Липецкая газета. 2009 г. (г. Липецк)

ЛИПЕЦКАЯ ГАЗЕТА 5 № 45-46/23423-23424/ 6 МАРТА 2009 О том, что сегодня пред- принимается властью для обеспечения социальных га- рантий граждан в части пре- доставления им доступной и качественной медицинской помощи, пойдет наш разго- вор с заместителем главыад- министрации областиНико- лаем ЛЕБЕДЕВЫМ. —Николай Васильевич, готовясь к сегодняшней бе- седе, я посмотрела, каким образомтрактуетсяпонятие кризис в медицинской лите- ратуре. С экономической точки зрения уже все, без ис- ключения, ясно себе пред- ставляют, что это такое. А вот что думают об этом ме- дики? Так вот, с их точки зрения кризис – это некий переломный момент, веду- щий либо к улучшению, либо к ухудшению в состоя- нии здоровья. Как же сегод- ня чувствует себя наше здравоохранение? Удается ли ему справляться с ны- нешними трудностями? — По натуре я – опти- мист, поэтому считаю, что кризис, при всех пертурба- циях, его сопровождающих, явление в целом положи- тельное. Это верно и с эко- номической, и с медицин- ской точки зрения. Пред- ставьте себе ситуацию, ког- да в здоровом организме на- чинает развиваться некая хроническая болезнь. Недуг может продолжаться года- ми, истощая защитные ре- сурсы организма, ослабляя его и даже приводя к гибе- ли, но он может в своем те- чении обостриться – и раз- решиться выздоровлением. Президент России совер- шенно правильно настаива- ет на необходимостиисполь- зованияименно позитивных сторон сложившейся ситуа- ции, благо у страны нако- плены значительные резер- вы, чтобы максимальным образомкомпенсировать не- гативные кризисные послед- ствия, обеспечив не только необходимый уровень ста- бильности в социально- экономической сфере, но и ее оздоровление в перспек- тиве. В условиях глобального экономического кризиса ад- министрацией области пе- ред нашим здравоохранени- емпоставлена задача обеспе- чения дальнейшего устой- чивого функционирования при обязательном соблюде- нии гарантированных госу- дарствомобъемов икачества медицинской помощи граж- данам. Реальные условия для этогоимеются, посколькуна протяжении последних лет в здравоохранении области создан хороший запас проч- ности. Именно об этом гово- рилось на состоявшейся 24 февраля итоговой коллегии управления здравоохране- ния области. В ходе реализации прио- ритетного национального проекта «Здоровье» был из- менен подход к первичной медико-санитарной помо- щи, оснащенысовременным диагностическимоборудова- нием и автотранспортомму- ниципальные лечебно - профилактические учреж- дения, внедрены новые ме- тоды профилактики, диа- гностики и лечения заболе- ваний. Врамкахвыполнения гу- бернаторской программыпо р а з в и т ию п е р в и ч н о й медико-санитарной помощи в сельских районах области в прошлом году завершено строительство 7Центров об- щей врачебной практики. В дополнение к 14 Центрам, введенным в эксплуатацию в 2007 году, еще 7 офисов от- крыты в Липецком, Елец- ком, Задонском, Грязин- ском, Становлянском, Усманском и Добринском районах. Эффект от откры- тия новых Центров можно рассматривать как с точки зренияихобщественнойзна- чимости, заключающейся в повышении качества и до- ступностиквалифицирован- ноймедицинскойпомощина селе, таки с точки зрения ре- ализации антикризисных мер, связанных с созданием новыхрабочихмест.Ив том, и в другом случае эта эффек- тивность бесспорна. Огромное значение меди- цинская общественность придает успешному реше- нию администрацией обла- сти стратегической задачи по дальнейшему развитию специализированной меди- цинской помощи на нашей территории. Речь идет об от- крытии в августе прошлого года нового терапевтическо- гокорпусаЛипецкойобласт- нойклинической больницы. В рамках мероприятий по повышению качества и доступности специализиро- ванной медицинской помо- щи на территории области получила свое дальнейшее развитие интервенционная кардиология. Расширились объемы эндопротезирова- ния. В областном онкологи- ческомдиспансере применя- ются расширенные и комби- нированные реконструктив- ные операции, метод гипер- термии и т.