политике государства. Если этот документ, отвечающий всем нормам мировых антитабачных стандартов, в очередной раз ока- жется «дежурным» мероприятием, нас ждет печальное будущее. У нас есть время изменить си- туацию к лучшему. Курильщики должны быть готовы к значитель- ному повышению цен на табачную продукцию. Контроль за строгими мерами ограничительного харак- тера будут осуществлять МВД и Минздравсоцразвития РФ. Для большинства детей и подростков табак станет практическинедоступ- ным. А взрослые пусть задумаются — как распорядиться денежными доходами— вложить их в здоровье или в дым на ветер. тилась к врачу-инфекцио- нисту с жалобами на еже- дневные подъемы темпера- туры в течение месяца. Ей назначили исследование крови. Результат анализа на ВИЧ-инфекцию оказался положительным. Первый вопрос: откуда?Ведьраньше (около полутора лет назад) она проводила такойже ана- лиз, и все было нормально. Наркотики она не употреб- ляет иуже в течение трехлет живет с одним молодым че- ловеком. Позже выясни- лось, что мужчина раньше употреблял инъекционные наркотики, имелмножество незащищенных половых контактов. И самое печаль- ное, что он знал о своем статусе ВИЧ-положитель- ного с 2005 года, но своей девушке рассказать об этом не захотел. А жаль, ведь можно было избежать ее за- ражения опасным вирусом. Теперь ему придется отве- тить перед законом за рас- пространение ВИЧ-инфек- ции. …Не забывайте! ВИЧ- инфекцияне имеет каких-то определенных симптомов, и человек в течение 10-15 лет может не знать о том, что в его организме уже поражает иммунные клетки вирус иммунодефицита человека. КровьнаВИЧ-инфекцию можно сдать и в поликлини- ке по месту жительства, и в ЛипецкомобластномЦентре по профилактике и борьбе со СПИД и ИЗ по адресу: г. Ли- пецк, ул. Гагарина, д. 135. Тел.: 34-20-70, 35-54-64. го полового партнера у нее нет. В течение нескольких дней, когда женщина при- ходила на прием к врачу Центра, она называла по 4-5 мужских имен, и со всеми у нее был незащищенный по- ловой контакт. Больше ни- какой информации о них не было, только имя и номер сотового телефона. Со всеми удалось свя- заться и пригласить на об- следование. К счастью, у всех были отрицательные результаты, т.е. мужчины здоровы, но практика неза- щищенныхполовыхконтак- тов привела всех к тому, что они будут наблюдаться в Центре СПИД в течение года. Кроме ВИЧ-инфекции всем этим людям пришлось также обследоваться еще и н а д р у г и е инфе кции , передающиеся половым пу- тем. А кто послужил источ- ником заражения для этой женщины — неизвестно! И, возможно, этот человек не знает о своем статусе ВИЧ- положительного и меняет партнеров, не задумываясь о последствиях. В Липецкой области за весь период наблюдения с диагнозом «ВИЧ-инфек- ция» выявлено 820 человек, в том числе 373 — постоян- ных жителей области. А за 9 месяцев текущего года за- регистрировано 87 человек, из них половина — жители нашей области. Особенно тревожит то, что две трети выявленных—это молодые люди до 39 лет. Для нашей области, как и в целом для Российской Федерации, характерно рас- пространение ВИЧ-инфек- ции именно половым путем. К нам только в прошлом году на постоянное место жительства приехали 28 человек, знающих о своем диагнозе. …Женщина 23 лет обра-