Липецкая газета. 2009 г. (г. Липецк)

№ 124/23502/ 27 ИЮНЯ 2009 4 ЛИПЕЦКАЯ ГАЗЕТА Школа здоровья Ведущая рубрики Татьяна СПАССКАЯ Управление здравоохранения Липецкой области Областной центр медицинской профилактики Ирина БЫКОВА , заведующая отделением областной псхоневрологической больницы № 1 В наши дни часто говорят о стрессе, оно и понятно — в той или иной мере его испытал, пожалуй, каждый из нас. Поэтому к стрессу стоит приглядеться. Он играет важную роль в возникновении не только нарушений психической деятельности человека, но и может спровоцировать заболевание внутренних органов. Итак, стресс — это такое эмоциональное состояние, которое вызывается неожи- данной и напряженной обстановкой. При этом с СТРЕСС | Как держать ситуацию под контролем И в радости, и в горе трудом может осущест- вляться целенаправленная деятельность, нарушается внимание, может наступить даже общее торможение или полная дезорганизация деятельности. Иногда же навыки и привычки остают- ся без изменения и могут заменить собой осознанные действия, но при этом возможны ошибки восприя- тия, памяти (забывание хорошо известного), неадек- ватные реакции на неожи- данные раздражители и т.д. Впрочем, стресс много- лик. За этим понятием не только неприятности и горе, но и огромная радость, неожиданный успех, триумф. Существует достаточно примеров того, как стресс оказывал благо- творное влияние на орга- низм, значительно повы- шая работоспособность человека. Например, холодовой стресс способен повысить психологический и физический статус. А умеренное недоедание вызывает мягкий стресс, не губительный — тренирую- щий. Установлено, что стресс обладает и обезболи- вающим действием. Можно ли предупредить стресс? Здесь все зависит от личностных особенностей человека, от умения быстро оценить обстановку, от волевой собранности, решительности, от опыта поведения в аналогичной ситуации. Нередко стрессо- вые ситуации — неотъем- лемая часть профессии или образа жизни. Например, у спортсменов, участвующих в напряженных соревнова- ниях, летчиков- испытателей или альпини- стов. Остерегаться следует дистресса, под которым ученые понимают вредонос- ный или неприятный стресс. К нему обычно приводят умственное перенапряжение, неудачи, неуверенность, бесцельное существование. При психическом, эмоциональ- ном стрессе на первый план выступает истощение возможностей психологи- ческой защиты. Рано или поздно эта защита сработа- ет, личность изменит режим своей жизни, установки, собственное отношение к ситуации. Если же этого не произой- дет, есть все основания ждать невроза или даже психического расстройства. Симптомы при остром и хроническом стрессах во многом сходны: выражен- ная бессонница, ощущение боли и давления в затылке, шее, животе, спине, а также в области грудной клетки и глазных яблок, обильное потоотделение, затруднен- ное дыхание, одышка, чувство тошноты, иногда даже рвота, физическое беспокойство, чувство усталости, дрожи в коленях и т.д. Как же лечится стресс? Очень важную роль играет психотерапия. Так, хорошо зарекомендовала себя аутогенная тренировка, один из методов релакса- ции. Она обеспечивает полное сохранение само- контроля, упражняет волю человека, при том, что не исключаются проявления инициативы и творческого подхода. Аутотренинг позволяет не только предупредить вредные последствия стресса, но и повысить общую работо- способность, улучшить внимание и память. Он направлен на перестройку сознания человека, помо- гая вновь обрести спокой- ствие, бодрость, управлять настроением. Гипноз может быть использован для профилак- тики и лечения чрезмерно- го психофизиологического стрессового возбуждения. Одно из самых эффек- тивных средств — физиче- ские упражнения, когда происходит «выбивание» психического стресса физическим. Одним из компонентов комплексной атаки на стресс может стать диета, позволяющая пополнить организм веществами и витаминами, которые усиленно «съедаются» гормонами