п. И это только инвестиции в здоровье населения на про- тяжении последних двух- трех лет, а сколько было сде- лано в предыдущие годы! Именно накопленный запас прочности позволит меди- кам в условиях мирового кризиса не только не расте- рять накопленный позитив- ный потенциал, но еще и приумножить его. —Николай Васильевич, говоря о накопленном пози- тивном потенциале, вы на- верняка имели в виду не только обновленнуюинфра- структурулипецкогоздраво- охранения, но и потенциал здоровья нашего населения, не так ли? Достаточен ли здесь запас прочности? Ведь кризис бьет не толькопо эко- номике… — Отвечая на ваш во- прос , хотелось бы, во- первых, отметить улучшаю- щуюся медико-демогра- фическую ситуацию в связи с болезнями системы крово- обращения. Первичный вы- ход на инвалидность взрос- лого населения по этой при- чине за последние три года сократился на 40 процентов, смертность — на 5 процен- тов, в томчисле граждантру- доспособного возраста — не менее чем на 10 процентов. Улучшилась эпидемио- логическая ситуация по за- болеваемости новообразова- ниями. Это улучшение свя- зано с заметным ростом объ- емов профилактических скрининговых исследова- ГЛАВНАЯ ТЕМА | Николай Лебедев , заместитель главы администрации Липецкой области : «Альтернатива кризису – стратегия инновационного развития» Эмма Меньшикова В прошедшем месяце на совещании с членами Правитель- ства Президент страны Дмитрий Медведев сообщил, что, по оценкам ведущих аналитиков, мировой кризис прод- лится не менее двух лет, причем 2010 год будет не менее сложным, чем год текущий. В этой связи для государства особую актуальность приобретает, с одной стороны, выполнение социальных гарантий населению, с другой стороны, бережное отношение к имеющимся ресурсам. Со своей стороны Председатель Правительства России Владимир Путин 27 февраля на встрече с руководством партии «Единая Россия» в Ново-Огарево выразил уверен- ность, что Правительство сможет удержать ситуацию в экономике страны под контролем, подчеркнув при этом следующее: «Работа в условиях кризиса требует большой ответственности власти перед страной, перед нашими гражданами, профессионализма и активной позиции». ний. Только онкоцитологи- ческим скринингом было охвачено более половины взрослого женского населе- ния области. Значителен и рост объемов маммографи- ческого скрининга. Количе- ство обследованных за три последних года возросло в два с половиной раза. Ак- тивная профилактическая работа онкологической службы области обеспечила стабильно низкие, в сравне- нии со среднероссийскими, показатели онкозапущенно- сти, одногодичнойлетально- сти и смертности от злокаче- ственных новообразований. Все это особенно значимо, еслипринимать во внимание более высокие цифры онко- логической заболеваемости, ежегодно регистрируемые на территории региона. Обнадеживает динамика смертности от несчастных случаев, травм и отравле- ний, или так называемых «внешних причин». За по- следние три года она снизи- лась на 15 процентов и ниже среднероссийского уровня. Начиная с текущего года мы ожидаем дальнейшего сни- жения смертности от внеш- них причин, в том числе в дорожно-транспортных про- исшествиях, в связи с реали- зацией мероприятий феде- ральнойцелевойпрограммы совершенствования меди- цинской помощи пострадав- шим в ДТП, в которуюнаша область была включена в прошлом году. В рамках данной программы область получила новейшего меди- цинского оборудованияи ре- анимационного автотран- спорта на сумму около 125 миллионов рублей, а также из областного бюджета было выделено еще 40,0 миллио- нов рублей. В итоге общее финансирование составило 165 миллионов рублей. Говоря об итогах дея- тельности лечебной сети, нельзя обойти стороной ре- зультаты работы по борьбе с туберкулезом. Приведу только один факт. Согласно планам Минздравсоцразви- тияРоссиина 2009 год охват населения соответствующи- ми профилактическими осмотрами должен соста- вить в среднем по стране 64 процента и только к 2012 году достичь уровня в 75 процентов. У нас же факти- чески этот показатель уже сегодня больше 90 процен- тов. За счет активнойпрофи- лактической работыпоказа- тель заболеваемости тубер- кулезомна территорииобла- сти сократился на 4 процен- та, показатель смертности в прошлом году оказался бо- лее чем в 2 раза ниже, чем в среднем по стране. Врамках реализацииме- роприятий по профилакти- кеиборьбесВИЧ-инфекцией и гепатитами В и С на терри- тории области в прошлом году были выполнены более 750 тысяч обследований на вирус иммунодефицита и вирусные гепатиты. Выпол- нены более 550 тысяч при- вивок против разнообраз- ных инфекционных