стресса — адре- налином и кортизолом. Вот как выглядят источники этих веществ. Витамин А — зеленые листовые овощи, морковь, абрикосы, тыква. Витамин С — все овощи и фрукты, в особенности цитрусовые, черная смородина, киви, брокко- ли, белокочанная капуста, шиповник. Витамины группы В — все крупы, йогурт, печень, тыква, авокадо, хлеб с отрубями, нежирное мясо и рыба, орехи, пивные дрожжи. Витамины груп- пы В повышают содержа- ние жирных кислот класса омега 3. Считается, что именно по этой причине средиземноморские народы меньше страдают от депрес- сии — ведь в их пище содержится много рыбы. Витамин В6, который нужен для синтеза серото- нина, содержится в зернах злаков и моллюсках. Витамин Е — расти- тельное масло. Магний — «зеленые» овощи и травы, грейпфру- ты, фиги, морковь, помидо- ры, орехи, гречка, овсянка, горох. Кальций —молоко и молочные продукты. Цинк — индейка, морепродукты, яйца, йогурт, сыр, орехи, спаржа, устрицы. Холин — яичный желток, печень говяжья, проросшие зерна пшеницы. Глюкоза — хлеб с отрубями, сладкие фрукты, мед. Фолиевая кислота, которая необходима для синтеза дофамина, содер- жится в телячьей печени и брокколи. Также при стрессе организм нуждается в адаптогенах — веществах, которые повышают способ- ности организма к адапта- ции к стрессам.Это травя- ные чаи из женьшеня, лимонника, солодки, комбучи, эхинацеи, соб- ственно зеленый чай и многие другие. Их употре- бление эффективно при нервном истощении, возникающем в результате напряженной умственной деятельности. Бывает, что человек начинает «заедать» стресс, в больших количествах поглощая разнообразную пищу. На какое-то время это действительно помогает. Но последствия такого поведения нередко вызыва- ют еще больший стресс. Во многих пищевых продуктах содержатся эндорфины— гормоны «хорошего настроения». Они помогают переживать стрессы, бороться с депрес- сией да и просто повышают жизненный тонус. Салат, шпинат, капуста, паприка и другие съедобные растения богаты таким улучшающим настроение веществом, как цитофин. В молоке содер- жится казоморфин. В бананах— серотонин, дающий человеку ощуще- ние легкости, а в шоколаде — андамин, оказывающий возбуждающее действие. Содержащаяся в сладостях глюкоза запускает «меха- низмы счастья» в нашем мозгу. И все-таки следует помнить, что стресс —не только зло, беда, но и великое благо, ибо, согласи- тесь, без стрессов наша жизнь стала бы похожа на бесцветное, лишенное эмоций прозябание. Татьяна Таякина Главный специалист по детской нефрологии областного управления здравоохранения Наталья Орлова считает свою специальность одной из самых интересных и очень важной, ответственной, поскольку дело иметь приходится с хрупким детским организмом. Любая поломка в нем может обернуться несча- стьем на всю жизнь. С Натальей Ивановной мы сегодня говорим о врож- денных заболеваниях почек. — Далеко не все знают, — поясняет Наталья Ива- новна, —что почки не толь- ко очищают организм от шлаков, но имеют и множе- ство других «обязанно- стей». Они играют веду- щую роль в регулировании артериального давления, также доказано их участие в кроветворении. — Что можно считать врожденными заболевани- ями почек, и насколько ши- роко они распространены? — Врожденными назы- ваются те заболевания, ко- торые существуют с рожде- ния ребенка и являются ре- зультатом нарушения про- цессов развития зародыша. Они могут иметь наслед- ственную или приобретен- ную природу. — Эта патология обна- руживается сразу же после рождения ребенка? — Не всегда. Длитель- ное время она может суще- ствовать скрыто, ничем себя не проявляя или ма- скируясь под другие забо- левания. Здесь многое, если не все, решает ранняя диагностика. Уже с девя- той недели развития плода почки начинают функцио- нировать и «учиться» про- дуцировать мочу, которая является основным компо- нентом околоплодных вод. Таким образом, по состоя- нию околоплодной жидко- сти и ее количеству можно косвенно судить