заболе- ваний. Дополнительнойдис- пансеризациейработающего населения за последние три года были охвачены около 200 тысяч человек. Уровень обеспеченности населения высокотехнологичными ви- дами медицинской помощи по сравнению с прошлым го- дом вырос на 61 процент. — Да, успехи наших ме- диков очевидны. Однако приведенныевамирезульта- ты работы лечебной сети былиполучены, скажемтак, в докризисный период. Что, на вашвзгляд, следует пред- принять в сегодняшних не- простых условиях, чтобысо- хранить и приумножить до- стигнутое? — Бесспорно, для любой отрасли крайне важным яв- ляется, помимо всего проче- го, наличие финансовой ста- бильности. Финансовая ста- бильность, в свою очередь, определяет активность инве- стиционной политики, а зна- чит, и перспективы отрасле- вого развития, уровень и ка- чество производства. Эти за- кономерности вполне акту- альны и для системы здраво- охранения, экономическим продуктом деятельности ко- торой является здоровье лю- дей, проявляющееся в виде трудоспособности,влияющей на потребительский сектор и социальную сферу в целом. Посмотрите, какизмени- лось качество продукта ле- чебнойсети, здоровьенаших сограждан за последние не- сколько лет! И связано это с многомиллиардными госу- дарственными инвестиция- ми в человеческий капитал, в том числе в рамках реали- зации приоритетного нацио- нального проекта «Здоро- вье». Невзирая на мировой экономический кризис, го- сударство сохраняет курс на финансовое обеспечение га- рантированных социальных стандартов. Но сохранение заданного курса вовсе не означает неизменность усло- вий функционирования от- расли. Напротив, перед намипоставленажесткая за- дача повысить эффектив- ность ее деятельности за счет оптимизациииспользования имеющихся ресурсов. В этой связи требуется решить ряд ключевых задач. Во-первых, следует обе- спечить и впредь сохранение профилактической направ- ленности нашей медицины. То, что профилактика не утратила своего приоритет- ного значения, вопреки про- должающимся дискуссиям о достоинствах и недостат- ках существующей системы здравоохранения, в очеред- ной раз подтвердили Прези- дент и Правительство стра- ны, инициировав с этого года в рамках нацпроекта «Здо- ровье» начало новой долго- срочной национальной про- граммы по формированию здорового образа жизни. Названная программа предусматривает совершен- ствование медико-гигиени- ческого образования и вос- питания населения, особен- но детей, подростков, моло- дежи; создание эффектив- ной системы мер по борьбе с вреднымипривычками; вне- дрение системымотивирова- ния граждан к ведению здо- рового образа жизни и уча- стию в профилактических мероприятиях и т.п. Эти меры приобретают особую значимость в период эконо- мического кризиса, негатив- но отражающегося на здоро- вье наших сограждан. Администрация Липец- кой области откликнулась на эту важнуюгосударствен- ную инициативу изданием контрольного распоряже- ния от 08.12.2008г. №519-р «О совершенствовании рабо- ты по медицинской профи- лактике, гигиеническому воспитанию населения и формированиюздоровогооб- раза жизни». Во-вторых, следует по- высить эффективность су- щ е с т в у ю щ е й с е т и амбулаторно-поликлини- ческих учреждений. Уро- вень планирования и орга- низации работы поликли- ник должен обеспечивать первичному звену здравоох- ранения возможность вы- полнять основную, наиболее значимуюдляохраныздоро- вья населения функцию – профилактику заболеваний. В этой связи требуется уси- лить систему патронажа и повысить эффективность на- блюдения за больными с хронической патологией. Достигаться решение этой задачи должно за счет ре- структуризации лечебной сети, обоснованного пере- распределения ее ресурсов из затратного стационарно- го сектора в амбулаторно- поликлинический. В-третьих, необходимо осуществить реструктуриза- цию кадрового потенциала лечебной сети. Помимо по- вышения структурной эф- фективности здравоохране- ния требуется привести чис- ленность и структуру меди- цинских кадров в соответ- ствие с объемами деятельно- сти персонала и перспектив- ными задачами конкретных лечебно-профилактических учреждений. В рамках ре- шения данной задачи особое значение приобретает про- фессиональная подготовка и переподготовка медицин- ских кадров как мера повы- шения их конкурентоспо- собности и профессиональ- ной мобильности. В-четвертых, требуется обеспечить