о работе почек еще не родившегося человека. Современные приборы позволяют выявить заболе- вание даже в периоде вну- триутробного развития. Одно и то же заболевание в зависимости от своевремен- ности диагностики, степе- ни его выраженности либо обрекает пациента и его ро- дителей на пожизненное ле- чение, либо полностью из- лечивается. Поэтому реше- ние вопроса о сохранении беременности при выявле- нии того или иного порока почек у плода принимается коллективом специалистов совместно с будущей мате- рью и ее близкими. — Какие патологии по- чек сегодня встречаются у детей чаще всего? — Среди врожденных заболеваний наиболее ча- сто приходится иметь дело с такими анатомическими аномалиями, как един- ДИАГНОЗ | Заболевания почек Ранняя диагностика против инвалидности ственная почка, удвоение почек, неправильное распо- ложение почек (дистопия). Эта патология легко выяв- ляется при ультразвуковом исследовании. Более дока- зательным методом являет- ся рентгеноконтрастное об- следование — экскретор- ная урография. Реже встре- чаются аномалии развития мочеточников, мочевого пузыря, уретры, почечных сосудов и половых органов. Иногда при УЗИ выявляет- ся гипоплазия. Это врож- денное уменьшение органа в размере, при этом клеточ- ное строение и функции со- хранены. При двусторон- ней гипоплазии может на- ступить почечная недоста- точность. Существуют так- же такие аномалии почеч- ной ткани, как одиночная киста или поликистоз. Поликистоз почек—до- статочно серьезная патоло- гия. Это заболевание часто осложняется пиелонефри- том, гипертензией, и со временем развивается по- чечная недостаточность. Хочется рассказать и о таких заболеваниях, как гидронефроз, уретероги- дронефроз. В их основе чаще всего лежат врожден- ные сужения мочевыводя- щих путей. Заболевания опасны атрофией почечной ткани с потерей функции. При этом создаются благо- приятные условия для раз- вития инфекции и даже гнойного воспаления. Ино- гда у ребенка, уже родив- шегося с тем или иным за- болеванием почек, порок развития может никак себя не проявлять в течение дли- тельного времени. Клинические проявле- ния гидронефроза у детей до 3-х лет имеют ряд осо- бенностей: рвота, боли в животе, беспокойство, не- мотивированные подъемы температуры, отставание в физическом развитии, из- менения в анализах мочи. У более старших детей чаще это боли в животе, поясничной области. Диа- гноз подтверждается дан- ными ультразвукового и рентгеновского обследова- ния. Хирургическое лече- ние гидронефроза, урете- рогидронефроза заключа- ется в удалении суженно- го участка и восстановле- нии проходимости моче- вых путей. Наиболее частой причи- ной хронического пиело- нефрита и потери функции почки является пузырно- мочеточниковый рефлюкс — патологический заброс мочи против естественного тока из мочевого пузыря в мочеточник. В зависимо- сти от степени заболевания требуются подчас значи- тельные усилия со стороны нефролога, уролога и роди- телей для излечения этой патологии. Родителям необходимо помнить, что даже если не- возможно предотвратить врожденную аномалию по- чек, то быстрое выявление патологии и своевременное лечение, как правило, спо- собствуют снижению ран- ней инвалидизации детей. Светлана Ларина, врач-инфекционист Липецкой инфекционной больницы Мы чуть ли не весь год нетерпеливо ждем: когда же оно придет — лето красное? И вот оно уж полностью вступило в свои права — блестит на солнце свежая зелень деревьев, голубеет река, а на прилав- ках... Впрочем, как раз с тем, что уже в июне появ- ляется в торговых рядах, и следует быть очень осто- рожным. Ежегодно в летний пери- од отмечается сезонный подъем заболеваемости острымикишечнымиинфек- циями, способными испор- тить человеку настроение на все лето. С появлением пер- выхфруктов и овощей созда- ютсяблагоприятныеусловия для жизнедеятельности ми- кроорганизмов, а также про- исходит сезонный выплод мух.