поэтапный пе- р е х о д о т б ю д ж е т н о - страховой модели финан- сирования здравоохране- ния к одноканальной. В-пятых, необходимо обеспечить условия для ак- тивного развития частно- государственного партнер- ства в региональном здраво- охранении, в том числе уча- стие в неммалого бизнеса. В условиях объективных бюд- жетных ограничений важно повысить инвестиционную привлекательность отрасли. — Содержание перечис- ленных приоритетов в це- лом понятно, но я попроси- ла бы вас прокомментиро- вать некоторые из них, представляющие особый интерес для наших читате- лей. Начать предлагаю с ре- структуризации учрежде- ний здравоохранения. Сей- час ходит много разговоров о грядущем сокращении коек в больницах области. Что вы можете сказать в этой связи? — Да, действительно, нами запланировано обосно- ванное сокращение избы- точного круглосуточного ко- ечного фонда государствен- ного и муниципального здравоохранения с целью приведения коечноймощно- сти к нормам в соответствии с Программой государствен- ных гарантий оказания гражданам Российской Фе- дерации бесплатной меди- цинской помощи. Е с л и п о о б ъ е м а м амбулаторно - поликли - ническойи скороймедицин- ской помощи ситуация у нас на сегодняшний день соот- ветствует нормативной, то объемы стационарной помо- щи превышают установлен- ные почти на треть. В условиях социально- политической нестабильно- сти девяностых годов про- шлого века, шоковых ры- ночных реформ, дефолта, обнищания граждан и зако- номерного резкого ухудше- ния состояния общественно- го здоровья существование значительных коечных мощностей стационаров, ве- роятно, было оправдано. В то время нередки были слу- чаи, когда больницывынуж- дены были решать не только специфические задачи, свя- занные с лечением заболева- ний, но и предоставлять со- циальные услуги нуждаю- щимся. Сегодня избыточное ко- личество больничных коек, высокая стоимость стацио- нарной помощи и медицин- ской техникипривелик сни- жению медицинской, соци- альной и экономической эф- фективности деятельности больниц.Нафоне неадекват- но расширенного коечного фонда сформировались вы- сокие показатели нецелесо- образной и непрофильной госпитализации. Согласи- тесь, ситуация, когда стаци- онарная помощь выступает в качестве основного уровня в системе охраны здоровья граждан, вкорне неправиль- на. Стационарные виды ме- дицинских услуг необходи- мы лишь при заболеваниях, требующих комплексного подхода к диагностике и ле- чению, применения слож- ныхметодов обследования и лечения с использованием сложной медицинской тех- ники, оперативных вмеша- тельств, постоянного кру- глосуточного врачебного на- блюдения и интенсивного ухода. Какое количество коек фактически будет сокраще- но в текущем году? Из более чем девятитысячного их ко- личества будут закрыты750 единиц. Высвобождающие- ся в ходе реструктуризации кадры будут трудоустроены в иные учреждения здраво- охранения. При необходи- мости задействуем меха- низм профессиональной подготовки и переподготов- ки за счет средств областно- го и федерального бюдже- тов. Сокращениеизбыточных мощностей стационаров бу- дет происходить на фоне бо- лее чемдостаточныхмощно- стей амбулаторно-поликли- нического звена, способных обеспечить сохранение необ- ходимого уровня качества и доступности медицинской помощи. Обеспеченность амбулаторно - поликли - нической помощью, с уче- том мощностей ведомствен- ных и негосударственных поликлиник, на территории области превышает анало- гичный среднероссийский показатель на четверть. —Николай Васильевич, а что такое одноканальное финансирование? В чем его отличие от существующей схемы финансирования учреждений здравоохране- ния? — Одноканальное фи- нансирование здравоохране- ния представляет собой та- кой порядок финансирова- ния отрасли, когда большая часть ресурсов поступает в нее по одному каналу, роль которого выполняет система обязательного медицинско- го страхования (ОМС). Тари- фынамедицинскуюпомощь устанавливаются на основа- нии принятых на уровне с у б ъ е к т а Ф е д е р а ц и и медико- экономических стандартов. Каковы плюсы одноканальной модели фи- нансирования? Самое главное – это вы- равнивание финансовых условий реализации про- граммы госгарантий оказа- ния гражданам бесплатной медицинской помощи на уровне городов и районов об- ласти, не зависящихот уров- ня наполняемости