Возбудителикишечных инфекций могут сохранять жизнеспособность на сырых овощахифруктахдодвухне- дель. Но наиболее опасными в плане инфицирования яв- ляются молоко и молочные продукты, яйца,мясныепро- дукты, выпечка с кремом — онислужатпрекраснойпита- ЛЕТО | Как уберечься от кишечных инфекций Осторожно: бактерии! тельнойсредойдлябактерий. Какправило, заболевание начинается остро — с повы- шения температуры, голов- нойболи, разбитости, сниже- ния работоспособности. Од- новременно или несколько позже появляются тошнота, рвота, боли в животе схват- кообразного характера и со- провождающиеся жидким стулом. При этом ни в коем случаенельзя заниматься са- молечением, следует срочно обратиться к врачу. Чтобы избежать кишечной инфек- ции, постарайтесь соблюдать следующие правила: — не покупайте продук- ты в местах, не предназна- ченных для торговли, и у лиц, торгующих несертифи- цированной продукцией; — обращайте внимание припокупкескоропортящей- ся продукции на дату выпу- ска, срок годности и условия хранения во время реализа- ции. Имеются в виду молоч- ные, мясные и другие про- дукты. Учтите, что срок год- ностидействителенприусло- вии, что в магазине эти про- дукты хранятся в холодиль- нике. Помните, что по зако- ну пищевые продукты с ис- текшимсрокомгодностипод- лежат уничтожению, ане ре- ализации по сниженным це- нам; — сырое молоко следует обязательно кипятить, и да- леко не безопасно употре- блять в пищу деревенскую сметану и творог, так как сквашивание молока может происходитьиподдействием болезнетворных микроорга- низмов; —не покупайте подгнив- шиеягодыифрукты, таккак болезнетворные бактериина- ходятся не только на их по- верхности, но и внутри; —не покупайте бахчевые культуры (арбузы и дыни) в разрезанном виде, так как микробы с поверхности лег- ко переносятся и размножа- ются в сочной мякоти; — тщательно мойте ово- щи и фрукты, зелень, бахче- вые культурыподпроточной водой (в томчислеибананы), после чего ихнеобходимо до- полнительно ополаскивать остуженной кипяченой во- дой или обдавать кипятком перед употреблением в пищу; —не нарушайте правила раздельного храненияипри- готовления сырой и готовой пищи. Сырые мясные про- дукты должны храниться в морозильной камере только в целлофановом или поли- этиленовом пакете. Раздел- ка сырого мяса проводится на отдельной доске, которую по окончании работы вместе с ножомнеобходимо вымыть с мылом и обдать кипятком. Одновременно с разделкой мясанельзя заниматьсяпри- готовлением других блюд; — необходимо исклю- чить длительное хранение готовых блюд, не подверга- ющихся перед употреблени- ем термической обработке (заливные, студни, салаты); — продукты для детей младшего возраста жела- тельно покупать ежедневно свежие, и готовить пищу только на один прием; — не употребляйте сы- рую воду из водопровода и случайныхисточников (род- ников, колодцев и т.д.); —используйте дляпитья только кипяченуюилибути- лированную воду; — соблюдайте правила личной гигиены (мойте руки после посещения обществен- ных мест, автотранспорта, перед едой). Как видите, гигиениче- ские правила просты, но, по- верьте слову врача, они весь- ма эффективны. Людмила Афендулова, главный врач областной станции переливания крови Этопроизошло175летна- зад в Петербурге — акушер Андрей Мартынович Вольф впервые успешно перелил женщине, потерявшей мно- гокрови, кровь еемужаитем самым сохранил ейжизнь. С техпордонорскаякровьспас- ла миллионы жизней. И се- годня дар своей крови боль- ному — это один из гуман- ныхсимволовнашейцивили- зации, феномен социальной солидарности. ВЛипецкой области еже- дневно сдают кровь и ее ком- поненты150— 200 доноров. АКТУАЛЬНО | Донорство — это помощь ближнему Ради спасения жизни Вотличиеотдругихрегионов доноровунас достаточно, что позволяет в любое время обе- спечивать наши больницы качественнымиибезопасны- ми компонентами крови. В соответствии с россий- ским Законом «О донорстве крови и ее компонентов» те, кто сдал 40 раз кровь или 60 раз плазму, награждаются знаком «Почетный донор России», что дает право на меры социальной поддерж- ки, в виде ежегодной денеж- ной выплаты, которая в этом году составила 8 162 рубля и ежегодно индексируется в связи с инфляцией. В нашей области4711человекнаграж- дены знаком «Почетный до- норРоссии»и«Почетныйдо- нор СССР» и в соответствии с правительственным законом получают данную денежную выплату. Более того, лучшие доноры являются предметом национальной гордости и за- служивают государственных наград. Минувшей весной станция переливания крови Липецкой области приняла участиевНациональномкон- курсе «Лучший донор Рос- сии». Намибылапредставле- на семейная династия Жу- равлевых, отец и сын, — каждый из них сдал плазму крови более 160 раз! Журав- левыСергейВасильевичиВа- силий Сергеевич стали побе- дителями Национального конкурса «Лучший донор России» и награждены по- ощрительнымипризами.До- норстворазвивается,иононе- пременновитогестанетнаго- сударственном уровне — предметом государственной политикиипостоянной забо- ты органов власти; на уровне общества — элементом гор- дости,цементирующимчело- веческую солидарность; на уровне личности — элемен- том здорового образа жизни, внутреннейпотребностьюпо- стояннойпомощиближнему, афактически— самомусебе: сдача крови очень полезна дляорганизма, этоодноизэф- фективных средств профи- лактики различных заболе- ваний. Сдать кровь сегодня может каждый. Для этого надо прийти на станцию пе- реливания крови и ознако- митьсясправиламииуслови- ями. Спешите делать добро! Вячеслав Трушов, заведующий отделением областного наркологического диспансера, заслуженный врач России Одна из горьких примет времени: в стране повсе- местно (Липецкая область не исключение) открыты детские наркологические отделения. В Москве на полную мощность работает детский медвытрезвитель. ФАКТЫ НАЛИЦО | Плоды псевдовзросления Бороться со злом надо всем миром Стоит ли удивляться — почти вся табачная про- мышленность и торговля в России находятся в руках заморских «благодетелей». По пиву ситуация та же. Ре- клама настойчиво предла- гает нашим детям рецепты псевдовзросления. И вот они как на ладони, эти весь- ма своеобразные «этапы большого пути»: в 8-10 лет — первая сигарета, в 10-14 — пиво, в 13-14 лет — си- гарета с «травкой». Для тех, кто «успешно» усвоит этот «опыт», очень скоро жизнь на выбор предлагает только два варианта. Одни освоят опиум, героин и амфетами- ны, других ждет алкоголь- ное болото. Даже если юно- му курильщику повезет, и он не станет ни алкоголи- ком, ни наркоманом, то все равно он вжизни больше по- теряет, чем приобретет. На- пример, раннюю импотен- цию. А у курящих женщин возникают серьезные про- блемыс беременностьюи ро- дами. Об онкологических последствиях рассуждать с молодежью почти бесполез- но. Их эта тема не волнует. Наркомания растет из года в год. Счет к началу 90-х годов прошлого века шел на десятки, сейчас вЛи- пецком областном наркоди- спансере только на учете со- стоит более 2 тысяч чловек, злоупотребляющих нарко- тиками, и на каждого выяв- ленного десяток неучтен- ных. Вперединаркоманииша- гает табакокурение. В Ли- пецкой области курит каж- дый третий старшекласс- ник, причем девочки стали опережать мальчиков. По итогампервого квартала ны- нешнего года 854 подростка находятся под наблюдением наркологов за нездоровый интерес к спиртному, а 6 юных сограждан досрочно «повзрослели» по части раз- вернутого хронического ал- коголизма. Мы— великая страна, и не можем себе позволить варварское отношение к де- тямимолодежи. Одна меди- цина с возникшей бедой вряд ли справится. Вокруг нее должны сплотиться власть и общество. Есликто- то надеетсяпережить «смут- ное время» за высокими за- борами и крепкими решет- ками особняков, напрасно — никакие решетки не га- рантируют, что их дети не угодят в сети наркоторгов- цев или останутся равно- душны к сигаретам или спиртному. Бороться с этим злом надо всем миром. ФОТО НИКОЛАЯ ЧЕРКАСОВА ФОТО НИКОЛАЯ ЧЕРКАСОВА