местных бюджетов. Равное финанси- рование здравоохранения на всех территориях обеспечи- вает равное качество и до- ступность медицинской по- мощи, ее реальную стандар- тизацию, максимум финан- сирования каждого случая госпитализации, вызова скорой медицинской помо- щи или амб ула т о рно - поликлинического посеще- ния. Кроме того, мыполучаем реальную возможность гиб- кого маневрирования фи- нансовыми ресурсами в рам- ках системы ОМС, минуя сложную систему внесения поправок в Закон о бюджете Липецкой области. Наконец, наличие одно- го канала финансирования делает систему доведения денежных средств до кон- кретного учреждения здра- воохранения значительно более прозрачной, эффек- тивной, малозатратной и контролируемой, в отличие от действующей громоздкой бюджетно-страховой моде- ли, предусматривающей до- ведениефинансовых средств по двум каналам: по смете (из средств бюджета) иОМС. Переход на преимуще- ственно одноканальное фи- нансирование запланирован нами со второго полугодия текущего года. Причем на первом этапе в эту систему должны быть включены го- сударственные учреждения здравоохранения, а начиная со следующего года—муни- ципальная лечебная сеть. Потребность соблюдения этапности объясняется, во- первых, необходимостью апробацииновоймоделифи- нансирования, во-вторых, спецификой формирования бюджетов государственной и муниципальной лечебных сетей. Аккумулирование финансовых средств на нуж- ды муниципального здраво- охранения в системе ОМС возможно на этапе формиро- вания областного бюджета на очередной и последую- щий финансовые годы. —Понятно. Авот как вы планируете развивать частно-государственное партнерство в здравоохра- нении? На смену бесплат- ной медицинской помощи в наших больницах и поли- клиниках приходит плат- ная? —Конечно же, нет! Кон- ституционное право граж- дан на получение бесплат- ной медицинской помощи в государственной и муници- пальной лечебной сети еще никто не отменял. Речь здесь идет совершенно о дру- гом. Вразвитых странахмира частно-государственное пар- тнерство вмедицине являет- ся основным инструментом привлечения частного инве- стиционного капитала в сфе- ру здравоохранения, что значительно улучшает ин- фраструктуру лечебных учреждений. В рамках Концепции развития здравоохранения страны до 2020 года, разра- ботка которой завершается ПравительствомРоссийской Федерации в текущем году, предусмотрен целый ком- плекс соответствующих ме- роприятий. В первую оче- редь они касаются участия частного капитала в финан- сировании частной инфра- структурыздравоохранения — создании многопрофиль- ных лечебно-профилак- тических учреждений, оздо- ровительных центров и т.п. Государство будет регулиро- вать качество оказания услуг в этих учреждениях через систему лицензирова- ния, аккредитации и серти- фикации. Также предполагается более активное привлечение частных учреждений здра- воохранения к исполнению Программы государствен- ных гарантий оказания гражданам Российской Фе- дерации бесплатной меди- цинской помощи. Участие учреждений частной формы собственности в исполнении Программы является пер- спективным. Ведь заказы- вая те или иные услуги в частных учреждениях здра- воохранения, государство получает возможность раз- грузить очередность на ока- зание этих услуг, не вклады- вая при этом средства в стро- ительство ирасширение соб- ственных учреждений. Это с одной стороны. С другой, появляется возможность усилить конкуренциюмеж- ду учреждениями различ- ной формы собственности, а значит, способствовать по- вышению качества меди- цинской помощи. К приме- ру, значительныйпрактиче- ский интерес представляет расширение участиячастно- го капитала в организации офисов частнопрактикую- щих врачей, а также при- влечение частноймедицины к выполнению государ- ственного (муниципально- го) заказа на выполнение услуг по высокотехнологич- ной диагностике. Еще одним направлени- емразвития частно-государ- ственного партнерства явля- ется содействие развитию малого бизнеса. Данные ме- роприятия в текущем году должны включать в себя внедрение аутсорсинга, или передачи на конкурсной основе непрофильныхфунк- ций ЛПУ, связанных с пи- таниемпациентов, с привле- чением частных компаний, прачечных услуг, услуг по содержанию коммунально- го хозяйства ЛПУ. Причем передача услуг в сфере пи- тания и прачечного обслу- живания позволит, во- первых, значительно сэко- номить на содержании соот- ветствующей дорогостоя- щей инфраструктуры, во- вторых, стимулировать раз- витие малых частных пред- приятий. Последнее особен- но актуально для сельских районов области, в том чис- ле с точки зрения создания новых рабочих мест и рас- ширения налогооблагаемой базы. —Николай Васильевич, благодарю вас за обстоя- тельную беседу. Милада Федюкина, соб. корр. «Липецкой газеты», г. Елец. 67 лет ждал участник Великой Отечественной войны Иван Измалков, когда будет исполнен Указ Президиума Верховного Совета СССР о вручении ему, рядовому пехоты, медали «За оборону Ста- линграда». Документ был подписан 22 декабря 1942 года, но только теперь, после долгих поисков в Подольском цен- тральном архиве Министер- ства обороны РФ грудь 86-летнегофронтовикаукра- сила заслуженная награда – рядом с двумя орденами ЧЕЛОВЕК НЕДЕЛИ | Ветеран Великой Отечественной Иван Измалков : «Мы воевали не за награды...» Отечественной войны I и II степени. На уходящей неде- ле вЕлецкомвоенномкомис- сариате состоялось торже- ственноенаграждениеучаст- никаВтороймировойвойны. По версии «Липецкой га- зеты» Иван Александрович – человек недели. —Иван Александрович, разрешите от коллектива Издательского дома «Ли- пецкая газета» поздравить вас с вручением медали «За оборону Сталинграда» и по- желать здоровья, благополу- чия и долгих лет жизни… —…Спасибо большое. — И первый вопрос, ко- торый просто не может не возникнуть у наших читате- лей: как же случилось, что боевая награда шла к вам столько лет? — Все произошло из-за ранения, которое я получил 30 января 1943 года. Оно со- впало с моментом разгрома фашистских войск: победа Советской Армии в Сталин- градскомсражениисталако- ренным переломом в ходе всейВтороймировой войны. Медали тогда давали всем участникам боев, оставшим- ся вживых. Яже выписался из госпиталя, не зная, что уже вышел Указ Президиу- ма Верховного Совета СССР. Такое стечение обстоя- тельств… — Как получили ране- ние? — Да не одно ранение у меня было. Служил я в пехо- те, на войну пошел в 1941 году. Мне тогда было 18 лет и 2 месяца. Родился, вырос, уходил на фронт и вернулся после ранения в родное село Долгое Волчанского сельсо- вета Елецкого района. Уже 12 февраля 1942 года я получил свое первое тяжелое ранение.Измедсан- бата перевели в эвакогоспи- таль№1679, гдеменякомис- совали и направили в бата- льон выздоравливающих в Саратов. Там я пробыл всего неделю. Собрали маршевую роту и направили на попол- нение воинской части 115-й стрелковой бригады. До 30 января 1943 года я находил- ся в действующей армии. Жаркиебои, сноваранение… После лечения направили меня в город Камышин, от- туда повторно опять в Сара- товский госпиталь. Повое- вать так больше и не при- шлось: гарнизонные комис- сии признали меня непри- годным к военной службе. Пришел в колхоз. Рабо- тал учетчиком в тракторной бригаде – у меня было семи- НАША СПРАВКА Иван Александрович Измалков родился в 1923 году в селе Долгое. Живетв немпо сей день. Живетодин, нажизнь не жалуется. «Да и много ли мне надо, — рассуждает. — Газ, вода, телефон – все под рукой. И сыновья с внуками и правнуками не забывают, проведывают». А еще надеется ветеран, что одиннадцатилетний Тёма вырастет и ста- нет военным. Но, как говорит сам фронтовик, в детях не- обходимо прививать любовь к Отчизне и воспитывать дух патриотизма. Толькотогда у России будеткрепкая армия. летнее образование, и я по- пробовал поступить куда- нибудь учиться. Но до конца войны так и не вышло. А по- сле ее окончания пришлось работать объездчиком, бри- гадиромкомплекснойбрига- ды. Ушел на пенсию с долж- ностиуправляющего отделе- нием. Вот и вся жизнь. —Выникогда не задава- ли себе вопрос: какже так, я тоже был участником Ста- линградской битвы, но не имею награды? —Кнаградам тогда было иное отношение. Наверное, слишком много еще остава- лось в живых участников войны. А вот мой правнук Тёма все чаще стал задавать мне точно такой же вопрос. Я задумался… Военкомат сталпосылать запросывцен- тральный архив Министер- ства обороны. И вот теперь, спустя 67 лет, мне вручили медаль. ФОТО ИЗ АРХИВА ПРЕСС-СЛУЖБЫ ОБЛАДМИНИСТРАЦИИ ФОТО МИЛАДЫ ФЕДЮКИНОЙ У страны накоплены значитель- ные резервы, чтобы максималь- ным образом компенсировать негативные кризисные послед- ствия, обеспечив ее оздоровле- ние в перспективе.